资源简介 一、理论考试1.下列属于长骨的是 ( )A.肋骨B.胸骨C.跟骨D.指骨E.颅骨2.成人脊髓下端水平达到 ( )A.第2骶椎下缘水平B.第1腰椎下缘水平C.第3腰椎下缘水平D.椎管末端E.第12胸椎下缘水平3.脑的动脉来源于( )A.颈内动脉和颈外动脉B.颈内动脉和主动脉C.椎动脉和基底动脉D.椎动脉和锁骨下动脉E.颈内动脉和椎动脉4.人类语言学习的关键期一般在( )A.1~2岁以前B.2~3岁以前C.3~4岁以前D.4~5岁以前E.5~6岁以前5.人类建立和保持正常姿势运动的基础是( )A.原始反射的发育B.立直反射与平衡反应的发育C.立直反射的发育D.平衡反应的发育E.生理反射的发育6.超声波治疗剂量超过阈值的标志是治疗时出现( )A.疼痛B.发热C.头晕D.麻木E.休克7. 烧伤患者后期肥厚性瘢痕增生伴有痒感,最好采取下列哪项治疗( )A.音频电疗B.蜡疗C.超短波疗法D.红外线疗法E.直流电钾离子导人疗法8.心室肌的前负荷是指( )A.心室舒张末期的容积B.心室射血期的容积C.大动脉的压力D.心房的压力E.心房的容积9.出现“方肩畸形”的是( )A.肩关节脱位B.肱骨大结节骨折C.锁骨外段骨折D.前锯肌瘫痪E.冈上肌撕裂10.使踝关节内翻的肌肉主要是 ( )A.腓骨长肌、腓骨短肌B.腓肠肌、比目鱼肌、胫骨后肌C.胫骨前肌、胫骨后肌D.胫骨前肌、腓骨长肌、腓骨短肌E.胫骨后肌、腓骨长肌、腓骨短肌11.卧床对心血管的影响错误的描述是( )。A.冠状动脉的灌注减少B.基础心率减慢C.舒张期缩短D.最大摄氧量下降E.轻体力活动也可导致心动过速12.患者,男性,65岁,长期高血压病史,嗜烟酒,无明显原因出现一侧肢体乏力,伴言语不清,无意识障碍,约5分钟后缓解,无后遗症状,考虑下列哪项诊断( )A.急性脑梗死B.急性脑出血C.颈内动脉系统TIAD.椎一基底动脉TIAE.蛛网膜下腔出血13.屈曲运动是关节绕( )A.额状轴运动,致相关关节两骨彼此接近B.矢状轴运动,致相关关节两骨彼此离开C.额状轴运动,致相关关节两骨彼此离开D.矢状轴运动,致相关关节两骨彼此接近E.任何轴面运动,致相关关节两骨彼此接近14.肘关节屈曲提起一桶水,肱二头肌的收缩形式是( )A.等长收缩B.向心性收缩C.离心性收缩D.无收缩E.紧张收缩15.不属于身体失认训练的是 ( )A.令患者自己用粗糙布擦拭治疗师所指部位B.在活动中鼓励运用双侧肢体或患侧肢体,强化正常运动模式C.在镜子上贴上"您的胡子是否两侧都刮干净了?"的纸条D.按键、弹琴E.健侧上肢越过中线在患侧进行作业16.软组织急性感染物理治疗的基本原则中,错误的是( )A.按感染病灶不同阶段选择物理因子剂量B.可逆转病灶,用高频温热量治疗促吸收C.不可逆的浅病灶,用紫外线红斑量照射D.红外线适合浅表病灶的治疗E.超短波适合深部病灶的治疗17.患者,男65岁,因慢性心力衰竭(心功能2级)入康复科治疗,6分钟步行试验步行距离为450cm,心功能容量达3~4METs,患者不适宜作的运动是( )A.保健操B.步行训练C.散步D.太极拳E.腹肌训练18.脑卒中患者采用诱发主动运动的阶段是( )A.急性期B.亚急性期C.软瘫期D.瘁挛期E.改善期19.脊髓损伤C6平面的关键肌应该为( )A.屈肘肌B.伸腕肌C.伸肘肌D.中指屈肌E.小指外展肌20.冠心病I期康复的原理是( )A.消除绝对卧床的不利影响B.提高心功能C.增加冠状动脉血流D.提高有氧运动能力E.肌肉毛细血管数量和质量提高21.在有氧运动中,运动量作为对合理运动的判断的指标,其中提示运动量过大的描述不确切的是( )A.持续性疲劳B.运动后持续性关节酸痛C.运动后次日清晨安静心率明显变快或变慢,或感觉不适D.活动时因气喘而不能自由交谈E.运动当日失眠22.下列哪项试验用于检查交叉韧带损伤( )A.蹲走试验B.抽屉试验C.浮髌试验D.研磨试验E.侧方应力试验23.进行关节活动度测量时,关节的运动均是( )A.由0°开始向180°方向增加B.由45°开始向180°方向增加C.由90°开始向180°方向增加D.由180°开始向0°方向减少E.由90°开始向0°方向减少24. 手法被动牵张方法中,错误的操作是( )A.由治疗师用力B.由治疗师控制牵张方向、速度、强度C.用缓和、轻柔的低强度维持D.长时间牵张E.不允许采用重锤、滑轮系统25. 下列关于主动-辅助关节活动度训练的描述,错误的是( )A.以患处关节主动运动为前提B. 通过徒手帮助完成关节活动C.以患者主动用力为主D.只给予完成动作的最大助力E.助力常加于运动的开始和终末26.协调性训练程序中错误的是( )A.从简单的动作开始B.先做容易完成的大范围、快速的动作C.熟练后再做小范围、缓慢动作的训练D.先睁眼训练后闭眼训练E.应从双侧上肢同时动作开始27. 患者,女,17岁,跑步时不慎扭伤右踝关节,疼痛,活动受限,当时最适合的处理措施是( )A.超短波B.红外线C.蜡疗D.冰袋冷敷E.磁疗28.徒手肌力评定所测肌肉收缩应为( )A.最大自主收缩B.80%最大自主收缩C.60%最大自主收缩D.50%最大自主收缩E.与平时一样的收缩29.老年男性,脑卒中后右侧肢体瘫痪,查体:右上肢肌张力轻度增加,肘关节被动屈伸时,在关节活动范围之末时出现最小的阻力,按修订的Ashworth痉挛分级标准,患者应评为( )A.0级B.I级C.Ⅱ级D.Ⅲ级E.Ⅳ级30.2型糖尿病患者运动疗法的适宜运动强度应为( )A.高强度 B.中高强度C.中低强度D.低强度E.任何强度31. 某男性患者,某男性患者,18岁,左手深Ⅱ°烧伤,康复介入,正确的手部位夹板,指间关节、拇指应保持在( )A.指间关节伸直位,拇指内收对掌位B.指间关节屈曲位,拇指外展对掌位C.指间关节伸直位,拇指外展对掌位D.指间关节伸直位,拇指伸直位E.指间关节伸直位,拇指外展屈曲位32. 某女性患者,59岁,车祸导致语言理解障碍半年收入院。查体:患者神清,有自发言语表达,但不能和周围人进行有效交流,构音清晰,肢体运动功能未发现异常。该患者的康复治疗,不正确的是( )A.对患者进行言语、认知功能评定,采取综合治疗手段B.采取多途径的言语刺激方法,促进言语理解功能的恢复C.对患者进行听力功能评定,进行针对性的康复治疗D.重视患者心理治疗,鼓励患者多与人交流E.主要用营养神经药物治疗33. 某男性患者,31岁,从高空坠落,左枕部着地,伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断上首先应考虑为( )A.右侧顶枕部急性硬膜下血肿B.左侧顶枕部急性硬膜下血肿C.右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿D.左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿E.右侧颅后窝小脑血肿34.刺激腕部尺神经,用环状电极在小指上记录,这种测定方法是()A.感觉神经传导测定(顺向法)B.感觉神经传导测定(逆向法)C.运动神经传导测定D.H反射的测定E.F波的测定35. 主观用力程度分级是根据运动者自我感觉用力程度衡量相对运动水平的半定量指标。一般症状限制性运动试验要求达到( )A.17~19 分B.11~13 分C.15~17 分D.10~12 分E.13~15 分36. 外周性疼痛的病因不包括( )A.冠心病B.肌肉、关节痛C.幻肢痛D.皮肤痛E.结缔组织痛37. 某男性患者,31岁,自7m高处坠落,腹痛半小时后来急诊室就医。体格检查:面色苍白,脉搏 120次/分、弱,血压60/40mmHg。为明确有无内脏损伤,首先应该进行哪项检查( )A.胸、腹部 X 线摄片B.腹部B超C.腹部CTD.诊断性腹腔穿刺E.血常规38. 神经发育学分析不包括( )A.必须具备哪些正常的随意姿势反应,哪些姿势反应可由该活动诱发出来B.该活动所需要的代谢当量水平C.发育性姿势D.何种运动模式?是否与原始反射或肢体联带运动相对应E.肢体的整体运动还是单关节的分离运动39. 若腰椎间盘突出症患者小腿前外侧,足背内侧,趾感觉减退,趾背伸肌力量减弱,则其病变部位在( )A.腰 1~3 椎间B.腰 2~3 椎间C.腰 3~4 椎间D.腰 4~5 椎间E.腰 5~骶 1 椎间40.关于挛缩后行被动运动,描述错误的是( )A.软组织的可塑性是被动运动的治疗基础B.每次被动运动均尽可能达到关节的最大活动范围C.最好由患者自己完成D.被动运动应防止骨折断端移位或再骨折E.被动运动不应引起明显的疼痛41.以下哪项不是冠心病患者常用的康复评定措施( )A.症状限制性心电运动试验B.低水平运动试验C.6分钟行走试验D.肺功能测试E.动态心电图42.以下哪项不是关节活动度检查的注意事项( )A.防止邻近关节的替代动作B.需测关节的主动活动范围和被动活动范围C.与健侧对比D.允许有3°~5°的误差E.按摩及运动后立即进行43.帕金森病的特征不包括( )A.肌肉强直B.随意运动缓慢C.静止性震颤D.意向性震颤E.姿势异常44.有氧运动训练对心血管系统的作用不包括( )A.降低静息时心率B.增高运动时心率C.降低血压D.增加心肌收缩力E.降低不良心血管事件的发生几率45.以下关于关节松动术手法选择的描述正确的是( )A.1级手法可用于治疗疼痛引起的关节活动度下降B.2级手法可用于治疗僵硬引起的关节活动度下降C.4级手法可用于治疗关节疼痛合并僵硬D.3级手法可用于治疗关节挛缩引起的活动受限E.以上说法都不对46.以下哪项不是膝关节松动术的手法( )A.前后向滑动B.后前向滑动C.内收内旋摆动D.伸膝摆动E.旋转摆动47.下列关节活动度测量的说法中正确的是( )A.量角器的移动臂与活动关节近端骨的长轴平行B.测量髋关节内外旋的标准体位是坐位C.测量踝背屈时量角器的轴心与外踝最突出点对齐D.测量指间关节活动范围常用小型半圆形量角器E.测量时无需比照48.Rood技术不包括( )A.快速擦刷B.反射抑制模式C.温度刺激D.快速牵张肌肉E.轻微的关节挤压49.有关骨关节炎运动疗法,下列哪一项不正确( )A.强调等长收缩肌力练习B.注意维持正确姿势C.鼓励负荷运动D.避免过度负荷运动E.保持关节正常活动度50.下列关于正常肌张力的特征描述错误的是( )A.具有完全抵抗肢体重力和外来阻力的运动能力B.将肢体被动地置于空间某一位置,突然松手时,肢体有保持该姿势不变的能力C.具有随意使肢体由固定到运动和在运动过程中转换为固定姿势的能力D.具有选择性完成某一肌群协同运动或某一肌肉独立运动的能力E.被动运动时,具有一定的弹性和轻度的抵抗感二、技能操作试题技能操作竞赛流程:选手进入候考区→待考→检录→抽题、抽角色分工→备考→进入赛场→试题交给监考员→向评委报告题号→开始操作→操作结束→评委提问→宣布“考试时间到”→选手退出操作区→评委打分→监考员监督,记分员计分→引导员归还试题→选手离场→进入指定休息室→比赛结束统一离场。【技能操作竞赛题1】脑卒中患者李某,男性,70岁。因“左侧肢体活动不利10天”入院。患者于10天前无明显诱因出现左侧肢体活动不利,行走困难,左上肢不能抬起,饮水偶有呛咳。急诊入院行颅脑CT检查示:脑梗死。给予抗血小板聚集、改善脑循环、营养脑神经等综合治疗后病情明显好转出院。现患者左上肢无主动运动,左下肢可自主伸屈,可独坐,独立完成床上翻身,为进一步治疗来我院。查体:神志清,精神可,言语流利,对答切题。生命体征平稳,心肺未见异常。Brunnstrom分级:左上肢Ⅰ期,左手Ⅰ期,左下肢Ⅲ期。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的康复评定技术。3.请为此患者设计一套康复治疗方案,并演示一种移乘技术和一个关键治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题2】脊髓损伤患者张某,男,52岁。因“双下肢活动不能伴大小便障碍1年”入院。1年前劳累后出现背部疼痛,进行性加重,同时出现双下肢活动不能,大小便失禁。急诊于某医院行CT检查示:椎管内出血。给予手术治疗后遗留双下肢活动不能伴大小便失禁,双下肢深浅感觉基本消失。曾到当地医院行系统康复训练,症状改变不明显,遂转入我院康复医学科进一步治疗。主要查体:神志清,精神可,言语流利,对答切题。生命体征平稳,心肺未见异常。球-海绵体反射存在。下肢佩戴康复支具训练辅助下可完成坐站转移。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的特殊检查。3.请为此患者设计一套康复治疗方案,并演示一项移乘技术和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题3】肩周炎患者顾某,女性,52岁,因“右侧肩关节痛1月余”入院。1个月前始感右侧肩部疼痛,疼痛逐渐加重,尤以夜间为甚,日常生活动作不受限。患者曾到当地医院就诊,X线片显示:肩关节未见明显异常,在家自行热敷治疗,疗效欠佳。为求进一步康复治疗现来我科就诊,门诊以“肩周炎”收住院。查体:发育正常,营养中等,神疲体倦,言语流利,对答切题。生命体征平稳,心肺功能无异常。疼痛弧征阴性。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的特殊检查。3.请为此患者设计一套治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题4】颈椎病患者王某,男性,36岁。“颈部酸痛3月伴左上肢麻木1月”来诊。患者3月前因劳累引起颈部酸痛,疼痛可忍受,症状反复发作。1个月前出现左上肢麻木,尤以上臂外侧为甚。当地医院以“颈椎病”收住入院。患者精神可,夜间睡眠差。患者希望能尽快缓解症状,回到工作状态。主要查体:神志清,精神可。生命体征平稳,心肺未见异常。颈部疼痛明显,触诊左侧颈部肌肉紧张,压痛明显。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个的特殊检查。3.请为此患者设计一套治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题5】腰椎间盘突出症患者张某,男性,26岁。因“腰痛1月伴左下肢麻木10天”入院。患者1月前因搬抬重物引起腰部疼痛,逐渐加重,腰椎转側不利,休息后症状可获部分缓解。10天前因劳累,腰痛发作,疼痛程度与以前无明显变化,左下肢麻木,放射到踇指。外院以腰椎间盘突出症给予药物外敷(具体不详)治疗,疗效欠佳。为进一步治疗,遂来我院,门诊以“腰椎间盘突出症”收住入院。查体:神志清,精神可,强迫体位。生命体征平稳,心肺未见无异常。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的特殊检查。3.请为此患者设计一套治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?全国职业院校技能大赛赛项规程赛项名称: 康复治疗技术英文名称:Rehabilitation treatment technology赛项组别: 高等职业教育赛项编号: GZ042一、赛项信息赛项类别每年赛 隔年赛(单数年/双数年)赛项组别□中等职业教育 高等职业教育学生赛(□个人/团体) □教师赛(试点) □师生同赛(试点)涉及专业大类、专业类、专业及核心课程专业大类 专业类 专业名称 核心课程 (对应每个专业,明确涉及的专业核心课程)医药卫生 康复治疗类 康复治疗技术 康复评定技术运动治疗技术物理因子治疗技术作业治疗技术言语治疗技术中医康复技术常见疾病康复康复辅助器具技术 康复辅助技术咨询移动辅具配置自理与照护辅具配置假肢矫形器评估与适配居家无障碍环境改造言语听觉康复技术 构音障碍康复技术失语症康复技术吞咽障碍康复技术对接产业行业、对应岗位(群)及核心能力产业行业 岗位(群) 核心能力(对应每个岗位(群),明确核心能力要求)第三产业(医疗服务业,101201) 物理治疗 能对常见疾病和功能障碍患者进行肌力、肌张力、关节运动范围等肢体运动功能评估,并根据评估结果制订功能训练计划能指导患者进行增强肌力与耐力、扩大关节活动范围、步行训练等常规运动治疗能为患者进行关节松动术、骨关节牵引、肌肉牵张等手法治疗;正确运用并规范操作神经肌肉促进技术、运动再学习技术等神经生理学方法能正确指导患者进行呼吸训练、有氧能力训练和抗阻训练,熟练操作功率自行车、活动平板等基本设备能正确选择并规范运用电、光、声、磁、冷、热、水、压力、冲击波疗法、肌电生物反馈疗法等物理因子治疗能运用中医适宜技术为患者进行康复治疗及指导作业治疗 能对患者的日常生活活动能力、认知能力、职业能力及社会活动能力进行评估,并根据评估结果制订作业治疗计划能指导患者进行日常生活活动训练、感觉知觉训练、认知功能训练、手功能训练等能指导患者完成手工制作治疗等治疗性作业活动的训练能针对性的选择和提供必要的辅助技术,指导患者使用生活辅助器具、轮椅、假手、矫形支具及其他辅助性用品用具等能指导患者进行一些职业性的活动练习(如机件组装、电脑操作、文秘工作等)能对患者的居家环境提出适应性改造意见言语治疗 能对失语症、构音障碍、吞咽障碍、语言发育迟缓的患者进行评估,根据评估结果制定和执行治疗计划能对失语症、构音障碍、语言发育迟缓等语言言语功能障碍患者进行训练能对吞咽功能障碍患者进行综合性训练和治疗能使用替代方式与患者进行交流,如手势和交流板等二、竞赛目标(一)引领职业院校专业建设与教学改革赛项基于教学、引领教学,发挥“以赛促教、以赛促学、以赛促改、以赛促建”作用。通过真实案例导向和综合能力考核,检验学生的职业素养、临床思维、操作技能、沟通技巧、安全意识等专业综合能力,强化实践教学,引领职业院校康复治疗类专业建设、人才培养模式的改革与创新,培养适应行业需求的高素质技术技能型人才。(二)促进产教融合、校企(院)合作及健康产业发展赛项响应“健康中国”战略,服务健康产业人才培养需求,推动产教融合、校企(院)合作,提高职业院校康复治疗人才培养质量。本赛项对接康复医疗行业标准和先进技术,把真实的康复治疗工作过程、任务和要求融入竞赛环节,立足于解决临床实际问题,强调德技双修,突出团队协作康复服务模式,加强学生综合能力培养,推进岗课赛证融合,促进产教融合,引领职业院校人才培养适应健康产业发展。(三)展示康复治疗专业教学改革成果赛项贯彻落实职业教育新发展理念,助推“三教改革”。通过赛项交流平台,展示参赛院校师生风采、教学水平;助力学生增强自信,开拓视野;提升全社会对康复医疗的关注和重视,吸纳更多优秀专业人才、社会力量积极参与康复医疗领域的创新与发展三、竞赛内容1.本赛项以现代职业教育理念为指引,以真实康复场景或工作情境为基础,以常见神经疾病和肌骨疾病标准化病人为对象,设置理论考试、问诊、评定、治疗等竞赛内容,全面考查参赛选手理论知识、临床思维和决策能力、综合分析判断能力及常用康复治疗操作执行能力,树立安全意识,培养医患沟通及人文关怀能力。2.本赛项内容包括理论知识竞赛和技能操作竞赛两部分。(1)理论知识竞赛理论知识竞赛占团体总成绩的15%。理论知识竞赛形式采取计算机考试,考试内容参照《全国卫生专业技术资格考试康复医学治疗技术(士、师、中级)考试大纲》,题型为单项选择题,题量50题/套(2分/题),共100分,考试时长为40分钟。主要考核参赛选手的专业知识应用能力、临床思维能力、分析问题和解决问题的能力。(2)技能操作竞赛技能操作占团体总成绩的85%,个人成绩的100%。技能操作竞赛以真实案例为导向,基于康复治疗工作过程,按照临床康复治疗工作的逻辑关系,科学设置竞赛内容。