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第4节　免疫学的应用
1. (2024·佛山检测)据统计：2024年1—3月我国百日咳累计发病人数近6万。百日咳主要通过飞沫传播，接种疫苗是最有效的预防措施。接种的疫苗及该预防措施分别属于(　 　)
A. 抗原、切断传播途径 B. 抗体、控制传染源
C. 抗原、保护易感人群 D. 抗体、消灭病原体
2. 注射疫苗是预防传染病的重要途径。从免疫的角度看，注射疫苗的主要目的是(　 　)
A. 使机体产生抗体和细胞因子
B. 增强机体的非特异性免疫功能
C. 增强机体的细胞免疫功能
D. 使机体产生抗体和记忆细胞
3. 破伤风外毒素是破伤风杆菌产生的一种强毒性蛋白，经脱毒处理可制成类毒素。给甲鼠注射外毒素，甲鼠死亡；给乙鼠注射外毒素和免疫血清，乙鼠存活；先给丙鼠注射类毒素，2周后注射外毒素，丙鼠存活。下列相关叙述正确的是(　 　)
A. 给乙鼠注射的免疫血清属于疫苗
B. 外毒素诱发特异性免疫应答是乙鼠存活的主要原因
C. 类毒素刺激丙鼠通过体液免疫产生了外毒素的抗体
D. 乙鼠获得的免疫记忆能力比丙鼠保持的时间更长
4. (2024·广州期中)机体的免疫细胞会参与破坏移植的细胞和器官，影响器官的存活，但其中自然调节性T细胞(TReg)可以通过分泌细胞因子IL-10等，调节抗原呈递细胞的功能以及T细胞的活性，从而提高机体对同种异体移植物的耐受。以下说法错误的是(　 　)
A. 机体可通过细胞免疫途径对移植的器官进行免疫排斥反应
B. 细胞因子IL-10通过提高免疫细胞的活性和功能来提高免疫力
C. 抑制TReg的功能可能会导致机体免疫功能失调，产生自身免疫病
D. 通过调节TReg的数量来调节免疫功能，可提高异体移植物的成活率
5. 主动免疫治疗和过继性免疫治疗是两种新兴的抗肿瘤治疗方法。主动免疫治疗是调动患者的自身免疫细胞来杀伤肿瘤。过继性免疫治疗是把经体外培养的免疫细胞输入患者体内来杀伤肿瘤。下列相关叙述错误的是(　 　)
A. 注射HPV疫苗是一种主动免疫治疗
B. 输入的免疫细胞也可能对患者的正常细胞造成损害
C. 过继性免疫治疗最好采集人体自身免疫细胞
D. 患者自身的辅助性T细胞具有分泌细胞因子并裂解靶细胞的功能
6. (2025·肇庆期末)鸡尾部的法氏囊是B淋巴细胞的发生场所。传染性法氏囊病毒(IBDV)可导致雏鸡的法氏囊严重萎缩，引发传染性法氏囊病。IBDV有5种蛋白质，即VP1～VP5，其中VP2和VP3是IBDV的主要蛋白，可共同诱导特异性抗体的产生。下列叙述错误的是(　 　)
A. 鸡尾部的法氏囊是鸡的免疫器官
B. 传染性法氏囊病可能导致雏鸡的体液免疫减弱甚至丧失
C. 当雏鸡感染IBDV且发病后，注射IBDV灭活疫苗可阻止法氏囊的萎缩
D. 将处理后的VP2和VP3作为疫苗注射到正常的雏鸡体内，可起到免疫预防的效果
7. (2025·广东期末)流行性感冒的病原体简称流感病毒，其表面有血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)等蛋白。下列关于人体感染流感病毒后的免疫反应及相关预防措施，叙述错误的是(　 　)
A. 流感病毒表面的HA和NA等属于抗原
B. 免疫系统对于新出现的病毒没有免疫作用
C. 免疫细胞依靠自身表面的受体来辨认流感病毒
D. 健康的人可以通过接种疫苗预防流行性感冒
8. 排斥反应是移植器官携带的异体抗原所引起的受者体内发生的免疫反应，有体液免疫反应和细胞免疫反应两种，其机制、病理及临床表现均不同。下列说法错误的是(　 　)
A. 器官移植的成败，主要取决于供者与受者的HLA是否一致或相近
B. 利用自体干细胞培养相应的器官进行移植，可减轻免疫排斥反应
C. 移植来的异体组织细胞主要由细胞毒性T细胞发动攻击
D. HLA是指人类白细胞表面的一组与别人不同的蛋白质
9. 除同卵双胞胎以外，异体器官移植通常会发生不同程度的排斥反应。环孢素A(能选择性抑制辅助性T细胞的增殖)和糖皮质激素等药物可以减弱排斥反应。下列叙述错误的是(　 　)
A. 在进行器官移植前后使用糖皮质激素，可能增强受体免疫系统的功能
B. 受体和供体的组织相容性抗原基因的差异越大，器官移植的排斥反应越强
C. 排斥反应是因为外来器官细胞膜表面的一类特定蛋白质成为免疫细胞识别的抗原
D. 与环孢素A相比，具有骨髓抑制作用的抗排斥药更易使受体出现严重感染
10. (2024·汕头期中)宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，人乳头状瘤病毒(HPV)是导致宫颈癌的主要因素。HPV是一种双链环状DNA病毒，至今已鉴定出200多种HPV类型。尤其是HPV16、HPV18，其检出率在宫颈癌中达到99. 7%。回答下列问题：
(1) 不同HPV致癌性不同的根本原因是__ __。研究发现，HPV DNA编码的一种E6蛋白能够和人体p53基因表达的蛋白质形成复合物，并且使p53表达蛋白降解，进一步导致人体Bcl-2基因过量表达，进而导致宫颈癌的发生。据此推测：人类p53基因相当于__ __(填“原癌基因”或“抑癌基因”)，Bcl-2基因相当于__ __(填“原癌基因”或“抑癌基因”)。
(2) 该疫苗作为抗原进入机体后，首先由__ __细胞识别、处理，然后抗原信息会被传递给__ __，它产生的物质可作用于B细胞，并促进其分裂、分化为__ __；为获得较好的预防效果，医生建议6个月内三次注射疫苗，原因是__ __。
