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第3节　免疫失调
1. 炎症风暴是机体的一种过度免疫反应，相关机制为细胞因子过量生成并进入体循环，激活全身免疫细胞，引发广泛炎症反应。如不及时控制，患者的病情可能会迅速恶化。免疫系统的广泛过度反应释放出大量杀伤性物质，误伤正常器官，导致多脏器功能衰竭。炎症风暴属于(　 　)
A. 过敏反应 B. 自身免疫病
C. 先天性免疫缺陷病 D. 获得性免疫缺陷病
2. 少数人对青霉素等一些抗生素过敏，严重时会导致休克。下列有关叙述不正确的是(　 　)
A. 青霉素引起的过敏是机体的免疫功能过强所致
B. 青霉素引起的病理性免疫反应具有特异性和记忆性
C. 发生过敏反应的病人一定不是第一次使用青霉素
D. 青霉素过敏患者的免疫细胞都能直接识别青霉素
3. (2024·广东检测)Treg细胞通过主动调节的方式抑制存在于正常机体内潜在T细胞的活化与增殖。下列疾病最有可能与Treg细胞功能缺失有关的是(　 　)
A. 唐氏综合征 B. 系统性红斑狼疮
C. 艾滋病 D. 苯丙酮尿症
4. (2024·汕头期中)当免疫系统功能紊乱时，会产生免疫病理反应。下列叙述正确的是(　 　)
A. HIV侵入人体细胞后利用人体细胞内的逆转录酶完成逆转录过程
B. 艾滋病和类风湿关节炎都属于后天获得的免疫缺陷病
C. 花粉过敏者接触花粉出现的瘙痒、红肿现象主要是由细胞免疫引起的
D. 某糖尿病患者体内检测出能作用于胰岛B细胞表面受体蛋白的抗体，这属于自身免疫病
5. 虾原肌球蛋白是虾类中主要的过敏原之一，能诱发易感人群出现皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等过敏症状。下列相关叙述正确的是(　 　)
A. 过敏反应属于细胞免疫的范畴
B. 虾原肌球蛋白首次进入人体即可引发过敏反应
C. 过敏反应具有明显的遗传倾向和传染性
D. 虾原肌球蛋白引起的过敏反应有记忆性
6. (2024·广东梅州测试)皮肤过敏是一种很常见的过敏形式，约20%的人有皮肤过敏现象。下图为皮肤过敏机理的示意图，下列说法不正确的是(　 　)
A. 免疫系统的免疫防御功能异常可导致过敏反应
B. 过敏反应中浆细胞释放组胺与受体结合，毛细血管壁通透性增加
C. 发生过敏反应的机体至少接触了两次过敏原
D. 临床上可以使用激素影响免疫系统，对过敏反应进行辅助性治疗
7. (2024·广州二模)研究发现，丙型肝炎病毒(HCV)感染机体后，会诱导机体产生抗HCV的抗体。甲状腺因遭到该抗体攻击而受到损伤。下列叙述错误的是(　 　)
A. 甲状腺组织可能存在和HCV相似的结构
B. 由自身抗体造成的甲状腺损伤属于机体过敏反应
C. 甲状腺组织受损会导致机体TSH、TRH的分泌异常
D. 适量服用免疫抑制剂有利于减轻感染HCV造成的甲状腺损伤
8. (2025·汕头期末)每年12月1日是“世界艾滋病日”，2023年11月30日，国家卫健委表示，我国艾滋病经输血感染病例接近零报告。艾滋病是由HIV引起的，以下相关描述错误的是(　 　)
A. 母婴传播也是HIV的主要传播途径之一，但患者经合理干预有可能生下健康孩子
B. HIV主要侵染免疫系统中的辅助性T细胞，因此感染者将无法检测到相应的抗体
C. 感染HIV后，患者由于免疫功能逐渐减退，往往死于严重感染或恶性肿瘤等疾病
D. 艾滋病是人类面临的巨大挑战，目前无根治方法，但可通过抗病毒治疗控制病情
9. (2025·茂名期末)根据抗体大小和功能的差异，可以将抗体分为IgG、IgM、IgE、IgA、IgD这五个类别。IgG是血清中的主要抗体，具有与病原体结合的能力；IgE则参与过敏反应。下列分析正确的是(　 　)
A. 初次接触病原体和过敏原，可诱导B细胞合成分泌IgG和IgE
B. 再次接触过敏原时，过敏原会刺激肥大细胞分泌IgE，引起组织水肿
C. 可通过检测血液中特异性IgE水平来判断机体对何类物质过敏
D. 胸腺受损可导致IgG和IgE的分泌量增加，免疫功能增强
10. (2024·广东实验中学)“免疫吸附”治疗危重系统性红斑狼疮(SLE)患者的原理是通过吸附SLE患者血浆中可能致病的免疫因子，降低其浓度从而达到治疗目的。下列相关叙述错误的是(　 　)
A. SLE患者通常皮肤出现红斑、关节痛，属于自身免疫病
B. SLE发病时，机体的肥大细胞等释放出组胺，导致皮肤红肿
C. “致病的免疫因子”可能是免疫细胞产生的免疫活性物质
D. 他克莫司(一种免疫抑制剂)可用于辅助治疗SLE
11. 下图表示HIV侵染人体后，体液中HIV浓度和辅助性T细胞数量变化的情况，请回答问题：
(1) 艾滋病是一种__ __病。
(2) 图中A、B、C、D表示HIV破坏人体免疫系统的四个阶段，据图回答问题：
①A阶段免疫缺陷病毒(HIV)侵入人体时，免疫系统可以摧毁__ __(填“大多数”或“少数”)病毒。
②B阶段免疫缺陷病毒(HIV)浓度__ __(填“升高”或“降低”)，辅助性T细胞数量__ __(填“增多”或“减少”)。
③C阶段__ __，免疫系统被破坏，各种感染机会增多。
④D阶段人体免疫能力__ __(填“几乎全部”或“少部分”)丧失。
12. (2025·广州期末)芬太尼作为一种强效镇痛药在临床上被广泛应用，作为一种强效阿片类止痛药，芬太尼可能会引起过敏反应等副作用，过程如图所示。下列有关分析正确的是(　 　)
A. 辅助性T细胞通过膜表面的信号分子传递信息使B细胞完全被激活
B. 浆细胞产生的抗体与致敏肥大细胞结合后即可引起该细胞释放组胺
C. 组胺引起血管通透性增加导致红肿、水疱属于激素调节
D. 肾上腺皮质激素能抑制肥大细胞释放组胺，但过多使用会导致肾上腺皮质功能衰退
13. (2024·深圳期中)如图是桥本氏甲状腺炎的致病机理示意图。下列相关叙述正确的是(　 　)
A. 该病患者可通过补充TSH来缓解相应症状
B. 该病是免疫系统监视功能失调引起的自身免疫病
C. 静脉注射的甲状腺激素可定向运输至靶细胞处发挥作用
D. 能使B细胞活化的抗原有可能位于患者甲状腺细胞表面
14. 毒性弥漫性甲状腺肿(简称GD)是甲状腺功能亢进症中最常见的类型。下图是健康人和GD患者体内相关激素分泌的调节机制示意图，A、B、C表示三种激素。请回答下列问题：
注：虚线表示放大。
(1) 图中B为__ __，内分泌腺分泌的激素弥散在体液中，却只对相应的靶细胞起作用，原因是__ __。
(2) 据图分析，GD患者的甲状腺激素分泌增多的机理是__ __。
(3) 从免疫学的角度分析，GD病属于__ __病。根据该病的病因及致病机理，请提出一个合理的治疗方向：__ __。
(4) 另有某甲状腺功能降低患者，为探查其患病位置是在下丘脑、垂体还是甲状腺，可静脉注射适量促甲状腺激素释放激素(TRH)，并检测注射前后血清中促甲状腺激素(TSH)的浓度。请将下表中空缺的结果或结论补充完整。
注射TRH前，血清中TSH浓度 较低 较低 较高
注射TRH后，血清中TSH浓度 ①__ __ 升高 升高
病变部位 垂体 ②__ __ ③__ __
第3节　免 疫 失 调
1. B　解析：根据题干“误伤正常器官”可知：炎症风暴引发广泛炎症反应，属于免疫功能过强引起的自身免疫病。
