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(共25张PPT)
第4章 免疫调节
第1课时　过敏反应和自身免疫病
第3节 免疫失调
机体免疫能力越强越好吗
细胞因子风暴
新课导入
新课导入
鱼、虾、牛奶、蛋类等
花粉、室内尘土、宠物的皮屑、棉絮
磺胺、奎宁、青霉素
一、过敏反应
1、概念：
已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应，称为过敏反应。
2、过敏原：
引起过敏反应的抗原物质。
一、过敏反应
1、概念：
已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。这样的免疫反应称为过敏反应。
2、过敏原：
引起过敏反应的抗原物质。
过敏原
初次接触、刺激
B细胞
活 化
浆细胞
分泌 产生
抗体
吸 附
皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞（如肥大细胞）的表面
再次接触相同过敏原
过敏原与吸附在细胞表现的相应的抗体结合
引起
细胞释放组织胺等物质
引起
毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多
全身过敏反应（过敏性休克）
呼吸道过敏反应（过敏性鼻炎、支气管哮喘等）
消化道过敏反应（食物过敏性胃炎）
皮肤过敏反应（荨麻疹、湿疹、血管性水肿）
3、机理
一、过敏反应
已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应，称为过敏反应。
①有快慢之分；
②有时会发生引发组织损伤或功能紊乱；
③许多过敏反应还有明显的遗传倾向和个体差异。
4、过敏反应的特点：
一、过敏反应
过敏者可能在接触过敏原后数分钟出现反应，也可能24h后才有症状
（1）找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原；
（2）出现过敏症状的人，应当及时去医院，由医生通过医学方法检测、诊断、治疗。
5、主要预防措施：
一、过敏反应
比较内容 抗原 过敏原
性质不同
来源不同
感染对象不同
6、过敏原与抗原的关系：
一般是大分子
不一定是大分子，如青霉素
可以是外来物质，也可以是机体自身的成分
一定是外来物质
不具有个体差异性
具有个体差异性，不同过敏体质的人，过敏原可能不同
一、过敏反应
比较内容 过敏反应 体液免疫
激发因素
反应时机
抗体分布
反应结果
相同点
联系
7、过敏反应与体液免疫的区别
过敏原
机体再次接触过敏原
吸附在某些细胞的表面
使细胞释放组织胺,从而引发过敏反应
抗原
机体初次接触抗原即可发生
血清（主要）、组织液、外分泌液
抗体与抗原特异性结合形成沉淀
过敏反应是异常的体液免疫
一、过敏反应
产生的抗体都来源于浆细胞，化学本质都属于蛋白质
讨论
1.你还知道哪些过敏现象？
问题探讨
生活中，我们有时候能看到这样一些现象，有的人吃了鱼、虾等食物后，会发生腹痛、腹泻、呕吐，或是皮肤奇痒难熬；有的人吸入花粉后，会发生鼻炎或哮喘。这些都是过敏反应的表现。据统计，全世界20%—40%的人被过敏问题所困扰。
药物过敏(如青霉素过敏、链霉素过敏)、呼吸道过敏（如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏）、消化道过敏（如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎）、皮肤过敏（荨麻疹、湿疹）
花粉过敏
问题探讨
讨论
2.上诉过敏反应与免疫反应有什么关系？
生活中，我们有时候能看到这样一些现象，有的人吃了鱼、虾等食物后，会发生腹痛、腹泻、呕吐，或是皮肤奇痒难熬；有的人吸入花粉后，会发生鼻炎或哮喘。这些都是过敏反应的表现。据统计，全世界20%—40%的人被过敏问题所困扰。
从本质说，过敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应
花粉过敏
1、概念：
免疫系统异常敏感、反应过度，“敌我不分”地将自身物质当作外来异物进行攻击而引起组织和器官损伤的疾病。就称为自身免疫病。
3、常见类型：
风湿性心脏病，类风湿关节炎，系统性红斑狼疮等。
二、自身免疫病
2、原因：
抗原分子与自身结构十分相似，当人体感染这种抗原时，免疫系统不仅向抗原发起进攻，而且向自身结构发起进攻，从而引起组织损伤。