技能操作标准参照原卫生部颁发的《常用康复治疗技术操作规范(2012版)》要求,时长20分钟(含现场问答)。主要考核学生职业素养和沟通能力、康复评估准确与规范、康复治疗技术应用和操作规范。考核环节包括操作前准备、操作过程、操作后处理等。竞赛内容:常见神经系统疾病、肌肉骨骼系统疾病,包括脑卒中、脊髓损伤、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎等康复评定与治疗操作技能。竞赛程序:①备赛(时间20分钟):参赛队由候考室进入备赛室,随机抽取一份临床案例;3名参赛选手通过随机抽签进行分工,1名选手负责询问病史和主观性评估,1名选手负责康复评定操作,1名选手负责康复治疗技术操作;②竞赛(时间20分钟):参赛队由备赛室进入赛场,按照临床康复治疗工作过程,3名选手依据分工分别进行问诊、评定、治疗3个技能竞赛模块的操作及回答提问,各模块时长分配由团队选手自行决定,不限定答问选手。总分100分(问诊20%,评定35%,治疗35%、回答问题10%),问答分数只计入团队总分,不计入个人分数。模块 类别 主要内容 比赛 时长 分值模块一 理论 考试 出题范围为康复医学治疗技术资格考试内容,其中基础知识15%,相关专业知识15%,专业知识40%,专业实践能力30% 40 分钟 100分 (占总成绩15%)模块二 技能操作 问诊 任务:查阅病历、询问病史、与患者交流,了解病情 技能操作要求: 1.仪表大方,举止端庄,修饰着装整洁 2.了解患者病情病史、功能障碍情况、情绪、合作程度、有无治疗禁忌证等 3.问诊全面准确,重点突出 4.与患者沟通语言规范,态度和蔼,关心患者 20 分钟 100分 (占技能操作20%) 100分 占总成绩85%)评定 任务一:评估前准备(仪表、沟通、物品准备) 技能操作要求: 1.仪表:仪表大方,举止端庄,修饰着装整洁 2.沟通:向患者讲明康复评定的意义、将要采取的评估方法和注意事项等 3.物品准备:正确选择、摆放评定工具或量表 任务二:规范进行评估操作(患者体位、治疗师体位、操作方法、反应观察) 技能操作要求 1.患者体位:正确、安全、舒适、便于配合操作 2.治疗师体位:舒适、安全、省力、便于操作 3.操作方法:动作标准、规范、娴熟、准确、稳重、有序 4.口令交流:明确、简洁、规范、高效 5.反应观察:随时观察、询问操作反应,及时调整或停止操作 项目任务三:评估后准备做出评定结论 技能操作要求 1.能根据检查评估的情况对患者作出正确的功能评定结论 2.评定结束后整理用物 100分 (占技能操作35%)治疗 任务一:治疗操作前准备(仪表、沟通、物品准备) 技能操作要求 1.仪表:仪表大方,举止端庄,修饰着装整洁; 2.沟通:向患者讲明康复治疗的意义、将要采取的康复治疗措施和作用、注意事项等 3.物品准备:正确选择、摆放治疗设备和工具。 任务二:规范进行治疗操作(患者体位、治疗师体位、操作方法、口令交流、反应观察) 技能操作要求 1.患者体位:正确、安全、舒适、便于配合操作; 2.治疗师体位:舒适、安全、省力、便于操作; 3.操作方法:操作手法正确、规范、有效,角度、力度适宜,过程熟练; 4.口令交流:明确、简洁、规范、高效; 5.反应观察:随时观察、询问操作反应,及时调整或停止操作。 任务三:治疗操作后进行治疗评价,健康宣教,整理用物。 技能操作要求: 1.治疗评价:评价患者感受、治疗反应及治疗目标达到的程度; 2.健康宣教:根据训练内容,布置课后训练项目或叮嘱注意事项; 3.整理用物:整理床单位,整理设备和物品 100分 (占技能操作35%)答问 回答问题:语言表达流利,思路清晰,回答全面、专业知识技术应用正确熟练 100分 (占技能操作10%)四、竞赛方式(一)竞赛形式本赛项为线下比赛。(二)组队方式1.本赛项为团体赛,以团队方式报名参赛。2.各省、自治区、直辖市参赛队伍数以正式比赛报名通知为准,各省参赛团队不得来自同一学校,不得跨校组队。每省确定省领队1名,每个团队由1名校领队、3名选手和1-2名指导教师组成。参赛选手须为高等职业院校全日制在籍学生、本科院校高职类全日制在籍学生;五年制高职四、五年级学生可报名参加本赛项比赛。凡在往届本赛项技能大赛中获一等奖的选手(含团队和单项),不再参加本年度赛项。3.参赛选手和指导教师报名获得确认后不得随意更换。如比赛前参赛选手和指导教师确因特殊原因无法参赛需要更换人员,须由省级教育行政部门于本赛项开赛10个工作日之前出具书面说明,经大赛执委会办公室核实后予以更换。如未经报备批准,发现实际参赛选手与报名信息不符的情况,均不得入场比赛。4.不邀请境外代表队参赛,欢迎境外代表队到场观赛。五、竞赛流程(一)竞赛时间安排本赛项竞赛拟安排在6-7月进行。(二)竞赛日程本赛项赛程三天。技能竞赛分为A、B两组同时进行,每组竞赛内容与流程一致。具体日程安排如下:日期 时间 项目 参加人员 地点第 一天 8:00-14:00 报到 专家、裁判员、参赛代表队 入住酒店14:00-17:30 裁判员培训 专家、全体裁判员 技能竞赛考场14:00-21:00 标准化病人培训 专家、SP 入住酒店14:30-16:00 赛前说明会 专家、参赛代表队领队 承办院校17:30-次日启赛 封闭赛场 专家 技能竞赛考场19:00-19:40 理论考试 专家、裁判、参赛选手 理论考场第 二天 7:00-7:30 领队会议(抽签分组) 各参赛队领队 抽签室7:00- 候考 参赛选手 候考室8:00-12:00 操作竞赛 参赛选手、裁判员 技能竞赛考场12:00-13:00 午餐、休息13:00-19:30 操作竞赛 参赛选手、裁判员 技能竞赛考场8:00-19:30 组织现场观摩和直播 各院校观摩人员 直播室第 三天 9:00-12:00 闭幕式 专家、裁判、参赛代表队 承办院校(三)抽签流程1.由赛项执委会按照竞赛流程召开领队(省领队、校领队)会议,组织各校领队参加公开抽签,确定各队组别及参赛次序。参赛队按照抽签确定的参赛次序进入比赛场地参赛。2.各参赛队按次序在比赛前30分钟到赛项指定地点接受检录。备考开始前由工作人员将参赛选手带至备考室抽取角色分工及试题。(四)竞赛流程1.理论知识竞赛所有选手必须参加。场地按照标准计算机机考考场设置,配备监考员2位,核查证件→发卷→收卷→电脑自动阅卷→统分→公布成绩。2.操作竞赛选手进入候考区→待考→检录→抽题、抽角色分工→备考→进入赛场→试题交给监考员→向评委报告题号→开始操作→操作结束→评委提问→宣布“考试时间到”→选手退出操作区→评委打分→监考员监督,记分员计分→引导员归还试题→选手离场→进入指定休息室→比赛结束统一离场。小组所有选手操作结束,统分、记分员、监督员、评委、评委组长签字→交给统分负责人员。六、竞赛规则(一)参赛选手报名1.各省(自治区、直辖市)教育行政部门按照大赛执委会确定的报名时间和名额,通过全国职业院校技能大赛网络报名系统组织完成本省(自治区、直辖市)的参赛报名工作。2.各地区的省内选拔、名额分配和参赛师生资格审查工作由省级教育行政部门负责。大赛执委会办公室行使对参赛人员资格进行抽查的权利。(二)召开赛前说明会比赛前一天,召开赛前说明会,宣布竞赛纪律和有关事宜。(三)正式比赛赛场规则1.参赛队校领队抽取参赛分组和出场顺序,并对抽签结果签字确认。2.参赛选手在比赛前30分钟到赛项指定地点接受检录,逾时15分钟未到视为自动放弃。参赛选手凭身份证和赛项执委会统一签发的参赛证在引导员指引下提前进入指定的地点进行赛前准备。3.参赛选手应认真阅读竞赛须知,自觉遵守竞赛规则和赛场纪律,不得携带任何通讯设备、袋包、纸质材料等物品进入候考区域和竞赛场地。比赛期间不得以任何方式公开参赛队及个人信息,违规者取消本次竞赛资格。4.参赛选手比赛期间必须严格遵守安全操作规程,确保人身安全。5.评委佩戴评委证,通讯工具统一管理,严格按照评分标准客观公正进行独立评分。6.赛场各类工作人员必须统一佩戴由赛项执委会印制的相应证件,着装整齐,进入工作岗位,遵守赛事规定,认真做好所负责的工作。7.各赛场除大赛组委会成员、赛项执委会成员、现场裁判、赛场配备的工作人员外,其他人员未经赛项执委会允许不得进入赛场。新闻媒体等进入赛场必须经过赛项执委会允许,并且听从现场工作人员的安排和指挥,不得影响竞赛正常进行。8.参赛选手竞赛开始、终止时间由计时裁判记录在案;比赛结束前2分钟给予不干扰提醒。比赛时间到,参赛选手停止比赛,按照要求有序地离开竞赛区域。参赛选手提前结束竞赛并示意后,不得再进行任何操作。9.裁判组和裁判员要严格按照竞赛规范和流程有序开展竞赛,客观公正准确评分,保证竞赛顺利按时完成。各裁判组长负责本赛评判工作和进程。裁判长负责竞赛总体评判工作和进程,做好巡视工作,严格把握评判质量和规范。(四)成绩评定与结果公布1.在赛项执委会领导下,裁判组负责各赛道的成绩评定,总裁判长负责赛项成绩的审核确认和公布。2.理论考试结束1小时后公布考试成绩,技能竞赛成绩现场公布。3.闭幕式上宣布竞赛结果、获奖单位和人员名单。七、技术规范本赛项遵循的技术规范可参考如下:(一)专业教学标准要求赛项根据教育部颁布的《高等职业学校康复治疗技术专业教学标准(2019年)》和《职业教育专业简介(康复治疗类,2022年修订)》的素质、知识、能力和职业态度要求,符合专业核心课程《康复评定技术》《运动治疗技术》《物理因子治疗技术》《作业治疗技术》《常见疾病康复》等课程目标和教学内容的要求。(二)行业、职业技术标准《常用康复治疗技术操作规范(2012版)》(卫生部);《2023年全国卫生专业技术资格考试康复医学治疗技术(士、师、中级)考试大纲》。(三)设备技术标准赛场配备康复评定与康复治疗的基本设备包括握力测定仪、捏力测定仪、通用量角器、多体位治疗床、可升降治疗床、PT凳、弹力带、沙袋、体操棒、八件套、抗阻肌力训练器、神经肌肉电刺激仪(含电极片)、经皮神经电刺激仪、中频电治疗仪(含电极若干)、超短波、红外线、作业治疗综合训练台、滚筒、插件类、手工类、日常生活活动类器具、作业类辅助器具、认知训练仪、吞咽治疗仪、言语治疗图卡等。设备均符合国家卫健委《康复医疗中心基本标准(试行)》要求。八、技术环境(一)竞赛环境竞赛场地要求通风、宽敞明亮,配备双线路供电系统和漏电保护装置,配备实况监控视频转播系统。在规定赛场内,须设置:1.理论考试竞赛区:标准计算机机考考场。2.技能操作竞赛区:分候赛区、备赛区、技能竞赛区和休息区,建议每区面积60-200平方米。(二)技术平台赛项的器材、物品由承办院校具体负责,比赛摄像及同步直播平台和网络平台也由承办院校提供。标准化病人(Standard Patient,SP)由专家组抽取,培训后上岗。本赛项使用标准化病人(Standard Patient,SP)配合案例展现。按照案例病种数和赛道数进行配比。SP的条件:具备良好的表演能力、理解能力、记忆力、沟通能力,同时有良好的体力和耐力,有足够时间参加培训及比赛。针对这一比赛,SP赛前接受统一标准化培训,掌握相关疾病的主要症状、功能障碍和特点,心理和社会问题的相关特征,能表现出案例要求的相应身体、情绪感受和体验,按照竞赛脚本要求配合完成选手的技术操作任务;要保证在同一案例中表演和配合一致性,为每一名选手提供公平一致的配合。SP培训前要签署保密责任书,服从大赛安排。(三)比赛器材和物品赛场配备康复评定与康复治疗的基本设备。1.康复评定 采用“标准化病人”进行操作。配备肌力、肌张力、关节活动度、平衡功能、认知、语言、吞咽和日常活动能力等评定量表和握力测定仪、捏力测定仪、通用量角器等相关器材。2.运动治疗 采用“标准化病人”进行操作。提供多体位治疗床、可升降治疗床、PT凳、弹力带、沙袋、体操棒、八件套、抗阻肌力训练器等相关器材。3.物理因子治疗 采用“标准化病人”进行操作。提供神经肌肉电刺激仪(含电极片)、经皮神经电刺激仪、中频电治疗仪(含电极若干)、超短波、红外线等仪器。4.作业治疗 采用“标准化病人”进行操作。提供作业治疗综合训练台、滚筒、插件类、手工类、日常生活活动类器具、作业类辅助器具、认知训练仪等设备。5.言语吞咽治疗 采用“标准化病人”进行操作。提供冰棉签、吞咽治疗仪、言语治疗图卡等。九、竞赛样题根据大赛赛题管理办法规定,建立理论考试题库和技能操作案例题库,由大赛组委会参考《全国卫生专业技术资格考试康复医学治疗技术(士、师、中级)考试大纲》组织出题,题库中70%在大赛网络信息平台公开,30%保密封存。赛前一日,由裁判长指定一名裁判在监督组的监督下随机组10套试卷。赛前10分钟,由理论知识竞赛1号座位选手从1~10号套题中抽取考试试题套号。选手在规定时间内完成答题,理论考试结束2小时内公布成绩。赛项比赛结束后一周内,正式赛卷(包括评分标准)通过大赛网络信息发布平台(www.chinaskills-jsw.org)公布。样题如下:【理论知识竞赛样题】单选题(以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)1.脑卒中偏瘫患者下肢出现伸肌的协同运动,最不可能出现的是( )A.髋关节伸展 B.膝关节屈曲 C.踝关节内翻D.踝关节跖屈 E.趾背屈【技能操作案例样题】案例描述:某男性患者,48岁,出租车司机。因颈肩部疼痛伴右上肢放射性痛1周入院。患者1周前开始出现颈肩部疼痛,之后有反复发作,1周前出现症状加重,伴右上肢放射性痛,同时伴有右上肢麻木,活动时疼痛加重,卧床休息后稍有缓解。无潮热、盗汗,无心慌、胸闷,无恶心、呕吐等不适。查体:神志清楚,发育正常,营养中等,步态正常,检查合作。生理反射存在,病理反射未引出。颈4~7棘突及右侧压痛,右臂丛牵拉试验(+),Hoffmann征(-)。双侧上肢肌力、肌张力、腱反射均未见明显异常。X线示:C4~C7轻度骨质增生,生理弯曲变直。参赛选手任务:(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的评定方法。3.请为此患者设计一套康复治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标、康复计划以及预后分别如何?十、赛项安全(一)赛项安全管理竞赛所涉器材、设备均符合国家有关安全规定。赛项执委会将在赛前对本赛项全体裁判员、工作人员进行安全培训,并制定专门方案保证比赛命题、赛题保管、发放、回收和评判过程的安全。(二)比赛环境安全管理1.赛项执委会须在赛前组织专人对比赛现场、住宿场所和交通保障进行考察,并对安全工作提出明确要求。承办院校赛前、赛中、赛后按照赛项执委会要求进行安全巡查,排除安全隐患。2.赛场周围要设立警戒线,防止无关人员进入,避免发生意外事件。比赛现场内应参照相关职业岗位的要求为选手提供必要的劳动保护。3.竞赛期间,参赛选手应严格按照赛场指示的线路进行作业,并服从竞赛裁判员及工作人员的指挥。4.参赛选手、赛项裁判、工作人员严禁携带通讯、摄录设备和未经许可的记录用具进入比赛区域;如确有需要,由赛项承办单位统一配置,统一管理。赛项可根据需要配置安检设备,对进入赛场重要区域的人员进行安检,可在赛场相关区域安放无线屏蔽设备。(三)医疗服务保障承办校须在赛场设置医疗工作站,备齐急救物品和相应药品。配备医生、护士等医疗救护专业人员,能够对选手、裁判、专家及工作人员等突发的紧急健康问题开展有效救护工作。十一、成绩评定(一)评分标准制定原则按照《全国职业院校技能大赛成绩管理办法》的相关要求,评分标准由全国职业院校技能大赛执委会专家组制定。评分标准包括对学生的职业素养(包括专业态度、仪表、沟通能力等)、专业知识和技术的掌握运用、操作前的准备、操作过程的规范性、准确性及熟练程度的评价,全面考量学生分析问题和解决问题的实际应用能力,以及团队协作沟通及组织与管理能力,同时兼顾团队协作精神、价值观与态度、职业道德素养进行综合评价。(二)评分方法1.成绩评定(1)团体竞赛成绩采用百分制计分:其中理论考试占15%,技能操作占85%。理论考试100分(单项选择50题,每题2分),取3名选手的平均分*15%计入团队总分(精确到小数点后两位,四舍五入);技能操作100分(问诊20%,评定35%,治疗35%、回答问题10%),技能操作得分*85%计入团队总分(精确到小数点后两位,四舍五入)。(2)个人竞赛成绩采用百分制计分:只记录每位选手的技能操作得分。(3)理论考试按照评分标准评分;技能操作每组裁判不少于7人,依据评分标准评分,去掉一个最高分和一个最低分,取其余裁判给分之和的算术平均值为参赛选手技能操作得分(精确到小数点后两位,四舍五入)。2.成绩审核及公布方法(1)成绩审核方法:为保障成绩评判的准确性,监督组对赛项总成绩排名前30%的所有参赛选手的成绩进行复核;对其余成绩进行抽检复核,抽检覆盖率不得低于15%。参赛选手的成绩经复核无误,由裁判长、监督人员和仲裁人员签字确认。②成绩公布方法:理论考试成绩在考试结束1小时后公布,技能操作成绩现场公布,赛项成绩在指定地点,以纸质或电子屏形式向全体参赛队进行公布。成绩无异议后,在闭幕式上宣布竞赛结果并颁发证书。③参赛选手的成绩排序:依据竞赛成绩由高到低排列名次,成绩相同参赛选手名次并列,后续选手名次依次递增。(三)评分标准及评分细则1.问诊(100分)标准:学生需要表现出有良好的职业素质和很好的交流沟通技巧,对于自身所进行的操作能够很好地把握,如自身操作时所处的姿势和患者在检测时的主观感受;意识到操作时患者的体位;询问病史:询问与患者病情相关的问题(举例如下但又不局限于此:可能包括呼吸短促的主诉,吸烟史,疼痛和其它有关的症状;家庭情况,生活方式或家庭支持情况,这些都会影响疾病患者的家庭环境、生活方式或家庭支持情况;相关的活动状态;有利于制定合理治疗计划的其他相关信息)。项目 工作 技术操作要求 评分标准 得分A B C D E项目1 准备 (10分) 1.1 治疗师准备 (1)衣着整洁,修饰得体(1分) (2)指甲修剪符合操作要求(2分) (3)洗净双手,消毒(2分) 5 4 3 2 11.2 环境准备 (1)环境安静整洁(1分) (2)光线充足(1分) (3)温湿度适宜(1分) 3 2.5 2 1.5 11.3 患者准备 患者体位放置合适(2分) 2 1.5 1 0.5 0项目2 沟通 (10分) 2.1 判断: (1)判断病患意识(1分) (2)判断患者语言表达能力(1分) 2 1.5 1 0.5 02.2询问: (1)是否愿意配合(1分) (2)问诊前有无其它需要(1分) (3)是否有无其它不适(1分) 3 2.5 2 1.5 12.3 讲解 问诊目的和目标(3分) 3 2.5 2 1.5 12.4语言 (1)语言亲和有力(2分) (2)语速适中,表达清晰(1分) (3)声音大小恰当(1分) 4 3 2 1 0项目3 实施 (60分) 3.1 询问病史 (1)现病史(9分) (2)既往史(7分) (3)其它(8分) 24 18 13 8 53.2询问专科情况 (1)功能障碍(15分) (2)日常生活(10分) (3)社会生活(5分) 30 20 16 12 83.3询问居家情况 (1)家属配合(1分) (2)自我照料(1分) 2 1.5 1 0.5 03.4总结问诊结果(4) 4 3 2 1 0项目4 观察 (10分) (1)病患反应(5分) (2)病患感受(5分) 10 8 6 4 2注意事项 (10分) (1)操作过程中保护关爱病患(2分)没有保护意识不得分 (2)适当的协助(1分) (3)尊重理解病患,鼓励病患及家属主动参与配合(1分) (4)问诊熟练、准确、无重复(6分)不熟练扣2分,不准确扣2分,欠规范扣2分 10 8 6 4 2合计 100分 实际得分2.