2. D　解析：过敏反应是机体的免疫功能过强所致，A正确；过敏反应是特异性免疫，是第二次接触过敏原导致的，具有特异性和记忆性，B正确；至少第二次接触同种过敏原时，才会发生过敏反应，C正确；浆细胞通过产生抗体作用于抗原，不具有识别抗原的功能，即不能直接识别青霉素，D错误。
3. B　解析：Treg细胞通过主动调节的方式抑制T细胞的活化与增殖，从而避免体内T细胞功能过强。Treg细胞功能缺失会导致无法抑制T细胞的活化与增殖，可能使过多T细胞损伤机体自身结构，造成自身免疫病，系统性红斑狼疮是一种自身免疫病。
4. D　解析：HIV属于逆转录病毒，HIV侵入人体细胞后利用人体细胞内的原料(核苷酸)、能量、酶等完成逆转录过程，但逆转录酶是HIV携带进入人体细胞的，A错误；艾滋病属于后天获得的免疫缺陷病，类风湿性关节炎属于自身免疫疾病，B错误；接触花粉出现的瘙痒、红肿现象是过敏反应，主要是由体液免疫反应引起的，C错误。
5. D　解析：过敏反应中产生的抗体存在于皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面，因此依靠抗体发挥作用，这类免疫属于体液免疫，不是细胞免疫，A错误；首次接触过敏原时机体不会发生过敏反应，只有相同的过敏原再次进入，才会引起过敏反应，B错误；过敏反应发作迅速、反应强烈、消退较快，一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织损伤，有明显的遗传倾向和个体差异，但是不具有传染性，C错误；虾原肌球蛋白属于过敏原，引起过敏反应的过程中产生了记忆B细胞，记忆B细胞对过敏原有记忆性，D正确。
6. B　解析：由图可知，过敏原再次刺激机体以后，和抗体结合的肥大细胞释放组胺，并与相应受体结合引起毛细血管壁通透性增强，B错误。
7. B　解析：抗体具有特异性，只能与抗原特异性结合，抗HCV的抗体攻击甲状腺，可能是因为甲状腺组织中存在和HCV相似的结构，A正确；由自身抗体造成的甲状腺损伤属于机体自身免疫病，B错误；甲状腺组织受损导致甲状腺激素分泌量减少，通过负反馈调节，对下丘脑与垂体的抑制作用减弱，导致分泌的TRH、TSH量增加，C正确；感染HCV造成的甲状腺损伤属于自身免疫病，由于免疫功能过强导致，适量服用免疫抑制剂降低免疫功能，有利于减轻感染HCV造成的甲状腺损伤，D正确。
8. B　解析：母婴传播是HIV的主要传播途径之一，但该病是传染病，不是遗传病，患者经合理干预有可能生下健康孩子，A正确；HIV主要侵染免疫系统中的辅助性T细胞，HIV作为抗原可以刺激机体产生抗体，因此感染者可以检测到相应的抗体，B错误；感染HIV后，随着辅助性T细胞的大量死亡，人体免疫力降低，病人大多死于其他病原微生物的感染或恶性肿瘤，C正确；艾滋病目前无根治方法，但可通过抗病毒治疗来控制病情，D正确。
9. C　解析：抗体是由浆细胞分泌的，而不是由B细胞合成分泌的，A错误；IgE是抗体，是由浆细胞分泌的，B错误；过敏反应会产生IgE，即过敏原侵入机体后会引发IgE的产生，从而导致过敏反应，故可通过测定IgE来筛查过敏原，C正确；胸腺受损会影响T细胞的成熟，辅助性T细胞会参与体液免疫，故可能会导致抗体的分泌量减少，免疫功能下降，D错误。
10. B　解析：过敏时，机体的肥大细胞等释放出组胺，引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多，最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状，SLE是自身免疫病，不是过敏引起的，B错误。
11. (1) 免疫缺陷　(2) ①大多数　②升高　减少　③辅助性T细胞数量持续下降　④几乎全部
解析：开始时，由于免疫缺陷病毒的入侵，机体免疫系统作出免疫反应，辅助性T细胞数量增多；免疫缺陷病毒能够攻击人类免疫系统，特别是辅助性T细胞，导致辅助性T细胞减少；可判断图中曲线a代表辅助性T细胞数量，曲线b代表HIV浓度。免疫系统由于被免疫缺陷病毒攻击，辅助性T细胞数量持续下降，免疫系统功能减退，免疫缺陷病毒大量繁殖，对机体免疫系统的攻击进一步增强，最后导致人体免疫功能几乎全部丧失。
12. D　解析：体液免疫中，B细胞受到两个信号刺激后，开始分裂和分化，辅助性T细胞通过表面分子与其结合只是其中一个信号，A错误；浆细胞产生的抗体与致敏肥大细胞结合后，肥大细胞需要与过敏原接触才能释放组胺，B错误；组胺不是激素，图中组胺作为化学物质调节血管通透性，属于体液调节，C错误；肾上腺皮质激素能抑制肥大细胞释放组胺，但该激素分泌存在负反馈调节，过多使用会抑制下丘脑和垂体的功能，导致促肾上腺皮质激素分泌较少，肾上腺皮质功能衰退，D正确。
13. D　解析：桥本氏甲状腺炎患者甲状腺细胞功能减退，甲状腺激素分泌减少，补充TSH(促甲状腺激素)不能缓解症状，因为问题在于甲状腺细胞本身功能受损，A错误；图中的该种免疫失调病是由于人体免疫系统异常敏感，反应过度，“敌我不分”地将自身细胞当作外来异物进行攻击而引起的，属于免疫自稳功能失调而导致的自身免疫病，B错误；激素随体液的运输是不定向的，C错误；据图可知，浆细胞分泌的抗体可攻击甲状腺细胞，据此推测能使B细胞活化的抗原可能位于患者甲状腺细胞表面，D正确。
14. (1) 促甲状腺激素　只有相应的靶细胞存在该激素的特异性受体　(2) 患者产生某种抗体可发挥与促甲状腺激素相似的作用，与促甲状腺激素的受体结合后，促使甲状腺细胞分泌甲状腺激素，且无法通过负反馈调节消除抗体的作用　(3) 自身免疫　使用药物抑制机体产生相应的抗体　(4) 较低　下丘脑　甲状腺
解析：(1) 分析图可知，图中A、B、C分别为促甲状腺激素释放激素、促甲状腺激素和甲状腺激素。内分泌腺分泌的激素弥散在体液中，却只对相应的靶细胞起作用，原因是只有相应的靶细胞存在该激素的特异性受体。(2) 对此图中下半部分的下丘脑—垂体—甲状腺轴推测，GD患者甲状腺激素分泌增多的原因是患者产生的某种抗体(图给信息)与促甲状腺激素的受体结合，促使甲状腺细胞分泌大量甲状腺激素，且无法通过负反馈调节消除抗体的作用。(3) 如果免疫反应对自身组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病，所以从免疫学的角度分析，GD病属于自身免疫病。分析图可知，GD病的病因是抗体和甲状腺细胞结合，导致甲状腺细胞分泌大量甲状腺激素，所以治疗方向可以采用使用药物抑制机体产生相应的抗体。(4) 该甲状腺功能降低患者若为垂体功能异常，则TSH分泌少，且注射外源TRH后TSH仍不增加；若为下丘脑功能异常，由于TRH分泌不足导致TSH分泌减少，注射外源TRH后可促进TSH分泌，血清TSH会有所升高；若为甲状腺功能异常，甲状腺激素分泌不足，由于存在负反馈调节，垂体分泌TSH较多，注射外源TRH后作用于垂体促进其分泌TSH，血清TSH升高。第3节　免疫失调
课 标 导 航
知识目标 素养目标
1. 过敏反应的发生机理(重点)； 2. 识记自身免疫病及致病机理； 3. 阐述HIV感染人体的机理(重难点)； 4. 了解预防艾滋病传播的措施 科学思维：构建概念图说出免疫失调的类型及含义； 社会责任：理解免疫失调产生的危害及预防措施；关爱艾滋病患者，传播预防知识
[连线]免疫系统的功能异常及疾病
【概念辨析】
(1) 所有的过敏原都是抗原，所有的抗原都是过敏原。(　 )