(3) 正常情况下，人体能识别和清除突变的细胞，防止肿瘤发生，这体现了免疫系统的__ __功能。
11. 瘦素是一种抑制食欲的激素，某实验室发现了两种食欲旺盛、体型肥胖的小鼠，分别起名为ob鼠和db鼠。研究人员将ob鼠与正常小鼠的部分皮肤通过手术连接在一起，使两种小鼠的体液实现少部分的交换，实验后ob鼠食欲减退，逐渐恢复到正常体型，正常小鼠无明显变化；将db鼠与正常小鼠重复上述实验，实验后db鼠无明显变化，正常小鼠食欲缺乏，逐渐消瘦。下列说法错误的是(　 　)
A. 本实验应选择生理状态一致的小鼠进行实验
B. ob鼠食欲旺盛、体型肥胖可能是因为无法产生瘦素或产生量少
C. db鼠食欲旺盛、体型肥胖可能是因为缺乏瘦素受体或瘦素受体不敏感
D. 将ob鼠和db鼠皮肤相连，ob鼠无明显变化，db鼠会逐渐消瘦
第4节　免疫学的应用
1. C　2. D
3. C　解析：给乙鼠注射的免疫血清属于抗体，A错误。乙鼠存活是因为注射的免疫血清消灭了外毒素，B错误。类毒素刺激丙鼠通过体液免疫产生了外毒素的抗体和记忆细胞，类毒素相当于疫苗，C正确。丙鼠注射类毒素，诱发机体产生记忆细胞，进而获得了对外毒素的抵抗能力，相当于主动免疫；而乙鼠注射外毒素的同时还有免疫血清，血清中的抗体可消除外毒素，是被动免疫，因此乙鼠获得的免疫记忆能力比丙鼠保持的时间更短，D错误。
4. B　解析：器官移植发生的免疫排斥主要与细胞免疫有关，A正确；结合题意可知，TReg分泌的细胞因子IL10能够调节抗原呈递细胞的功能以及T细胞的活性，从而提高机体对同种异体移植物的耐受，说明细胞因子IL10通过抑制免疫细胞的活性和功能来降低细胞免疫，降低免疫排斥反应，故通过调节TReg的数量来调节免疫功能，可提高异体移植物的成活率，B错误，D正确；抑制TReg的功能可能会导致细胞因子IL10分泌减少，机体免疫功能失调，免疫功能过强而引起产生自身免疫病，C正确。
5. D　解析：辅助性T细胞能够分泌细胞因子，不能裂解靶细胞，激活的细胞毒性T细胞能裂解靶细胞。
6. C　解析：免疫器官是机体免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所，由于鸡尾部的法氏囊是B淋巴细胞的发生场所，因此法氏囊是鸡的免疫器官，A正确；鸡尾部的法氏囊是B淋巴细胞的发生场所，若法氏囊萎缩，则B细胞的产生就会受到影响，可能导致雏鸡的体液免疫减弱甚至丧失，B正确；IBDV灭活疫苗只能起到免疫预防的效果，当雏鸡感染IBDV且发病后，不能用IBDV灭活疫苗来治疗该疾病，C错误；VP2和VP3是IBDV的主要蛋白，可共同诱导特异性抗体的产生，因此将处理后的VP2和VP3作为疫苗注射到正常的雏鸡体内，可起到免疫预防的效果，D正确。
7. B　解析：流感病毒表面的HA和NA等是其表面特有的蛋白质，属于抗原，可引起宿主发生体液免疫和细胞免疫，A正确；对于新出现的病毒，机体会发生免疫反应对抗病毒，B错误；免疫细胞依靠自身表面的受体能识别“自己”和“异己”，免疫细胞依靠自身表面的受体来辨认流感病毒，C正确；接种疫苗能够使机体产生免疫反应并生成针对此抗原的记忆细胞，故能够预防流感，D正确。
8. D　解析：器官移植的成败，主要取决于供者与受者的HLA是否一致或相近，研究表明，只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可以进行器官移植，A正确；自体干细胞培养相应的器官，其表面的HLA能被自身的白细胞正常识别，不会进行攻击，可减轻免疫排斥反应，B正确；异体组织细胞作为外来的抗原进入人体后会引起细胞免疫作用，主要由细胞毒性T细胞发动攻击，C正确；每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——HLA，它们是标明细胞身份的标签物质，每个人的白细胞都认识这些物质，正常情况下不会攻击自身的细胞，所以HLA并不是只位于白细胞表面，D错误。
9. A　解析：糖皮质激素和环孢素A等药物可以减弱排斥反应，说明糖皮质激素可以降低受体免疫系统的功能。
10. (1) 其DNA碱基序列不同[或遗传信息(物质)不同]　抑癌基因　原癌基因　(2) 抗原呈递　辅助性T细胞　浆细胞和记忆B细胞　初次免疫可以产生记忆细胞和浆细胞，二次免疫则会激活记忆细胞迅速增殖分化成浆细胞，浆细胞产生大量抗体　(3) 免疫监视
解析：(1) HPV是一种双链环状DNA病毒，不同HPV致癌性不同的根本原因是它们的DNA碱基序列(遗传信息)不同。原癌基因负责调节细胞周期，控制细胞生长和分裂的过程，抑癌基因主要是阻止细胞不正常的增殖。再结合题意可知，p53表达蛋白降解，导致宫颈癌的发生，即p53能阻止细胞不正常的增殖，属于抑癌基因；人体Bcl2基因过量表达，导致宫颈癌的发生，即Bcl2能控制细胞生长和分裂的过程，属于原癌基因。(2) 该疫苗作为抗原进入机体后，首先由抗原呈递细胞识别、处理，然后抗原信息会传递给辅助性T细胞，它产生的细胞因子可作用于B细胞，促进其分裂、分化为浆细胞(大部分)和记忆B细胞(少部分)。为获得较好的预防效果，医生建议6个月内三次注射疫苗，原因是初次免疫可以产生记忆细胞和浆细胞，再次免疫则会激活记忆细胞迅速增殖分化成浆细胞，产生大量抗体。(3) 免疫三大基本功能是免疫防御、免疫监视和免疫自稳。正常情况下，人体能识别和清除突变的细胞，防止肿瘤发生，这体现了免疫系统的免疫监视功能。