评定(100分)标准:学生需要表现出有良好的专业行为和很好的交流沟通技巧,能意识到进行操作时自身所处的姿势和患者的体位,能根据体格检查的程序对患者进行恰当和精确的康复评估程序和内容(举例如下但又不局限于此:听诊技能,测试肺功能评估,测试氧饱和度,评估患者循环系统情况和筛查深静脉血栓;测量关节活动范围、肌张力和肌力,进行与关节稳定性有关的特定检查,使用VAS量表评定疼痛情况,评定呼吸障碍的情况等)。项目 工作 技术操作要求 评分标准 得分A B C D E项目1 准备工作 (10分) 1.1治疗师准备 (1)衣着整洁,修饰得体(1分) (2)指甲修剪符合操作要求(1分)(2分) (3)洗净双手,消毒(1分) 3 2.5 2 1.5 11.2患者准备 (1)患者体位放置合适(2分) (2)患者衣物暴露合适(1分) 3 2.5 2 1.5 11.3物品准备 (1)评定床凳的高低适合(2分) (2)评定设备选取合理(2分) 4 3 2 1 0项目2 沟通 (10分) 2.1 判断 (1)判断病患意识(1分) (2)判断患者语言表达能力(1分) 2 1.5 1 0.5 02.2询问 (1)是否愿意配合(1分) (2)评定前有无其它需要(1分) (3)是否有无其它不适(1分) 3 2.5 2 1.5 12.3讲解 评定目的和目标 2 3 2 1 02.4语言 (1)语言亲和有力(1分) (2)语速适中,表达清晰(1分) (3)声音大小恰当(1分) 3 2.5 2 1.5 1项目3 实施 (60分) 3.1口述评定内容 (1)运动功能(8分) (2)感觉功能(6分) (3)其它(6分) 20 15 10 5 03.2演示康复评定 (1)评定内容的典型性和重要性(5分) (2)评定方法的准确性和规范性(8分) (3)评定过程的熟练性和流畅性(8分) (4)评定结果的有效性和合理性(5分) 26 20 15 10 53.3医患配合 (1)医患沟通充分(2分) (2)医患配合默契(2分) (3)医患体位姿势恰当(2分) 6 3 2 1 03.4物品设备处理 (1)物品设备使用合理正确(2) (3)物品设备用后整理到位(2) 4 5 4 3 23.5总结评定 总结评定结果(4) 4 3 2 1 0项目4 观察 (10分) (1)病患反应(5分) (2)病患感受(5分) 10 8 6 4 2注意事项 (10分) (1)操作过程中保护关爱病患(2分)没有保护意识不得分 (2)适当的协助(1分) (3)尊重理解病患,鼓励病患及家属主动参与配合(1分) (4)操作熟练、准确、无重复多余的动作(6分) 10 8 6 4 2合计 100分 实际得分3.治疗(100分)标准:学生需要表现出良好的专业行为和很好的交流沟通技巧,能意识到进行操作时自身所处的姿势和患者的体位,选择恰当的操作技术解决患者的问题,并提出有针对性的问题。希望能够执行对患者安全有效的操作技术,同时包括对患者进行教育。项目 工作 技术操作要求 评分标准 得分A B C D E项目 1 准备工作 (10分) 1.1 治疗师准备 (1)衣着整洁,修饰得体(1分) (2)指甲修剪符合操作要求(1分)(2分) (3)洗净双手,消毒(1分) 3 2.5 2 1.5 11.2 患者准备 (1)患者体位放置合适(2分) (2)患者衣物暴露合适(1分) 3 2.5 2 1.5 11.3物品准备 (1)治疗床凳的高低适合(2分) (2)治疗设备选取合理(2分) 4 3 2 1 0项目2 沟通 (10分) 2.1 判断: (1)判断病患意识(1分) (2)判断患者语言表达能力(1分) 2 1.5 1 0.5 02.2询问: (1)是否愿意配合(1分) (2)评定前有无其它需要(1分) (3)是否有无其它不适(1分) 3 2.5 2 1.5 12.3 讲解 治疗的目的 2 3 2 1 02.4语言 (1)语言亲和有力(1分) (2)语速适中,表达清晰(1分) (3)声音大小恰当(1分) 3 2.5 2 1.5 1项目3 实施 (60分) 3.1 口述治疗方案 (1)康复目标(5分) (2)康复方案制定的合理、恰当(5分) (3)其它(6分) 16 12 8 5 33.2演示康复治疗 (1)技术选取的合理性(5分) (2)治疗方法的恰当性(5分) (3)操作过程的流畅性(5分) (4)治疗结果的高效性(5分) (5)操作手法的熟练性(5分) (6)引导指令的有效性(5分) 30 25 20 15 103.3医患配合 (1)医患沟通充分(2分) (2)医患配合默契(2分) (3)医患体位姿势恰当(2分) 6 3 2 1 03.4物品设备处理 (1)物品设备使用合理正确(2) (3)物品设备用后整理到位(2) 4 5 4 3 23.5总结评定 总结治疗结果(4) 4 3 2 1 0项目4 观察 (10分) (1)病患反应(5分) (2)病患感受(5分) 10 8 6 4 2注意事项 (10分) (1)操作过程中保护关爱病患(2分)没有保护意识不得分 (2)适当的协助(1分) (3)尊重理解病患,鼓励病患及家属主动参与配合(1分) (4)操作熟练、准确、无重复多余的动作(6分) 10 8 6 4 2合计 100分 实际得分4.回答问题(100分)标准 优秀(90%~100%) 良好(80%~90%) 差(70%~80%) 赋分回答问题 语言表达流利,思路清晰,回答全面、专业知识技术应用正确熟练 语言表达较流利,思路清晰,回答较全面、专业知识技术应用较熟练 语言表达不够流利,思路不够清晰,回答不够全面、专业知识技术应用不够熟练 70反应能力 回答问题反应迅速,逻辑性强 回答问题反应较为迅速,逻辑性较强 回答问题反应一般,逻辑性欠佳 30十二、奖项设置本赛项设团体奖、选手个人单项奖、优秀指导教师奖和优秀组织奖四个奖项。(一)团体奖设团体一、二、三等奖,以参赛队总数为基数,一、二、三等奖获奖比例分别为10%、20%、30%(小数点后四舍五入)。如出现总分相同,按照技能操作得分更高者排序在前。若仍出现成绩相同则报请大赛执委会审核批准给与并列。(二)选手个人单项奖依据技能操作问诊、评定、治疗三个项目各自参赛人数的5%、10%、15%(小数点后四舍五入),分别设立个人单项一、二、三等奖。如出现分数相同,按照理论考试得分更高者排序在前。若仍出现成绩相同则报请大赛执委会审核批准给与并列。(三)优秀指导教师奖获得团队一等奖的参赛选手的指导教师获“优秀指导教师奖”。(四)优秀组织奖对赛项组织工作做出较大贡献的单位授予优秀组织奖2-3个。十三、赛项预案比赛期间发生意外事故,发现者应第一时间报告执委会,同时采取措施避免事态扩大。执委会应立即启动预案予以解决并报告组委会办公室,事后执委会应向组委会报告详细情况。(一)火灾安全事故紧急处理预案若发生火灾,及时通知安保负责人,向消防部门119报警,组织人员疏散、切断电源,将易燃易爆物品及时转移到安全地带,同时组织人员使用适宜的灭火器材灭火。对轻伤人员有医护人员进行处置;对重伤人员及时送往医院救治。(二)电力供应事故紧急处理预案若比赛过程中突发临时停电,安保负责人维持秩序的同时,积极调配专业电工,查明停电原因,采取相应措施。同时现场配有动力电,以备停电时使用。(三)赛场人员突发伤病紧急处理预案赛场指定区域配备救护车和医护人员以及相应的药品,现场不能处理的及时送120 急救中心。(四)设备事故紧急处理预案正式开赛前,在监督人员的监示下,进行综合模拟演训,确保设备正常运行、预案可靠可行。赛前准备备用设备和备用赛场,若比赛过程中出现技术平台故障,技术人员立即汇报裁判长,暂停该赛室比赛,及时配合裁判长等相关人员,提出妥善的处置方案,对设备进行调试或更换。若需要更换设备,经专家组组长、裁判长批准后启动备用设备或备用赛场。十四、竞赛须知(一)参赛队须知1.所有参赛选手必须购买在竞赛期间的意外伤害保险。2.参赛选手、指导教师、领队往返的交通费、食宿费及保险费等均由参赛院校自理。3.各省参赛队由领队、指导教师和参赛选手组成,由省级教育行政部门指定领队带队,否则不予接洽。4.领队应由省(自治区、直辖市)教育行政部门审核推荐,并对领队进行赛事工作和制度培训。领队负责组织本区域参赛队参加比赛;负责参赛队与赛项组织机构及承办院校的对接工作和比赛的协调工作;按时参加赛前领队会议,并认真传达会议精神,执行赛项的各项规定,加强对参赛选手的管理,落实本参赛队人员的日常生活及安全管理措施。5.领队负责申诉工作。参赛队认为存在不符合竞赛规定的设备、工具、软件,有失公正的评判、奖励,以及工作人员的违规行为等情况时,须由领队在该赛项竞赛结束后2小时内,向赛项监督仲裁组提交书面申诉材料。6.各参赛队的领队、指导教师可凭证件进入赛项直播室进行观摩。(二)指导教师须知1.指导教师必须是参赛选手所在学校的在职专任教师,每个参赛团队限1-2名指导教师。指导教师一经上报不得随意变更。2.指导教师应该根据专业教学计划和赛项规程合理制定训练方案,认真指导参赛选手训练,培养选手的良好的职业素养和综合职业能力,克服功利化思想,避免为赛而学、以赛代学。3.指导教师应该根据赛项规程要求做好参赛选手保险办理工作,比赛期间对参赛选手做好日常管理工作和安全教育工作。4.指导教师参加赛项观摩等活动,不得违反赛项规定进入赛场,干扰比赛正常进行。5.指导教师应自觉遵守大赛各项制度,尊重专家、裁判、监督仲裁及赛项承办单位工作人员。要引导和教育参赛选手对于认为有影响个人比赛成绩的裁判行为或设备故障等,按照赛项指南规定和大赛制度进行申诉,不得在网络、微信群等各种媒体发表、传播有待核实信息和过激言论。对比赛过程中的争议问题,要按大赛制度规定程序处理,不得采取过激行为。(三)参赛选手须知1.参赛选手须严格按照规定时间持本人身份证和参赛证进入比赛场地,证件不齐全者不准进入考场。不允许携带任何竞赛规程禁止使用的电子产品及通讯工具,以及其它与竞赛有关的资料和书籍,违规者取消本次竞赛资格。2.参赛选手着装不应出现地域、院校及个人等涉及竞赛场上应该保密的信息,并符合安全及竞赛要求。3.竞赛开始、终止时间由工作人员记录在案;比赛时间到,选手停止撰写或实操,按照要求离开竞赛区域。参赛选手提前结束竞赛并示意后,不得再进行任何操作。4.参赛选手应该文明参赛,服从裁判统一指挥,尊重赛场工作人员,自觉维护赛场秩序。竞赛过程中如有特殊情况,需提交监考人员或裁判人员处理,不得擅自停止比赛或离开赛场,否则以弃权处理。5.参赛选手对于认为有影响个人比赛成绩的裁判行为或设备故障等问题,应向指导老师反映,由领队按大赛制度规定进行申诉。参赛选手不得利用比赛相关的微信群、QQ 群发表虚假信息和不当言论。6.参赛选手须严格遵守竞赛规程规定的安全操作流程,防止发生安全事故。7.参赛选手应该爱护赛场使用的设备、仪器等,不得人为损坏比赛所使用的仪器设备。(四)工作人员须知1.赛场各类工作人员必须统一佩戴由赛项执委会印制的相应证件,着装整齐,进入工作岗位。2.除赛项执委会成员、专家组成员、现场裁判、赛场配备的工作人员外,其他人员未经赛项执委会允许不得进入赛场。3.新闻媒体人员等进入赛场必须经过赛项执委会允许,并且听从现场工作人员的安排和指挥,不得影响竞赛正常进行。4.工作人员于赛前60分钟到达赛场,严守工作岗位,不迟到,不早退,不无故离岗。遇特殊情况需离开岗位,须向赛项执委会请假。5.熟悉竞赛规程,严格按照工作程序和有关规定办事,遇突发事件,按照安全工作预案,组织指挥人员疏散,确保人员安全。十五、申诉与仲裁本赛项设赛项监督仲裁工作组。监督仲裁工作组人数原则上为3人,设组长1人。(一)各参赛队对不符合大赛和赛项规程规定的仪器、设备、物件、计算机软硬件等,竞赛执裁、赛场管理,以及工作人员的不规范行为等,可向赛项仲裁组提出申诉。申诉主体为省领队。(二)仲裁人员的姓名、联系方式、工作地点应该在竞赛期间向参赛队和工作人员公示,确保信息畅通并同时接受大众监督。(三)申诉启动时,由省领队向赛项仲裁工作组递交亲笔签字同意的书面申诉报告。申诉报告应对申诉事件的现象、发生时间、涉及人员、申诉依据等进行充分、实事求是的叙述。非书面申诉不予受理。(四)提出申诉的时间应在比赛结束后2小时内,超过时效不予受理。(五)赛项仲裁工作组在接到申诉报告后的2小时内组织复议,并及时将复议结果以书面形式告知申诉方。申诉方对复议结果仍有异议,可由省领队向大赛仲裁委员会提出申诉。大赛仲裁委员会的仲裁结果为最终结果。(六)仲裁结果由申诉人签收,不能代收,如在约定时间和地点申诉人离开,视为自行放弃申诉。(七)申诉方可随时提出放弃申诉。(八)申诉方必须提供真实的申诉信息并严格遵守申诉程序,不得以任何理由采取过激行为扰乱赛场秩序。十六、竞赛观摩(一)根据竞赛场地情况,设观摩区,竞赛场内不设观摩区。(二)采取直播方式的公开观摩,观摩区(室)用高清大屏幕或投影设备显示赛场内竞赛状况。(三)在观摩区内要遵守大赛纪律和承办院校管理要求。十七、竞赛直播(一)赛场内布置无盲点录像设备,能实时录制并播送赛场情况;(二)除抽签加密外,对在竞赛区内的选手竞赛全过程、多方位直播影像。使用赛场外的大屏幕,同步显示赛场内竞赛状况;(三)多机位拍摄闭赛式和抽签加密,制作优秀选手采访、优秀指导教师采访、裁判专家点评和企业人士采访视频资料,突出赛项的技能重点与优势特色。为宣传、仲裁、资源转化提供全面的信息资料。十八、赛项成果按照《全国职业院校技能大赛资源转化工作办法》要求,进行资源转化工作。赛项资源转化工作由赛项执委会负责,承办院校实施,参赛院校配合,推进资源转化工作。(一)利用竞赛题库进行教学资源建设1.完善竞赛案例题库 由大赛专家组成员参与建设及不断完善案例题库,使案例纳入专业课程体系和教学计划中,同时建立临床案例讨论互动平台,这样既能使全国各职业院校之间加强专业交流,又能让竞赛内容融入到教学改革中,推动专业教学改革,从而培养适合临床需要的高素质技术技能康复治疗专业人才,提高学生的岗位执行能力、医患沟通能力、分析解决问题的综合能力。2.标准化病人应用于实践教学 组织教师参加标准化病人(SP)师资培训班,通过师资培训让教师能够学会标准化病人的组织与管理、角色脚本的设计、角色的培训等方面的专业知识。使教师在实践教学中能够通过专门培训的“真实病人”作为实践教学客体,引导学生在课堂以临床案例为基础进行临床情景教学,从而有效促进课堂教学与临床实际应用有机结合,训练学生临床思维能力,提高人文素养和实际应用能力,全面提升教学质量和人才培养质量。3.竞赛过程视频资源转化 比赛过程中所有选手的录像资料,通过评委的点评与后期加工制作,在3个月内制成影像资料,为各个学校康复治疗技术专业实践教学提供真实生动的视频资源,有利于学生对相关知识与技能的认识与掌握,促进教学方式和评价方式的改革。裁判及专家的点评和访谈视频使各高职院校的领导和师生进一步明确目前康复治疗技术专业教学存在的问题和今后改革的方向,促进学校教学与临床岗位应用无缝对接。(二)应用竞赛“范式”提高实训内容与岗位应用的契合度竞赛的技术操作项目、技术标准及路径等均是仿照现行的临床康复治疗技术操作规范而设定的,使之更加贴近临床康复治疗工作岗位,为康复治疗技术专业的实践教学改革提供了一种“范式”。为了更好地实施这种“范式”,将在竞赛次年召开一次该赛项的总结研讨会,进一步统一思想,提高认识,扎实推进实践教学模式的改革创新,即改革“以课程为中心”开展实训向“以完成岗位工作任务”开展实训的模式转变,在加强对康复治疗技术岗位工作任务调研分析的基础上,针对完成工作任务的必备条件设置工作情境,按照技术操作标准进行规范化实训,并通过建立正常的考评制度和比赛等形式不断提高实践教学质量,全面提高学生对未来就业岗位适应能力和就业竞争力。(三)利用获奖选手风采展示推广大赛赛后即时制作画面精美、伴音动听、播放流畅、时长15分钟左右的赛项宣传片,以及时长10分钟左右的获奖代表队(选手)、指导老师的风采展示片。供有影响力的媒体和教育平台进行播放,展示我国卫生职业类院校学生的康复治疗技术技能综合水平,进一步推广大赛的影响力,提高社会参与面和专业覆盖面,提升社会对高等职业教育的认可度。(四)建立临床康复专家和教师信息交流平台为了扩大“以赛促教、以赛促改、以赛促管、以赛促建”的成效,建立全国知名医院临床一线康复医疗专家和职业院校的康复治疗教育专家信息库。通过举办专家研讨会、参赛院校交流会,建立高职院校康复治疗技术赛项官方微博、微信等,搭建交流平台,加强康复治疗技术专业教师和临床康复医疗专家沟通交流,及时了解临床康复治疗新理论、新知识、新技术,实现临床康复专家与学校康复专业教师互兼互聘,在深层次共享教育资源,使康复治疗教学贴近岗位、贴近临床、贴近服务对象。(五)利用大赛成果召开专题研讨交流会推进专业建设本次竞赛内容以临床真实案例为导向,案例分析侧重考量参赛选手运用所学知识分析问题、解决问题的实际能力;相关的技术操作项目是在仿真情境中以现行的康复治疗工作流程为路径和技术标准为标杆,侧重考量参赛选手技术操作的规范和熟练程度及职业素养;使之更贴近临床、贴近岗位、贴近服务对象,为深化康复治疗技术专业的教育教学改革起到一种很好的导向作用。安排在暑假期间召开一次康复治疗技术技能大赛专题研讨会,总结经验,针对存在问题研讨改进措施,如重新整合教学内容,构建新的课程体系,改进教学方式和创新培养模式,使竞赛资源“落地生根”,全面提升专业建设水平。一、理论考试试题1.下列哪一项不属于患者长期卧床的并发症A.压疮B.结肠炎C.坠积性肺炎D.泌尿系感染E.肌肉废用性萎缩2.小儿运动发育规律不正确的是A.由低级到高级B.由上往下C.由远及近D.有粗大到精细E.由简单到复杂3.在ICF体系结构中不包括A.功能障碍B.活动C.参与D.身体结构与功能E.心理和社会因素4.下列哪项不属于核心肌群A.腹直肌B.股直肌C.股二头肌D.股三头肌E.膈肌5.膝关节的组成不包括A.胫骨远端B.胫骨近端C.腓骨近段D.股骨远端E.髌骨6.人手腕骨不包括A.舟骨.月骨B.三角骨C.大.小多角骨D.豌豆骨E.趾骨7.支配肩关节外展的肌肉是A.三角肌(前束)B.胸大肌C.喙肱肌D.肱二头肌E.冈上肌8.十二指肠溃疡最常发生的部位A.十二指肠球部B.十二指肠降部C.十二指肠水平部D.十二指肠升部E.十二指肠大乳头9.颈内动脉主要供应A.小脑B.间脑C.脊髓D.脑干E.大脑半球前2/310.Ⅱ期褥疮的主要表现不包括A.全皮层缺损B.伤口床呈现粉红色C.没有腐肉D.没有瘀肿E.有浅表的.开放的溃疡11.下运动神经元损伤不会出现的症状是A.肌张力降低B.出现病理反射C.出现明显肌萎缩D.迟缓性瘫痪E.深反射消失12.下列哪项是长期服用阿片类止痛药最常见的不良反应A.恶心B.呕吐C.便血D.消化道溃疡E.便秘13.下列哪种疾病可以见到肌张力降低A.脑血管疾病B.脊髓损伤C.帕金森D.臂丛神经损伤E.多发性硬化症14.以下不是蛛网膜下腔出血典型临床表现的是A.偏瘫B.剧烈头疼C.呕吐D.脑膜刺激征阳性E.动眼神经瘫15.颅脑损伤的手术目的不正确的是A.抢救生命B.降低死亡率C.减少伤残率D.脑功能重建E.保存中枢的重要功能16.脑卒中后2周,患肢手指可以侧捏及松开拇指,手指能随意小范围的伸展,其Brunnstrom分级处于A.1期B.2期C.3期D.4期E.5期17.手腕部刀伤后正中神经受损,手术后不宜进行的治疗是A.冷冻疗法B.针灸疗法C.佩戴手指矫形器D.神经肌肉电刺激E.音频电疗法18.帕金森病患者的步态训练,不正确的是A.确保重心的顺利转移B.加大步幅步宽C.降低步行速度D.加快启动速度E.提高躯干和上肢之间的运动协调19.正常步行中膝关节的活动范围至少为A.屈曲0°~45°B.屈曲0°~65°C.屈曲0°~70°D.屈曲0°~90°E.屈曲30°~90°20.等长收缩可训练的肌纤维是A.Ⅰ型纤维B.Ⅱa 型纤维C.Ⅱb 型纤维D.Ⅰ和Ⅱa 两型纤维E.Ⅰ.Ⅱa 和Ⅱb 三种纤维21.