(2) 过敏反应产生的抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面。(　 　)
(3) 过敏反应均发作迅速，带有明显的遗传倾向和个体差异。(　 　)
(4) 某人患病后注射青霉素发生了过敏反应，此人不是第一次接触青霉素。(　 　)
(5) 造血干细胞移植是目前治疗严重的自身免疫病的一种很有前景的方法。(　 　)
(6) HIV侵入人体后存在潜伏期，在潜伏期HIV复制能力较弱。(　 　)
(7) HIV侵入机体后只攻击人体的辅助性T细胞，从而使全部的细胞免疫及大部分的体液免疫丧失功能。(　 　)
(8) 免疫失调的发生说明机体的免疫调节能力是有一定限度的。(　 　)
(9) 风湿性心脏病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、重症联合免疫缺陷病属于自身免疫病。(　 　)
(10) 治疗系统性红斑狼疮，需要抑制机体的免疫功能。(　 　)
过敏反应是怎样发生的、自身免疫病的原因是什么
教材P77“问题探讨”——有关过敏反应
(1) 机体为什么会发生过敏反应？
__ __。
(2) 生活中常有同学发生过敏反应，如皮肤出现湿疹。学生第一次接触过敏原会发生过敏反应吗？为什么？__ __。
(3) 甲同学接触植物花粉后出现过敏反应，乙同学认为甲同学原来一定接触过该种植物的花粉，你认同乙同学的观点吗？说出你的理由。
__ __。
　(2024·广州期中联考)过敏性鼻炎是一种儿童常见病，其发生与鼻黏膜分泌的P物质有关，机制如图所示。下列叙述错误的是 (　 　)
A. 过敏原初次刺激特异性个体也会引起免疫反应
B. IgE 抗体吸附在肥大细胞的表面不会直接引起过敏反应
C. P物质引起鼻黏膜毛细血管扩张会导致组织液减少
D. 找出并避免接触过敏原是预防过敏性鼻炎的主要措施
HIV感染人体的机理是什么
1. 教材P79“思考·讨论”——HIV的感染和治疗
(1) HIV可引起的特异性免疫反应有__ __。一年后，随着HIV浓度的升高，辅助性T细胞的数量__ __。
(2) 当辅助性T细胞的浓度降至极低的水平时，人体的三道防线中的第__ __道防线几乎丧失。此时通常会罹患多器官的恶性肿瘤，最终导致死亡，这一结果说明患者丧失了__ __功能。
(3) 艾滋病的发生机理：艾滋病是由HIV引起的，这种病毒能特异性侵入辅助性T细胞，并在辅助性T细胞内繁殖，导致__ __细胞大量死亡，最终使患者丧失一切免疫功能。
2. 教材P81“科学·技术·社会”——艾滋病的治疗
很难制备HIV疫苗的原因之一是HIV的遗传物质是__ __，容易发生变异。
　艾滋病(AIDS)是感染HIV引起的传染病，人体感染HIV后体内HIV浓度和辅助性T细胞浓度随时间的变化如图所示。下列相关说法错误的是(　 　)
A. 曲线A～B段，HIV浓度上升主要是HIV在宿主细胞中大量增殖的结果
B. 曲线B～C段，HIV浓度下降主要是体液免疫和细胞免疫共同作用的结果
C. 曲线C～D段，人体的细胞免疫能力大大下降，体液免疫能力基本不受影响
D. 曲线E～F段，辅助性T细胞浓度上升是造血干细胞在胸腺中快速分化成熟的结果
审题指导
线索：图示表示HIV浓度与辅助性T细胞浓度的关系 HIV进入人体后，攻击辅助性T细胞，随着HIV浓度上升，会破坏更多的辅助性T细胞，使辅助性T细胞浓度下降，从而使人体的细胞免疫能力丧失，体液免疫能力降低，最终使人体免疫能力全部丧失。结合所学知识判断各选项
——社会责任
艾滋病称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS)，每年的12月1日为世界艾滋病日。艾滋病病毒(HIV)入侵人体后，破坏免疫系统，使患者成为多种病原体的攻击目标，造成多种临床症状。下列说法正确的是(　 　)
A. 人体免疫系统对HIV没有攻击作用
B. HIV是艾滋病患者出现临床症状的直接病原体
C. 与艾滋病患者拥抱和共餐是HIV的传播途径之一
D. 艾滋病患者的特异性免疫出现缺陷，多数并发恶性肿瘤
微课7　HIV是一种RNA病毒
【要点解读】
1. 病原体：HIV(人类免疫缺陷病毒)，一种逆转录病毒。
(1) 结构组成：病毒包膜、蛋白质外壳、2个RNA分子、逆转录酶、表面蛋白。
(2) 遗传物质：RNA。
(3) 增殖：侵入人体后能识别并结合辅助性T细胞表面的受体，进入细胞。
(4) 遗传信息表达
①逆转录需要逆转录酶的催化，逆转录酶来自病毒。转录和翻译所需的酶来自宿主细胞。
②逆转录、转录和翻译所需的原料、能量均来自宿主细胞。
2. 艾滋病导致人体免疫功能减弱的过程
3. 艾滋病的致病机理
(1) 对人体的破坏：HIV侵入人体后，在逆转录酶的作用下，形成互补的DNA并整合到辅助性T细胞的DNA中，从而复制出新的HIV，导致辅助性T细胞被破坏，从而导致患者免疫功能严重衰退。
(2) 患者死因：其他病原体入侵引发的疾病。
4. 新冠病毒和艾滋病病毒都是RNA病毒。新冠病毒主要通过呼吸道侵入人体，其具有高传染率，威胁着人类的健康。新冠病毒的遗传信息传递过程如下：
【举题固法】
　人类免疫缺陷病毒(HIV)为逆转录病毒，由于逆转录酶缺乏校正修复功能，因而HIV的变异频率非常高。下列叙述错误的是(　 　)
A. HIV最初侵入人体时，免疫系统能摧毁大多数病毒
B. HIV一般不会通过蚊蝇叮咬的途径进行传播
C. 逆转录酶能以病毒RNA为模板合成病毒蛋白质
D. HIV主要感染人体的辅助性T细胞，使人体免疫功能几乎处于瘫痪状态，所以艾滋病病人的直接死因往往是由多种病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病
　HIV是一种逆转录病毒，人被其侵染后会患艾滋病。下列有关叙述正确的是(　 　)
A. HIV的遗传物质是RNA，在宿主细胞的细胞质中合成
B. HIV攻击辅助性T细胞导致机体免疫功能降低，进而在血浆中大量增殖
C. 艾滋病患者常死于免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病
D. 预防艾滋病应避免与艾滋病患者共用文眉器械、剃须刀及冲水马桶
一、知识自主构建
二、学情随堂评价
1. (2024·深圳一模)荨麻疹是一种常见的过敏反应。盐酸西替利嗪是治疗荨麻疹的常用药，与组胺具有竞争性，能阻断组胺激活靶细胞。下列最有可能与盐酸西替利嗪结合的是(　 　)
A. 过敏原 B. 组胺
C. 组胺受体 D. 抗体
2. (2024·深圳中学)下列关于免疫系统功能异常引起的疾病，描述正确的是(　 　)
A. 类风湿关节炎属于自身免疫病
B. 艾滋病是先天性免疫缺陷病
C. 初次接触过敏原即可引发过敏反应
D. HIV通过感染人体B淋巴细胞影响体液免疫
3. (2024·湛江期中)植物的花粉和动物的皮屑等往往会引起人体发生过敏反应，其机制如图所示。下列叙述正确的是(　 　)
A. 图中a细胞会接收抗原呈递细胞呈递的抗原
B. 过敏反应产生的抗体可吸附在肥大细胞表面
C. 第一次接触过敏原时人体不会发生特异性免疫
D. 肥大细胞接触过敏原后分泌的物质为细胞因子
4. (2025·广东江门检测)某患者一只眼球受伤导致晶状体破裂，若不立即摘除，则另一只健康眼睛也将失明，其主要原因是流出的晶状体蛋白进入血液后成为抗原，免疫系统产生的抗体会攻击另一只眼球组织。这一过程与下列哪一现象或疾病的免疫学原理相同(　 　)