11. D　解析：对照实验中，为排除无关变量的影响，应选择生理状态一致的小鼠进行实验，A正确；ob鼠与正常小鼠的部分皮肤通过手术连接在一起，使两种小鼠的体液实现少部分的交换，实验后ob鼠食欲减退，逐渐恢复到正常体型，说明正常鼠将瘦素提供给ob鼠，导致ob鼠逐渐恢复正常，即可能是ob鼠无法产生瘦素或产生量少，导致其食欲旺盛、体型肥胖，B正确；将db鼠与正常小鼠重复上述实验，实验后db鼠无明显变化，正常小鼠食欲缺乏，则说明db鼠产生了较多的瘦素，说明可能是db鼠缺乏瘦素受体或瘦素受体不敏感，导致食欲旺盛、体型肥胖，C正确；ob鼠分泌瘦素不足，db鼠分泌较多的瘦素，但是对瘦素不敏感，则将ob鼠和db鼠皮肤相连，ob鼠逐渐消瘦，db鼠无明显变化，D错误。第4节　免疫学的应用
课 标 导 航
知识目标 素养目标
1. 概述疫苗的作用，说出它能够发挥该作用的原理(重难点)； 2. 讨论器官移植面临的问题，认同器官移植； 3. 器官移植与组织相容性抗原间的关系(难点) 生命观念：掌握免疫预防、免疫诊断、免疫治疗的生物学依据； 社会责任：正确理性地应用疫苗，以积极的心态捐献骨髓等，献爱心于人类
[连线]免疫学的应用
应用实例 作用
①疫苗 a.提高器官移植的成活率
②人工标记的抗体 b.预防传染病的发生
③免疫抑制剂 c.检测组织内的抗原
【概念辨析】
(1) 在免疫反应中，疫苗相当于抗原，其作用是使浆细胞产生相应的抗体和记忆细胞。(　 　)
(2) 疫苗都是利用灭活的或减毒的病原体制备的。(　 　)
(3) 人接种某种流感疫苗后，当流感发生时，该接种者就不会再患流感了。(　 　)
(4) 疫苗只能通过注射的方式使人体产生免疫反应。(　 　)
(5) 人体患病条件下，输入抗体、细胞因子等可增强人体抵御病原体的能力。(　 　)
(6) 器官移植时，使用免疫抑制剂可以提高移植成功率。(　 　)
(7) 器官移植的成败与供者和受者的HLA无关。(　 　)
疫苗的作用及其原理是什么
1. 教材P85“概念检测”——疫苗
(1) 从免疫学的角度看，“糖丸”中的活病毒相当于__ __。
(2) “糖丸”要用冷开水溶解后送服，切忌用热开水溶化，原因是__ __。
(3) 需要多次口服糖丸的目的是使机体产生更多数量的__ __。
2. 教材P83“思考·讨论”——接种疫苗
(1) 注射流感疫苗，只能短期内预防流感的原因是__ __(至少答出2点)。
(2) 如果不接种“百白破”三联体疫苗，人体就一定会患相关疾病吗？说出你的理由。
__ __
　(2024·揭阳期末)乙型肝炎病毒是一种双链DNA病毒，寄生在人类的肝脏细胞，从而引发乙型病毒性肝炎。通过注射乙肝疫苗能够有效预防乙肝病毒的感染。新生儿一共需要接种3针乙肝疫苗，分别在出生当天(最迟不能超过48 h)和出生后1个月、出生后6个月接种。下列相关叙述不正确的是( )
A. 完成3针乙肝疫苗接种后，人体也可以有效预防甲型肝炎或丙型肝炎
B. 乙肝病毒的DNA双链按反向平行方式盘旋成双螺旋结构
C. 接种乙肝疫苗后，经过一系列免疫反应，机体能够产生乙肝病毒抗体
D. 间隔接种3针乙肝疫苗是为了激发二次免疫机制，产生更多的抗体和记忆细胞
——科学思维、社会责任
(2024·佛山期末)被猫、狗等动物咬伤需要及时就医，清理伤口、注射狂犬病毒抗体和狂犬疫苗。下列叙述错误的是(　 　)
A. 及时清理伤口能减小被狂犬病毒感染的概率
B. 注射狂犬病毒抗体有助于及时清除进入人体的狂犬病毒
C. 注射狂犬疫苗可以使机体产生相应的抗体和记忆细胞
D. 狂犬疫苗就是从猫、狗等动物体中分离出来的狂犬病毒
器官移植面临的问题及解决方法
教材P83～84“思考·讨论”——有关器官移植
(1) 器官移植时外源器官相当于抗原，自身T细胞会对其进行攻击，这是早期器官移植失败的原因。器官移植常发生这样的免疫排斥反应，属于__ __免疫。
(2) 器官移植的成败，主要取决于供者与受者的__ __是否一致或相近。
解决方法：
①只要供者和受者的主要__ __有一半以上相同，就可以进行器官移植。
②使用__ __可大大提高器官移植的成活率。
(3) 为了解决移植器官不足问题，可利用__ __培养技术。同时，宣传器官自愿捐献等。
　器官移植可以给患者带来生的希望，下列有关器官移植的叙述，错误的是(　 　)
A. 移植的器官对受体来说相当于抗原
B. 供者与受者组织相容性抗原差异程度是器官移植成败的关键
C. 器官移植中，器官植入后发生的排斥反应是人体免疫功能异常所产生的反应
D. 免疫抑制剂的应用可提高器官移植的成活率，但会增加患感染性疾病的风险
器官移植是终末期器官衰竭最有效的治疗方法。关于器官移植，下列叙述错误的是(　 　)
A. 应确保供者与受者的HLA一致或相近
B. 应确保供者器官中没有潜藏的病毒
C. 移植手术前保持供者器官的活性
D. 手术后应用免疫抑制剂使机体免疫力越低越好
一、知识自主构建
二、学情随堂评价
1. (2025·内蒙古兴安盟测试)儿童从出生起即开始注射相关疫苗，下列叙述错误的是(　 　)
A. 在免疫学上疫苗属于抗原
B. 疫苗能刺激机体产生较多免疫细胞
C. 疫苗能刺激机体产生相应抗体
D. 抗体能直接清除宿主细胞内的抗原
2. 下列分别属于免疫预防和免疫治疗的是(　 　)
A. 注射胸腺素、口服抗体
B. 注射卡介苗、输入抗体
C. 注射麻疹疫苗、口服球蛋白
D. 移植胸腺、输入细胞因子
3. 进行异体器官移植时容易发生免疫排斥，此时运用免疫抑制剂可以提高成活率。下列说法错误的是(　 　)
A. 免疫排斥的原因是免疫系统将异体器官当作“非己”成分进行攻击
B. 供者和受者的HLA需完全相同方可进行器官移植
C. 使用免疫抑制剂后可以通过适当的锻炼提高自身免疫力
D. 利用自体干细胞培养的器官组织进行移植可以避免免疫排斥