（1）风湿性心脏病
二、自身免疫病
某种链球菌
侵入
人体
产生
抗体
消灭病菌
攻击
心脏瓣膜上的一种物质
心脏受损
攻击
链球菌表面的抗原分子
在某种链球菌的表面有一种抗原分子，与心脏瓣膜上的一种物质的结构十分相似，当人体感染这种病菌后，免疫系统不仅向病菌发起进攻，而且也向心脏瓣膜发起进攻，结果在消灭病菌的同时，心脏也受到了损伤。
二、自身免疫病
（1）风湿性心脏病
二、自身免疫病
（1）风湿性心脏病
机体
多种自身抗体
产生
关节滑膜
关节软骨
攻击
关节滑膜和关节软骨损伤的炎症
导致
二、自身免疫病
（2）类风湿性关节炎
类风湿关节炎主要累及小关节，如掌指关节、外关节、跖趾关节等。是一种以关节滑膜炎为特征的自身免疫病。
（3）系统性红斑狼疮
二、自身免疫病
累及多个器官，其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等
多见于年轻女性
病因尚未完全清楚，与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关
早发现，早治疗对于缓解病情是非常重要的
屠呦呦第一位获诺贝尔科学奖项的中国本土科学家 ，诺贝尔科学奖项是中国医学界迄今为止获得的最高奖项，也是中医药成果获得的最高奖项
青蒿素治疗系统性红斑狼疮取得重大突破
（3）系统性红斑狼疮
二、自身免疫病
病人的神经-肌肉接头(类似突触)处的乙酰胆碱受体被当作抗原而受到攻击，使该受体失去功能，使肌肉不能收缩。
（4）重症肌无力
二、自身免疫病
4、治疗方法
① 利用免疫抑制剂抑制免疫系统的功能
② 自体造血干细胞移植
自体造血干细胞移植流程
二、自身免疫病
1、某病原体第一次感染人体，人体不会产生相应的（ ）
A．浆细胞 B．记忆细胞C．过敏反应 D．免疫反应
C
2、下列关于过敏反应的叙述，正确的是（ ）
A．过敏原都是蛋白质B．过敏反应属于非特异性免疫反应C．过敏反应无明显的遗传倾向和个体差异D．找出并尽量避免再次接触该过敏原是预防过敏反应发生的主要措施
D
过敏原是能引起过敏反应的抗原物质，抗原大多数是蛋白质，A错误；过敏反应会发生体液免疫产生抗体，属于特异性免疫反应，B错误；许多过敏反应有明显的遗传倾向和个体差异，C错误；由于过敏反应是机体接触过敏原才发生的，因此找出并尽量避免再次接触该过敏原是预防过敏反应发生的主要措施，D正确。
课堂练习
3、过敏反应发生的条件是（ ）
①已免疫的机体　②未免疫的机体　③再次接触相同的过敏原　④接触过敏原
A．①③　　　　　　　　B．②④
C．①④　　　　 D．②③
A
4、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病是（ ）
A．病原体感染机体而引发的疾病，有传染性
B．机体免疫功能不足或缺乏而引发的疾病，无传染性
C．人体免疫系统对自身的组织和器官造成损伤而引发的疾病
D．已免疫的机体再次接触相同过敏原时引发的过敏反应
C
课堂练习
1、自身免疫性肝炎是由免疫系统攻击肝细胞引起的。下列关于该病的叙述,正确的是(　　)
A.肝细胞表面的某种结构相当于抗原
B.细胞因子和抗体没有参与攻击肝细胞
C.在该疾病中所发生的肝损伤是由过敏反应引起的
D.在该免疫反应的发生过程中，只有细胞免疫发挥作用
A
作业
2、每年春天，盛开的油菜花成了许多地方一道靓丽的风景线。有人观花时出现了花粉过敏现象，下列相关叙述正确的是(　　)
A.油菜花粉不含抗原物质
B.油菜花粉和裸露的皮肤接触时，会使人体的组胺分泌增多，引发组织水肿
C.油菜花粉过敏反应属于初次免疫
D.婴儿较易出现花粉过敏现象，是因为婴儿的免疫系统发育不完善，免疫功能过低
B
3、自身免疫病和过敏反应的共同点是( )
A. 具有传染性 B. 都是针对自身的细胞和器官
C. 属于免疫过强 D. 都是针对体外物质的反应
C
作业
4、有的人吃了某种海鲜会腹痛、腹泻、呕吐，有的人吸入某种花粉，便打喷嚏，鼻塞等，这些都是过敏反应症状，下列有关过敏反应的叙述，正确的是（ ）
A.过敏反应没有淋巴细胞参与
B.过敏反应疾病是免疫系统功能的正常反应
C.过敏反应中产生抗体的细胞，来源于骨髓中的造血干细胞
D.机体首次接触过敏原，即产生适应性免疫应答以保护自身
C

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