A. 类风湿性关节炎患者关节变形肿大
B. 注射流感疫苗后人体产生相应抗体
C. 感染HIV导致人体免疫功能缺失
D. 少数患者注射青霉素后产生休克反应
5. (2025·广东茂名期末)下图是CAR-T细胞疗法的流程，其基本原理是将病人的自体T细胞提取出来，并通过基因工程技术改造，使其表达具有特异性的CAR。CAR是由抗原识别结构域和信号传导结构域组成的融合受体，抗原识别结构域可以与肿瘤细胞特异性抗原结合，信号传导结构域可以激活T细胞杀伤功能。下列叙述错误的是(　 　)
A. 增加CAR的表达量可能会出现自身免疫病
B. T细胞输回人体一般不会引发人体免疫排斥反应
C. 癌细胞死亡是由基因决定的细胞程序性死亡
D. 上述过程体现了免疫系统的自稳功能
第3节　免 疫 失 调
核心概念
A—a—③—Ⅱ　A—c—②—Ⅰ　B—b—①—Ⅲ
[概念辨析]　(1) ×　(2) √　(3) ×　(4) √　(5) √　(6) ×　(7) ×　(8) √　(9) ×　(10) √
【目标导学】
目标一　过敏反应是怎样发生的、自身免疫病的原因是什么
(1) 提示：过敏原刺激机体产生的抗体分布在部分细胞的表面，过敏原再次刺激会引起吸附着抗体的细胞释放组胺，导致出现过敏反应　(2) 提示：不会。过敏反应是机体再次接触到相同过敏原而产生的反应　(3) 提示：认同。过敏反应是指已产生免疫的机体，在再次接触相同过敏原时发生的反应，故甲同学原来一定接触过该种植物的花粉
例1　 C　解析：P物质引起鼻黏膜毛细血管扩张会导致组织液增加。
目标二　HIV感染人体的机理是什么
1. (1) 体液免疫和细胞免疫　逐渐减少　(2) 三　免疫防御、免疫监视　(3) 辅助性T　
2. RNA　
例2　C　解析：由于HIV只能在宿主细胞内增殖，所以A～B段内HIV浓度上升主要是由于它在宿主细胞中大量增殖，A正确；B～C段，HIV浓度下降是细胞免疫和体液免疫共同作用的结果，一方面需要细胞免疫将细胞内的HIV释放到内环境，另一方面需要体液免疫将内环境中的HIV通过与抗体结合而消灭，B正确；C～D段，体内HIV逐渐增多，而辅助性T细胞逐渐减少，由于辅助性T细胞参与细胞免疫和体液免疫，故随辅助性T细胞的减少，细胞免疫能力和体液免疫能力都会降低，C错误；T细胞起源于骨髓中的造血干细胞，再转移到胸腺中发育成熟，E～F段T细胞浓度增加，与造血干细胞在胸腺中快速分化成熟密切相关，D正确。
素养养成　D　解析：HIV入侵机体后，其抗原会引起特异性免疫反应，对HIV进行攻击，A错误；HIV的入侵导致人体免疫功能低下，而其他病原体趁虚而入，直接导致患者出现多种病症，B错误；与艾滋病患者拥抱和共餐，相互间没有体液接触，不属于HIV的传播途径，C错误；HIV主要入侵辅助性T细胞，导致人体特异性免疫功能缺陷，对癌细胞的免疫监视和免疫防御功能减弱，使患者容易并发恶性肿瘤，D正确。
微课7　HIV是一种RNA病毒
例1　C　解析：逆转录酶能以病毒RNA为模板合成DNA，再经过转录和翻译形成蛋白质。
例2　 C　解析：HIV的遗传物质为单链RNA，进入宿主细胞后逆转录得到DNA，DNA会在细胞核中与宿主细胞的染色体DNA整合，因此其RNA合成过程发生在宿主细胞的细胞核中，A错误；病毒增殖必须依赖活的宿主细胞，不能在血浆中大量增殖，B错误；预防艾滋病应避免与艾滋病患者共用文眉器械、剃须刀(可能会通过血液传染)，但共用冲水马桶不会导致HIV传染，D错误。
【随堂内化】
一、 ①过敏反应　②找出过敏原并避免接触　③自身免疫病　④风湿性心脏病　⑤获得性免疫缺陷病
二、 1. C　解析：盐酸西替利嗪与组胺具有竞争性，能阻断组胺激活靶细胞，说明盐酸西替利嗪可能与组胺受体结合，从而阻断组胺与组胺受体的结合，达到治疗荨麻疹的效果。
2. A　解析：艾滋病是由于后天感染HIV所导致的获得性免疫缺陷综合征，B错误；机体再次接触过敏原才会发生过敏反应，C错误；HIV主要通过感染人体T淋巴细胞，从而影响体液免疫和细胞免疫，D错误。
3. B　解析：分析图可知，图中a细胞分泌抗体，所以a表示浆细胞，浆细胞不会接收抗原呈递细胞呈递的抗原，A错误；第一次接触过敏原时人体会发生特异性免疫，其产生的抗体吸附在某些细胞表面，C错误；肥大细胞接触过敏原后分泌的物质为组胺等，D错误。
4. A　解析：题干所述的眼疾在免疫学上称为自身免疫病。风湿性关节炎属于自身免疫病，即免疫功能过强，将自身结构物质当作外来异物进行攻击，导致患者关节变形肿大，A符合；注射流感疫苗后人体产生相应抗体和记忆细胞，增强免疫能力，不是自身免疫病；HIV主要攻击辅助性T细胞，导致人体免疫功能减弱，不是自身免疫病；少数患者注射青霉素后产生休克反应属于过敏反应，不是自身免疫病。
5. D　解析：增加CAR的表达量有可能标记自身正常细胞，从而使T细胞攻击正常细胞，A正确；T细胞取自患者，再回输患者自身，一般不会引发人体免疫排斥反应，B正确；抗原识别结构域可以与肿瘤细胞特异性抗原结合，信号传导结构域可以激活T细胞杀伤功能，导致癌细胞死亡，属于细胞凋亡，C正确；免疫自稳功能是指机体及时清除体内损伤、衰老的细胞，而识别并清除突变细胞、肿瘤细胞为免疫监视功能，D错误。(共73张PPT)
第4章
第3节　免疫失调
免疫调节
知识目标 素养目标
1. 过敏反应的发生机理(重点)； 2. 识记自身免疫病及致病机理； 3. 阐述HIV感染人体的机理(重难点)； 4. 了解预防艾滋病传播的措施 科学思维：构建概念图说出免疫失调的类型及含义；
社会责任：理解免疫失调产生的危害及预防措施；关爱艾滋病患者，传播预防知识
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核心概念
[连线]免疫系统的功能异常及疾病
【概念辨析】
(1) 所有的过敏原都是抗原，所有的抗原都是过敏原。 (　　)
(2) 过敏反应产生的抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面。 (　　)
(3) 过敏反应均发作迅速，带有明显的遗传倾向和个体差异。 (　　)
(4) 某人患病后注射青霉素发生了过敏反应，此人不是第一次接触青霉素。 (　　)
(5) 造血干细胞移植是目前治疗严重的自身免疫病的一种很有前景的方法。 (　　)
(6) HIV侵入人体后存在潜伏期，在潜伏期HIV复制能力较弱。 (　　)
×
√
×
√
√
×
(7) HIV侵入机体后只攻击人体的辅助性T细胞，从而使全部的细胞免疫及大部分的体液免疫丧失功能。 (　　)
(8) 免疫失调的发生说明机体的免疫调节能力是有一定限度的。 (　　)
(9) 风湿性心脏病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、重症联合免疫缺陷病属于自身免疫病。 (　　)
(10) 治疗系统性红斑狼疮，需要抑制机体的免疫功能。 (　　)
×
√
×
√
目标导学
教材P77“问题探讨”——有关过敏反应
(1) 机体为什么会发生过敏反应？
______________________________________________________________________________________________________________________。
(2) 生活中常有同学发生过敏反应，如皮肤出现湿疹。学生第一次接触过敏原会发生过敏反应吗？为什么？