4. 灭活的疫苗只能引起机体产生体液免疫，减毒的活疫苗可引起机体产生体液免疫和细胞免疫。卡介苗通常用于儿童免疫接种，能预防致命的结核病，在中国是新生儿的“出生第一针”。卡介苗是由减毒牛型结核分枝杆菌制成的活菌苗。下列说法正确的是(　 　)
A. 卡介苗进入机体后不能被体内的免疫细胞摄取
B. 注射卡介苗后产生的记忆T细胞可对含有结核分枝杆菌的靶细胞进行攻击
C. 灭活疫苗和减毒的活疫苗能激发机体产生免疫反应，属于免疫活性物质
D. 接种灭活疫苗后，人体内可以产生相应的抗体
5. (2024·佛山期中)人乳头状瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌的发生密切相关。在HPV感染人体细胞时，细胞表面的人类白细胞抗原(HLA)可以将抗原呈递给T细胞表面的T细胞受体，从而激活免疫系统对感染细胞的清除。注射HPV疫苗能一定程度上预防宫颈癌。下列叙述错误的是(　 　)
A. 人体内的B细胞和T细胞受到HPV疫苗刺激后会合成特定的mRNA
B. 正常女性感染HPV后，机体只能发生体液免疫，不能发生细胞免疫
C. HPV再次入侵时，记忆T细胞迅速增殖分化形成细胞毒性T细胞
D. HPV疫苗分三次接种的目的是让机体产生更多的抗体和记忆细胞
第4节　免疫学的应用
核心概念
①—b　②—c　③—a
[概念辨析]　(1) ×　(2) ×　(3) ×　(4) ×　(5) √　(6) √　(7) ×
【目标导学】
目标一　疫苗的作用及其原理是什么
1. (1) 抗原　(2) 高温会杀死减毒后的病毒　(3) 相应抗体和记忆细胞
2. (1) 一方面，记忆细胞、抗体存活时间短；另一方面，流感病毒的遗传物质是RNA，变异类型多且变异快　(2) 提示：不一定，人体可以通过病原体自然入侵产生免疫力。
例1　 A　解析：由于抗原和抗体是特异性结合的，完成3针乙肝疫苗接种后，人体可以有效预防乙肝病毒引起的乙型肝炎。
素养养成　D　解析：疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。
目标二　器官移植面临的问题及解决方法
(1) 细胞　(2) HLA　①HLA　②免疫抑制剂　(3) 干细胞
例2　C　解析：移植的器官属于异物，对受体来说相当于抗原，A正确；供者与受者组织相容性抗原差异程度是器官移植成败的关键，供者与受者的主要组织相容性抗原差异越小，器官移植引起的排斥反应越小，B正确；器官植入后发生的排斥反应是人体免疫功能正常所产生的反应，C错误；器官移植时会出现免疫排斥，临床上使用免疫抑制剂药物来抑制T细胞的增殖，机体T细胞减少，故免疫能力降低，易患感染性疾病，D正确。
素养养成　D　解析：使用免疫抑制剂是为了避免或减小免疫排斥反应，但不是越低越好。
【随堂内化】
一、 ①免疫诊断　②免疫治疗　③病原体　④器官移植
二、 1. D　解析：疫苗属于抗原，可引起机体特异性的免疫反应，A正确；疫苗能引起机体免疫反应，产生较多的免疫细胞和抗体，B正确；疫苗能刺激机体产生抗体，当相应抗原进入机体后抗体可快速消灭抗原，C正确；抗体不能进入细胞，不能清除宿主细胞内的抗原，D错误。
2. B
3. B　解析：供者与受者HLA差异程度是器官移植成败的关键，只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同，就可以进行器官移植。
4. D　解析：卡介苗是抗原，进入机体后会被体内的免疫细胞摄取，A错误；记忆T细胞不能攻击靶细胞，细胞毒性T细胞攻击靶细胞，B错误；疫苗是抗原，不是免疫活性物质，C错误；疫苗相当于抗原，进入机体后可激发机体的特异性免疫过程，人体内可以产生相应的抗体，D正确。
5. B　解析：人体内的B细胞和T细胞受到HPV疫苗刺激后会发生分裂、分化形成特定细胞，细胞分化的实质是基因的选择性表达，故会合成特定的mRNA，A正确；HPV为病毒，会侵入宿主细胞，机体对抗该病毒需要体液免疫与细胞免疫的协调配合，B错误；当HPV再次侵入机体时，记忆T细胞可迅速增殖分化形成细胞毒性T细胞，细胞毒性T细胞将靶细胞裂解死亡，C正确；HPV疫苗分三次接种，目的是使机体产生更多的抗体和记忆细胞，获得较为持久的免疫力，D正确。(共53张PPT)
第4章
第4节　免疫学的应用
免疫调节
知识目标 素养目标
1. 概述疫苗的作用，说出它能够发挥该作用的原理(重难点)； 2. 讨论器官移植面临的问题，认同器官移植； 3. 器官移植与组织相容性抗原间的关系(难点) 生命观念：掌握免疫预防、免疫诊断、免疫治疗的生物学依据；
社会责任：正确理性地应用疫苗，以积极的心态捐献骨髓等，献爱心于人类
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核心概念
[连线]免疫学的应用
【概念辨析】
(1) 在免疫反应中，疫苗相当于抗原，其作用是使浆细胞产生相应的抗体和记忆细胞。 (　　)
(2) 疫苗都是利用灭活的或减毒的病原体制备的。 (　　)
(3) 人接种某种流感疫苗后，当流感发生时，该接种者就不会再患流感了。 (　　)
(4) 疫苗只能通过注射的方式使人体产生免疫反应。 (　　)
(5) 人体患病条件下，输入抗体、细胞因子等可增强人体抵御病原体的能力。 (　　)
(6) 器官移植时，使用免疫抑制剂可以提高移植成功率。 (　　)
(7) 器官移植的成败与供者和受者的HLA无关。 (　　)
×
×
×
×
√
√
×
目标导学
1. 教材P85“概念检测”——疫苗
(1) 从免疫学的角度看，“糖丸”中的活病毒相当于________。