肌肉重量在制动后多久下降最明显A.1~3天B.3~5天C.5~7天D.7~9天E.9~12天22.以下哪种反馈常用于强化MRP的治疗效果A.听觉反馈B.视觉反馈C.手的引导D.皮肤反馈E.体位反馈23.腰椎牵引时要将椎体分离至少需要自身重量的A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%24.牵拉技术的主要适应症是A.骨折未愈B.由于软组织粘连或瘢痕形成,引起肌肉结缔组织和皮肤缩短关节活动范围降低C.严重骨质疏松D.肌肉韧带等软组织急性损伤,神经损伤或神经吻合术早期E.关节内或关节周围组织有特异性炎症25.运动失调型构音障碍A.下运动神经元损伤或真性延髓性麻痹B.假性延髓麻痹,双侧运动神经元损伤C.上.下运动神经元病变,言语特征为各种症状的混合D.小脑或脑干内传导束病变E.锥体外系病变26.针对外科疖的物理因子治疗,哪项不适合用于提高机体免疫功能A.日光浴B.亚红斑量紫外线全身疗法C.温水浴.矿泉浴或盐水浴D.有氧运动,如步行.骑车等E.He-Ne激光疗法27.TENS的镇痛作用机制是刺激兴奋了感觉神经的A.粗纤维B.细纤维C.痛觉神经末梢D.痛觉纤维E.所有传入纤维28.急性炎性疼痛早期超短波治疗的剂量是A.无热量B.微热量C.低热量D.温热量E.热量29.临床上针对脑瘫患儿最常用的神经促进技术为A.Rood法B.Bobath法C.Brunnstrom法D.PNF法E.MRP30.烧伤瘢痕患者每天压力衣治疗的时间是A.2hB.4hC.8hD.12hE.24h31.焦虑的治疗措施是A.需在恐惧事件或愉快事件中,分别感受获得成功的体验B.只求获得成功的体验C.基于加以控制暴露在恐惧事件或环境中即可D.基于加以控制暴露在恐惧事件或环境中,在这种条件下获得成功的体验E.以上均不是32.下列说法不正确的是A.完整的康复治疗方案要有机地.协调地运用各种治疗手段B.康复医疗始于评定,止于评定C.康复医疗常采用多专业联合作战的方式D.各种治疗方法在不同的康复阶段使用的比重不同E.康复医疗过程仅安排三次康复评定33.增强及手指肌力的作业训练不包括A.木工作业B.黏土作业C.拧螺丝作业D.磨沙板作业E.弹力带训练34.失语症患者复述及言语模仿能力较好,应考虑为什么类型的失语症A.Broca失语B.命名性失语C.经皮质性失语D.Wernicke失语症E.完全性失语35.EMG检查时正常运动单位电位波幅不超过A.5mVB.8mVC.9mVD.10mVE.12mV36.冠心病患者在锻炼中出现气促.眩晕等表现时,康复治疗师应将采取的措施是A.停止运动B.减少运动量C.不用改变运动量D.维持运动量数天,再作观察E.卧床37.髋关节的内收,外展的正常值分别是A.90°,70°B.60°,60°C.35°,45°D.25°,55°E.55°,25°38.删字试验适宜于A.定向障碍B.注意障碍C.空间关系障碍D.单侧肢体忽略E.失写39.关于被动运动的描述,下列哪一项是不正确的A.被动运动使肢体反复屈伸时,可改善肢体血液循环B.被动运动同时牵伸相应的肌肉.肌腱.韧带.关节囊等软组织C.被动运动全靠外力来完成运动或动作D.被动运动的外力来自于人力或机械E.患者无法自我完成被动运动40.病人使用大腿假肢后,出现外展步态,其原因可能是A.假肢长度过短B.假肢外旋过度C.假肢过轻D.假肢长度过长E.接受腔过松41.常用的股四头肌训练方法不包括A.股四头肌椅训练B.小腿抗阻训练C.深蹲起立训练D.半蹲训练E.股四头肌按摩42.下列哪项不适合站立训练A.偏瘫B.截瘫C.小脑疾患D.下肢骨折未固定E.下肢关节置换术后43.患者男性,65岁,2周前激动后出现右侧肢体活动障碍,口眼歪斜。急诊来院后查体:鼻唇沟偏向左侧,鼓腮漏气,右侧肢体肌张力增高,关节挛缩畸形,肱二头肌反射亢进,下肢膝.跟腱反射亢进,健侧正常。患者此时的Brunnstrom分期属于A.2期B.3期C.4期D.5期E.6期44.在进行康复评定时,患者总不知道将脚放到轮椅的脚踏板上时做什么,将饭勺放在碗旁时不知道如何放。最可能的是A.空间关系障碍B.空间定位障碍C.图形背景分辨困难D.失用症E.失认症45.脑干梗死的患者出现构音不清,理解正常,伸舌不能,唇活动差,嘴唇闭合无力,软腭抬升差,咽反射差。其语言障碍为A.失语症B.言语失用C.器质性构音障碍D.运动性构音障碍E.功能性构音障碍46.脑外伤不能按指令出示手指,不能模仿治疗师的手指动作,能说出钢笔的作用,但不能使用钢笔写。其失认的类型是A.触觉失认B.形状失认C.手指失认D.视空间失认E.物品失认检查47.在进行股四头肌检查时,2级肌力的患者最佳的体位是A.仰卧位B.坐位C.侧卧位D.站立位E.俯卧位48.患者,男性,58岁,脑梗死10天,自发言语流利,但语言错乱,听理解严重障碍,朗读困难,书写形态保持,但书写错误,该患者的失语类型属于A.命名性失语B.传导性失语C.运动性失语D.感觉性失语E.球性失语49.58岁男性患者,脑卒中后右侧肢体偏瘫。目前患侧能捏及松开拇指,手指能半随意地小范围伸展,其Brunnstrom分期处于A.1期B.2期C.3期D.4期E.5期50.直腿抬高试验阳性,直腿抬高加强实验阴性,提示下列哪项A.股神经损伤B.坐骨神经痛C.腰骶神经根炎D.腰椎间盘突出E.腘绳肌损伤二、技能操作试题技能操作竞赛流程:选手进入候考区→待考→检录→抽题、抽角色分工→备考→进入赛场→试题交给监考员→向评委报告题号→开始操作→操作结束→评委提问→宣布“考试时间到”→选手退出操作区→评委打分→监考员监督,记分员计分→引导员归还试题→选手离场→进入指定休息室→比赛结束统一离场。【技能操作竞赛题1】脑卒中患者杨某,男性,60岁。“左侧肢体活动不灵3月余”入院。患者于3月前无明显诱因出现左侧肢体活动不灵,至某医院就诊,行颅脑MRI检查显示侧脑室旁缺血灶,给予抗血小板聚集、调脂等对症支持治疗后病情好转。为求进一步康复训练转入我院。现患者遗留左侧肢体活动不利。查体:神志清,精神可,言语流利,对答切题。生命体征平稳,心肺功能未见异常。Brunnstrom分级:左侧上肢Ⅲ期,下肢Ⅳ期,辅助手C。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的康复评定技术。3.请为此患者设计一套康复治疗方案,并演示一种移乘技术和一个关键治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题2】脊髓损伤患者李某,男,28岁。“高空坠落致腰背部疼痛2月余”主诉入院。2月前因高空坠落致腰背部疼痛,活动受限,急诊入当地医院,腰椎CT示:T10爆裂性骨折,行“切开复位内固定术”,术后予抗感染,营养神经等药物,病情稳定后转入康复科治疗。现患者大便可自控,小便不能自控,双下肢活动不利。主要查体:神志清,精神可,言语流利,对答切题。生命体征平稳,心肺检查无异常。球-海绵体反射存在。双下肢肌力下降,深浅感觉功能下降。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的特殊检查。3.请为此患者设计一套康复治疗方案,并演示一项移乘技术和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题3】肩周炎患者王某,女性,50岁,因“右侧肩关节痛伴活动受限6月余”入院。6个月前始感右侧肩部疼痛,逐渐加重,给予热敷后疼痛缓解,梳头等日常生活动作不能完成。曾到当地医院行X线检查显示肩关节未见明显异常,给与消炎止痛药物(具体不详)治疗,疗效欠佳。为求进一步康复治疗现来我科就诊,门诊以“肩周炎”收住院。查体:发育正常,营养中等,神疲体倦,言语流利,对答切题。生命体征平稳,心肺功能无异常。Neer征阴性。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的特殊检查。3.请为此患者设计一套治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题4】颈椎病患者王某,男性,48岁。因“颈部疼痛2月,加重伴右上肢放射性疼痛10天”来诊。患者2月前颈部受凉后出现颈部疼痛,反复发作。到当地医院给予颈椎CT检查显示“C6-C7椎间盘突出”。患者精神可,睡眠良好。患者希望能尽快缓解症状,回到既往工作状态。主要查体:生命体征平稳,心肺未见异常。颈椎前伸、左肩稍高于右肩。颈部疼痛明显,触诊右侧颈部肌肉紧张,压痛明显。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的特殊检查。3.请为此患者设计一套治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题5】腰椎间盘突出症患者刘某,男性,46岁,家庭主妇。因“腰部疼痛不适伴右下肢放射痛30天余”入院。患者30天前因搬抬重物时出现腰部疼痛,逐渐加重,疼痛放射至下肢,腰部转身、侧身不利,休息后症状明显缓解。曾在外院行腰椎CT检查显示:L5-S1椎间盘膨出,予口服药物(具体不详)治疗后症状好转,后又反复发作。现为进一步治疗,以“腰椎间盘突出症”收入院。查体:神志清,精神可,强迫体位。生命体征平稳,心肺功能无异常。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的特殊检查。3.请为此患者设计一套治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?一、理论比赛试题1.体循环起于A.左心房B.右心房C.肺泡壁毛细血管网D.左心室E.右心室2.下列不属于内分泌腺的腺体是A.脑垂体B.甲状腺C.腮腺D.肾上腺E.胰岛3.影响正常舒张压的主要因素是A.血液粘滞度B.循环血量C.阻力血管的口径D.心输出量E.血管长度4.分泌胰岛素的细胞是A.胰岛a细胞和b细胞B.胰腺腺细胞C.胰岛B细胞D.胰岛a细胞E.胰腺腺细胞和胰岛a细胞5.从康复医学的角度研究人体的发育规律,一般着重的发育方面是A.社会心理发育B.运动发育C.生理发育D.心理发育E.运动和心理社会发育6.康复治疗少用A.药物治疗B.物理治疗C.中国传统康复治疗D.作业治疗E.心理治疗7.细胞内液约占体重的A.60%B.10%C.40%D.20%E.80%8.三级肌力是A.有轻微收缩,但不引起关节运动B.能克服重力作关节全范围运动,但不抗阻力C.在减重状态下,能做全范围关节运动D.能克服重力,完成一定抗阻力运动E.能克服重力,完成充分抗阻力运动9.颈神经有A.2对B.4对C.6对D.8对E.10对10.支配表情肌的神经是A.延髓B.面神经C.三叉神经D.嗅神经E.舌神经11.支配肱二头肌的神经是A.三叉神经B.腋神经C.肌皮神经D.尺神经E.桡神经12.使髋关节后伸旋外的肌肉是A.臀大肌B.臀中肌C.半腱肌D.半膜肌E.股四头肌13.使髋关节后伸并屈膝的肌肉是A.臀大肌B.臀中肌C.半腱肌D.半膜肌E.股四头肌14.支配前锯肌A.胸长神经B.肌皮神经C.腋神经D.桡神经E.副神经15.腓肠肌可以产生的运动是A.使踝关节跖屈.足外翻B.使踝关节背伸.足内翻C.使踝关节跖屈.足内翻D.使膝关节屈曲.踝关节屈曲E.使髋关节屈曲.膝关节屈曲16.临床上最常见的颈椎病类型是A.椎动脉型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.交感型颈椎病D.神经根型颈椎病E.混合型颈椎病17.牵拉技术主要应用于A.由于软组织粘连或疤痕形成,引起肌肉结缔组织和皮肤缩短关节活动范围降低B.骨折未愈合C.严重骨质疏松D.肌肉韧带等软组织急性损伤,神经损伤或神经吻合术早期E.关节内或关节周围组织有特异性炎症18.脑卒中患者病程2周,BrunnstromⅡ期,坐位平衡1级,此时治疗不可采取的是A.站立床训练B.坐位2级平衡训练C.步行训练D.抗痉挛体位E.Bobath法19.有关协调障碍的机制,下列哪项描述是对的A.小脑的功能主要是反射性地维持肌肉张力.姿势的平衡和运动的协调B.小脑的传入纤维通过丘脑皮质主要投射到大脑皮质的运动区及躯体感觉区C.椎体外系的大脑皮质-小脑途径在调节肌紧张及随意运动中起次要作用D.基底节作用于控制精细随意运动E.基底节在维持正常肌张力方面不起重要作用20.关于神经易化技术应用原则的描述,下列哪项不妥A.按照运动发育的顺序进行练习B.强调运用人类正常运动模式反复训练患者C.主张肢体训练由躯体远端向近端的原则D.多种感觉刺激并用E.以日常生活的功能性动作为主的目标训练原则21.主张早期利用病理性运动模式诱发出肢体运动反应,后达到脱离异常的运动模式,逐渐向正常.功能性运动模式过渡,这是哪项疗法的主张A.Brunnstorm技术B.Bobath技术C.Rood技术D.PNF技术E.MRP技术22.以下不属于挤压类按摩手法的是A.捏法B.拿法C.按法D.搓法E.捻法23.以下哪一项测量肢体周径的方法不正确A.小腿周径测量应分别测量小腿最粗和最细处的周径B.上臂周径测量取上臂肱二头肌肌腹也就是最大膨隆处的围度C.上臂残端周径测量时从腋窝每隔2.5cm 测量-次,直至断端D.头围测量时将皮尺起始点固定于头部一侧眉弓上缘E.大腿残端周径测量从坐骨结节向下每隔 2.5cm 测量-次,直至断端24.神经发育疗法的治疗顺序不正确的是A.从头到尾B.先做等张练习,后做等长练习C.近端至远端D.先练习离心性控制,再练习向心性控制E.先练习对称性的运动模式,后练习不对称性的运动模式25.以下关于病理步态的描述哪项正确A.减痛步见于足下垂B.“鸭步”见于单侧臀中肌无力C.剪刀步见于小儿脊髓灰质炎D.斜肩步见于股四头肌无力E.前冲步见于帕金森综合征26.膝过伸见于A.支撑相早期B.支撑相中期C.支撑相晚期D.摆动期早期E.摆动相晚期27.使用矫形器的主要目的是A.纠正足下垂B.各种手术的保护C.加强肌力训练D.预防矫正畸形,补偿功能E.防止骨折和扭伤28.全髋关节置换术后肌力训练不正确的是A.术后即进行股四头肌.掴绳肌.臀部肌肉的等长收缩练习B.术后第5天开始主动助力运动,此时应注意患侧肢体重量的支持C.第三周开始髋屈.伸.外展肌力渐进抗阻锻炼,肌力的训练要重视髋外展肌D.一般早期即可做直腿抬高训练E.术后2-3周可采用固定自行车练习29.下列关于挛缩的康复治疗的叙述错误的是A.康复治疗应尽量早期介入B.牵引力持续增加,可使挛缩组织的塑性延长增加C.一定牵引力条件下,牵引时间越长,延长效果越好D.加热牵引有助于塑性延长E.牵引力和牵引时间一定时,一次性牵引效果优于分次牵引30.感觉性语言中枢位于A.颞上回后部B.颞下回后部C.额上回后部D.额下回后部E.额中回后部31.腕管综合征主要是什么神经受压迫而产生的症状A.桡神经B.腋神经C.臂丛神经D.尺神经E.正中神经32.对患者作业治疗的哪个阶段需要活动分析A.治疗开始B.初诊时C.治疗中D.治疗后E.治疗全过程33.下列说法错误的是A.抗阻训练主要用于肌力3级以上的患者B.等长收缩训练可以延缓和减轻肌肉废用性萎缩C.关节不稳患者更需进行肌力训练以增强稳定性D.等张肌力训练适用于发展动态肌力和肌肉耐力E.等速训练中运动的角速度不变,但遇到的阻力则随用力的程度而变化34.关于脑外伤患者呼吸功能训练不正确的方法A.膈肌呼吸B.缩唇呼吸C.浅快呼吸D.深呼吸E.哈气技术35.脊髓灰质炎后遗症患者使用矫形器的目的是A.延缓肌肉萎缩B.促进肌肉力量恢复C.有利于肌肉的神经再支配D.保持肌肉和关节的正常力线E.减少疼痛的发生36.颏部指向左.右侧的点头样吞咽动作,可去除并咽下滞留于两侧梨状隐窝的食物。这种吞咽辅助动作被叫做A.声门上吞咽B.点头样吞咽C.侧方吞咽D.交互吞咽E.空吞咽37.最适合肩肘伸屈的作业训练是A.和面B.陶土C.刺绣D.打篮球E.黏土塑形38.通过反复的语言刺激,引出患者的相应反应,并选择性强化,这种语言训练方法属于A.功能重组法B.阻断去除法C.传统刺激法D.PACE技术E.实用交流能力训练法39.用拇指与其他手指相对捏住肌肉或肌腱,循其走向边捏边向前推进的手法属于A.拿法B.捏法C.推法D.扣法E.揉法40.下列哪项不属于残疾认同过程中的心理问题A.害怕孤独B.睡眠障碍C.依赖性增加D.自卑感加重E.猜疑心加重41.下列量表可评估患者日常生活活动能力的是A.Rivermead量表B.NCSE量表C.Brunstrum量表D.Fugly-Meyer量表E.FIM量表42.作业活动分析可分为简单分析和详细分析,下面哪项不属于简单分析A.明确活动的方式B.选择活动类型C.确定活动场地D.分析选择活动的理由E.对文化程度进行分析43.下列哪项不属于感觉功能的作业训练方法A.认知训练B.感知觉训练C.感觉再训练D.感觉替代训练E.感觉敏感性训练44.下列哪项不属于床上训练A.良肢位B.翻身训练C.坐起训练D.转移训练E.穿衣动作训练45.不属于摇动类推拿手法的选项是A.摇法B.搓法C.抖法D.引伸法E.屈伸法46.下列哪项训练可以增强手部肌力A.拉锯B.珠算C.医疗体操D.踏功率自行车E.捏黏土或橡皮泥47.双下肢肌力不能充分支撑体重的患者可选用A.单侧步行器B.固定型步行器C.交互型步行器D.腋窝支持型步行器E.前方有轮型步行器48.下列关于牵张力量的描述,利用自身重量进行的是A.主动抑制B.被动抑制C.自我牵张D.机械被动牵张E.手法被动牵张49.下列按肌肉收缩形式进行肌力评定的方法是A.徒手肌力评定B.器械肌力评定C.等长肌力评定D.四肢肌力评定E.躯干肌力评定50.新生儿后视感知发育迅速,出现可凝视光源,开始有头眼协调,头可随物体水平移动的时期为A.1个月B.3-4个月C.6-7个月D.8-9个月E.2岁二、技能操作试题技能操作竞赛流程:选手进入候考区→抽序号→待考→叫号→抽题、抽签(角色分工)→准备(准备时间为20分钟)→进入考场→试题交给监考员→向评委报告题号→开始操作(操作时间为20分钟)→操作停止,评委提问→宣布“考试时间到”→选手退出操作区→评委打分→监考员监督,记分员计分→引导员归还试题→选手离场。【技能操作竞赛题1】脑卒中患者,梁某某,男性,58岁。患者于20天前无明显诱因出现左侧肢体活动无力,急诊以“短暂性脑缺血发作”给予对症治疗,症状完全缓解后返回家中观察。次日晨起再次出现左侧肢体活动无力,症状加重,遂再次送入医院急诊,以“脑梗死”收入神经内科治疗,给予对症支持营养等药物治疗和床边康复治疗后,病情逐渐稳定。为进一步康复治疗,现转入我科。现患者左侧肢体活动不利,吞咽困难。查体:言语流利,对答切题,生命体征平稳,心肺功能未见异常。MMSE评分:24分。Brunnstrom分期:左上肢Ⅰ期,左手Ⅰ期,下肢Ⅱ期。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的康复评定技术。3.请为此患者设计一套康复治疗方案,并演示两个关键治疗性技术。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的近期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题2】脊髓损伤患者于某,男,48岁,建筑工人。患者因“四肢麻木无力,伴大小便失禁1月”入院。患者于1月前当被重物砸伤颈部,导致四肢麻木无力,立即送至某市人民医院,行颈椎CT后以“颈部脊髓损伤”收住入院。入院后给予手术治疗,病情稳定后出院。为求进一步康复来我科就诊。现患者仍有四肢活动不利伴感觉减退,饮食欠佳,睡眠欠佳,留置导尿,大便偶失禁。查体:神志清,精神一般,言语清晰,对答切题。生命体征平稳,心肺功能未见异常。