______________________________________________________________。
提示：过敏原刺激机体产生的抗体分布在部分细胞的表面，过敏原再次刺激会引起吸附着抗体的细胞释放组胺，导致出现过敏反应
过敏反应是怎样发生的、自身免疫病的原因是什么
提示：不会。过敏反应是机体再次接触到相同过敏原而产生的反应
目标
一
(3) 甲同学接触植物花粉后出现过敏反应，乙同学认为甲同学原来一定接触过该种植物的花粉，你认同乙同学的观点吗？说出你的理由。
____________________________________________________________________________________________________________________。
提示：认同。过敏反应是指已产生免疫的机体，在再次接触相同过敏原时发生的反应，故甲同学原来一定接触过该种植物的花粉
(2024·广州期中联考)过敏性鼻炎是一种儿童常见病，其发生与鼻黏膜分泌的P物质有关，机制如图所示。下列叙述错误的是 (　　)
A. 过敏原初次刺激特异性个体也会引起免疫反应
B. IgE 抗体吸附在肥大细胞的表面不会直接引起过敏反应
C. P物质引起鼻黏膜毛细血管扩张会导致组织液减少
D. 找出并避免接触过敏原是预防过敏性鼻炎的主要措施
1
解析：P物质引起鼻黏膜毛细血管扩张会导致组织液增加。
C
1. 教材P79“思考·讨论”——HIV的感染和治疗
(1) HIV可引起的特异性免疫反应有______________________。一年后，随着HIV浓度的升高，辅助性T细胞的数量____________。
(2) 当辅助性T细胞的浓度降至极低的水平时，人体的三道防线中的第______道防线几乎丧失。此时通常会罹患多器官的恶性肿瘤，最终导致死亡，这一结果说明患者丧失了______________________功能。
(3) 艾滋病的发生机理：艾滋病是由HIV引起的，这种病毒能特异性侵入辅助性T细胞，并在辅助性T细胞内繁殖，导致___________细胞大量死亡，最终使患者丧失一切免疫功能。
体液免疫和细胞免疫
HIV感染人体的机理是什么
逐渐减少
三
免疫防御、免疫监视
辅助性T
目标
二
2. 教材P81“科学·技术·社会”——艾滋病的治疗
很难制备HIV疫苗的原因之一是HIV的遗传物质是_______，容易发生变异。
RNA
艾滋病(AIDS)是感染HIV引起的传染病，人体感染HIV后体内HIV浓度和辅助性T细胞浓度随时间的变化如图所示。下列相关说法错误的是 (　　)
A. 曲线A～B段，HIV浓度上升主要是HIV在宿主细胞中大量增殖的结果
B. 曲线B～C段，HIV浓度下降主要是体液免疫和细胞免疫共同作用的结果
2
C
C. 曲线C～D段，人体的细胞免疫能力大大下降，体液免疫能力基本不受影响
D. 曲线E～F段，辅助性T细胞浓度上升是造血干细胞在胸腺中快速分化成熟的结果
审题指导
线索：图示表示HIV浓度与辅助性T细胞浓度的关系 HIV进入人体后，攻击辅助性T细胞，随着HIV浓度上升，会破坏更多的辅助性T细胞，使辅助性T细胞浓度下降，从而使人体的细胞免疫能力丧失，体液免疫能力降低，最终使人体免疫能力全部丧失。结合所学知识判断各选项
解析：由于HIV只能在宿主细胞内增殖，所以A～B段内HIV浓度上升主要是由于它在宿主细胞中大量增殖，A正确；B～C段，HIV浓度下降是细胞免疫和体液免疫共同作用的结果，一方面需要细胞免疫将细胞内的HIV释放到内环境，另一方面需要体液免疫将内环境中的HIV通过与抗体结合而消灭，B正确；C～D段，体内HIV逐渐增多，而辅助性T细胞逐渐减少，由于辅助性T细胞参与细胞免疫和体液免疫，故随辅助性T细胞的减少，细胞免疫能力和体液免疫能力都会降低，C错误；T细胞起源于骨髓中的造血干细胞，再转移到胸腺中发育成熟，E～F段T细胞浓度增加，与造血干细胞在胸腺中快速分化成熟密切相关，D正确。
艾滋病称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS)，每年的12月1日为世界艾滋病日。艾滋病病毒(HIV)入侵人体后，破坏免疫系统，使患者成为多种病原体的攻击目标，造成多种临床症状。下列说法正确的是 (　　)
A. 人体免疫系统对HIV没有攻击作用
B. HIV是艾滋病患者出现临床症状的直接病原体
C. 与艾滋病患者拥抱和共餐是HIV的传播途径之一
D. 艾滋病患者的特异性免疫出现缺陷，多数并发恶性肿瘤
D
——社会责任
解析：HIV入侵机体后，其抗原会引起特异性免疫反应，对HIV进行攻击，A错误；HIV的入侵导致人体免疫功能低下，而其他病原体趁机而入，直接导致患者出现多种病症，B错误；与艾滋病患者拥抱和共餐，相互间没有体液接触，不属于HIV的传播途径，C错误；HIV主要入侵辅助性T细胞，导致人体特异性免疫功能缺陷，对癌细胞的免疫监视和免疫防御功能减弱，使患者容易并发恶性肿瘤，D正确。
微课7　HIV是一种RNA病毒
【要点解读】
1. 病原体：HIV(人类免疫缺陷病毒)，一种逆转录病毒。
(1) 结构组成：病毒包膜、蛋白质外壳、2个RNA分子、逆转录酶、表面蛋白。
(2) 遗传物质：RNA。
(3) 增殖：侵入人体后能识别并结合辅助性T细胞表面的受体，进入细胞。
(4) 遗传信息表达
①逆转录需要逆转录酶的催化，逆转录酶来自病毒。转录和翻译所需的酶来自宿主细胞。
②逆转录、转录和翻译所需的原料、能量均来自宿主细胞。
2. 艾滋病导致人体免疫功能减弱的过程
3. 艾滋病的致病机理
(1) 对人体的破坏：HIV侵入人体后，在逆转录酶的作用下，形成互补的DNA并整合到辅助性T细胞的DNA中，从而复制出新的HIV，导致辅助性T细胞被破坏，从而导致患者免疫功能严重衰退。
(2) 患者死因：其他病原体入侵引发的疾病。
4. 新冠病毒和艾滋病病毒都是RNA病毒。新冠病毒主要通过呼吸道侵入人体，其具有高传染率，威胁着人类的健康。新冠病毒的遗传信息传递过程如下：
【举题固法】
人类免疫缺陷病毒(HIV)为逆转录病毒，由于逆转录酶缺乏校正修复功能，因而HIV的变异频率非常高。下列叙述错误的是 (　　)
A. HIV最初侵入人体时，免疫系统能摧毁大多数病毒
B. HIV一般不会通过蚊蝇叮咬的途径进行传播
C. 逆转录酶能以病毒RNA为模板合成病毒蛋白质
D. HIV主要感染人体的辅助性T细胞，使人体免疫功能几乎处于瘫痪状态，所以艾滋病病人的直接死因往往是由多种病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病
1
解析：逆转录酶能以病毒RNA为模板合成DNA，再经过转录和翻译形成蛋白质。
C
HIV是一种逆转录病毒，人被其侵染后会患艾滋病。下列有关叙述正确的是 (　　)
A. HIV的遗传物质是RNA，在宿主细胞的细胞质中合成
B. HIV攻击辅助性T细胞导致机体免疫功能降低，进而在血浆中大量增殖
C. 艾滋病患者常死于免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病
D. 预防艾滋病应避免与艾滋病患者共用文眉器械、剃须刀及冲水马桶