(2) “糖丸”要用冷开水溶解后送服，切忌用热开水溶化，原因是___________ _________________。
(3) 需要多次口服糖丸的目的是使机体产生更多数量的____________________。
抗原
疫苗的作用及其原理是什么
高温会杀
死减毒后的病毒
相应抗体和记忆细胞
目标
一
2. 教材P83“思考·讨论”——接种疫苗
(1) 注射流感疫苗，只能短期内预防流感的原因是________________________ ____________________________________________________________________(至少答出2点)。
(2) 如果不接种“百白破”三联体疫苗，人体就一定会患相关疾病吗？说出你的理由。
________________________________________________________
一方面，记忆细胞、抗体存活时间短；另一方面，流感病毒的遗传物质是RNA，变异类型多且变异快
提示：不一定，人体可以通过病原体自然入侵产生免疫力。
(2024·揭阳期末)乙型肝炎病毒是一种双链DNA病毒，寄生在人类的肝脏细胞，从而引发乙型病毒性肝炎。通过注射乙肝疫苗能够有效预防乙肝病毒的感染。新生儿一共需要接种3针乙肝疫苗，分别在出生当天(最迟不能超过48 h)和出生后1个月、出生后6个月接种。下列相关叙述不正确的是 (　　)
A. 完成3针乙肝疫苗接种后，人体也可以有效预防甲型肝炎或丙型肝炎
B. 乙肝病毒的DNA双链按反向平行方式盘旋成双螺旋结构
C. 接种乙肝疫苗后，经过一系列免疫反应，机体能够产生乙肝病毒抗体
D. 间隔接种3针乙肝疫苗是为了激发二次免疫机制，产生更多的抗体和记忆细胞
1
解析：由于抗原和抗体是特异性结合的，完成3针乙肝疫苗接种后，人体可以有效预防乙肝病毒引起的乙型肝炎。
A
(2024·佛山期末)被猫、狗等动物咬伤需要及时就医，清理伤口、注射狂犬病毒抗体和狂犬疫苗。下列叙述错误的是 (　　)
A. 及时清理伤口能减小被狂犬病毒感染的概率
B. 注射狂犬病毒抗体有助于及时清除进入人体的狂犬病毒
C. 注射狂犬疫苗可以使机体产生相应的抗体和记忆细胞
D. 狂犬疫苗就是从猫、狗等动物体中分离出来的狂犬病毒
D
解析：疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。
——科学思维、社会责任
教材P83～84“思考·讨论”——有关器官移植
(1) 器官移植时外源器官相当于抗原，自身T细胞会对其进行攻击，这是早期器官移植失败的原因。器官移植常发生这样的免疫排斥反应，属于________免疫。
(2) 器官移植的成败，主要取决于供者与受者的_______是否一致或相近。
解决方法：
①只要供者和受者的主要_______有一半以上相同，就可以进行器官移植。
②使用______________可大大提高器官移植的成活率。
(3) 为了解决移植器官不足问题，可利用__________培养技术。同时，宣传器官自愿捐献等。
细胞
器官移植面临的问题及解决方法
HLA
HLA
免疫抑制剂
干细胞
目标
二
器官移植可以给患者带来生的希望，下列有关器官移植的叙述，错误的是 (　　)
A. 移植的器官对受体来说相当于抗原
B. 供者与受者组织相容性抗原差异程度是器官移植成败的关键
C. 器官移植中，器官植入后发生的排斥反应是人体免疫功能异常所产生的反应
D. 免疫抑制剂的应用可提高器官移植的成活率，但会增加患感染性疾病的风险
2
C
解析：移植的器官属于异物，对受体来说相当于抗原，A正确；供者与受者组织相容性抗原差异程度是器官移植成败的关键，供者与受者的主要组织相容性抗原差异越小，器官移植引起的排斥反应越小，B正确；器官植入后发生的排斥反应是人体免疫功能正常所产生的反应，C错误；器官移植时会出现免疫排斥，临床上使用免疫抑制剂药物来抑制T细胞的增殖，机体T细胞减少，故免疫能力降低，易患感染性疾病，D正确。
器官移植是终末期器官衰竭最有效的治疗方法。关于器官移植，下列叙述错误的是 (　　)
A. 应确保供者与受者的HLA一致或相近
B. 应确保供者器官中没有潜藏的病毒
C. 移植手术前保持供者器官的活性
D. 手术后应用免疫抑制剂使机体免疫力越低越好
D
解析：使用免疫抑制剂是为了避免或减小免疫排斥反应，但不是越低越好。
随堂内化
一、知识自主构建
免疫诊断
免疫治疗
病原体
器官
移植
1. (2025·内蒙古兴安盟测试)儿童从出生起即开始注射相关疫苗，下列叙述错误的是 (　　)
A. 在免疫学上疫苗属于抗原
B. 疫苗能刺激机体产生较多免疫细胞
C. 疫苗能刺激机体产生相应抗体
D. 抗体能直接清除宿主细胞内的抗原
二、学情随堂评价
D
解析：疫苗属于抗原，可引起机体特异性的免疫反应，A正确；疫苗能引起机体免疫反应，产生较多的免疫细胞和抗体，B正确；疫苗能刺激机体产生抗体，当相应抗原进入机体后抗体可快速消灭抗原，C正确；抗体不能进入细胞，不能清除宿主细胞内的抗原，D错误。
2. 下列分别属于免疫预防和免疫治疗的是 (　　)
A. 注射胸腺素、口服抗体
B. 注射卡介苗、输入抗体
C. 注射麻疹疫苗、口服球蛋白
D. 移植胸腺、输入细胞因子
B
3. 进行异体器官移植时容易发生免疫排斥，此时运用免疫抑制剂可以提高成活率。下列说法错误的是 (　　)
A. 免疫排斥的原因是免疫系统将异体器官当作“非己”成分进行攻击
B. 供者和受者的HLA需完全相同方可进行器官移植
C. 使用免疫抑制剂后可以通过适当的锻炼提高自身免疫力
D. 利用自体干细胞培养的器官组织进行移植可以避免免疫排斥