肛周皮肤有感觉,可见肛门收缩。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的特殊检查。3.请为此患者设计一套康复治疗方案,并演示一项移乘技术和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题3】肩周炎患者刘某,女性,58岁。因“右侧肩关节疼痛伴活动受限3月”入院。3月前患者始感右侧肩关节疼痛,夜间酸痛明显,活动受限,耸肩时疼痛明显加重,梳头困难。到当地医院行X线检查显示肩关节未见明显异常,给与消炎止痛药物(具体不详)治疗,疗效欠佳。为进一步诊治来我院就诊,门诊以“肩周炎”收住院。查体:发育正常,营养中等,神疲体倦,右肩部广泛压痛,肩后部明显。Neer征阴性。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的特殊检查。3.请为此患者设计一套治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题4】颈椎病患者刘某,男性,35岁。头晕2天。患者2天前始感头晕,向右侧转头时症状加重,无头痛、恶心、呕吐等症状。曾到当地医院就诊,诊断为 “颈椎病”。为求进一步康复治疗,现来诊。患者希望能尽快缓解症状,回到既往工作状态。查体:心肺未见异常。颈部强迫姿势,触诊右侧颈部肌肉紧张。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的特殊检查。3.请为此患者设计一套治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题5】腰椎间盘突出症患者,男性,32岁。因“反复腰痛1年,加重5天”入院。患者1年前始感腰痛,反复发作,曾到当地医院就诊,诊为“腰椎间盘突出症”。5天前因搬抬重物扭伤腰部,引起腰部疼痛,活动受限,予口服药物(具体不详)治疗,疗效欠佳。为求进一步治疗,现来诊。患者发病以来,食欲、睡眠、大小便均正常,体重无明显变化。查体:神志清,精神可,强迫体位。心肺未见异常。腰部活动受限。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的特殊检查。3.请为此患者设计一套治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?一、理论比赛试题1.骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是A.K+B.Na+C.Ca2+D.CI-E.Mg2+2.组成上呼吸道的结构是A.气管B.左右支气管C.叶支气管D.肺段支气管E.咽3.神经细胞动作电位的幅值取决于A.刺激强度B.刺激持续时间C.K+和Na+的平衡电位D.阈电位水平E.兴奋性高低4.下列哪项不属于中枢神经系统A.灰质B.纤维束C.皮质D.神经节E.神经核5.不参愈桡腕关节组成的是A.尺骨下端B.桡骨下端C.豌豆骨D.大多角骨E.头状骨6.下面不属于面颅骨的是A.上颌骨B.下颌骨C.筛骨D.颧骨E.犁骨7.肾脏的基本功能单位是A.肾小球B.肾小管C.肾小体D.集合管E.肾单位8.脑功能活动的主要供能物质是A.葡萄糖B.氨基酸C.脂肪酸D.甘油E.蛋白质9.Colles骨折远段的典型移位是A.向尺侧及掌侧移位B.向桡侧及背侧移位C.向桡侧及掌侧移位D.向尺侧及背侧移位E.以上均不是10.某患者突然发生左侧额纹消失,左侧眼裂较右侧大,露齿口角偏向右侧,可能是A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.右侧周围性面瘫11.颅脑损伤后可危及生命,需要紧急处理的是A.头皮撕裂伤B.颅底骨折C.顶部的凹陷骨折D.脑部震荡E.颅内血肿合并脑疝12.脊髓损伤后运动功能不完全损伤的最重要的指征是A.手指不能活动B.足趾不能活动C.肛门指诊时可触及外括约肌的主动收缩D.髋关节不能活动E.膝关节不能活动13.脑血栓形成患者在 CT 检查中显示低密度灶的时间一般为A.发病 1小时后B.发病 6 小时后C.发病 12 小时后D.发病 24 小时后E.发病 48小时后14.以下关于烧伤的处理中,哪项不适宜A.治疗局部感染B.康复治疗C.处理创面,促进愈合D.尽早输血E.保护烧伤区,防止或清除外源性感染15.手足徐动型脑瘫主要损伤部位在A.小脑B.丘脑C.锥体系D.锥体外系E.基底节16.脊髓部位采取直流电治疗时,如果阳极置于上端,阴极置于下端,以下哪项不是正常反应A.肌张力下降B.血压下降C.血沉加快D.上肢和肺静脉回流加快E.血液自小循环回心速度加快17.脑瘫的OT不包括A.认知功能训练B.保持正常姿势训练C.神经肌肉本体感觉促进法D.ADL训练E.精细功能训练18.颅脑外伤患者认知功能评定不包括A.Ashworth量表B.TCA认知评测C.认知障碍分级(RLA标准)D.认知功能障碍筛选检查(CCSE)E.精神状态检查量表(MMSE)19.传导性失语多见于什么部位的损伤A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.弓状束E.以上都错20.腓总神经损伤后没有A.足下垂B.小腿外侧皮肤感觉减退或消失C.内翻畸形D.外翻畸形E.足背皮肤感觉减退或消失21.“zh”的发音方法是A.塞音B.塞擦音C.擦音D.边音E.鼻音22.假肢装配后的整体功能评定错误的是A.Ⅰ级—完全康复,仅略有不适感,恢复原工作B.Ⅳ级—部分康复,仍有轻微功能障碍,需更换工种C.Ⅲ级—完全自理,但不能参加正常工作D.Ⅳ级—部分自理,相当部分需要依赖他人E.Ⅴ级—完全依赖他人23.脊髓损伤 C6 平面的关键肌应该为A.屈肘肌B.伸腕肌C.伸肘肌D.中指屈肌E.小指外展肌24.临床上适宜推拿治疗的最敏感的压痛点往往在A.肌肉.筋膜起止点B.肌肉丰厚处C.动脉经过处D.神经干经过处E.损伤局部腧穴25.我国修订了韦氏成人智力量表(WAIS-RC),适用于几岁以上的成人A.15B.16C.17D.18E.1926.Brunnstrom神经生理疗法治疗脑卒中偏瘫的重点是A.增强肌力B.加大关节活动范围C.促进神经生理功能恢复D.按神经生理特点恢复功能E.利用张力性反射与协同模式改善运动控制27.进行被动运动时,以下哪项是不正确的?A.在进行过程中可对关节稍加牵拉B.在活动最后应对关节稍加挤压C.进行被动运动时可允许有轻微的疼痛D.瘫痪病人被动运动顺序应从肢体远端至近端E.身体不参与活动的部分应给予适当支托28.双腿支撑相占据步行周期的比例是A.5%B.10%C.15%D.20%E.以上都不是29.急性肱骨外上髁炎患者引起突出疼痛的运动是A.被动伸腕B.被动屈腕C.被动屈肘D.抗阻屈腕E.抗阻伸腕30.关于PNF技术治疗中的时间和原理描述正确的是A.时间总和一般不限定时间长短B.时间总和引起的肌肉收缩较弱C.时间总和对神经肌肉兴奋性影响不大D.指在特定的时间内集结连续的阈刺激造成的神经肌肉的兴奋性E.指在特定的时间内集结连续的小(阈下)刺激造成的神经肌肉的兴奋性31.关于神经易化技术应用原则的描述,下列哪项不妥A.按照运动发育的顺序进行练习B.强调运用人类正常运动模式反复训练患者C.主张肢体训练由躯体远端向近端的原则D.多种感觉刺激并用E.以日常生活的功能性动作为主的目标训练原则32.偏瘫早期宜多做的肩关节被动活动是A.旋后B.内旋.外展C.内收.外旋D.外展.外旋E.内收.内旋33.Rood技术的治疗要点是A.通过触觉.温度觉.牵拉肌肉等方法以促进功能恢复B.通过反复运动来促进功能恢复C.通过大肌群的反复活动来促进功能恢复D.通过挤压关节囊来促进功能恢复E.通过小肌群的反复活动来促进功能恢复34.桡神经损伤的感觉障碍表现为A.手背皮肤桡侧一个半手指感觉减退B.手掌皮肤桡侧一个半手指感觉减退C.手背皮肤桡侧三个半手指感觉减退D.手背皮肤尺侧一个半手指感觉减退E.手掌皮肤桡侧三个半手指感觉减退35.脑卒中吞咽功能障碍患者,病情稳定及出现咽反射后,进食训练采取的体位及食物的性状为A.躯干后倾,轻度颈前屈,液体食物B.躯干前倾,轻度颈前屈,液体食物C.躯干后倾,轻度颈前屈,固体食物D.躯干前倾,轻度颈前屈,糊状食物E.躯干后倾,轻度颈前屈,糊状食物36.一T5脊髓损伤患者进行膀胱控制训练,其排尿的时间间隔一般控制在多长时间为宜A.30分钟B.1~2小时C.一天6次D.一天4次E.5~6小时37.协调功能评定时,能完成指定的活动,但动作速度慢.笨拙.不稳定。在增加运动速度时,完成活动的节律性更差,则评分应为A.0分B.1分C.2分D.3分E.4分38.患者不能完成配对相同物品,该患者可能为A.颜色失认B.形状失认C.触觉失认D.物品失认E.视空间失认39.对于完全性失语的患者的语言训练重点应是A.书写训练B.非语言交流手段的训练C.听理解训练D.阅读理解训练E.呼名训练40.一名26岁男性患者,右腕部疼痛2周,Finkelstein征阳性,最可能诊断是A.肩周炎B.颈椎病C.肱骨外上髁炎D.尺骨茎突狭窄性腱鞘炎E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎41.患者刘某,右肘外侧痛1个月,用力握拳或拧毛巾时疼痛加重,Mills征阳性。其诊断是A.肩周炎B.颈椎病C.肱骨外上髁炎D.尺骨茎突狭窄性腱鞘炎E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎42.患者“脑干梗死”后,出现饮水呛咳,吞咽困难,该患者适宜采用哪种食物进行吞咽训练A.流质食物B.半流质食物C.糊状食物D.固体食物E.以上都不适合43.患者能完成髋关节屈曲全范围运动,并能抗阻力完成屈曲关节活动度的30%范围,患者右侧髂腰肌的肌力级别是A.2+B.3-C.3+D.4-E.444.关于意念性失用的功能适应性训练,最正确的的是A.故事图片排序练习B.ADL训练尽可能在相应的时间.地点和场景进行C.尽量减少口头指令D.应选用动作简化或步骤少的代偿方法E.可以采用特殊的图表来记录45.患者,女,30岁,因左股骨粉碎性骨折行切开复位,髓内针内固定术,6周后下地行走,跛行明显,测量患肢真实长度发现患侧短3cm,可以改善患者步态的方法是下列哪个选项A.无需特殊处理B.垫高患侧鞋垫C.训练患者踮脚尖行走D.改善患侧关节活动度E.提高患肢肌力46.患者刘某,因脑梗死1月入院,入院查体发现双眼向右注视(眼球活动无障碍),进食结束时,总是把碗碟中左半侧的食物或多.或少的剩下,该患者应采用下列哪项检查?A.实体觉检查B.韦氏记忆量表C.左右失认检查D.二等分检查E.物品失认检查47.患者,男性,45岁,因右侧肢体偏瘫到康复科治疗。患者感觉正常,但不能通过手触摸辨认物体的形态。该患者应采用下列哪项治疗方法?A.反复进行听声指物练习B.给相当于儿童大小的人体模型穿衣服C.用不同开关的积木做匹配训练D.让患者自己用粗糙布擦拭治疗师所指部位E.用粗糙物品沿患者手指向指尖移动,并反复进行刺激48.新生儿核黄疸进行光疗时,需保护患儿的( )A.耳B.鼻C.眼睛D.嘴E.囟门49.穿戴下肢假肢站起时,原则上应A.两侧平行B.不可借助双手C.假肢在前,健肢在后D.健肢在前,假肢在后E.以上都不对50.婴幼儿目光可随上下移动的物体垂直方向转动的时期为A.1个月B.3-4个月C.6-7个月D.8-9个月E.2岁二、技能操作试题技能操作竞赛流程:选手进入候考区→待考→检录→抽题、抽角色分工→备考→进入赛场→试题交给监考员→向评委报告题号→开始操作→操作结束→评委提问→宣布“考试时间到”→选手退出操作区→评委打分→监考员监督,记分员计分→引导员归还试题→选手离场→进入指定休息室→比赛结束统一离场。【技能操作竞赛题1】脑卒中患者,马某,男性,63岁。“因左侧肢体活动不灵伴呛咳4月余”入院。患者于4月前无明显诱因出现左侧肢体活动不灵,饮食呛咳,至某医院就诊,行颅脑MRI检查示:丘脑缺血。给予抗血小板聚集、调脂等对症支持治疗后病情好转。现为求进一步康复治疗转入我院,目前患者可独立行走。查体:神志清,精神可,言语流利,对答切题。生命体征平稳,心肺未见异常。Brunnstrom分级:左侧上肢Ⅴ期,下肢Ⅴ期,辅助手A。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的康复评定技术。3.请为此患者设计一套康复治疗方案,并演示一种移乘技术和一个关键治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题2】脊髓损伤患者李某,男,38岁。“外伤致腰背部疼痛伴双下肢活动障碍3月余”入院。 3月前因外伤导致腰背部疼痛,双下肢不能活动,急诊在当地医院行腰椎CT示:T10爆裂性骨折。当地医院行“切开复位内固定术”,术后给予抗感染,营养神经等药物,病情稳定后转入康复科治疗。现患者大便可自控,小便不能自控,双下肢活动不利。主要查体:神志清,精神可,言语流利,对答切题。生命体征平稳,心肺未见异常。球-海绵体反射存在。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的特殊检查。3.请为此患者设计一套康复治疗方案,并演示一项移乘技术和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题3】肩周炎患者王某,女性,60岁。因“右侧肩关节痛、活动受限6月余”入院。6个月前始感右侧肩部疼痛,逐渐加重,热敷后疼痛缓解,梳头等日常生活动作不能完成。曾在当地医院行X线检查显示:肩关节未见明显异常。给与消炎止痛药物(具体不详)治疗,疗效欠佳。为进一步治疗遂来我院就诊,门诊以“肩周炎”收入院。查体:发育正常,营养中等,神疲体倦,言语流利,对答切题。生命体征平稳,心肺功能无异常。Jobe试验阴性。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的特殊检查。3.请为此患者设计一套治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题4】颈椎病患者王某,男性,36岁。“颈部疼痛1月,加重伴右上肢放射性疼痛5天”就诊。患者1月前因受凉后颈部疼痛,颈部活动明显受限,在当地医院行颈椎CT检查示:C4-5椎间盘突出。给予热敷按摩后疼痛缓解,但过后疼痛反复发作,未给予特殊治疗。5天前患者无明显诱因出现颈部疼痛加重,疼痛放射至左上肢,导致左上肢活动轻微受限。遂至我院就诊,门诊以“颈椎病”收入院。自患病来患者精神可,夜间睡眠可。患者希望能尽快缓解症状,回到既往工作状态。查体:神志清,精神可。生命体征平稳,心肺未见异常。颈部疼痛明显,触诊右侧颈部肌肉紧张,压痛明显。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个的特殊检查。3.请为此患者设计一套治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题5】腰椎间盘突出症患者张某,男性,26岁。因“腰部疼痛7天”入院。患者7天前因搬抬重物引起腰部疼痛,逐渐加重,腰椎转側不利,休息后症状可获部分缓解。在外院行腰椎CT检查示: L3-4椎间盘突出。给予药物外敷(具体不详)治疗,疗效欠佳。现为进一步治疗,以“腰椎间盘突出症”收入院。查体:神志清,精神可,强迫体位。生命体征平稳,心肺功能无异常。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的特殊检查。3.请为此患者设计一套治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?一、理论比赛试题1.体循环的终点是A.左心室B.右心室C.左心房D.右心房E.主动脉2.关于深筋膜错误的是A.又称固有筋膜B.由疏松结缔组织组成C.肌间隔属于深筋膜D.深筋膜对肌肉具有保护和约束作用E.炎症时脓液可顺筋膜间隙相互交通蔓延3.婴幼儿目光可随上下移动的物体垂直方向转动的时期为A.1个月B.3-4个月C.6-7个月D.8-9个月E.2岁4.新生儿后视感知发育迅速,出现可凝视光源,开始有头眼协调,头可随物体水平移动的时期为A.1个月B.3-4个月C.6-7个月D.8-9个月E.2岁5.急性中耳炎首选A.红外线疗法B.紫外线疗法C.超短波疗法D.石蜡疗法E.超声波疗法6.一氧化碳中毒属于什么类型的缺氧A.低张性低氧血症B.血液性缺氧C.等张性低氧血症D.组织细胞中毒性缺氧E.循环性缺氧7.突触前抑制的结构基础是哪一类型的突触A.包体-包体型B.包体-树突型C.轴突-包体型D.轴突-轴突型E.轴突-树突型8.心脏房室延搁的生理意义是A.保证心室肌不会产生完全强制收缩B.增强心肌收缩力C.使心室肌有效不应期延长D.保证心房收缩完成后心室再收缩E.降低心肌收缩力9.多发性硬化常见的临床表现不包括A.失语B.共济失调C.视力下降D.眼球震颤E.核间核间性眼肌麻痹10.患者,男性,58岁,既往高血压病史,嗜烟,嗜酒,无明显诱因出现一侧肢体乏力,伴言语不清,无意识障碍,约5分钟后缓解,无后遗症状,考虑下列哪项诊断A.低血糖B.急性脑出血C.急性脑梗死D.颈内动脉系统TIAE.蛛网膜下腔出血11.患者,女性,68岁,突发右侧肢体乏力2小时入院,查体:右侧肌体肌力下降,应首选下列哪项影像学检查方法A.X线片B.CT扫描C.ECT检查D.超声检查E.MRI检查12.下列检查方法中对于股骨头缺血坏死诊断最早期.最敏感的影像学方法是A.X线片B.CT扫描C.MRI检查D.超声检查E.核医学13.关于防治脊髓损伤后呼吸道感染的方法错误的是A.病程中常有缓解与复发为特点B.胸以下水平损伤的患者要多采用坐位C.结合翻身进行体位引流,坐时轻拍背部以助排痰D.高位脊髓损伤患者要注意及时排痰E.多做腹式呼吸练习,以增加潮气量,帮助肺扩张14.下列哪项是慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据A.咳嗽.咳痰或伴喘息反复发作,每年有3个月,连续两年以上B.反复呼吸道感染,进行性呼吸困难,伴缺氧和二氧化碳潴留的症状C.长期咳嗽.咯血.胸痛.呼吸困难,伴低热乏力,食欲差和体重下降D.自幼发病,咳嗽.咳脓痰.咯血.反复呼吸道感染E.长期反复发作的呼吸困难,肺部有普遍性的干啰音15.消化道症状表现为慢性不规则的上腹隐痛.腹胀.嗳气等,尤以饮食不当时明显,无明显体重减轻,无呕血.黑便等。服用助消化药症状可缓解。此类症状常见于下列哪种疾病A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃溃疡D.胃下垂E.胃黏膜癌前病变16.除了康复功能评定的基本内容外,作业治疗评估更强调以下哪项A.患者肢体功能的水平B.患者整体活动的独立性C.患者的肌力评估D.患者对治疗活动的配合程度E.患者的认知状况17.PNF中上肢D1屈曲模式类似于日常生活中的A.用右手摸自己左侧的耳朵B.用右手梳右侧头C.C坐在汽车里推门下车D.用右手扣左侧裤扣E.用右手摸腰背后18.PNF中下肢D2曲模式类似日常生活动作的A.腿伸直穿裤子B.蛙泳C.踢足球D.睡觉时把右腿放在左腿上E.跳芭蕾舞19.处于软瘫期的脑卒中患者,为了促进肌张力和主动运动的出现,不适宜采取的措施是A.快速拍打或刷擦瘫痪肌肉B.神经肌肉电刺激C.缓慢持续牵拉瘫痪肌肉D.关节的被动活动E.患侧肢体按摩20.复发性口腔炎开展物理治疗可选择A.红外线照射B.紫外线治疗C.