2
C
解析：HIV的遗传物质为单链RNA，进入宿主细胞后逆转录得到DNA，DNA会在细胞核中与宿主细胞的染色体DNA整合，因此其RNA合成过程发生在宿主细胞的细胞核中，A错误；病毒增殖必须依赖活的宿主细胞，不能在血浆中大量增殖，B错误；预防艾滋病应避免与艾滋病患者共用文眉器械、剃须刀(可能会通过血液传染)，但共用冲水马桶不会导致HIV传染，D错误。
随堂内化
一、知识自主构建
过敏反应
找出过敏原
并避免接触
自身免疫病
风湿性心脏病
获得性免疫缺陷病
1. (2024·深圳一模)荨麻疹是一种常见的过敏反应。盐酸西替利嗪是治疗荨麻疹的常用药，与组胺具有竞争性，能阻断组胺激活靶细胞。下列最有可能与盐酸西替利嗪结合的是 (　　)
A. 过敏原 B. 组胺
C. 组胺受体 D. 抗体
解析：盐酸西替利嗪与组胺具有竞争性，能阻断组胺激活靶细胞，说明盐酸西替利嗪可能与组胺受体结合，从而阻断组胺与组胺受体的结合，达到治疗荨麻疹的效果。
二、学情随堂评价
C
2. (2024·深圳中学)下列关于免疫系统功能异常引起的疾病，描述正确的是 (　　)
A. 类风湿关节炎属于自身免疫病
B. 艾滋病是先天性免疫缺陷病
C. 初次接触过敏原即可引发过敏反应
D. HIV通过感染人体B淋巴细胞影响体液免疫
解析：艾滋病是由于后天感染HIV所导致的获得性免疫缺陷综合征，B错误；机体再次接触过敏原才会发生过敏反应，C错误；HIV主要通过感染人体T淋巴细胞，从而影响体液免疫和细胞免疫，D错误。
A
3. (2024·湛江期中)植物的花粉和动物的皮屑等往往会引起人体发生过敏反应，其机制如图所示。下列叙述正确的是 (　　)
A. 图中a细胞会接收抗原呈递细胞呈递的抗原
B. 过敏反应产生的抗体可吸附在肥大细胞表面
B
C. 第一次接触过敏原时人体不会发生特异性免疫
D. 肥大细胞接触过敏原后分泌的物质为细胞因子
解析：分析图可知，图中a细胞分泌抗体，所以a表示浆细胞，浆细胞不会接收抗原呈递细胞呈递的抗原，A错误；第一次接触过敏原时人体会发生特异性免疫，其产生的抗体吸附在某些细胞表面，C错误；肥大细胞接触过敏原后分泌的物质为组胺等，D错误。
4. (2025·广东江门检测)某患者一只眼球受伤导致晶状体破裂，若不立即摘除，则另一只健康眼睛也将失明，其主要原因是流出的晶状体蛋白进入血液后成为抗原，免疫系统产生的抗体会攻击另一只眼球组织。这一过程与下列哪一现象或疾病的免疫学原理相同 (　　)
A. 类风湿性关节炎患者关节变形肿大
B. 注射流感疫苗后人体产生相应抗体
C. 感染HIV导致人体免疫功能缺失
D. 少数患者注射青霉素后产生休克反应
A
解析：题干所述的眼疾在免疫学上称为自身免疫病。风湿性关节炎属于自身免疫病，即免疫功能过强，将自身结构物质当作外来异物进行攻击，导致患者关节变形肿大，A符合；注射流感疫苗后人体产生相应抗体和记忆细胞，增强免疫能力，不是自身免疫病；HIV主要攻击辅助性T细胞，导致人体免疫功能减弱，不是自身免疫病；少数患者注射青霉素后产生休克反应属于过敏反应，不是自身免疫病。
5. (2025·广东茂名期末)下图是CAR-T细胞疗法的流程，其基本原理是将病人的自体T细胞提取出来，并通过基因工程技术改造，使其表达具有特异性的CAR。CAR是由抗原识别结构域和信号传导结构域组成的融合受体，抗原识别结构域可以与肿瘤细胞特异性抗原结合，信号传导结构域可以激活T细胞杀伤功能。下列叙述错误的是 (　　)
A. 增加CAR的表达量可能会出现自身免疫病
B. T细胞输回人体一般不会引发人体免疫排斥反应
C. 癌细胞死亡是由基因决定的细胞程序性死亡
D. 上述过程体现了免疫系统的自稳功能
D
解析：增加CAR的表达量有可能标记自身正常细胞，从而使T细胞攻击正常细胞，A正确；T细胞取自患者，再回输患者自身，一般不会引发人体免疫排斥反应，B正确；抗原识别结构域可以与肿瘤细胞特异性抗原结合，信号传导结构域可以激活T细胞杀伤功能，导致癌细胞死亡，属于细胞凋亡，C正确；免疫自稳功能是指机体及时清除体内损伤、衰老的细胞，而识别并清除突变细胞、肿瘤细胞为免疫监视功能，D错误。
教材参考答案
问题探讨(P77)
1. 药物过敏(如青霉素过敏、链霉素过敏)、呼吸道过敏(如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏)、消化道过敏(如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎)、皮肤过敏(如荨麻疹、湿疹)。(能举出实例即可，不需要了解分类方式)
2. 从本质上说，过敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应。
思考·讨论(P80)
1. 因为辅助性T细胞在机体的免疫反应过程中发挥了至关重要的作用，当它被攻击之后，免疫系统就将处于瘫痪状态，不能有效地清除病原体或癌变的细胞，所以最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤。
2. “发现就治疗，而且免费”的目的是有效地降低艾滋病的病死率，逐步提高感染者和病人的生存质量，不断减少社会歧视，也为“到2030年实现全民健康覆盖，终结艾滋病”这样的可持续发展目标作出贡献。这样做充分体现了社会主义制度的优越性。
3. 参考教材第80页正文及第81页“科学·技术·社会”。
练习与应用(P80)
一、概念检测
1. (1) √　解析：对F蛋白有过敏史的人若再接触猫，已免疫的机体会产生更强的过敏反应。
(2) √　解析：F蛋白存在于猫的唾液中，猫的舔毛行为会增加人接触猫唾液中F蛋白的概率。
(3) √　解析：对于对猫过敏的家庭成员，尽量避免再次接触过敏原是预防过敏反应的主要措施。
2. A　解析：机体免疫系统将肝细胞表面的某种结构当作抗原进行攻击，既有体液免疫发挥作用，也有细胞免疫发挥作用，体液免疫中抗体参与攻击肝细胞，而且这两种免疫过程中都有细胞因子的参与，B、D错误；这种疾病由免疫系统攻击自身肝细胞引起，属于自身免疫病，C错误。
二、拓展应用
(1) 人体感染新型冠状病毒后，机体会通过体液免疫和细胞免疫同病毒作战。其中，辅助性T细胞可以通过向B细胞传递信息、分泌细胞因子等方式参与体液免疫过程；细胞毒性T细胞可以直接裂解被病毒感染的靶细胞使病毒释放出来，从而使得病毒能被体液免疫消灭。B细胞主要参与体液免疫过程，它受到刺激后，可以分化为记忆B细胞和浆细胞，浆细胞能分泌针对新型冠状病毒的抗体；抗体与病毒的结合可以抑制病毒对人体细胞的黏附，并促进吞噬细胞的吞噬消化。另外，B细胞作为抗原呈递细胞，也可以向辅助性T细胞呈递抗原信息。
(2) “细胞因子风暴”是指由于机体感染病原微生物后，体液中多种细胞因子迅速大量产生的现象。细胞因子可刺激免疫细胞活化，活化的免疫细胞又分泌大量的细胞因子，正常情况下，这个过程在机体精密调控下进行。有些人在严重感染(如SARS、流感)等异常情况下，细胞因子调控失常，多种细胞因子迅速大量产生，导致异常免疫应答，引发全身炎症反应综合征。目前有推测认为，“细胞因子风暴”可能是由免疫系统对新的、高致病性的病原体的过激反应造成的。
(3) 作为公共卫生的参与者，我们平时应该积极参与提升公共环境卫生的活动；在遇到突发的传染病疫情时，要依靠科学、按照卫生管理部门提出的个人预防措施建议，做好自我防护；等等。从个人卫生和其他生活习惯方面看，应该加强体育锻炼、保持健康心态和按时作息；革除滥食野生动物陋习；等等。
