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第二章
用药与急救
学习目标
1、区别处方药和非处方药
2、概述安全用药的常识
3、说出一些常用药物的名称、作用和使用方法
4、运用一些急救的方法
安全用药
安全用药是指根据病情需要，在选择药物的品种、剂量和服用时间等方面都要恰到好处，充分发挥药物的最佳效果，尽量避免药物对人体所产生的不良反应或者危害。
处方药与非处方药
处方药
必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可购买，并按照医嘱服用的药物。
处方药与非处方药
非处方药
不需要凭医师处方即可购买，按所附说明服用的药物。
非处方药适于消费者容易自我诊断、自我治疗的小伤小病，简称为OTC（ over the counter）
处方药与非处方药
注意事项：
无论是处方药还是非处方药，用药前，必须阅读使用说明，了解药物的主要成分、适应症状、用法与用量、药品规格、注意事项、生产日期、有效期等，以确保用药安全。
有效期与失效期
有效期
指药品在一定的条件下，能够保证药品质量的期限
例如：有效期为2022年4月，说明该药可以使用到2022年4月30日
有效期与失效期
批号为970521，表示该药是_________年________月生产的第_______批，该药可使用至_________年________月_________日。（假设有效期为五年）
批号为220427的药品呢？
1997
5
21
2002
5
31
有效期与失效期
失效期
指药品在一定的贮存条件下，其质量不符合国家认可的质量标准和要求，不能继续使用的日期。
例如：有效期为2022年4月，说明该药可以使用到2022年3月31日
急救
晕厥（呼吸、心脏骤停）
溺水
出血止血
骨折
异物卡喉
食物中毒
煤气中毒
中暑
……
遇到这些情况我们该怎么办？
急救
1、急救电话
拨打急救电话，需要注意哪些事项？
急救
医疗急救电话：120
打电话的注意事项：
1.病人发病时的具体地址，性别，大约年龄。
2.病人目前最危急的情况，如呼吸困难、神智不清、大出血等。
3.如果还有时间，询问相关的急救方法
急救
人心跳停止3秒以上大脑就会因缺氧而头晕；
10－20秒可昏厥；
30－40秒可抽搐；
60秒后呼吸中枢衰竭；
4分钟后脑神经可发生不可逆转的损害；
10分钟后脑细胞死亡。
脑对缺氧十分敏感，对脑的抢救要以秒来计算
急救
2、在急救车到达前，如何争分夺秒采取一些必要的急救措施呢？
心肺复苏
——胸外心脏按压 + 人工呼吸
（1）昏厥（呼吸、心跳骤停）
救护者站在病人左侧，双手叠放在一起
有节奏、带冲击性地向下压病人胸骨下端，使其下陷至少5厘米，然后放松。每分钟约100次。
人工胸外心脏挤压方法
以掌根挤压
手肘伸直
人工胸外心脏挤压方法
双肩前倾至患者胸部正上方，腰挺直
每次按压后必须放松
掌根不得离开胸部
双手掌根重叠
手指互扣翘起
人工呼吸
人仰卧、头后仰、解衣松带
托下颌、捏鼻孔、口对口平缓吹气2次，每次持续1秒。
先做30次心脏按压，再做2次人工呼吸
清异物、除污物、呼吸通畅
病人胸部随吹气规律起伏
溺水
——控水 + 胸外心脏按压 + 人工呼吸
对于即捞上岸的溺水者，有必要马上做不超过3分钟的控水措施，但切勿因为过长的控水时间而耽搁了心肺复苏时间。
(3) 抱腹法
出血止血
出
血
内出血
外出血
：是指体内器官的出血，一般不易诊断。
红色
暗红色
鲜红色
渗出、水珠
一股股涌出
连续不断
毛细血管出血
动脉出血
静脉出血
出血止血
动脉出血止血在：
近心端
静脉出血止血在：
远心端
出血止血
指压止血示意图
止血带止血示意图
1、大静脉或动脉出血的处理方法：
a．拨打急救电话“120”，寻求紧急救助。
b．用手指，止血带或绷带压迫止血。
出血止血
2、毛细血管或小静脉出血处理方法:
a．将伤口部位冲洗干净
b．贴上创可贴或是在伤口部位敷上消炎药，再用纱布绷带包裹止血。
出血止血
如果用止血带止血，要在止血带部位
写上开始时间，急送医院，原则上应
尽量缩短止血带止血时间，若超过一
小时，应每隔20—30分钟松绑1—2分
钟，让少量血液流出以防远端肢体缺
血坏死，止血带止血最长不超3小时。
注 意
其他急救
催吐法
首先应用最简单的方法，即用手指、匙柄、压舌板、筷子、羽毛等钝物刺激咽后壁，引起反射性呕吐。也可以用2-4%盐水或淡肥皂水催吐。
骨折
应该先用湿毛巾冷却患处，再固定关节，限制活动
其他急救
关节扭伤或脱臼
如果是肩、肘、腕关节扭伤或脱臼需要在患处敷上冷敷带再将其吊起，如果没有辅助工具也可以将手插在衣服里，但一般不建议采用此种方法
其他急救
关节扭伤或脱臼
如果是肩、肘、腕关节扭伤或脱臼需要在患处敷上冷敷带再将其吊起，如果没有辅助工具也可以将手插在衣服里，但一般不建议采用此种方法
其他急救
——海姆立克急救法
异物卡喉
其他急救
食物中毒
立即催吐、催泄；去医院；食物留样送检
煤气中毒
开窗，到空气新鲜地方，若停止呼吸则做胸外心脏挤压和人工呼吸
中暑
到阴凉通风处，解开衣服平躺休息喝含盐凉开水
触电
切断电源（关闭开关或用绝缘物体挑开电线）；
松开衣物急救（人工呼吸和胸外心脏挤压）
课堂小结
安全用药
急救
1、处方药与非处方药
2、中药和西药
3、读懂药品使用说明
1、拨打“120”急救电话
2、人工呼吸与人工胸外挤压
3、出血与止血

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