资源简介

(共21张PPT)
免疫学的应用
问题探讨
某同学在流感开始大规模流行前接种了流感疫苗，可是没过一两个月，他患流感了。而她听说接种过一次麻疹疫苗，终身就不会得麻疹了。她对此很困惑：这到底是什么原因呢？
1.为什么注射的流感疫苗没起到预防作用呢？
讨论
流感病毒极易发生变异，该同学注射的流感疫苗所预防的流感与她所患的流感可能不是同一个类型的、所以没有起到预防作用。
在人类的历史上，传染病夺去了无数人的生命。而免疫学正是在人类与传染病斗争的过程中发展起来的。
1.概念:通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。
2.机理:接种疫苗后,人体内可产生相应的抗体,从而对特定的传染病具有抵抗力。
3.疫苗种类：
一、疫苗
(1)灭活疫苗：将抗原病原微生物用物理方法灭活后制作而成。制备简单，保存时间长且相对较安全，接种量大，且需要多次接种。例如，狂犬疫苗等。
(2)减毒疫苗：丧失致病能力，毒性减弱或基本无毒的活菌或病毒。接种一次，且接种量少免疫时间长，效果好。例如，卡介苗、牛痘疫苗、麻疹疫苗等。
(3)DNA疫苗：以现代基因工程的手段，由病毒DNA的一段无毒序列制成。安全性好，但需多次强化。例如，新型乙肝疫苗、某个亚型的禽流感疫苗等。
(3)2006年,世界上第一个预防癌症的疫苗——人乳头瘤病毒(HPV)疫苗获得美国的批准。
(4)2018年5月,我国首个人和动物的DNA疫苗获得新兽药证书,用于预防某个亚型的禽流感,这是新型的基因工程疫苗。
预防不同种的子宫颈癌
4.发展
(1)我国是世界上最早用免疫的方法预防传染病的国家。
(2)法国科学家巴斯德开创了科学地进行免疫接种的新时期。狂犬疫苗的研制者。
目前，人类已研制出卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗等多种疫苗。
疫苗名称 可预防的疾病
牛痘疫苗（天花疫苗） 天花
卡介苗 肺结核
鼠疫疫苗 黑死病
脊髓灰质炎疫苗（OPV） 脊髓灰质炎
麻疹疫苗 麻疹
人乳头瘤病毒（HPV）疫苗 子宫颈癌
风疹疫苗 风疹
乙脑疫苗 流行性乙型脑炎
流脑疫苗 流行性脑脊髓膜炎
百白破三联疫苗（DPT） 百日咳、白喉、破伤风
抗狂犬血清 狂犬病
思考1：为什么接种疫苗可能会有轻微的反应？
思考2：接种多种疫苗很麻烦，设计一种用来预防多种疾病的疫苗，可行吗
有些接种疫苗之后，机体会产生特异性免疫，可能会出现轻微发热或其他症状。
可行。将不同抗原联合制成一种疫苗，可预防相应的多种疾病。如：四联疫苗可预防百日咳、白喉、破伤风及由b型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎、肺炎、心包炎等。
思考3：疫苗必须包含一个完整的病原体吗？
思考4：患免疫缺陷的儿童能否接种疫苗，尤其是减毒活疫苗？为什么？
思考5：为什么注射疫苗一段时间后才会起作用？
不必包含完整的病原体。一般情况下引起免疫反应的是病原体所含有的抗原。
一般情况下，不建议接种疫苗，特别是减毒疫苗，因为儿童的免疫力低，疫苗相当于抗原，有可能引起强烈的免疫反应。
疫苗作为抗原进入人体后，要经过处理、传递、识别以及淋巴细胞的增殖、分化后才能产生抗体。因此，注射疫苗一段时间后，人体才具有免疫力。
疫苗的作用原理
免疫反应的规律
细胞免疫
体液免疫
二、器官移植
1.概念：用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术。
2. 意义：治疗多种重要疾病的有效手段。
3.原理:
每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织相容性抗原 ,也叫人类白细胞抗原,简称HLA。它们是标明细胞身份的标签物质,每个人的白细胞都认识这些物质,因此正常情况下不会攻击自身的细胞。如果将别人的器官或组织移植过来,白细胞就能识别出HLA不同而发起攻击。因此，器官移植的成败，主要取决于供者与受者的HLA是否一致或相似，研究表明，HLA的相似度达到50%以上就可以进行器官移植。
（2）希望：
①免疫排斥反应；②供体器官短缺等。
①自体干细胞培养相应的组织、器官的移植；
②使用免疫抑制剂可提高成活率。
4. 器官移植面临的问题及希望：
同济大学团队首次在临床试验中利用自体肺部干细胞移植技术成功再生了患者的损伤肺部组织。
（1）问题：
思考2：在器官移植时，应用免疫抑制剂可以提高成功率，但是这些药物会使淋巴细胞减少，因而患者容易患感染性疾病，如何解决这一问题？
和自身的组织相容性抗原一致，不会出现排斥反应。
思考1：利用自体干细胞培养的组织、器官进行移植有什么优点？
尽量使运用免疫抑制剂的病人避免接触病原体，或通过适当的锻炼，提高自身免疫力。
说明：免疫抑制剂是对机体的免疫反应具有抑制作用的药物。能抑制与免疫反应有关细胞（T细胞和B细胞等）的增殖和功能。降低机体免疫反应。
1954年,第一例成功的肾移植手术由美国医生约瑟夫·默里进行。迄今为止,全世界仅心、肝、肾人体三大器官的移植已经达到50万例。我国器官移植从20世纪60年代开始,虽然开展比较晚,但进展却很快。
全球首例新冠肺炎肺移植成功者崔志强
4. 器官移植成功案例：
中国人体器官分配与共享计算机系统首页
灭活疫苗：
减毒疫苗：
如伤寒菌苗、卡介苗
如乙脑疫苗、牛痘苗
如白喉、破伤风类毒素
如亚单位疫苗、核酸疫苗
类 毒 素：
新型疫苗：
人工主动免疫
抗原
免疫球蛋白：
抗毒素：
如白喉抗毒素
人工被动免疫
抗体
如丙种球蛋白
三、免疫学应用的三方面
1.免疫预防
（1）概念：是指在患病前将各种人工制备的免疫制剂（菌苗、疫苗或血清等）接种到人体内，使人体产生抗体及记忆细胞，增强人的免疫力，以达到预防传染病的目的。
（2）种类
3.免疫治疗
（1）概念：患病后的措施。即通过对人体输入抗体、胸腺素、淋巴因子等某些药物或生物制剂等，调整病人的免疫功能，从而达到治疗疾病的目的。
2.免疫诊断
由于抗原抗体反应的高度特异性，免疫学技术和制剂在临床诊断上得到了广泛的应用，如检测病原体和肿瘤标志物。
（2）种类：主要包括免疫增强疗法和免疫抑制疗法。例如，风湿性关节炎、
系统性红斑狼疮用免疫抑制剂。
免疫预防与免疫治疗的区别
项目 免疫预防 免疫治疗
时间
注射的物质
目的
病原体感染前的预防
病原体感染后的治疗
疫苗（经处理的抗原）
抗体、细胞因子、血清等
激发机体自身免疫反应，
产生抗体和记忆细胞
直接注射免疫活性物质，
增强人体抵御病原体的能力
课堂小练
1.器官移植是20世纪医学领域的一项重大突破,但异体器官移植手术最大的障碍就是免疫排斥反应。下列关于排斥反应的说法,错误的是(　　)
A.排斥反应主要是体液免疫作用的结果
B.发生排斥反应的结构基础是细胞膜外表面的糖蛋白
C.器官移植后患者要使用免疫抑制剂
D.对先天性免疫丧失者进行器官移植,不会出现排斥反应
A
2.环孢素a是霉菌的一种代谢产物，它能选择性地抑制辅助性T细胞的增殖，那么环孢素A可用于( )
A.预防和治疗艾滋病 B.降低恶性肿瘤的发病率
C.降低移植器官被排斥的概率 D.消除宿主细胞内的结核分枝杆菌。
C
3.器官移植不仅会发生细胞(免疫)性排斥反应,也会产生体液(免疫)性排斥反应。所以在器官移植后,若要排除“排斥反应”,则需要检测 (　　)
①细胞毒性T细胞 　②抗体　 ③细胞因子
A.仅① B.仅② C.①②③ D.①③
C
4.器官移植后降低免疫排斥作用的措施是(　　)
A.使接受者处于无菌环境 B.使用免疫抑制剂
C.用X射线照射被移植器官 D.用加快有丝分裂的药物
B
本课结束

展开更多......

收起↑