(4) 略
课时作业
1. 炎症风暴是机体的一种过度免疫反应，相关机制为细胞因子过量生成并进入体循环，激活全身免疫细胞，引发广泛炎症反应。如不及时控制，患者的病情可能会迅速恶化。免疫系统的广泛过度反应释放出大量杀伤性物质，误伤正常器官，导致多脏器功能衰竭。炎症风暴属于 (　　)
A. 过敏反应 B. 自身免疫病
C. 先天性免疫缺陷病 D. 获得性免疫缺陷病
解析：根据题干“误伤正常器官”可知：炎症风暴引发广泛炎症反应，属于免疫功能过强引起的自身免疫病。
B
2. 少数人对青霉素等一些抗生素过敏，严重时会导致休克。下列有关叙述不正确的是 (　　)
A. 青霉素引起的过敏是机体的免疫功能过强所致
B. 青霉素引起的病理性免疫反应具有特异性和记忆性
C. 发生过敏反应的病人一定不是第一次使用青霉素
D. 青霉素过敏患者的免疫细胞都能直接识别青霉素
D
解析：过敏反应是机体的免疫功能过强所致，A正确；过敏反应是特异性免疫，是第二次接触过敏原导致的，具有特异性和记忆性，B正确；至少第二次接触同种过敏原时，才会发生过敏反应，C正确；浆细胞通过产生抗体作用于抗原，不具有识别抗原的功能，即不能直接识别青霉素，D错误。
3. (2024·广东检测)Treg细胞通过主动调节的方式抑制存在于正常机体内潜在T细胞的活化与增殖。下列疾病最有可能与Treg细胞功能缺失有关的是 (　　)
A. 唐氏综合征 B. 系统性红斑狼疮
C. 艾滋病 D. 苯丙酮尿症
解析：Treg细胞通过主动调节的方式抑制T细胞的活化与增殖，从而避免体内T细胞功能过强。Treg细胞功能缺失会导致无法抑制T细胞的活化与增殖，可能使过多T细胞损伤机体自身结构，造成自身免疫病，系统性红斑狼疮是一种自身免疫病。
B
4. (2024·汕头期中)当免疫系统功能紊乱时，会产生免疫病理反应。下列叙述正确的是 (　　)
A. HIV侵入人体细胞后利用人体细胞内的逆转录酶完成逆转录过程
B. 艾滋病和类风湿关节炎都属于后天获得的免疫缺陷病
C. 花粉过敏者接触花粉出现的瘙痒、红肿现象主要是由细胞免疫引起的
D. 某糖尿病患者体内检测出能作用于胰岛B细胞表面受体蛋白的抗体，这属于自身免疫病
D
解析：HIV属于逆转录病毒，HIV侵入人体细胞后利用人体细胞内的原料(核苷酸)、能量、酶等完成逆转录过程，但逆转录酶是HIV携带进入人体细胞的，A错误；艾滋病属于后天获得的免疫缺陷病，类风湿性关节炎属于自身免疫疾病，B错误；接触花粉出现的瘙痒、红肿现象是过敏反应，主要是由体液免疫反应引起的，C错误。
5. 虾原肌球蛋白是虾类中主要的过敏原之一，能诱发易感人群出现皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等过敏症状。下列相关叙述正确的是 (　　)
A. 过敏反应属于细胞免疫的范畴
B. 虾原肌球蛋白首次进入人体即可引发过敏反应
C. 过敏反应具有明显的遗传倾向和传染性
D. 虾原肌球蛋白引起的过敏反应有记忆性
D
解析：过敏反应中产生的抗体存在于皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面，因此依靠抗体发挥作用，这类免疫属于体液免疫，不是细胞免疫，A错误；首次接触过敏原时机体不会发生过敏反应，只有相同的过敏原再次进入，才会引起过敏反应，B错误；过敏反应发作迅速、反应强烈、消退较快，一般不会破坏组织细胞，也不会引起组织损伤，有明显的遗传倾向和个体差异，但是不具有传染性，C错误；虾原肌球蛋白属于过敏原，引起过敏反应的过程中产生了记忆B细胞，记忆B细胞对过敏原有记忆性，D正确。
6. (2024·广东梅州测试)皮肤过敏是一种很常见的过敏形式，约20%的人有皮肤过敏现象。下图为皮肤过敏机理的示意图，下列说法不正确的是 (　　)
解析：由图可知，过敏原再次刺激机体以后，和抗体结合的肥大细胞释放组胺，并与相应受体结合引起毛细血管壁通透性增强，B错误。
B
A. 免疫系统的免疫防御功能异常可导致过敏反应
B. 过敏反应中浆细胞释放组胺与受体结合，毛细血管壁通透性增加
C. 发生过敏反应的机体至少接触了两次过敏原
D. 临床上可以使用激素影响免疫系统，对过敏反应进行辅助性治疗
7. (2024·广州二模)研究发现，丙型肝炎病毒(HCV)感染机体后，会诱导机体产生抗HCV的抗体。甲状腺因遭到该抗体攻击而受到损伤。下列叙述错误的是 (　　)
A. 甲状腺组织可能存在和HCV相似的结构
B. 由自身抗体造成的甲状腺损伤属于机体过敏反应
C. 甲状腺组织受损会导致机体TSH、TRH的分泌异常
D. 适量服用免疫抑制剂有利于减轻感染HCV造成的甲状腺损伤
B
解析：抗体具有特异性，只能与抗原特异性结合，抗HCV的抗体攻击甲状腺，可能是因为甲状腺组织中存在和HCV相似的结构，A正确；由自身抗体造成的甲状腺损伤属于机体自身免疫病，B错误；甲状腺组织受损导致甲状腺激素分泌量减少，通过负反馈调节，对下丘脑与垂体的抑制作用减弱，导致分泌的TRH、TSH量增加，C正确；感染HCV造成的甲状腺损伤属于自身免疫病，由于免疫功能过强导致，适量服用免疫抑制剂降低免疫功能，有利于减轻感染HCV造成的甲状腺损伤，D正确。
8. (2025·汕头期末)每年12月1日是“世界艾滋病日”，2023年11月30日，国家卫健委表示，我国艾滋病经输血感染病例接近零报告。艾滋病是由HIV引起的，以下相关描述错误的是 (　　)
A. 母婴传播也是HIV的主要传播途径之一，但患者经合理干预有可能生下健康孩子
B. HIV主要侵染免疫系统中的辅助性T细胞，因此感染者将无法检测到相应的抗体
C. 感染HIV后，患者由于免疫功能逐渐减退，往往死于严重感染或恶性肿瘤等疾病
D. 艾滋病是人类面临的巨大挑战，目前无根治方法，但可通过抗病毒治疗控制病情
B
解析：母婴传播是HIV的主要传播途径之一，但该病是传染病，不是遗传病，患者经合理干预有可能生下健康孩子，A正确；HIV主要侵染免疫系统中的辅助性T细胞，HIV作为抗原可以刺激机体产生抗体，因此感染者可以检测到相应的抗体，B错误；感染HIV后，随着辅助性T细胞的大量死亡，人体免疫力降低，病人大多死于其他病原微生物的感染或恶性肿瘤，C正确；艾滋病目前无根治方法，但可通过抗病毒治疗来控制病情，D正确。
9. (2025·茂名期末)根据抗体大小和功能的差异，可以将抗体分为IgG、IgM、IgE、IgA、IgD这五个类别。IgG是血清中的主要抗体，具有与病原体结合的能力；IgE则参与过敏反应。下列分析正确的是 (　　)
A. 初次接触病原体和过敏原，可诱导B细胞合成分泌IgG和IgE
B. 再次接触过敏原时，过敏原会刺激肥大细胞分泌IgE，引起组织水肿
C. 可通过检测血液中特异性IgE水平来判断机体对何类物质过敏
D. 胸腺受损可导致IgG和IgE的分泌量增加，免疫功能增强
C
解析：抗体是由浆细胞分泌的，而不是由B细胞合成分泌的，A错误；IgE是抗体，是由浆细胞分泌的，B错误；过敏反应会产生IgE，即过敏原侵入机体后会引发IgE的产生，从而导致过敏反应，故可通过测定IgE来筛查过敏原，C正确；胸腺受损会影响T细胞的成熟，辅助性T细胞会参与体液免疫，故可能会导致抗体的分泌量减少，免疫功能下降，D错误。