解析：供者与受者HLA差异程度是器官移植成败的关键，只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同，就可以进行器官移植。
B
4. 灭活的疫苗只能引起机体产生体液免疫，减毒的活疫苗可引起机体产生体液免疫和细胞免疫。卡介苗通常用于儿童免疫接种，能预防致命的结核病，在中国是新生儿的“出生第一针”。卡介苗是由减毒牛型结核分枝杆菌制成的活菌苗。下列说法正确的是 (　　)
A. 卡介苗进入机体后不能被体内的免疫细胞摄取
B. 注射卡介苗后产生的记忆T细胞可对含有结核分枝杆菌的靶细胞进行攻击
C. 灭活疫苗和减毒的活疫苗能激发机体产生免疫反应，属于免疫活性物质
D. 接种灭活疫苗后，人体内可以产生相应的抗体
D
解析：卡介苗是抗原，进入机体后会被体内的免疫细胞摄取，A错误；记忆T细胞不能攻击靶细胞，细胞毒性T细胞攻击靶细胞，B错误；疫苗是抗原，不是免疫活性物质，C错误；疫苗相当于抗原，进入机体后可激发机体的特异性免疫过程，人体内可以产生相应的抗体，D正确。
5. (2024·佛山期中)人乳头状瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌的发生密切相关。在HPV感染人体细胞时，细胞表面的人类白细胞抗原(HLA)可以将抗原呈递给T细胞表面的T细胞受体，从而激活免疫系统对感染细胞的清除。注射HPV疫苗能一定程度上预防宫颈癌。下列叙述错误的是 (　　)
A. 人体内的B细胞和T细胞受到HPV疫苗刺激后会合成特定的mRNA
B. 正常女性感染HPV后，机体只能发生体液免疫，不能发生细胞免疫
C. HPV再次入侵时，记忆T细胞迅速增殖分化形成细胞毒性T细胞
D. HPV疫苗分三次接种的目的是让机体产生更多的抗体和记忆细胞
B
解析：人体内的B细胞和T细胞受到HPV疫苗刺激后会发生分裂、分化形成特定细胞，细胞分化的实质是基因的选择性表达，故会合成特定的mRNA，A正确；HPV为病毒，会侵入宿主细胞，机体对抗该病毒需要体液免疫与细胞免疫的协调配合，B错误；当HPV再次侵入机体时，记忆T细胞可迅速增殖分化形成细胞毒性T细胞，细胞毒性T细胞将靶细胞裂解死亡，C正确；HPV疫苗分三次接种，目的是使机体产生更多的抗体和记忆细胞，获得较为持久的免疫力，D正确。
教材参考答案
问题探讨(P82)
流感病毒极易发生变异，该同学注射的流感疫苗所预防的流感与她所患的流感可能不是同一个类型的，所以没有起到预防作用。
思考·讨论(P83)
1. 略
2. 疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品，接种的疫苗作为外来抗原可激发机体发生免疫反应，有些疫苗尤其是减毒疫苗引发的免疫反应相对强烈，能引起可感知的反应。
3. 这种想法是可行的，因为免疫反应具有特异性，不同疫苗可以引发不同的免疫过程，产生不同的记忆细胞。理论上，制备联合疫苗时要保证其中含有不同的有效抗原成分。 临床应用中已有不少联合疫苗，例如，百白破三联疫苗可以同时预防百日咳、白喉、破伤风，还有麻疹、风疹二联疫苗，流行性脑膜炎二价疫苗等。能否设计出针对许多种疾病(具有与它们相关的多个抗原决定簇)的一种疫苗呢？理论上是可行的，但会遇到很多困难。
旁栏思考题(P83)
疫苗不必包含一个完整的病原体。一般情况下，引起免疫反应的并不是整个病原体，而是病原体所含有的抗原。因此，可以利用病原体的某些成分(如蛋白质、多糖荚膜类)及其产物制备疫苗。随着免疫学、生物技术和分子生物学的发展，DNA疫苗也已经在临床中使用。
思考·讨论(P84)
1. 可能主要是没有考虑免疫排斥问题。
2. 在进行器官移植或骨髓移植时，都要先进行配型，这是因为，受体和供体的组织相容性抗原越一致，在进行移植时发生免疫排斥的可能性就越低，移植的器官就越容易存活。如果配型不合适，发生排斥的可能性就大，就不适合移植。
3. 利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，移植器官和受体的组织相容性抗原是相同的，移植后发生免疫排斥的可能性很小。
4. 需要在用免疫抑制剂药物与预防感染之间寻求平衡，并尽量使运用免疫抑制剂的病人避免接触病原体，或通过适当的锻炼，提高自身免疫力。
练习与应用(P85)
一、概念检测
(1) ×　(2) ×　(3)√
二、拓展应用
1. (1) 曾寄生于兔神经组织的狂犬病病毒。
(2) 需要进行微量叠加。
(3) 本质上它们并没有区别，但制作方法是不一样的。通过查阅文献就能知道，现在狂犬病疫苗多使用动物细胞培养技术制备，而巴斯德的狂犬病疫苗是凭经验制成的，可能含有活病毒和灭活病毒。
2. 检测学生利用已有知识论证自己观点的能力、提出建议的能力。开放问题，言之有理即可。
课时作业
1. (2024·佛山检测)据统计：2024年1—3月我国百日咳累计发病人数近6万。百日咳主要通过飞沫传播，接种疫苗是最有效的预防措施。接种的疫苗及该预防措施分别属于 (　　)
A. 抗原、切断传播途径 B. 抗体、控制传染源
C. 抗原、保护易感人群 D. 抗体、消灭病原体
C
2. 注射疫苗是预防传染病的重要途径。从免疫的角度看，注射疫苗的主要目的是 (　　)
A. 使机体产生抗体和细胞因子
B. 增强机体的非特异性免疫功能
C. 增强机体的细胞免疫功能
D. 使机体产生抗体和记忆细胞
D
3. 破伤风外毒素是破伤风杆菌产生的一种强毒性蛋白，经脱毒处理可制成类毒素。给甲鼠注射外毒素，甲鼠死亡；给乙鼠注射外毒素和免疫血清，乙鼠存活；先给丙鼠注射类毒素，2周后注射外毒素，丙鼠存活。下列相关叙述正确的是(　　)
