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(共21张PPT)
第四节 输血与血型
第四章 人体内物质的运输
教学目标
1、了解血型发现过程,说出ABO血型的种类
2、概述输血与血型的关系,认同同型输血
3、概述人体的血量,认同无偿献血
情景导入
人在什么情况下需要输血？输血需要考虑哪些因素？
送到医院马上输血！
血量
①　如何计算成人的血量？
相当于本人体重的7%~8%
②　失血多少毫升会出现头晕、眼前发黑、出冷汗等症状？
800~1000 ml
③　失血多少毫升会有生命危险？
1200~1500ml
血型
血型的发现
17世纪哈维发现血液循环以后，人类就开始进行输血的尝试。
1667年，法国哲学家丹尼斯和外科医生埃默雷兹将250毫升羊血输给了一个病人，这是人类历史上有文字记载的第一次输血，结果当然没有成功。出现了病人死亡的悲剧。
1829年，英国医生布伦德尔第一次完成了人与人之间的输血试验。但以后的试验结果还是令人失望，大多数病人死亡，只有少数病人得到康复，到底是什么原因在作怪呢？
1900年，奥地利医学家兰德斯坦纳发现了人类的血型。1930年，兰德斯坦纳获得诺贝尔奖。
兰德斯坦纳发现自体的红细胞和血清在试管内混合后，不会发生凝集，但从不同个体采集来的红细胞和血清在混合以后，在试管中就发生凝集与不凝集两种情况。这种现象虽然很多人都观察到过，但只有兰德斯坦纳做出了解释，红细胞上有两种特异的结构，在血清中有这种特异性结构的抗体－凝集素，如果它与红细胞上的特异结构相遇，就会产生凝集反应，给人输血时如果遇到这种情况，就会发生危险。
现在最常用的血型系统也就是ABO血型，是沿用1900年奥地利科学家卡尔·兰德斯坦纳的分类方法，即将人的血液分为A型、B型、AB型、O型四种。
除了ABO血型系统外，人类还有一些其它的血型系统，比如Rh、 Mn血型系统等。
抗A凝集素和抗B凝集素
A
B
AB
O
A
B
A、B
无
抗B
抗A
无
抗A、抗B
血型
红细胞含凝集原
血清含凝集素
A
+
抗A
凝集反应
B
抗B
+
凝集反应
红细胞
红细胞凝集成团
含有A型凝集原的红细胞与抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原的红细胞与抗B凝集素相遇时，就会凝集成团，阻碍血液循环。
1、输血的原则：以输同型血为原则
2、输血关系表：
△注意：大量输血时，仍需实行同型输血
输同型血
安全输血
血型 A B AB O
可接受
可输给
A、O
B、O
AB、A、B、O
O
A、AB
B、AB
AB
O、A、B、AB
A
B
AB
O
A
B
O
AB
输血关系图
在危急情况下可以异血型输血，此时要考虑供血者的红细胞中凝集原是否会与受血者血清中凝集素发生反应，造成红细胞凝集。
只有在没有同型血的紧急情况下才输异型血。
O型血者是“万能输血者”；
AB型血者是“万能受血者”
病人 A型标准血清 B型标准血清 血型
赵
钱
孙
李
B
AB
O
A
凝集
凝集
凝集
凝集
不凝集
不凝集
不凝集
不凝集
请你来鉴定
病人 血型 可接受血型 不可接受血型
赵 B
钱 AB
孙 O
李 A
B、O
A、AB
AB A B O
O
A、O
无
A、AB、B
B、AB
请你来鉴定
无偿献血
1.我国何时执行无偿献血的制度？
1998年10月1日
《中华人民共和国献血法》
2.什么样的人可以参加献血？
18~55周岁的健康公民自愿献血
献血会不会影响身体健康呢？
每次献血量
200-400ml
无偿献血
利人利己
典例自测
1.一个AB型血的人因大量出血，需要输血，他最好接受何种血型的血？ ( )
A、 A型 B、B型 C、 O型 D、 AB型
解析：输血的原则是输同型血，在没有同型血的情况下可以输入少量的O型血。
答案：Ｄ
２．献血能够挽救更多的生命。下列有关献血的说法不正确的是（　　）。
A．我国实行无偿献血制度
B．任何人都可以参加献血
C．提倡公民自愿献血
D．一次献血300毫升不会影响健康
解析：我国实行无偿献血制度。提倡18～55周岁的健康公民自愿无偿献血。健康的成年人，每次可以献200～300毫升的血，不会影响人的正常生活。
答案：Ｂ
拓展总结
血型成因的推测
美国科学家皮特·达达莫博士认为，人类的血型是由进化决定的。
　　人类的4种血型——O型、A型、B型和AB型——并不是在所有的人身上同时出现，而是由于不断进化和人们在不同气候地区定居下来后逐渐形成。在寒冷的年代，由于草原上可供吃用的东西匮乏，游牧部落不得不去适应新地形所能提供的新食物。由于新的饮食结构出现人的消化系统和免疫系统也会随之有所变化，紧接着血型也会有所变化。
　　O型血的历史最为悠久。它大约出现于公元前6万至4万年之间，当时的尼安德特人吃的是简单的饭食：野草、昆虫和从树上掉下来猛兽吃剩下的果实。而4万年前出现了克鲁马侬人，他们以狩猎为生。在猎光了所有的大野兽后，他们从非洲向欧洲和亚洲转移。
　　A型血出现在公元前2.5万年至1.5万年之间。当时，我们的以果实为生的祖先逐渐变成杂食。随着时间的推移，农耕成为住在现今欧洲土地上的人们的主要生产方式，野禽野兽开始接受驯养，人的饮食结构随之发生变化。就是现在，绝大多数A型血的人都居住在西欧和日本。 　
　B型血出现在约公元前1.5万年至新纪元之间。当时东非的一部分人被迫从热带稀树干草原迁徙到寒冷而贫瘠的喜马拉雅山一带。气候的变化便成了催生B型血的主要因素。这种血型一开始出现在蒙古人种身上，随着他们后来不断向欧洲大陆迁徙，结果今天有很多东欧人都是这个血型。
　　AB型血出现的最晚，它的出现还不到1000年的时间，是比较现代的血型。主要是由“携带”A型血的印欧语民族和“携带”B型血的蒙古人融合在一起后产生的。AB血型的人继承了耐病的能力，他们的免疫系统更能抵抗细菌，但他们易患恶性肿瘤。
　　很快会出现第5种血型。完全有可能出现一种新血型，比如说C型。只有这种有新血型的人才能在人口过于稠密、自然资源所剩无几的严重污染世界上生存下来，因为这时原先那4种血型，也就是说，有好几十亿甚至上百亿的人将抵挡不住这种日益加剧的生态灾难，他们会很快消失，这就是皮特·达达莫博士得出的结论。

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