氦氖激光照射疗法D.调制中频治疗E.超短波治疗21.梨状肌综合征理筋手法中哪种最有效A.捏法B.揉法C.斜扳法D.弹拔法E.旋转法22.肩关节伸展活动度测量时,量角器轴心对应点是A.肱骨外上髁B.肩胛骨C.尺骨鹰嘴D.肩峰E.以上都不是23.循环抗阻训练的原则是A.小强度.缓慢重复进行B.中等强度.快速重复进行C.中等强度.缓慢重复进行D.大强度.快速重复进行E.大强度.缓慢重复进行24.以下哪项不是影响肌力大小的因素A.肌肉初长度B.收缩持续时间C.运动单位的募集率D.肌肉收缩形式E.肌肉生理横截面积25.Bobath疗法常用的基本技术不包括A.反射性抑制B.控制关键点C.持续牵伸D.调正反应E.平衡反应26.以下哪项不是拔罐法的治疗作用A.祛湿逐寒B.消肿止痛C.温通经络D.行气活血E.补益气血27.脊髓休克的概念中错误的是A.脊髓受伤后运动功能完全丧失B.神经反射全部丧失C.损伤平面之下感觉全部分失D.有球-肛门反射E.脊髓休克之后感觉和运动功能可能有恢复28.脊髓损伤患者损伤平面以下一侧肢体感觉功能障碍,对侧肢体运动感觉障碍的是A.前索综合征B.中央束综合征C.半切综合征D.马尾综合征E.后索综合征29.脊髓损伤患者一般要经历哪些心理阶段A.休克期.软瘫期.硬瘫期.恢复期B.休克期.否认期.抑郁期.承认适应期C.悲痛期.焦虑期.无奈期.坦然面对现实期D.焦慮期.躁狂期.抑郁期.恢复期E.否认期.焦虑期.抑郁期.正确面对现实期30.脑卒中后2周,患肢手指可以侧捏及松开拇指,手指能随意小范围的伸展,其Brunnstrom分级处于A.1期B.2期C.3期D.4期E.5期31.手腕部刀伤后正中神经受损,手术后不宜进行的治疗是A.冷冻疗法B.针灸疗法C.佩戴手指矫形器D.神经肌肉电刺激E.音频电疗法32.帕金森病患者的步态训练,不正确的是A.确保重心的顺利转移B.加大步幅步宽C.降低步行速度D.加快启动速度E.提高躯干和上肢之间的运动协调33.正常步行中膝关节的活动范围至少为A.屈曲0°~45°B.屈曲0°~65°C.屈曲0°~70°D.屈曲0°~90°E.屈曲30°~90°34.等长收缩可训练的肌纤维是A.Ⅰ型纤维B.Ⅱa 型纤维C.Ⅱb 型纤维D.Ⅰ和Ⅱa 两型纤维E.Ⅰ.Ⅱa 和Ⅱb 三种纤维35.一名30岁男性患者,1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛,左足下垂。查体,左踝背伸肌力3级,左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退;屈髋.伸膝.屈膝及踝跖屈肌力5级,该患者应为下列哪项临床诊断?A.股神经损伤B.胫神经损伤C.腓总神经损伤D.坐骨神经损伤E.腰椎间盘突出36.轮椅坐位的长度是坐垫的前缘离胭窝A.2.5cmB.3.5cmC.4.5cmD.5.5cmE.6.5cm37.患者在运动中不慎扭伤右侧踝关节3小时就诊,现关节出现肿胀.疼痛以圾活动障碍,X光片示无骨折,目前最好的治疗方法是A.冷疗B.热敷C.红外线治疗D.外擦跌打药酒E.微波中热量治疗38.Bobath技术治疗成人偏瘫的操作要点中错误的是A.早期多采用侧卧位B.早期利用病理模式C.利用反射抑制模式抑制痉挛D.早期开展床上活动.卧位到坐位运动E.后期主要改善步态质量和患手作用39.成人偏瘫患者早期Bobath方法中的何种技术预防和减轻痉挛A.协同运动B.联合反射C.感觉刺激D.反射性抑制模式E.翻正反射和平衡反射40.进行被动运动时,下列哪一项动作是不正确的A.在活动最后应对关节稍加挤压B.在进行过程中可对关节稍加牵拉C.进行被动运动时可允许有轻微的疼D.身体不参与活动的部分应给予适当支托E.瘫痪病人被动运动顺序应从肢体远端至近端41.手法治疗颈椎病时,哪一种手法对眩晕及颈部肌肉明显痉挛者慎用A.旋转颈椎B.松动棘突C.松动横突D.拔伸牵引E.松动椎间关节42.物品失认症的训练方法是指A.让患者把几种物品放置在房问的不同位置,离开房间,然后返回,再指出它们的准确位置并逐一取回B.在学习过程中要强调患者把注意力集中在体会物品的特征上,如物品的质地、软硬、冷热等C.在患者做动作前闭上眼睛想象动作,然后睁眼尝试完成D.对常用的.必需的.功能特定的物品通过反复实践进行辨认,如便器E.交叉促进训练健侧上肢越过中线在患侧进行作业43.作业活动分析可分为简单分析和详细分析,下面哪项不属于简单分析A.明确活动的方式B.选择活动类型C.确定活动场地D.分析选择活动的理由E.对文化程度进行分析44.下列哪项不属于感觉功能的作业训练方法A.认知训练B.感知觉训练C.感觉再训练D.感觉替代训练E.感觉敏感性训练45.下列哪项不属于床上训练A.良肢位B.翻身训练C.坐起训练D.转移训练E.穿衣动作训练46.不属于摇动类推拿手法的选项是A.摇法B.搓法C.抖法D.引伸法E.屈伸法47.下列哪项训练可以增强手部肌力A.拉锯B.珠算C.医疗体操D.踏功率自行车E.捏黏土或橡皮泥48.双下肢肌力不能充分支撑体重的患者可选用A.单侧步行器B.固定型步行器C.交互型步行器D.腋窝支持型步行器E.前方有轮型步行器49.下列关于牵张力量的描述,利用自身重量进行的是A.主动抑制B.被动抑制C.自我牵张D.机械被动牵张E.手法被动牵张50.关于深筋膜错误的是A.又称固有筋膜B.由疏松结缔组织组成C.肌间隔属于深筋膜D.深筋膜对肌肉具有保护和约束作用E.炎症时脓液可顺筋膜间隙相互交通蔓延二、技能操作试题技能操作竞赛流程:选手进入候考区→待考→检录→抽题、抽角色分工→备考→进入赛场→试题交给监考员→向评委报告题号→开始操作→操作结束→评委提问→宣布“考试时间到”→选手退出操作区→评委打分→监考员监督,记分员计分→引导员归还试题→选手离场→进入指定休息室→比赛结束统一离场。【技能操作竞赛题1】脑卒中患者,杨某,男性。因“右侧肢体不能活动2月余”入院。患者于2月前清晨起床时发现右侧肢体活动不变,易跌倒;在某医院行颅脑CT检查示:左侧基底节区新发梗塞。随即给予抗血小板聚集、调脂等对症支持治疗,病情好转后行系统康复治疗。现患者仍有右侧肢体活动不利,右手有集团抓握,伸指困难,可独立行走,言语欠流利,无饮水呛咳。为进一步康复治疗转入我科。查体:神志清,精神可,言语流利,对答切题。生命体征平稳,心肺未见异常。Brunnstrom分级:右侧上肢Ⅲ期,手Ⅲ,下肢Ⅳ期。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的康复评定技术。3.请为此患者设计一套康复治疗方案,并演示一种移乘技术和一个关键治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题2】脊髓损伤患者张某,男,58岁。因“双下肢不能活动2月余”入院。 2月前因运动时意外摔伤,出现双下肢活动障碍伴大小便失控,急诊入院行CT检查示:T11粉碎性骨折。给予“切开复位内固定术”,术后给抗感染,营养神经等药物治疗,病情稳定后转入康复科治疗。现患者大小便不能自控,双下肢活动不利。主要查体:神志清,精神可,言语流利,对答切题。生命体征平稳,心肺未见异常。球-海绵体反射存在。双下肢肌力下降,深浅感觉功能下降。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的特殊检查。3.请为此患者设计一套康复治疗方案,并演示一项移乘技术和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题3】肩周炎患者王某,女性,60岁,因“右侧肩关节痛、活动受限3月余”入院。3个月前始感右侧肩部疼痛,疼痛逐渐加重,尤以夜间为甚,梳头等日常生活动作不能完成。到当地医院行X线检查显示:肩关节未见明显异常。给予消炎止痛药物(具体不详)治疗,疗效欠佳。为进一步康复治疗来我科就诊,门诊以“肩周炎”收住院。查体:发育正常,营养中等,神疲体倦,言语流利,对答切题。生命体征平稳,心肺未见异常。疼痛弧征阴性。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的特殊检查。3.请为此患者设计一套治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题4】颈椎病患者王某,男性,36岁。因“头晕5天”就诊。患者5天前因劳累引起头晕,无恶心、呕吐等症状。到当地医院就诊,诊断为颈椎病。患者精神可,夜间睡眠可。患者希望能尽快缓解症状,回到工作状态。主要查体:神志清,精神可。生命体征平稳,心肺未见异常。颈部疼痛明显,触诊右侧颈部肌肉紧张,压痛明显。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个的特殊检查。3.请为此患者设计一套治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题5】腰椎间盘突出症患者张某,男性,26岁。因“腰痛伴右下肢放射性疼痛5天”入院。患者5天前因搬抬重物引起腰部疼痛,逐渐加重,腰椎转側不利,休息后症状可获部分缓解。外院以腰椎间盘突出症给予药物外敷(具体不详)治疗,疗效欠佳。为进一步诊治,遂来我院,门诊以腰椎间盘突出症收入院。查体:神志清,精神可,强迫体位。生命体征平稳,心肺未见异常。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的特殊检查。3.请为此患者设计一套治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?一、理论考试1.58岁男性患者,左侧大脑半球脑梗死,右侧肢体肌力下降,言语障碍。查体:言语流利,内容空洞,频繁出现错语;患者理解能力完好,但命名功能轻度受损,最明显的问题是无法对词或句子进行复述,患者沟通障碍最可能的诊断是( )A.Wernicke失语B.传导性失语C.经皮层感觉性失语D.经皮层运动性失语E.Broca失语2.狭义的日常生活活动能力不包括( )A.穿衣B.进食C.大小便控制D.步行E.书写3.PNF技术中上肢D1屈曲模式类似于日常生活中的( )A.用左手摸右侧耳朵B.用左手摸左侧耳朵C.坐在汽车里推门下车D.用右手梳右侧头发E.用左手摸右侧裤扣4.物理治疗包括( )A.运动疗法和物理因子疗法B.电疗和体疗C.电疗和手法按摩D.声、光、电、磁、水、蜡等物理因子治疗E.运动疗法、物理因子疗法及矫形支具使用5.偏瘫病人常出现的异常步态是 ( )A.剪刀步态B.慌张步态C.鸭步步态D.划圈步态E.鹅步步态6.关节松动术中,治疗者在关节活动允许范围内,大范围,节律性地来回推动关节,每次均接触到关节活动的终末端,并能感觉到关节周围软组织的紧张,属于哪级手法 ( )A.I级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.V级7.只有轻微收缩,不能使相应关节活动,肌力分级标准为 ( )A.0级B.1级C.2级D.3级E.4级8.手功能康复中疤痕的治疗,不易采用以下哪种方法( )A.压力衣B.硅胶手套C.超声波D.低频电疗法E.蜡疗9.增强肌力的运动训练强调( )A.高强度,少重复B.高强度,多重复C.低强度,少重复D.低强度,多重复E.强调高低强度交替10.步行训练原则中错误的是( )A.以步态分析为依据B.以异常步态为基础C.以病理结果为依据D.同时注重关节、肌肉及其它运动训练E.适当使用辅助具11.患者足下垂 ,但足能外翻,考虑损伤的神经是 ( )A.腓总神经B.腓浅神经C.腓深神经D.胫神经E.坐骨神经12.下列有关人体体表标志的说法错误的是 ( )A.第六颈椎棘突平甲状软骨水平B.低头时颈部最隆起的棘突是第七颈椎棘突C.双侧肩胛下角水平平第七胸椎棘突D.两髂嵴最高处连线平第四腰椎棘突水平E.胸骨角平第二肋骨水平13.臂丛的组成是( )A.颈5~胸2B.颈5~胸3C.颈4~胸1D.颈4~胸2E.颈5~胸114.腕管内结构不包括下列哪一项( )A.指浅屈肌腱B.掌长肌C.指深屈肌腱D.正中神经E.拇长屈肌腱15.下列有关颈椎牵引治疗的描述正确的是:( )A.颈椎前倾角度小时,牵引力作用于下颈椎B.牵引时间长时,应增加牵引的重量C.以眩晕症状为主的患者牵引时头不可在中立位D.坐位牵引时,牵引力一般为体重的15%-30%E.牵引角度应根据颈椎病变部位和颈椎曲度选择,以颈椎前倾10°-20°较合适16.胫骨中下1/3交界处易骨折,主要原因是( )A.负重较大B.位于皮下,软组织少C.易受直接暴力D.骨的形态转变移形处E.易受间接暴力17.在有氧运动中,运动量作为对合理运动的判断的指标,其中提示运动量过大的描述不确切的是( )A.持续性疲劳B.运动后持续性关节酸痛C.运动后次日清晨安静心率明显变快或变慢,或感觉不适D.活动时因气喘而不能自由交谈E.运动当日失眠18.对微波辐射特别敏感的体组织为( )A.眼睛、睾丸B.关节C.周围神经D.肝脏E.乳腺19.胫前肌无力的典型步态是( )A.跨越步态B.共济失调步态C.剪刀步态D.慌张步态E.划圈步态20.关节松动术中摆动的手法须在关节活动范围达到正常的百分之几时才可应用 ( )A.50 B.60 C.70 D.80 E.9021.以下哪项不符合杠杆的省力原理( )A.髌骨延长了股四头肌的力臂B.小转子延长了髂腰肌的力臂C.股骨大转子增大了臀中肌、臀小肌的力臂D.提起重物时,靠近身体E.提起重物时,远离身体22.下列关于应用物理因子治疗说法错误的是:( )A.骨化性肌炎早期治疗应用超短波的治疗剂量为无热量B.电刺激对骨不连的主要治疗作用是促进骨生长C.伤口感染出现大量脓性物及坏死组织的紫外线照射常采用亚红斑量D.音频电疗、紫外线小剂量可促进疤痕组织的成熟E.冲击波用于缓解软组织疼痛时其治疗频率不宜过高,一周一次为宜23.有关人体各关节的描述错误的是( )A.肘关节的组成:肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节B.肩关节的三个真性关节包括:盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节C.膝关节的组成包括:胫骨关节、髌股关节、胫腓近侧关节D.广义上的腕关节应包括:桡腕关节、腕骨间关节、腕掌关节E.踝关节即所谓的距小腿关节,构成关节的距骨上无任何肌腱附着24.步行时降低能耗的关键是()A.骨盆前后倾斜B.骨盆侧移C.减少重心摆动D.体重转移E.以上都不是25.肱骨外科颈骨折的部位是( )A.肱骨大、小结节交界处B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处C.肱骨头周围的环形沟D.肱骨头与肱骨干的交界处E.肱骨上端干骺端处26.胸12平面完全性脊髓损伤患者,最可能的ADL预后是( )A.生活小部分自理B.生活大部分自理C.生活不能自理D.借助轮椅生活完全自理E.生活完全自理27.摄食训练时选择食物性状的顺序为()A.糊状 固体食物 软食 正常饮食B.固体食物 糊状 软食 正常饮食C.糊状 软食 固体食物 正常饮食D.软食 糊状 固体食物 正常饮食E.固体食物 软食 糊状 正常饮食28.测定髋关节的内收、外展时,关于通用量角器的放置位置,正确的是( )A.轴心:髂前上棘;固定臂:左右髂前上棘连线的垂线;移动臂:股骨纵轴B.轴心:髂前上棘;固定臂:股骨纵轴;移动臂:左右髂前上棘连线C.轴心:髂后上棘;固定臂:股骨纵轴;移动臂:左右髂前上棘连线D.轴心:股骨大转子;固定臂:左右髂前上棘连线;移动臂:股骨纵轴E.轴心:股骨大转子;固定臂:左右髂前上棘连线的垂线;移动臂:股骨纵轴29.“猿形手”见于( )A.尺神经损伤B.正中神经损伤C.正中神经和桡神经损伤D.桡神经和尺神经损伤E.桡神经损伤30.典型的Broca失语主要是由于什么部位的血供破坏所致( )A.右侧大脑中动脉的上部B.左侧大脑中动脉的上部C.右侧大脑中动脉的下部D.左侧大脑中动脉的下部E.左侧大脑前动脉的中部31.某男性患者,20岁,右手腕部被刀割伤2 小时。查体:右手垂腕,垂指畸形,腕关节不能背伸,掌指关节不能伸直,手背桡侧感觉减退。临床考虑右手桡神经损伤,其康复治疗不正确的是( )A.右手腕关节固定于功能位B.以轻运动量开始的被动运动为主,患者出现主动运动时,应积极进行主动活动C.对右手功能进行评定,包括畸形、关节活动范围测量、日常生活活动能力的评定等D.配合超短波治疗消除局部炎症、水肿E.肌力训练是小重量、多重复32.某男性患者,78岁,诊断“慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,急性心肌梗死”,对此患者进行的康复运动治疗正确的是( )A.不进行康复运动治疗B.缩唇呼气法C.呼吸肌训练D.快走E.医疗体操33.以下哪个不是脊柱牵引的适应证 ( )A.椎间盘突出B.颈背痛C.腰背痛D.腰腿痛E.脊髓明显受压34.吞咽障碍治疗间接训练项目不包括( )A.构音训练B.口唇闭锁练习C.下颌运动训练D.点头样吞咽E.冷刺激35.使用紫外线中心重叠法照射治疗外科感染,是指( )A.感染区用强或中红斑量照射,周围正常皮肤用弱红斑量照射B.感染区用中或弱红斑量照射,周围正常皮肤用红斑量照射C.照射剂量加倍D.感染区用弱或中红斑量照射,周围正常皮肤用亚红斑量照射E.感染区照射两次36.某男性患者,41岁,1小时前由汽车上摔下,枕部着地,急诊室称患者能自发睁眼,能对疼痛定位,虽然有意识紊乱但能自由交谈,按Glasgow昏迷量表评分为( )A.5 分B.8 分C.11 分D.13 分E.15 分37.桡神经损伤发生于肱骨中1/3者,没有哪项感觉和运动体征( )A.拇指背侧感觉障碍B.手背的桡侧感觉障碍C.拇指掌指关节伸直受限D.拇指的指间关节伸直受限E.拇指与示指对指功能受限38.一老年女性患者,近2天无明显诱因出现背部疼痛,无尿频尿急尿痛,双肾区无明显叩痛,向右腹部放射,夜晚入睡后常被痛醒,经服止痛药及外用活络油后症状无缓解。体查胸7、胸8椎体有轻压痛,余未见阳性体征,既往有糖尿病史,高血压病史。此时,最应做哪一项检查( )A.心电图B.胸椎正斜位X线片检查C.胸椎CT检查D.胸椎MR检查E.肌电图39.中年男性,因机器爆炸致右上臂损伤,查体:右上臂局部肿胀、压痛、畸形,反常活动并可触及骨摩擦感,垂腕且各掌指关节不能背伸,最可能的诊断是( )A.肱骨干骨折并肩关节脱位B.肱骨外科颈骨折C.肱骨外科颈骨折并腋神经损伤D.肱骨干骨折并桡神经损伤E.肱骨干骨折并桡骨骨折40.肘关节屈曲挛缩,不能伸直时选用( )A.平台杖B.腋杖C.肱三头肌支持型腋杖D.步行器E.前臂杖41.下列哪种情况不能说明脊髓休克已结束( )A.球海绵体反射阳性B.肛门指诊时可触及括约肌收缩C.损伤水平以下出现任何感觉D.损伤水平以下肌张力升高E.意识恢复42.关于挛缩,以下表述错误的是( )A.关节源性挛缩关节构成组织的蜕变、急性损伤、炎症或感染是首发因素B.跨越关节的烧伤者导致关节软组织性挛缩的重要因素是瘢痕形成和挛缩问题C.对烧伤和骨骼肌肉软组织损伤有明显挛缩倾向者可用石膏或塑料矫形器固定关节D.卧床患者选择气垫床可减少屈髋屈膝挛缩的机会E.邻近关节的损伤及神经损伤后,保持关节于功能位有助于减轻挛缩或减轻挛缩的后果43.下列关于正常肌张力的特征描述错误的是( )A.脑卒中发生后肌张力立即增高B.将肢体被动地置于空间某一位置,突然松手时,肢体有保持该姿势不变的能力C.具有随意使肢体由固定到运动和在运动过程中转换为固定姿势的能力D.具有选择性完成某一肌群协同运动或某一肌肉独立运动的能力E.