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(共26张PPT)
第四节 输血与血型
学习目标
1、列举ABO血型的类型。
2、概述人体的血量，以及输血同血型和血量的关系
3、认同我国的无偿献血制度
血细胞
血浆
血液
血浆（55%）
白细胞和血小板
红细胞
知识回顾:血液的组成成分
假如你是一名医生，有人受伤并大量出血，你会怎么办……
想一想
情境导入
一、血量与输血
健康成年人的血量约占体重7-8%，人体内血量的相对稳定，对于维持人体正常生命活动的进行有着重要的意义。
400毫升
失血量
对身体的影响
物质会迅速补充，不影响健康
800-1000毫升
头晕 心跳加快 眼前发黑 出冷汗
1200-1500毫升
有生命危险
如果一个人一次失血超过血液总量的30%（约1200毫升）以上，就会严重影响人的生命活动，甚至危及生命，此时就必须通过输血进行抢救。
循环系统内所含血液的总量
2、含量
相当于本人体重的7%~8%
3、功能
体内血量的稳定对于维持人体生命活动的正常进行具有重要意义。
1、血量
一、血量与输血
如果一次失血不超过400ml，对人体是没有太大影响的。短时间内即可补充丧失的血浆成分和血细胞。
失血不超过400ml
如果一次失血超过800~1000ml，就会出现头晕、心跳加快、眼前发黑和出冷汗等症状。
如果一次失血超过1200~1500ml，将引起中枢神经系统功能的严重障碍，如不迅速输血抢救，就会致命。
输血本来是为了抢救病人，但如果处置不当，却很可能给病人带来更大的灾难。因此，安全输血非常重要。
红细胞
血清
凝集
不凝集
遇到
1900年，奥地利科学家卡尔·兰德斯坦纳在实验中发现：
红细胞凝集成团
红细胞不凝集成团
二、血型
1.血型的发现
卡尔·兰德斯坦纳通过进一步的研究，他发现：
健康人的血清对不同人的红细胞有凝集作用，当不同血型的红细胞和血清相混时，红细胞会发生凝集，这是导致输血失败的真正原因。
由此，他提出了分辨血液类型的ABO血型系统，将血液分为四种不同的类型，即：A型、B型、AB型和0型。
正常
凝集
种类：A型（最多），B型，O型，AB型（最少）
1、ABO血型系统
四种血型中的凝集原与凝集素
血型
凝集原 （在红细胞上） A B A和B 无
凝集素 （在血清中）
抗B
抗A
无
抗A
抗B
B
A
O
AB
A型标准血清 B型标准血清 血型
甲
乙
丙
丁
B
AB
O
A
模拟血型鉴定
2.Rh血型系统
附： Rh是恒河猴（Rhesus Macacus）外文名称的头两个字母。兰德斯坦纳等科学家在1940年做动物实验时，发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在Rh血型的抗原物质，故而命名的。凡是人体血液红细胞上有Rh抗原的，称为Rh阴性。这样就使已发现的红细胞A、B、O及AB四种主要血型的人，又分别被划分为Rh阳性和阴性两种。根据有关资料介绍，Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族人中约占99.7%，个别少数民族约为90%。Rh血型的发现，对更加科学地指导输血工作和进一步提高新生儿溶血病的实验诊断和维护母婴健康，都有非常重要的作用。
输血时，不同血型的血液混合后可能发生凝集反应，使红细胞凝集成团，含有A型凝集原的红细胞与抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原的红细胞与抗B凝集素相遇时，就会凝集成团，阻碍血液循环，甚至导致死亡。因此，输血前，首先要鉴定血型。
正常情况下的红细胞
凝集成团的红细胞
三、安全输血
1.血型鉴定
进行输血为保险起见还要注意：除ABO血型系统，其实还有很多血型分类，Rh 血型系统(Rh阴性血非常少见，又称熊猫血)如果其他血型分类不和也会导致输血反应，因此，需要进行交叉配血实验。
献血者 受血者
红细胞 红细胞
血清 血清
2.输血原则：
输入同型血
输血关系表
某人的血型 可接受的血型 可输给的血型
A A、O A、AB
B B、O B、AB
AB A、B、AB、O AB
O O A、B、AB、O
AB型—“万能受血者”
O型—“万能输血者”
2.输血原则：
输入同型血
A
B
AB
O
A
B
O
AB
输血关系图
在危急情况下可以异血型输血，此时要考虑供血者的红细胞中凝集原是否会与受血者血清中凝集素发生反应，造成红细胞凝集。
只有在没有同型血的紧急情况下才输异型血。
O型血者是“万能输血者”；
AB型血者是“万能受血者”
20世纪50年代以后，医学家发明了成分输血技术。通过离心机将血液中的各种成分分离出来，根据病人的需要分别输给不同的病人。
3.成分输血技术
（1）大面积烧伤患者；
（2）严重的贫血患者；
（3）失血过多的战士；
（4）出血性疾病患者。
血浆
红细胞
全血
血小板
成分输血的原则是：缺少什么补什么
四、倡导无偿献血
我国《献血法》规定：国家提倡18—55岁符合体检标准的健康公民自愿献血，两次献血间隔为6个月以上，每次献血量为200－400毫升。
一般情况下，人体一次失血如果不超过血液总量的10%（约400ml),对身体健康就没有太大的影响。
首届无偿献血形象大使濮存晰和杨澜
献血有什么益处呢？
1.可预防、缓减高粘血症；
2.可预防、降低心脑血管病的发生；
3.促进骨髓的造血功能；
4.促进血液的更新。
血量
ABO血型
输血
献血
输血与血型
含量
失血量与人体的关系
安全输血的原则
成分输血
A型、B型、AB型、O型
输同型血
缺什么补什么
相当于本人体重的7%~8%
无偿献血制度，提倡18-55周岁的健康公民自愿献血
课堂小结
1.成年人一次献血200～300毫升不会影响健康的原因是（ ）
A 损失200～300毫升的血液，对人体丝毫没有影响
B 损失的血细胞和营养成分在不久之后会得到补充
C 少量损失血液有助于健康
D 血液的减少可以促进人体造血
2.一个AB型血的人因大量出血,需要输血,他最好接受何种血型的血 ( )
A. A型 B. B型 C. O型 D. AB型
B
D
课堂练习
3.输血的原则是( )
A.O型血的人可以将血输给任何血型的人
B.AB型血的人可以接受其他任何血型的人的大量血液
C.应该输同型血　　D.应该输入亲人的血
4.我国实行无偿献血制度,提倡( )的健康公民自愿献血。
　A.18周岁以上 B.18～35周岁
C.18～45周岁 D.18～55周岁
C
B

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