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第二章　人体内环境与稳态
第三节　水盐平衡的调节
来源：
一、水的平衡
1）饮水 1300 mL/D
2）食物中的水 900 mL/D
3）物质代谢过程
产生的水 300 mL/D
主要来源
（一）水的来源与去路
一、水的平衡
去路：
1）肾脏排尿 1500mL/D
2）皮肤排汗 500mL/D
3）肺呼吸 400mL/D
4）大肠排便 100mL/D
机体能通过调节排尿量，使水的排出量与摄入量相适应，以保持机体的水平衡
最主要途径
（一）水的来源与去路
（二）水平衡的调节过程
（1）尿液的形成
主要排泄器官: 肾脏(由肾单位构成)
肾脏
肾单位
一、水的平衡
肾单位结构图
入球小动脉
肾小球
出球小动脉
肾小囊
肾小管
集合管
毛细血管
肾小球: 滤过作用
肾小体 肾小囊: 贮存原尿
肾单位 肾小管 重吸收
集合管 和分泌排泄作用
原尿量＞尿液(终尿)
正常人尿液是无色或淡黄色透明液体,成年人日标准尿量≈1.5升,而原尿可达150升,重吸收作用导致排尿量比原尿少。
成分 血浆 原尿 尿液
蛋白质 70.0 0.0 0.0
葡萄糖 1.0 1.0 0.0
氨基酸 0.5 0.5 0.0
无机盐 7.0 7.0 15.0
水 920 980 960
尿素 0.3 0.3 20.0
血浆、原尿、尿液成分的比较
B.排尿异常的一些表现症状:
(2) 调节过程
思考: 1.抗利尿激素是由什么部位产生 由什
么部位释放 它有何功能
2.细胞外液渗透压的高低与排尿量有
何关系
饮水不足、失水过多或食物过咸
细胞外液渗透压
升高
渗透压感受器
下丘脑
大脑皮层
垂体
产生渴觉
主动饮水
补充水分
抗利尿激素
肾小管、集合
管重吸收水分
尿量
细胞外液渗透压
下降
细胞外液渗透压
下降
减少
(-)
(+)
(+)
(-)
水平衡的调节
释放
负反馈调节
饮水过多
细胞外液渗透压
降低
渗透压感受器
下丘脑
垂体
抗利尿激素
肾小管、集合
管重吸收水分
尿量
细胞外液渗透压
升高
增多
(-)
(-)
水平衡的调节
(-)
二. 无机盐的平衡
①人体内的无机盐主要以什么形式存在？
离子，如Na+、K+、Ca2+、Zn+、Fe3+、I-等
人体对无机盐的摄入和排出也保持动态平衡
②人体内无机盐的摄入和排出途径分别是什么？
摄入途径：主要来自于食物
排出途径：肾脏排出、汗液排出、粪便排出
（主要）
(1) Na+的平衡
摄入:
主要来自食盐(6-10g/d)
特点:
排出量=摄入量
多吃多排，少吃少排, 不吃不排
一进三出
二. 无机盐的平衡
排出:
主要由肾排出
少量由汗液和粪便排出
(2) K+的平衡
食物中的K+
消化道的K+
随粪便
排出的K+
血 钾
组织液中的K+
细胞中的K+
尿 K+
K+的排出特点:
多吃多排,少吃少排,不吃也排
一进两出
肾上腺 皮质
+
醛固
酮
+
肾小管
集合管
增加吸钠
增加排钾
4. K+与Na+的平衡调节:
血钾升高
血钠降低
（－）
血钾降低
血钠升高
（－）
（－）
+
减少吸钠
减少排钾
＋表示促进, －表示抑制; 醛固酮是一种激素
负反馈
5、水和无机盐平衡的意义
平衡破坏的原因：
摄入过少：喝水太少，饮食太淡、偏食等
排出过多：出汗太多，严重呕吐、腹泄、烧伤等
平衡破坏的恶果：
血容量减小，血压下降；渗透压改变，细胞变形，生理功能发生紊乱；废物不能及时排出导致中毒
平衡破坏的对策：
平衡合理的饮食
及时足量饮水适当饮食盐水
注射生理盐水
平衡的意义：
1）水和钠在维持细胞外液渗透压稳定方面具有重要意义；
2）钾盐在维持细胞内液渗透压、心肌舒张、兴奋性上具有重要作用；
3）水在溶解代谢废物、排出代谢废物方面具有重要作用；
体内物质 来源 排出 调节
水平衡
钠盐平衡
钾盐平衡
①饮水
②食物中的水
③代谢产生的水
①肾脏排尿
②皮肤排汗
③肺排水汽
④大肠排便
食 物
①肾脏排尿
②皮肤排汗
③大肠排便
食 物
①肾脏排尿
②大肠排便
水和无机盐平衡的调节
①神经调节
②抗利尿激素调节
醛固酮调节
醛固酮调节
1.饮食较咸，人体细胞外液渗透压升高，在神经和激素的作用下，主要通过对肾脏重吸收作用的调节使细胞外液的渗透压趋向于恢复正常。在这个过程中，血液中抗利尿激素和醛固酮的含量变化曲线依次是： （ ）
A．①② B．①④ C．②③ D．④③
A
2．酷暑季节，室外作业的工人应多喝 （ ）
A．盐汽水 B. 核酸型饮料 C. 蛋白型饮料
D. 纯净水
3.若一个人剧烈运动，但是不感到口渴，这时 （ ）
A．丢失的水的质量比盐的质量大 B. 丢失的盐的质量比水的质量大
C．丢失的水的比例比盐的比例大 D. 丢失的盐的比例比水的比例大
A
D
4.抗利尿激素是由下列哪部分产生的 （ ）
A．肾脏 B. 垂体 C. 下丘脑 D.大脑皮层
5.人大量饮水导致尿量过多，主要是由于 （ ）
A．抗利尿激素分泌过多 B. 抗利尿激素分泌过少
C．醛固酮分泌过多 D. 醛固酮分泌过少
6．多数无机盐在人体内的存在状态是 （ ）
A．稳定化合物 B. 不稳定化合物 C.单质 D.离子
C
B
D
7.下列关于水和无机盐平衡的叙述中，不正确的是 （ ）
A．长期不能进食的病人应适当补充无机盐离子 B. 无机盐随水分的吸收而被吸收
C．无机盐主要由小肠吸收 D. 肾脏排尿的主要意义是维持内环境稳态
8.人体排出水分的最主要途径是 （ ）
A．肾排出 B.皮肤排出
C. 肺排出 D.大肠排出
B
A
据人的肾单位结构示意图回答：
㈠可以完成滤过作用的是 ，这时形成 ；
再经过 和 的重吸收后成为尿液。
㈡含线粒体较多的细胞位于 和 处.这对
的重吸收有利。
㈢集合管和肾小管处相比，单位体积液体中含量升高的物质是 ， 含量降低的物质是 。
㈣当人体饮水过多时，细胞外液渗透压将 ，
释放的 将减少，肾单位对水分的重吸收将 。排尿量
肾小球
原尿
肾小管
集合管
肾小管
集合管
无机盐和葡萄糖等物质
水和尿素等
葡萄糖等
下降
垂体
抗利尿激素
减少
增加

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