被动运动时,具有一定的弹性和轻度的抵抗感44.骨折康复早期处理下列说法错误的是( )A.骨痂形成期大约在骨折后1周开始,约4~6周完成B.股骨颈骨折内固定术后穿“丁”字鞋的目的是为了防止患肢外旋C.单纯髋关节置换术后,负重越早越好D.骨折术后早期即开始康复治疗E.胫骨平台骨折术后,早期负重有利于促进骨折断端的生长45.肱骨髁上骨折合并正中神经损伤时,不会出现( )A.拇指对掌功能障碍B.大鱼际肌萎缩C.掌侧拇、食、中指指腹皮肤感觉异常或消失D.手背部桡侧半皮肤感觉异常E.环指桡侧半皮肤感觉异常或消失46.有关臂丛神经损伤后的治疗下列叙述正确的是:( )A.不能运用物理因子治疗B.肌力训练的原则是小重量、多重复C.物理因子治疗方面可采用功能性电刺激进行治疗D.可采用Fugl-meyer进行手功能评估E.以被动运动开始,当出现主动运动时,积极进行主动训练47.关节活动度测量的下列说法中正确的是( )A.量角器的移动臂与活动关节近端骨的长轴平行B.测量髋关节内外旋的标准体位是坐位C.测量踝背屈时量角器的轴心与外踝最突出点对齐D.测量指间关节活动范围常用小型半圆形量角器E. 测量时无需比照48.Rood技术不包括( )A.快速擦刷 B.反射抑制模式 C.温度刺激 D.快速牵张肌肉E.轻微的关节挤压49.协调性训练程序中错误的是 ( )A.先做容易完成的大范围、快速的动作B.从简单的动作开始C.先睁眼训练后闭眼训练D.熟练后再做小范围、缓慢动作的训练E.应从双侧上肢同时动作开始50.有关骨关节炎运动疗法,下列哪一项不正确( )A.强调等长收缩肌力练习B.注意维持正确姿势C.鼓励负荷运动D.避免过度负荷运动E.保持关节正常活动度二、技能操作试题技能操作竞赛流程:选手进入候考区→待考→检录→抽题、抽角色分工→备考→进入赛场→试题交给监考员→向评委报告题号→开始操作→操作结束→评委提问→宣布“考试时间到”→选手退出操作区→评委打分→监考员监督,记分员计分→引导员归还试题→选手离场→进入指定休息室→比赛结束统一离场。【技能操作竞赛题1】脑卒中患者于某,男性,59岁。因“晨起突发头痛头晕伴呕吐20天”入院。患者20天前晨起时突然出现头痛头晕伴呕吐,有呼唤睁眼和遵嘱运动,言语模糊,急诊行颅脑CT检查示“多脑室出血、蛛网膜下腔出血”。给予“侧脑室穿刺引流术,小脑蚓血肿穿刺引流术,腰大池置管引流术”,术后对症支持治疗,左侧肢体活动障碍较前有所改善,病情稳定后出院。患者饮食可,小便频数,大便可。为进一步改善功能,遂来我院就诊。查体:神志清,精神可,言语流利,对答切题。GCS评分13分。生命体征平稳,心肺未见异常,左侧面部瘫痪。Brunnstrom分级:左上肢Ⅱ期,左手Ⅰ期,左下肢Ⅲ期。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的康复评定技术。3.请为此患者设计一套康复治疗方案,并演示一种移乘技术和一个关键治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题2】脊髓损伤患者张某,男,45岁。因“高处坠落后腰背部疼痛伴下肢不能活动半月余”就诊。半月余前在屋顶作业时从高处坠落,被建筑材料埋压,伤后即感腰背部疼痛,下肢不能活动,当地医院,急查CT示:胸9椎体爆裂骨折。在全麻下行“多发腰椎骨折切开复位内固定+椎管减压+硬脊膜修补术”,术后患者生命体征稳定,病情好转出院。出院后到当地医院行系统康复训练,功能改善不明显。现患者仍有双下肢活动障碍,大小便障碍,偶有咳嗽咳痰。为进一步康复训练来我院就诊。主要查体:神志清,精神可,言语流利,对答切题。生命体征平稳,心肺功能无异常。球-海绵体反射存在。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的特殊检查。3.请为此患者设计一套康复治疗方案,并演示一项移乘技术和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题3】肩周炎患者周某某,女性,49岁。因“反复发作的肩痛5个月”就诊。患者自5个月前始感肩痛,尤以夜间为甚,症状反复发作,日常生活动作不受限。2个月前始感右肩活动受限,梳头动作不能完成。到当地医院行X线检查示:肩关节未见明显异常。在家自行热敷、药物外用及内服(具体不详)治疗,疗效欠佳,遂来我科就诊,门诊以“肩周炎”收住院。查体:发育正常,营养中等,神疲体倦,言语流利,对答切题。生命体征平稳,心肺功能无异常。Neer征阴性。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的特殊检查。3.请为此患者设计一套治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题4】颈椎病患者谭某,男性,66岁。“颈部酸痛半年,加重伴右上肢麻木1月”来诊。患者半年前因长期低头工作引起颈部酸痛,疼痛可忍受,反复发作。1个月前出现右上肢麻木,尤以中指为甚。在当地医院以颈椎病治疗,效果不佳,遂来我院就诊。发病来患者精神可,夜间睡眠差。患者平素喜爱爬山运动。希望能尽快缓解症状,回到最佳生活状态。主要查体:神志清,精神可。生命体征平稳,心肺未见异常。颈部疼痛明显,触诊右侧颈部肌肉紧张,压痛明显。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个的特殊检查。3.请为此患者设计一套治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题5】腰椎间盘突出症患者张某,男性,26岁。因“腰痛1月余,左下肢麻木10天”入院。患者1月前因搬抬重物引起腰部疼痛,逐渐加重,腰椎转側不利,休息后症状可获部分缓解。10天前因劳累,腰痛发作,疼痛程度与以前无明显变化,左下肢麻木,放射到踇指。外院以腰椎间盘突出症,给予药物外敷(具体不详)治疗,疗效欠佳。为进一步治疗来我院就诊。查体:神志清,精神可,强迫体位。生命体征平稳,心肺未见异常。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的特殊检查。3.请为此患者设计一套治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?一、理论考试试题1.三角肌的作用可使肩关节A.后伸B.内收C.前屈D.外展E.旋转2.人体脊椎中,活动度最大的部分是A.骶椎B.颈椎C.腰椎D.胸椎E.尾椎3.小儿能够出现“微笑”的时间是A.2个月B.3—6个月C.9—12个月D.8-9个月E.15—18个月4.小儿出现初步抽象思维的年龄A.3岁前B.1岁C.3岁后D.2岁E.4岁后5.下列不属于残疾分类的是A.智力残疾B.视力残疾C.内脏残疾D.听力语言残疾E.肢体残疾6.下列哪项不属于肌的辅助装置A.滑膜囊B.浅筋膜C.腱鞘D.肌腱E.深筋膜7.呼吸运动最主要的肌肉是A.胸大肌B.大收肌C.肋间内肌D.膈肌E.肋间外肌8.脑的动脉来源于A.椎动脉和锁骨下动脉B.颈内动脉和颈外动脉C.椎动脉和基底动脉D.颈内动脉和主动脉E.颈内动脉和椎动脉9.诊断慢性胃炎最可靠的依据是A.胃镜及黏膜活组织检查B.胃液分析C.胃脱落细胞检查D.钡餐检查E.血生化检查10.糖尿病的最基本的病理生理改变是A.高血糖素分泌过多B.降血糖素分泌过低C.胰岛素分泌不足D.肾上腺素分泌过多E.肾上腺素分泌不足11.阿司匹林应用于缺血性脑梗死患者的目的是A.抗血小板聚集.预防复发B.保护脑细胞C.保护脑部血管D.增加再灌注E.改善神经功能12.早期下肢深静脉血栓形成的正确处理措施为A.手术干预B.加强肢体活动防血栓加重C.增加推拿按摩治疗D.垫高患肢高于心脏平面E.增加站立时间13.减轻脑水肿.降低颅内压的药物不包括A.激素B.抗生素C.甘露醇D.白蛋白E.高渗利尿药物14.急性闭合性软组织损伤的局部表现为A.休克B.发热C.昏厥D.功能障碍E.肾功能改变15.使得肩关节内收的肌肉是A.肱二头肌B.腓肠肌C.胸大肌D.前锯肌E.冈上肌16.70岁男性“慢阻肺”患者,痰多难咯,对其进行排痰训练,下列哪项方法除外A.胸部叩击B.胸部按摩C.胸部震颤D.咳嗽训练E.体位引流17.对作业活动的简单分析方法包括A.什么活动B.怎样进行活动C.为什么要选择这种活动D.活动将在哪里进行E.以上均对18.前臂旋后运动时,肱三头肌的作用为A.主动肌B.拮抗肌C.协同肌D.固定肌E.伸肌19.以下关于肩关节功能位的描述正确的是A.肩外展50°,前屈40°,内旋15°B.肩外展30°,前屈20°,内旋15°C.肩外展50°,前屈40°,内旋25°D.肩外展50°,前屈20°,内旋25°E.肩外展30°,前屈40°,内旋15°20.典型的Broca失语症主要是由于什么部位的血供破坏所致A.左侧大脑前动脉的中部B.左侧大脑中动脉的下部C.右侧大脑中动脉的下部D.左侧大脑中动脉的上部E.右侧大脑中动脉的上部21.佝偻病治疗方法的选择通常不采用A.药物疗法B.体位矫形C.日光疗法D.毫米波治疗E.紫外线照射22.以下情况不宜做推拿治疗的是A.骨折后遗症B.饥饿状态C.高血压D.面瘫E.婴儿腹泻23.表示评定方法可重复性和稳定性的程度的是A.效度B.信度C.敏感度D.特异性E.以上都不正确24.关于理疗的综合治疗说法错误的是A.作用基本相同的理疗方法不能同日综合应用B.产生拮抗作用的物理疗法不能同日综合应用C.短波与超短波同日综合应用D.两种以上的理疗方法综合应用E.以上都错25.以下哪项不是作业治疗的直接目的A.消除病态,保持健康B.增强患者参与社会的能力C.增强患者适应环境的能力D.增强患者创造生活的能力E.增强患者的社会活动能力26.有关截肢水平选择,下列哪项错误A.选择截肢水平时一定要将全部病变.异常和无生机组织切除B.选择截肢水平时,应该在达到截肢目的的前提下,尽量保留肢体长度C.肩部截肢时,为了便于安装假肢应该进行肩关节离断D.膝关节离断假肢的代偿功能明显优于大腿假肢E.距离股骨髁关节面5厘米内的经髁截肢均可以安装膝关节离断假肢27.推拿施术可以直接放松筋肉的正确机制是A.降低组织温度B.降低局部组织的疼痛阈值C.固定局部痛点D.充分拉长筋肉E.缩短筋肉长度28.下列关于康复评定的意义,哪一项除外A.评定功能障碍的性质.部位.范围.程度.发展趋势B.评定康复疗效C.相当于疾病诊断,确定疾病性质与类型D.确定康复治疗目标E.制订康复计划的依据29.直流电疗法采用的电流特征是A.低电压.大强度的稳恒直流电B.高电压.大强度的脉动直流电C.低电压.小强度的脉动直流电D.低电压.小强度的稳恒直流电E.高电压.大强度的稳恒直流电30.对多发性硬化患者,在关节囊紧张的情况下采用关节松动手法,其目的是A.维持.扩大关节活动度B.缓解肌肉痉挛C.增强肌力D.纠正共济失调和步态E.促进感觉功能的恢复31.以下哪项不是发育性作业治疗的工作内容A.认知训练B.行为疗法C.Bobath 疗法D.感觉统合E.以上都是32.运动性语言中枢位于A.颞横回B.中央前回C.额下回后部D.颞上回E.额中回后部33.上运动神经元损伤综合症的主要表现之一为A.僵硬B.痉挛C.肌肉萎缩D.麻痹E.震颤34.关于痉挛的特点,下列哪项除外A.肌张力高B.运动迟缓C.下肢伸肌痉挛有助于截瘫患者的行走D.偏瘫患者早期即应该采用抗痉挛体位E.多先发生弛缓性瘫痪35.对脑卒中患者采用Bobath疗法,以下哪项是其作用的重点A.加大关节活动范围B.纠正异常张力与反射模式,易化自主运动反应C.促进神经发育和功能恢复D.促进神经发育E.增强肌力36.治疗心肾不交型失眠的最合适的穴位是A.阳陵泉B.足三里C.合谷D.神门E.曲池37.下列关于康复的叙述正确的是A.康复工作应在疾病后期进行B.康复治疗以康复评定为依据C.康复不需要环境和社会作为一个整体来参与D.只有医护人员才能参与康复服务计划的制定与实施E.康复医学的发展不受计算机技术与互联网的发展的影响38.下列哪类患者需要缩唇呼气训练A.冠心病早期B.慢性阻塞性肺病C.慢性支气管扩张D.高血压病稳定期E.脑血管意外39.膀胱控制训练注意事项中,不正确的是A.必须定时进行膀胱残余尿量的监测,避免发生尿潴留B.应避免膀胱过度充盈或者手法加压过分C.膀胱反射出现需要一定的时间积累,因此训练时注意循序渐进D.一般来说,膀胱排空活动与痉挛的发作关系不大E.逼尿肌反射亢进时叩击膀胱区可能导致尿液返流到肾脏40.下列关于关节松动术的描述正确的是A.疼痛与僵硬同时存在时,先松解僵硬B.治疗中根据患者的反馈来调整手法强度C.需要治疗的关节不用都暴露D.每次的治疗总时间在30~35分钟E.根据患者对治疗的反应,每天可重复治疗2~3次41.划圈步态属于A.蹒跚步态步态B.帕金森步态C.臀中肌步态D.偏瘫步态E.痉挛性截瘫步态42.失语症患者训练时,如果出现错误反应,应当A.转换话题B.矫枉过正C.分析错误D.反复刺激E.增强刺激43.下列可以改善患者的吞咽反射的训练是A.唇闭锁练习B.咳嗽训练C.冷刺激咽部黏膜D.牵拉舌尖训练E.用力推掌发“a”音训练44.正常的运动神经传导速度正确的是A.80~90m/秒B.60~70m/秒C.50~60m/秒D.50~90m/秒E.30~40m/秒45.下列哪个不是上肢假肢8字形悬带的组成部分A.侧悬带B.腋窝环C.前方支撑带D.后方支撑带E.操控索装接带46.()节段的脊髓损害会出现双侧提睾反射消失A.腰髓1~2B.腰髓2~3C.腰髓3~4D.腰髓4~5E.腰髓5~骶髓147.卧床对心血管的影响错误的描述是( )。A.冠状动脉的灌注减少B.基础心率减慢C.舒张期缩短D.最大摄氧量下降E.轻体力活动也可导致心动过速48.对于攻击性行为的心理治疗,首先应A.消除患者孤独感B.消除患者自卑感C.减少患者猜疑心D.增强患者自信心E.建立良好的医患关系49.肱三头肌反射中枢位于A.腰髓2~4节段B.颈髓3~4节段C.颈髓6~7节段D.颈髓7~8节段E.骶髓1~2节段50.下列哪一项不是针对软腭抬高的训练A.舌运动训练B.用力叹气C.用软毛刷刺激软腭D.用冰块刺激软腭E.用压舌板辅助软腭抬高二、技能操作试题技能操作竞赛流程:选手进入候考区→待考→检录→抽题、抽角色分工→备考→进入赛场→试题交给监考员→向评委报告题号→开始操作→操作结束→评委提问→宣布“考试时间到”→选手退出操作区→评委打分→监考员监督,记分员计分→引导员归还试题→选手离场→进入指定休息室→比赛结束统一离场。【技能操作竞赛题1】脑卒中患者杨某某,男性,49岁。因“右侧肢体活动不灵2月余”就诊。患者于2月前无明显诱因出现右侧肢体活动不灵,右上肢持物不能。在某医院行颅脑MRI检查示:双侧额顶叶、侧脑室旁缺血灶,给予抗血小板聚集、调脂等对症支持治疗后病情好转。为求进一步康复转入我院。现患者遗留右侧肢体活动不利,右手无主动运动,辅助下缓慢行走。查体:言语流利,对答切题。Brunnstrom分期:右侧上肢Ⅲ期,手Ⅰ期,下肢Ⅳ期。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的康复评定技术。3.请为此患者设计一套康复治疗方案,并演示一种移乘技术和一个关键治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题2】脊髓损伤患者李某,男,28岁。因“高空坠落致腰背部疼痛伴活动受限20天余”入院。20天前因高空坠落致腰背部疼痛,活动受限,急送当地医院,行腰椎CT检查示:L1爆裂性骨折。行“切开复位内固定术”,术后予抗感染,营养神经等药物,病情稳定后转入康复科治疗。现患者双下肢活动不利,佩戴宽腰围下可独立坐,大便可自控,小便不能自控。主要查体:神志清,精神可,生命体征平稳,心肺功能未见异常。球-海绵体反射存在。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的特殊检查。3.请为此患者设计一套康复治疗方案,并演示一项移乘技术和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题3】肩周炎患者王某,女性,58岁。因“左侧肩关节酸痛、活动受限2月余”入院。2个月前操持家务时无诱因出现耸肩动作时左侧肩关节酸痛,运动时疼痛加重,梳头困难,日轻夜重,热敷后疼痛明显缓解。在当地医院行X线检查显示:肩关节未见明显异常。给与消炎止痛药物(具体不详)治疗,疗效欠佳。为求进一步康复治疗现来我科就诊,门诊以“肩周炎”收住院。查体:神志清,精神可,生命体征平稳,心肺功能未见异常。左肩部广泛压痛,肩后部明显。Neer征阴性。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的特殊检查。3.请为此患者设计一套治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题4】颈椎病患者王某,男性,48岁,中学教师。因“颈部疼痛1年余,加重伴右上肢疼痛2天”入院。1年前患者断续出现颈部疼痛,较长时间工作后疼痛疼痛加重,休息后缓解。2天前在授课时出现显著疼痛,抬头时间超过10分钟就会出现颈部正后方和右侧上肢疼痛(伴有针刺感)加重,低头阅卷超过30分钟也会出现颈部疼痛加重。当地医院行X线检查显示“C5-7右侧椎间孔狭窄”。患者精神可,夜间睡眠可。患者希望能尽快缓解症状,回到既往工作状态。主要查体:神志清,精神可,生命体征平稳,心肺未见异常。颈椎前伸、右肩稍高于左肩。颈部疼痛明显,触诊右侧颈部肌肉紧张。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的特殊检查。3.请为此患者设计一套治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题5】腰椎间盘突出症患者,女性,46岁,家庭主妇。因“腰部疼痛不适伴左下肢放射痛2月余”入院。患者2月前无明显诱因出现腰骶部疼痛不适,疼痛放射至下肢,以左臀部为甚。翻身、弯腰、坐位起立、步行后加重,休息后症状减轻。在外院行腰椎CT检查显示: L4-5椎间盘突出,给予口服药物(具体不详)治疗后临床症状好转,但后症状反复发作。为进一步治疗,门诊以“腰椎间盘突出症”收入院。查体:神志清,精神可,生命体征平稳,心肺未见异常,强迫体位。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的特殊检查。3.请为此患者设计一套治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?一、理论考试试题1.以下不符合人体解剖姿势的是A、手掌朝向后方(拇指在内侧)B、身体直立C、上肢垂于躯干两侧D、两足并立,足尖向前E、两眼平视前方2.高频电疗法采取的电流频率为A、0~1000khzB、100khz以上C、0~100hzD、0~1khzE、1khz~100khz3.属于前臂屈侧肌的是A、旋前圆肌B、三角肌C、肱二头肌D、肱三头肌E、喙肱肌4.成人脊髓下端水平达到A、椎管末端B、第2骶椎下缘水平C、第3腰椎下缘水平D、第1腰椎下缘水平E、第12胸椎下缘水平5.支配肱二头肌的神经是A、肌皮神经B、胸长神经C、腋神经D、桡神经E、胸背神经6.关于动脉说法正确的是A、体循环动脉分深浅两种B、浅静脉与浅动脉伴行C、动脉为容量血管D、管壁相对较静脉厚E、管腔比相应静脉大7.康复医学的一级预防是A、已经发生功能障碍后,可通过积极的康复锻炼B、通过积极的康复锻炼,防止功能障碍的加重或恶化C、疾病在发病后,需要积极的康复介入D、积极的康复介入,以预防继发性功能障碍或残疾的发生E、健身和合理的生活习惯,防止各种疾病的发生,从而减少功能障碍的可能性8.