A. 给乙鼠注射的免疫血清属于疫苗
B. 外毒素诱发特异性免疫应答是乙鼠存活的主要原因
C. 类毒素刺激丙鼠通过体液免疫产生了外毒素的抗体
D. 乙鼠获得的免疫记忆能力比丙鼠保持的时间更长
C
解析：给乙鼠注射的免疫血清属于抗体，A错误。乙鼠存活是因为注射的免疫血清消灭了外毒素，B错误。类毒素刺激丙鼠通过体液免疫产生了外毒素的抗体和记忆细胞，类毒素相当于疫苗，C正确。丙鼠注射类毒素，诱发机体产生记忆细胞，进而获得了对外毒素的抵抗能力，相当于主动免疫；而乙鼠注射外毒素的同时还有免疫血清，血清中的抗体可消除外毒素，是被动免疫，因此乙鼠获得的免疫记忆能力比丙鼠保持的时间更短，D错误。
4. (2024·广州期中)机体的免疫细胞会参与破坏移植的细胞和器官，影响器官的存活，但其中自然调节性T细胞(TReg)可以通过分泌细胞因子IL-10等，调节抗原呈递细胞的功能以及T细胞的活性，从而提高机体对同种异体移植物的耐受。以下说法错误的是 (　　)
A. 机体可通过细胞免疫途径对移植的器官进行免疫排斥反应
B. 细胞因子IL-10通过提高免疫细胞的活性和功能来提高免疫力
C. 抑制TReg的功能可能会导致机体免疫功能失调，产生自身免疫病
D. 通过调节TReg的数量来调节免疫功能，可提高异体移植物的成活率
B
解析：器官移植发生的免疫排斥主要与细胞免疫有关，A正确；结合题意可知，TReg分泌的细胞因子IL-10能够调节抗原呈递细胞的功能以及T细胞的活性，从而提高机体对同种异体移植物的耐受，说明细胞因子IL-10通过抑制免疫细胞的活性和功能来降低细胞免疫，降低免疫排斥反应，故通过调节TReg的数量来调节免疫功能，可提高异体移植物的成活率，B错误，D正确；抑制TReg的功能可能会导致细胞因子IL-10分泌减少，机体免疫功能失调，免疫功能过强而引起产生自身免疫病，C正确。
5. 主动免疫治疗和过继性免疫治疗是两种新兴的抗肿瘤治疗方法。主动免疫治疗是调动患者的自身免疫细胞来杀伤肿瘤。过继性免疫治疗是把经体外培养的免疫细胞输入患者体内来杀伤肿瘤。下列相关叙述错误的是 (　　)
A. 注射HPV疫苗是一种主动免疫治疗
B. 输入的免疫细胞也可能对患者的正常细胞造成损害
C. 过继性免疫治疗最好采集人体自身免疫细胞
D. 患者自身的辅助性T细胞具有分泌细胞因子并裂解靶细胞的功能
解析：辅助性T细胞能够分泌细胞因子，不能裂解靶细胞，激活的细胞毒性T细胞能裂解靶细胞。
D
6. (2025·肇庆期末)鸡尾部的法氏囊是B淋巴细胞的发生场所。传染性法氏囊病毒(IBDV)可导致雏鸡的法氏囊严重萎缩，引发传染性法氏囊病。IBDV有5种蛋白质，即VP1～VP5，其中VP2和VP3是IBDV的主要蛋白，可共同诱导特异性抗体的产生。下列叙述错误的是 (　　)
A. 鸡尾部的法氏囊是鸡的免疫器官
B. 传染性法氏囊病可能导致雏鸡的体液免疫减弱甚至丧失
C. 当雏鸡感染IBDV且发病后，注射IBDV灭活疫苗可阻止法氏囊的萎缩
D. 将处理后的VP2和VP3作为疫苗注射到正常的雏鸡体内，可起到免疫预防的效果
C
解析：免疫器官是机体免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所，由于鸡尾部的法氏囊是B淋巴细胞的发生场所，因此法氏囊是鸡的免疫器官，A正确；鸡尾部的法氏囊是B淋巴细胞的发生场所，若法氏囊萎缩，则B细胞的产生就会受到影响，可能导致雏鸡的体液免疫减弱甚至丧失，B正确；IBDV灭活疫苗只能起到免疫预防的效果，当雏鸡感染IBDV且发病后，不能用IBDV灭活疫苗来治疗该疾病，C错误；VP2和VP3是IBDV的主要蛋白，可共同诱导特异性抗体的产生，因此将处理后的VP2和VP3作为疫苗注射到正常的雏鸡体内，可起到免疫预防的效果，D正确。
7. (2025·广东期末)流行性感冒的病原体简称流感病毒，其表面有血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)等蛋白。下列关于人体感染流感病毒后的免疫反应及相关预防措施，叙述错误的是 (　　)
A. 流感病毒表面的HA和NA等属于抗原
B. 免疫系统对于新出现的病毒没有免疫作用
C. 免疫细胞依靠自身表面的受体来辨认流感病毒
D. 健康的人可以通过接种疫苗预防流行性感冒
B
解析：流感病毒表面的HA和NA等是其表面特有的蛋白质，属于抗原，可引起宿主发生体液免疫和细胞免疫，A正确；对于新出现的病毒，机体会发生免疫反应对抗病毒，B错误；免疫细胞依靠自身表面的受体能识别“自己”和“异己”，免疫细胞依靠自身表面的受体来辨认流感病毒，C正确；接种疫苗能够使机体产生免疫反应并生成针对此抗原的记忆细胞，故能够预防流感，D正确。
8. 排斥反应是移植器官携带的异体抗原所引起的受者体内发生的免疫反应，有体液免疫反应和细胞免疫反应两种，其机制、病理及临床表现均不同。下列说法错误的是 (　　)
A. 器官移植的成败，主要取决于供者与受者的HLA是否一致或相近
B. 利用自体干细胞培养相应的器官进行移植，可减轻免疫排斥反应
C. 移植来的异体组织细胞主要由细胞毒性T细胞发动攻击
D. HLA是指人类白细胞表面的一组与别人不同的蛋白质
D
解析：器官移植的成败，主要取决于供者与受者的HLA是否一致或相近，研究表明，只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可以进行器官移植，A正确；自体干细胞培养相应的器官，其表面的HLA能被自身的白细胞正常识别，不会进行攻击，可减轻免疫排斥反应，B正确；异体组织细胞作为外来的抗原进入人体后会引起细胞免疫作用，主要由细胞毒性T细胞发动攻击，C正确；每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——HLA，它们是标明细胞身份的标签物质，每个人的白细胞都认识这些物质，正常情况下不会攻击自身的细胞，所以HLA并不是只位于白细胞表面，D错误。
