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血糖调节 学案
学习目标：
1．描述血糖调节过程。2．探讨血糖调节中的反馈模式。
学习重点:
1．血糖平衡的来源与去路。2．分析血糖调节实例。
课前预习：
　　　　　　
知识点一 调节过程
(1)用下列模型表示调节过程
①血糖调节属于神经—体液调节。
②神经中枢：下丘脑血糖调节中枢。
③激素：主要是胰岛素和胰高血糖素。
知识点二 血糖的基本调节方式——反馈调节
(1)概念：反馈调节是指在一个系统中，系统本身工作的效果，反过来又作为信息调节该系统工作的调节方式。如A作用的结果是B，B又反过来影响A。
(2)分类：正反馈调节和负反馈调节。
①正反馈：指的是作用效果反过来作为促进信号的调节，造成的结果就是使活动完成，如血液的凝固等，再如某同学刻苦学习，受到表扬后学习更加刻苦这些都是正反馈的例子。
②负反馈：指的是作用效果反过来作为抑制信号的调节，如血糖的调节。血糖浓度升高则促使胰岛B细胞分泌更多的胰岛素，作用于全身细胞，促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，从而使血糖浓度降低。血糖浓度的降低作为胰岛素升高的结果会反过来影响胰岛素的分泌，使胰岛素分泌减少。
(3)意义：反馈调节是生命系统中非常普遍的调节机制，它对于机体维持稳态具有重要意义。
知识点三 与血糖浓度有关的疾病——糖尿病
(1)定义：临床上把空腹时血糖含量超过1.3 g/L时的情况称为高血糖，若血糖含量超过1.6～1.8 g/L，一部分葡萄糖会随尿液排出体外，形成糖尿，称为糖尿病。
(2)病因：胰岛B细胞受损，胰岛素分泌不足。
(3)症状：三多一少。
①多食：胰岛素分泌不足，导致葡萄糖进入细胞及在组织细胞中氧化分解供能不足，此时肝脏释放和由非糖物质转化来的葡萄糖增多，因而出现高血糖，由于细胞供能不足患者总感觉饥饿而多食。
②多饮多尿：多食会导致血糖来源增多，使血糖持续性升高，当血糖超过1.6～1.8 g/L时就会出现糖尿。糖尿病人在排出糖的同时渗透性地带走一部分水分，于是出现尿多，口渴多饮的现象。
③由于糖氧化分解障碍，使体内脂肪和蛋白质分解加强，导致患者消瘦和体重减轻。
(4)检查：通过检查空腹时血糖的含量。
(5)治疗和预防：病情轻者可以口服降糖药物结合控制饮食，病情较重者需要注射胰岛素治疗。
【例1】结扎小狗的胰管，短时间内小狗将出现的症状是(　　)
A．影响消化和血糖调节 B．不影响消化和血糖调节
C．影响消化，不影响血糖调节 D．不影响消化，影响血糖调节
【例2】下列有关糖代谢及调节的叙述正确的是：
A．胰岛素促进④、⑤、⑥等过程 B．胰岛B细胞分泌的激素促进①、③过程
C．胰岛A细胞分泌的激素促进④过程D．在肌肉、肝脏细胞中，②过程均可发生
【例3】两人在空腹状态下，同时一次性口服葡萄糖100 g，然后每隔1 h测定一次血糖含量，将结果绘制成如图曲线，据下图分析正确的是(　　)
①a、b分别代表正常人和糖尿病患者
②a在1～2 h血糖下降，某些氨基酸合成增加
③b在1～2 h血糖处于高处，蛋白质分解减少
④b在2 h后下降是由于血糖氧化分解并合成糖原所致
A．①② B．①③ C．②③ D．②④
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
1．下列与糖尿病有关的叙述中，正确的是(　　)
A．糖尿病患者逐渐消瘦，是因为其体内糖的氧化供能发生障碍，导致非糖物质分解加强
B．尿液中偶尔含有少量糖的人不一定是糖尿病患者，但尿液中持续含有较多糖的人则一定是糖尿病患者
C．糖尿病患者吃得多，是因为其体内的糖被大量排出体外，导致血糖含量过低
D．糖尿病患者的尿多，是因为其代谢旺盛，产生的水比一般人多
3．下面有关人体血液中胰岛素和胰高血糖素对血糖含量变化影响的叙述正确的是 Ahttp://www./
A．当小肠大量吸收葡萄糖后，胰高血糖素分泌会减少
B．若数小时未进食，胰岛素分泌增加
C．胰高血糖素会刺激肌细胞从血浆中吸收葡萄糖
D．高浓度的胰岛素会刺激肝脏分解糖原
4．某人持续进行中等强度的运动，下图是运动前、运动中和运动后血糖和血液中游离脂肪酸浓度的测定结果。据图分析回答：
(1)运动开始时，血糖浓度下降是由于血糖大量进入细胞，经过____________分解成__________，同时合成____________。
(2)运动过程中，6分钟后血糖保持在相对稳定的状态，主要依赖于________的分解供应。
(3)运动初期，血液中脂肪酸浓度下降，表明_______________________________。
(4)运动6分钟后，随着运动时间的持续，脂肪酸浓度反而上升，其原因是_______________________________________________________________________。
①氧化分解
①消化吸收
②合成 　 　
血糖
（0.8－1.2g/L）
②肝糖原分解
来源与去向
③ 　　　 　
③非糖类物质转化
肝糖元分解
（1）体液调节（直接调节）
＋
促进
血糖升高
胰岛B细胞
＋
胰高血糖素
胰岛素
血糖平衡
＋
＋
促进
调节
胰岛A细胞
血糖降低
肝糖元分解
非糖类物质转化
抑制
相关神经
下丘脑某区域
血糖降低
下丘脑某区域
血糖升高
（2）神经调节（间接调节）
相关神经
（3）肾脏对血糖的调节（肾小管的重吸收）
病因：胰岛B细胞受损， 分泌不足
症状：三多一少
糖尿病
治疗：调节控制饮食与药物治疗
食物中糖类消化吸收
糖元分解
非糖物质转化
①
②
③
血
糖
④
组织
细胞
⑤
⑥
⑦
氧化分解
合成糖元
转变成脂肪、某此氨基酸

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