10. (2024·广东实验中学)“免疫吸附”治疗危重系统性红斑狼疮(SLE)患者的原理是通过吸附SLE患者血浆中可能致病的免疫因子，降低其浓度从而达到治疗目的。下列相关叙述错误的是 (　　)
A. SLE患者通常皮肤出现红斑、关节痛，属于自身免疫病
B. SLE发病时，机体的肥大细胞等释放出组胺，导致皮肤红肿
C. “致病的免疫因子”可能是免疫细胞产生的免疫活性物质
D. 他克莫司(一种免疫抑制剂)可用于辅助治疗SLE
B
解析：过敏时，机体的肥大细胞等释放出组胺，引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多，最终导致过敏者出现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等症状，SLE是自身免疫病，不是过敏引起的，B错误。
11. 下图表示HIV侵染人体后，体液中HIV浓度和辅助性T细胞数量变化的情况，请回答问题：
(1) 艾滋病是一种____________病。
免疫缺陷
(2) 图中A、B、C、D表示HIV破坏人体免疫系统的四个阶段，据图回答问题：
①A阶段免疫缺陷病毒(HIV)侵入人体时，免疫系统可以摧毁__________(填“大多数”或“少数”)病毒。
②B阶段免疫缺陷病毒(HIV)浓度________(填“升高”或“降低”)，辅助性T细胞数量________(填“增多”或“减少”)。
大多数
升高
减少
(2) 图中A、B、C、D表示HIV破坏人体免疫系统的四个阶段，据图回答问题：
③C阶段___________________________，免疫系统被破坏，各种感染机会增多。
④D阶段人体免疫能力____________(填“几乎全部”或“少部分”)丧失。
辅助性T细胞数量持续下降
几乎全部
解析：开始时，由于免疫缺陷病毒的入侵，机体免疫系统作出免疫反应，辅助性T细胞数量增多；免疫缺陷病毒能够攻击人类免疫系统，特别是辅助性T细胞，导致辅助性T细胞减少；可判断图中曲线a代表辅助性T细胞数量，曲线b代表HIV浓度。免疫系统由于被免疫缺陷病毒攻击，辅助性T细胞数量持续下降，免疫系统功能减退，免疫缺陷病毒大量繁殖，对机体免疫系统的攻击进一步增强，最后导致人体免疫功能几乎全部丧失。
12. (2025·广州期末)芬太尼作为一种强效镇痛药在临床上被广泛应用，作为一种强效阿片类止痛药，芬太尼可能会引起过敏反应等副作用，过程如图所示。下列有关分析正确的是 (　　)
A. 辅助性T细胞通过膜表面的信号分子传递信息使B细胞完全被激活
D
B. 浆细胞产生的抗体与致敏肥大细胞结合后即可引起该细胞释放组胺
C. 组胺引起血管通透性增加导致红肿、水疱属于激素调节
D. 肾上腺皮质激素能抑制肥大细胞释放组胺，但过多使用会导致肾上腺皮质功能衰退
解析：体液免疫中，B细胞受到两个信号刺激后，开始分裂和分化，辅助性T细胞通过表面分子与其结合只是其中一个信号，A错误；浆细胞产生的抗体与致敏肥大细胞结合后，肥大细胞需要与过敏原接触才能释放组胺，B错误；组胺不是激素，图中组胺作为化学物质调节血管通透性，属于体液调节，C错误；肾上腺皮质激素能抑制肥大细胞释放组胺，但该激素分泌存在负反馈调节，过多使用会抑制下丘脑和垂体的功能，导致促肾上腺皮质激素分泌较少，肾上腺皮质功能衰退，D正确。
13. (2024·深圳期中)如图是桥本氏甲状腺炎的致病机理示意图。下列相关叙述正确的是 (　　)
A. 该病患者可通过补充TSH来缓解相应症状
B. 该病是免疫系统监视功能失调引起的自身免疫病
C. 静脉注射的甲状腺激素可定向运输至靶细胞处发挥作用
D. 能使B细胞活化的抗原有可能位于患者甲状腺细胞表面
D
解析：桥本氏甲状腺炎患者甲状腺细胞功能减退，甲状腺激素分泌减少，补充TSH(促甲状腺激素)不能缓解症状，因为问题在于甲状腺细胞本身功能受损，A错误；图中的该种免疫失调病是由于人体免疫系统异常敏感，反应过度，“敌我不分”地将自身细胞当作外来异物进行攻击而引起的，属于免疫自稳功能失调而导致的自身免疫病，B错误；激素随体液的运输是不定向的，C错误；据图可知，浆细胞分泌的抗体可攻击甲状腺细胞，据此推测能使B细胞活化的抗原可能位于患者甲状腺细胞表面，D正确。
14. 毒性弥漫性甲状腺肿(简称GD)是甲状腺功能亢进症中最常见的类型。下图是健康人和GD患者体内相关激素分泌的调节机制示意图，A、B、C表示三种激素。请回答下列问题：
注：虚线表示放大。
(1) 图中B为________________，内分泌腺分泌的激素弥散在体液中，却只对相应的靶细胞起作用，原因是__________________________________________。
(2) 据图分析，GD患者的甲状腺激素分泌增多的机理是_____________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________。
促甲状腺激素
只有相应的靶细胞存在该激素的特异性受体
患者产生某种抗体可发挥与促甲状腺激素相似的作用，与促甲状腺激素的受体结合后，促使甲状腺细胞分泌甲状腺激素，且无法通过负反馈调节消除抗体的作用
注：虚线表示放大。
(4) 另有某甲状腺功能降低患者，为探查其患病位置是在下丘脑、垂体还是甲状腺，可静脉注射适量促甲状腺激素释放激素(TRH)，并检测注射前后血清中促甲状腺激素(TSH)的浓度。请将下表中空缺的结果或结论补充完整。
注射TRH前，血清中TSH浓度 较低 较低 较高
注射TRH后，血清中TSH浓度 ①________ 升高 升高
病变部位 垂体 ②__________ ③__________
较低
下丘脑
甲状腺
(3) 从免疫学的角度分析，GD病属于____________病。根据该病的病因及致病机理，请提出一个合理的治疗方向：__________________________________。
自身免疫
使用药物抑制机体产生相应的抗体
解析：(1) 分析图可知，图中A、B、C分别为促甲状腺激素释放激素、促甲状腺激素和甲状腺激素。内分泌腺分泌的激素弥散在体液中，却只对相应的靶细胞起作用，原因是只有相应的靶细胞存在该激素的特异性受体。(2) 对此图中下半部分的下丘脑—垂体—甲状腺轴推测，GD患者甲状腺激素分泌增多的原因是患者产生的某种抗体(图给信息)与促甲状腺激素的受体结合，促使甲状腺细胞分泌大量甲状腺激素，且无法通过负反馈调节消除抗体的作用。(3) 如果免疫反应对自身组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病，所以从免疫学的角度分析，GD病属于自身免疫病。
分析图可知，GD病的病因是抗体和甲状腺细胞结合，导致甲状腺细胞分泌大量甲状腺激素，所以治疗方向可以采用使用药物抑制机体产生相应的抗体。(4) 该甲状腺功能降低患者若为垂体功能异常，则TSH分泌少，且注射外源TRH后TSH仍不增加；若为下丘脑功能异常，由于TRH分泌不足导致TSH分泌减少，注射外源TRH后可促进TSH分泌，血清TSH会有所升高；若为甲状腺功能异常，甲状腺激素分泌不足，由于存在负反馈调节，垂体分泌TSH较多，注射外源TRH后作用于垂体促进其分泌TSH，血清TSH升高。
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