9. 除同卵双胞胎以外，异体器官移植通常会发生不同程度的排斥反应。环孢素A(能选择性抑制辅助性T细胞的增殖)和糖皮质激素等药物可以减弱排斥反应。下列叙述错误的是 (　　)
A. 在进行器官移植前后使用糖皮质激素，可能增强受体免疫系统的功能
B. 受体和供体的组织相容性抗原基因的差异越大，器官移植的排斥反应越强
C. 排斥反应是因为外来器官细胞膜表面的一类特定蛋白质成为免疫细胞识别的抗原
D. 与环孢素A相比，具有骨髓抑制作用的抗排斥药更易使受体出现严重感染
A
解析：糖皮质激素和环孢素A等药物可以减弱排斥反应，说明糖皮质激素可以降低受体免疫系统的功能。
10. (2024·汕头期中)宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，人乳头状瘤病毒(HPV)是导致宫颈癌的主要因素。HPV是一种双链环状DNA病毒，至今已鉴定出200多种HPV类型。尤其是HPV16、HPV18，其检出率在宫颈癌中达到99. 7%。回答下列问题：
(1) 不同HPV致癌性不同的根本原因是____________________________________ _______。研究发现，HPV DNA编码的一种E6蛋白能够和人体p53基因表达的蛋白质形成复合物，并且使p53表达蛋白降解，进一步导致人体Bcl-2基因过量表达，进而导致宫颈癌的发生。据此推测：人类p53基因相当于____________(填“原癌基因”或“抑癌基因”)，Bcl-2基因相当于____________(填“原癌基因”或“抑癌基因”)。
其DNA碱基序列不同[或遗传信息(物质)
不同]
抑癌基因
原癌基因
(2) 该疫苗作为抗原进入机体后，首先由____________细胞识别、处理，然后抗原信息会被传递给_______________，它产生的物质可作用于B细胞，并促进其分裂、分化为_____________________；为获得较好的预防效果，医生建议6个月内三次注射疫苗，原因是______________________________________________________ ________________________________________________。
(3) 正常情况下，人体能识别和清除突变的细胞，防止肿瘤发生，这体现了免疫系统的____________功能。
抗原呈递
辅助性T细胞
浆细胞和记忆B细胞
初次免疫可以产生记忆细胞和浆细胞，二次免疫则会激活记忆细胞迅速增殖分化成浆细胞，浆细胞产生大量抗体
免疫监视
解析：(1) HPV是一种双链环状DNA病毒，不同HPV致癌性不同的根本原因是它们的DNA碱基序列(遗传信息)不同。原癌基因负责调节细胞周期，控制细胞生长和分裂的过程，抑癌基因主要是阻止细胞不正常的增殖。再结合题意可知，p53表达蛋白降解，导致宫颈癌的发生，即p53能阻止细胞不正常的增殖，属于抑癌基因；人体Bcl-2基因过量表达，导致宫颈癌的发生，即Bcl-2能控制细胞生长和分裂的过程，属于原癌基因。
(2) 该疫苗作为抗原进入机体后，首先由抗原呈递细胞识别、处理，然后抗原信息会传递给辅助性T细胞，它产生的细胞因子可作用于B细胞，促进其分裂、分化为浆细胞(大部分)和记忆B细胞(少部分)。为获得较好的预防效果，医生建议6个月内三次注射疫苗，原因是初次免疫可以产生记忆细胞和浆细胞，再次免疫则会激活记忆细胞迅速增殖分化成浆细胞，产生大量抗体。(3) 免疫三大基本功能是免疫防御、免疫监视和免疫自稳。正常情况下，人体能识别和清除突变的细胞，防止肿瘤发生，这体现了免疫系统的免疫监视功能。
11. 瘦素是一种抑制食欲的激素，某实验室发现了两种食欲旺盛、体型肥胖的小鼠，分别起名为ob鼠和db鼠。研究人员将ob鼠与正常小鼠的部分皮肤通过手术连接在一起，使两种小鼠的体液实现少部分的交换，实验后ob鼠食欲减退，逐渐恢复到正常体型，正常小鼠无明显变化；将db鼠与正常小鼠重复上述实验，实验后db鼠无明显变化，正常小鼠食欲缺乏，逐渐消瘦。下列说法错误的是 (　　)
A. 本实验应选择生理状态一致的小鼠进行实验
B. ob鼠食欲旺盛、体型肥胖可能是因为无法产生瘦素或产生量少
C. db鼠食欲旺盛、体型肥胖可能是因为缺乏瘦素受体或瘦素受体不敏感
D. 将ob鼠和db鼠皮肤相连，ob鼠无明显变化，db鼠会逐渐消瘦
D
解析：对照实验中，为排除无关变量的影响，应选择生理状态一致的小鼠进行实验，A正确；ob鼠与正常小鼠的部分皮肤通过手术连接在一起，使两种小鼠的体液实现少部分的交换，实验后ob鼠食欲减退，逐渐恢复到正常体型，说明正常鼠将瘦素提供给ob鼠，导致ob鼠逐渐恢复正常，即可能是ob鼠无法产生瘦素或产生量少，导致其食欲旺盛、体型肥胖，B正确；将db鼠与正常小鼠重复上述实验，实验后db鼠无明显变化，正常小鼠食欲缺乏，则说明db鼠产生了较多的瘦素，说明可能是db鼠缺乏瘦素受体或瘦素受体不敏感，导致食欲旺盛、体型肥胖，C正确；ob鼠分泌瘦素不足，db鼠分泌较多的瘦素，但是对瘦素不敏感，则将ob鼠和db鼠皮肤相连，ob鼠逐渐消瘦，db鼠无明显变化，D错误。
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