属大腿后肌群的是A、股二头肌B、半腱肌C、股薄肌D、半膜肌E、股四头肌9、老年人最常见的骨折部位是A、脊柱B、指骨C、跖骨D、肩部E、髋部10、腰椎间盘所受压力最大的体位是A、仰卧位B、侧卧位C、坐位D、半卧位E、站立位11.脑性瘫痪的临床分型中最常见的是A、痉挛型B、低张力型C、手足徐动型D、共济失调型E、混合型12.脑性瘫痪的损伤发生在A、受孕期B、胎儿期C、围生期D、新生儿期E、胎儿期、围生期、新生儿期13.老年性痴呆临床表现中最早出现的是A、定向障碍B、二便失控C、言语障碍D、情感淡漠E、记忆障碍14.肩关节周围炎的病理变化主要发生在A、盂肱关节周围B、肩锁关节周围C、三角肌D、肱二头肌E、冈下肌15.以下哪种结构特点的肌肉收缩速度快A、羽状肌纤维B、长肌纤维C、短肌纤维D、肌附着点离轴心远E、以上都不是16.红斑作用作为明显的紫外线是A、300nm紫外线B、297nm紫外线C、422nm紫外线D、280nm紫外线E、328nm紫外线17.患者肌力3级,居家环境中哪种运动训练方法可较快提高肌力A、离心收缩性训练B、抗阻训练C、等长收缩训练D、向心收缩训练E、等速收缩训练18.类风湿关节炎的特点不包括A、病因不明B、全身性疾病C、多呈对称性D、不会引起畸形和运动功能障碍E、主要为关节炎性改变19.平衡训练的遵循规律是A、人体支撑面积由小到大B、四肢着地位平衡—坐位平衡—跪位平衡—立位平衡C、身体重心由高到低D、立位平衡—爬行平衡—跪位平衡—坐位平衡E、闭眼训练到睁眼训练20.麦粒肿患者,以下哪项治疗措施不可取A、必要时手术治疗B、小功率超短波治疗C、抗生素治疗D、紫外线亚红斑量治疗E、局部热敷21.常用于PADL评定的方法以下哪项不是A、FIMB、Barthel指数C、PULSESD、Katz指数E、修订的Kenny自理评定22.AF0是指A、脊柱矫形器B、髋膝踝足矫形器C、膝踝足矫形器D、踝足矫形器E、足矫形器23.持续颈椎牵引的重量通常为A、5~10kgB、10~15kgC、15~20kgD、20~25kgE、以上都不是24.以下哪种疾病不能用直流电治疗A、慢性炎症B、神经痛、神经炎C、瘢痕粘连D、关节炎、关节痛E、急性湿疹25.怀疑某患者存在单侧忽略,最适宜的评定方法是A、重叠图试验B、辨认和挑选物品C、图形-背景测试D、辨认和挑选物品E、画图测验26.脑卒中的康复分期是A、急性期、亚急性期、康复期B、急性期、亚急性期、恢复期C、急性期、慢性期、后遗症期D、急性期、恢复期、后遗症期E、急性期、恢复期、适应期、后遗症期27.某患者右侧额纹消失,右侧眼裂增大,口角偏向左侧,可能是A、左侧中枢性面瘫B、右侧中枢性面瘫C、左侧周围性面瘫D、右侧周围性面瘫E、双侧周围性面瘫28.神经传导的参数不包括A、波幅B、波宽C、潜伏期D、传导速度E、动作电位29.以下哪项是脊髓损伤患者最常见的大便障碍A、大便失禁B、大便时疼痛C、肠蠕动加快D、便秘E、腹泻30.以下治疗银屑病的首选理疗方式是A、红外线B、长波紫外线C、中波紫外线D、短波紫外线E、电脑中频31.以下物理因子治疗项目不适合于深部感染的是A、红外线B、短波C、超短波D、毫米波E、微波32.以下哪项不是ADL的评定项目A、备餐B、环境改造C、洗衣D、使用家具E、购物33.以下哪项作业治疗项目能镇定情绪A、音乐欣赏B、木钉盘C、粉刷D、打扫庭院E、脚踏板34.肌力评定的禁忌证是A、失用性肌力减退B、急性渗出性滑膜炎C、高位截瘫D、截肢后E、拮抗肌肌力失衡35.能防止阑尾炎术后肠粘连的物理因子治疗措施是A、干扰电疗法B、超短波疗法C、紫外线疗法D、红外线疗法E、中频电疗法36.以下哪种异常步态可见于帕金森病患者A、画圈步态B、短腿步态C、慌张步态D、剪刀步态E、蹒跚步态37.下列描述错误的选项是A、做直腿抬高及加强试验时患者须取仰卧位B、做直腿抬高及加强试验时应做两侧对比C、做直腿抬高及加强试验时,胭绳肌紧张时并不影响该试验的完成D、做直腿抬高及加强试验对腰椎间盘突出症有诊断价值E、直腿抬高及加强试验阳性可提示单纯性坐骨神经痛38.佩戴常规下肢假肢的患者不需要接受下列哪项训练A、平衡训练B、步行训练C、起坐训练D、站立训练E、摔倒训练39.请选出不属于OT的评定内容A、感觉评定B、认知评定C、肌力评定D、肌张力评定E、心肺功能40.量角器放置于以下哪个人体位置时可以测量肘关节屈曲活动A、肩峰B、尺骨茎突C、桡骨茎突D、肱骨外上髁E、肱骨内上髁41.下列哪类病人最适宜采用MMT肌力测试A、周围神经损伤病人B、脑外伤病人C、帕金森病人D、脑血管疾病病人E、脑瘫病人42.腕关节桡偏的正常参考值是A、0°~10°B、0°~15°C、0°~20°D、0°~25°E、0°~30°43.请选出不属于作业活动的选项A、被动运动B、园艺活动C、书法绘画D、使用电脑E、合唱44.运动处方中最核心的因素是A、运动类型B、运动频率C、运动强度D、注意事项E、运动持续时间45.下列哪项是最基本的预防关节挛缩的手段A、蜡疗B、热疗C、低周波D、被动运动E、主动运动46.请选出不需要患者暴露局部皮肤的治疗A、直流电疗法B、超短波疗法C、中频电疗法D、紫外线疗法E、红外线疗法47.下列哪项不需要出现轮椅处方中A、临床诊断B、主要参数C、结构要求D、存在的主要问题E、产品价格48、下列描述错误的选项是A、评定是制定康复措施的依据B、评定是确定功能障碍诊断的基础C、评定是康复过程的起点D、评定贯穿康复过程的始终E、评定是治疗患者功能障碍的重要方法49.请选出最适合踝背伸的作业训练A、园艺B、刨木C、木刻D、书法E、脚踏风琴50.浅表软组织化脓性炎症的早期首选的物理治疗方法是A、超短波B、热敷C、微波D、红外线E、紫外线二、技能操作试题技能操作竞赛流程:选手进入候考区→待考→检录→抽题、抽角色分工→备考→进入赛场→试题交给监考员→向评委报告题号→开始操作→操作结束→评委提问→宣布“考试时间到”→选手退出操作区→评委打分→监考员监督,记分员计分→引导员归还试题→选手离场→进入指定休息室→比赛结束统一离场。【技能操作竞赛题1】脑卒中患者李某,男,44岁。因“左侧肢体无力14天”入院。患者于14天前晨起时突然出现恶心,呕吐,后出现左侧肢体无力,当地医院急诊行头颅CT检查显示:右侧基底节区脑出血。给予降颅压、控制血压等治疗后症状逐步好转。4天后转入神经内科行药物治疗的同时开始床边康复,左侧肢体逐渐恢复活动。为进一步康复治疗,转入康复科。患者有高血压病史5年,平时血压维持在160/90mmHg左右。主要查体情况:神志清楚,语言流利,对答基本切题,可理解所问问题,定向力可。左侧轻微中枢性面瘫。左侧肢体Brunnstrom分期:上肢Ⅱ期,手Ⅰ期,下肢Ⅲ期。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些,并总结问诊结果?演示1个典型的康复评定技术。3.请为此患者设计一套康复治疗方案,并演示一个治疗手法一个关键治疗性运动。4.请根据问诊及评估结果,陈述治疗的短期目标、长期目标、康复预后如何?【技能操作竞赛题2】脊髓损伤患者李某,男性,17岁。因“外伤致四肢及二便障碍2月余”就诊。患者于2个月前在运动时不慎摔倒,后颈部撞到单杠,立即出现颈部疼痛,四肢不能活动。送至当地医院行颈部CT检查显示“颈椎骨折,压迫脊髓”,遂行颈椎体前路减压植骨内固定术,术后双上肢感觉运动有所恢复。目前患者四肢感觉麻木,能独立翻身、坐起。为求进一步康复,拟“脊髓损伤”收住院。查体:神志清,精神可,生命体征平稳,心肺未见异常。颈部前后分别见一长为4cm、6cm手术疤痕,愈合尚可。球-海绵体反射存在,肛门粘膜深浅感觉存在,肛门括约肌无主动收缩。改良Barthel指数45分。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,根据病史考虑该患者最有可能的ASIA脊髓损伤平面和等级是什么?请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示1个典型的康复评定技术。3.设计一套现阶段的康复治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标、康复计划以及预后分别如何?【技能操作竞赛题3】肩周炎患者张某,女,48岁,中学教师。患者因“左肩关节疼痛1月余,加重10天”就诊。患者1月前无明显诱因引起左肩部疼痛,反复发作。10天前因劳累引起左肩部疼痛加重,部分日常活动受限,尤以后伸、外展关节活动受限明显。口服消炎止痛药(NSAID)后,疼痛有所缓解,但维持时间不长。为求进一步康复治疗来我科。查体:神志清,精神可,生命体征平稳,心肺功能未见异常。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的评定方法。3.请为此患者设计一套康复治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什患者有哪些功能受限?治疗的短期目标,康复计划以及预后分别如何?【技能操作竞赛题4】颈椎病患者张某,女,38岁。因“ 颈项部疼痛伴左上肢麻木1月余”入院。患者1月前无明显诱因出现颈项部疼痛,以局部酸胀痛为主,同时伴有左上肢麻木,症状时轻时重。无潮热、盗汗,无心慌、胸闷,无恶心、呕吐等不适。曾到当地医院就诊,诊为“颈椎病”,给与理疗、针灸等治疗,症状有所缓解,为求进一步治疗我院就诊。查体:神志清楚,检查合作,生命体征平稳,心肺功能未见异常。颈椎无侧弯,生理弯曲存在,颈部肌肉紧张,局部压痛。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的评定方法。3.请为此患者设计一套康复治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题5】腰椎间盘突出症患者顾某,女,43岁。因“腰痛3年余,加重伴右下肢放射性疼痛1月”以“腰椎间盘突出症”收入院。3年前无明显诱因出现腰部酸胀痛,疼痛时腰部转身、侧身时活动明显受限。在当地医院行腰椎CT检查显示:L4-5椎间盘膨出,给与口服药物(具体不详)及理疗治疗后症状好转,此后每遇劳累及受凉后腰痛症状反复发作。1月前,因搬抬重物引起腰痛症状加重,伴右下肢放射痛、麻木、乏力,无心慌胸闷、大小便异常等不适。查体:神志清楚,检查合作生命体征平稳,心肺功能未见异常。弯腰受限。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的评定方法。3.请为此患者设计一套康复治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标及康复计划以分别如何?一.理论考试赛题1.全身最长的肌肉是A.大收肌B.缝匠肌C.股四头肌D.长收肌E.半腱肌2.支配肱三头肌的神经是A.肌皮神经B.尺神经C.桡神经D.臂丛神经E.肘正中神经3.心动周期是指A.心房和心室每收缩和舒张一次的时间B.心房收缩和舒张一次的时间C.心房或心室每舒张一次的时间D.心室收缩和舒张一次的时间E.心脏收缩一次的时间4.下列关于小儿生长发育的描述不正确的是A.小儿先是全掌握持,以后才会用手指取握B.发育的次序从头逐渐向下肢C.小儿的活动先臂后手.先腿后脚D.动作发育,先抬头.继而抬胸.坐起.站立E.小儿活动时先学会坐下.后才学会抓握.站起.往前走5.下列不属于认知的是A.感觉B.知觉C.记忆D.意志E.思维6.腮腺导管开口于A.舌扁桃体B.舌系带C.颊粘膜D.舌下埠E.上颌第二磨牙的颊粘膜处7.咀嚼肌的组成A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.翼外肌E.以上都是8.椎间盘突出时髓核易向哪个方向脱出A.后外侧B.左方C.前外侧D.右方E.正后方9.高血压病脑出血部位常在A.小脑与内囊B.大脑与内囊C.间脑与内囊D.脑桥与内囊E.基底节与内囊10.脊髓损伤的神经平面是指A.受到损伤的脊髓节段B.椎骨损伤的平面C.脊髓功能障碍的最高节段D.具有正常脊髓功能的最低节段E.肌肉运动功能障碍的相应神经节段11.仰卧位时,下列哪个部位不是患者压疮的好发部位A.枕部B.肩胛处C.背部棘突D.坐骨结节E.足跟12.下列哪项不是原始反射A.降落伞反射B.拥抱反射C.握持反射D.踏步反射E.吸吮反射13.肩关节的功能位是A.屈曲45°,外展15°,外旋B.屈曲45°,外展15°,内旋C.屈曲45°,外展60°,外旋D.屈曲45°,外展60°,内旋E.屈曲45°,外展60°,无外旋或内旋14.正中神经支配A.尺侧腕屈肌B.尺侧腕伸肌C.旋前圆肌D.指伸肌E.桡侧腕伸肌15.急性心肌梗死最早.最突出的症状是A.休克B.心律失常C.恶心呕吐D.胸骨后疼痛E.心功能衰竭16.喉切除患者恢复言语交流最好的方法是A.安装电子式人工喉B.食管发声的言语训练C.喉重建手术D.应用文字图像交流板E.安装气动式人工喉17.支配翼内肌的神经是A.三叉神经B.动眼神经C.舌咽神经D.迷走神经E.上颌神经18.肘关节屈曲挛缩不能伸直时可选用A.前臂杖B.手杖C.平台杖D.腕关节固定带的前臂杖E.腋杖19.关节轻度扭伤后,局部有关肌肉开始静力性收缩时间是A.一小时后B.次日C.消肿后D.止痛后E.能开始活动后20.正常髋关节ROM测量时量角器的轴心对应点是A.髂前上棘B.股骨大转子C.股骨外上髁D.髂后上棘E.以上都不是21.带状疱疹患者使用紫外线治疗时,以下哪项不正确A.照射后用热疗,可使紫外线反应增强B.照射前用红外线,可使紫外线反应增强C.照射前用红外线,可使紫外线反应增强D.照射后用红外线,可使紫外线反应减弱E.照射前用超声波,可使紫外线反应增强22.vojta有几种姿势反射A.4种B.5种C.6种D.7种E.8种23.血栓闭塞性脉管炎的保守治疗项目不包括A.防止患肢外伤B.扩张血管的药物治疗C.持续长距离的步行训练D.局部保暖,但不宜过热E.绝对禁烟24.脑卒中患者仰卧时正确的体位是A.患侧肩胛下垫小薄枕-患侧肩稍外展-肘伸直-前臂旋后B.患侧肩稍外展-肘伸直-前臂旋后C.患侧肩胛下垫小薄枕-患侧肩稍外展-肘屈曲-前臂旋前D.患侧肩胛下垫小薄枕-患侧肩稍内收-肘伸直-前臂旋后E.患侧肩胛下垫小薄枕-患侧肩稍外展-肘伸直-前臂旋前25.相干光源的光疗仪是A.激光仪B.红外线灯C.日光灯D.低压汞灯E.高压汞灯26.胫前肌群在步态周期中最大的作用是A.足趾离地B.足跟着地C.脚掌着地D.足跟提起E.摆动通过27.周围神经的感觉功能或运动兴奋传导功能检测方法是A.肌电图B.直流-感应电检查C.躯体感觉诱发电位D.诱发电位测定E.神经传导速度测定28.髋关节置换术后功能训练中,错误的是A.尽早进行术侧髋关节活动度的训练B.双下肢间放置三角垫C.坐位时避免双膝并拢D.翻身时患侧髋关节尽量屈曲E.制定个体化步行训练计划29.肌肉肌腱完全断裂缝合术后开始被动运动的时间是A.3周B.4周C.5周D.6周E.1个月30.完全的爪形手见于A.正中.尺.桡神经均损伤B.尺神经与桡神经联合损伤C.单纯正中神经损伤D.正中神经与尺神经联合损伤E.单纯尺神经损伤31.Bobath技术常用的基本治疗技术不包括A.反射性抑制B.控制关键点C.调正反应D.平衡反应E.持续牵伸32.以下不属于间动电流特点的是A.有电解作用,需用衬垫B.正弦电流C.有阴.阳极之分D.载波频率低.作用浅E.每组电流参数固定,只需调电流强度33.针对有潜在腔隙的伤口进行紫外线照射治疗应采用A.全身照射B.多孔照射C.石英导子照射D.节段照射E.中心重叠照射34.脑卒中BrunnstromⅢ期,康复治疗正确的是A.主要是正确的抗痉挛体位摆放,预防并发症和继发性损害B.床上被动运动维持和扩大关节活动度的训练为主C.提高患侧肢体肌张力,诱发主动运动D.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现E.主要是控制下肢肌痉挛,早日恢复患者步行功能35.以下有关生物反馈治疗的描述哪项错误A.可利用正或负反馈B.概念基于控制论C.必须有人的意识参与D.可用于肌力训练E.反馈的形成类似于条件反射36.颈部Eaten试验又称为A.颈牵引试验B.臂丛神经牵拉试验C.转身看物试验D.椎动脉压迫试验E.椎间孔挤压试验37.以下叙述哪一项是不正确的A.肩关节的关节活动范围练习方向可以以斜向螺旋动作组合为特征B.骨折固定后可立即进行关节活动范围练习C.骨折固定后,病情允许可将夹板等固定拆除后进行关节活动范围练习D.心血管状态不稳定时,不宜进行主动关节活动范围练习E.被动关节活动范围练习可防止血栓形成38.低强度激光的治疗作用不包括A.止痛B.消除炎症C.止血D.加速伤口愈合E.促进骨痂形成39.在检查神经传导时下列做法恰当的是A.接地电极可以随意放置B.刺激电极的放置以阴极距记录电极较远为原则C.在做H反射和F波时,以刺激电极的阴极朝向远心端为准D.记录电极的主极放在肌腱上E.刺激电极的放置以阴极距记录电极较近为原则40.偏瘫患者轮椅向床转移时,轮椅从()靠近床A.患侧B.床头C.床尾D.健侧E.任何侧41.Bobath的技术特点包括A.节律性稳定B.反复收缩C.关键点控制D.收缩-松弛E.慢反向-维持42.下列关于石蜡疗法的作用描述正确的是A.机械作用.触变作用B.温热作用.机械作用.C.润滑作用.空化作用D.触变作用.空化作用.温热作用E.温热作用.机械作用.润滑作用43.下列哪项不属于痉挛评定的方法A.钟摆试验B.等速装置评定C.改良Ashworth分级法D.电生理方法E.主动运动44.A.节律性稳定B.节律性发动C.反复收缩D.控住-松弛E.收缩-松弛45.对于Berg平衡量表得分32分的患者宜选用A.问号形单足手杖B.T形单足手杖C.T形双足手杖D.四足手杖E.三足手杖46.以下哪一项不是Bobath反射性抑制模式抑制痉挛和异常姿势的原理A.两个阈下冲动各自单独作用分别产生促进作用B.两个阈下冲动在一定时间内相继作用,两者的兴奋场在空间相互重叠则可引起促进效C.两个阈下冲动出现时间的间距越长,促进作用越强D.两个阈下冲动出现时间的间距超过一定时间后,促进作用也仍可能存在E.以上都不是47.发音训练中,属于构音点不同音的组合训练是A.pa-da-kaB.ba-ma-paC.bi-mi-piD.da-ta-laE.de-te-le48.洼田饮水试验要求患者按习惯自己喝下温水多少毫升A.15mlB.20mlC.25mlD.30mlE.35ml49.应用超声波做治疗时,在人体表面涂耦合剂的目的A.降低超声头与皮肤间的摩擦力B.减少超声头与皮肤间的声能损耗C.避免超声头灼伤皮肤D.减少治疗时引起的疼痛E.防止超声治疗设备的损坏50.和“4”字试验具有有相似作用的试验是A.直腿抬高试验B.健腿抬高试验C.骨盆分离与挤压试验D.屈颈试验E.屈膝试验二、技能操作试题技能操作竞赛流程:选手进入候考区→待考→检录→抽题、抽角色分工→备考→进入赛场→试题交给监考员→向评委报告题号→开始操作→操作结束→评委提问→宣布“考试时间到”→选手退出操作区→评委打分→监考员监督,记分员计分→引导员归还试题→选手离场→进入指定休息室→比赛结束统一离场。【技能操作竞赛题1】脑卒中患者刘某,男,71岁。因“左侧肢体无力伴头晕3月余”入院。3月前患者情绪激动后突感左侧肢体无力、伴头晕,急送至当地医院就诊行颅脑CT检查显示:右基底节脑出血。入院后予脱水、对症等保守治疗后病情逐渐稳定,但肢体功能改善不明显。1月后出院,继续口服神经细胞营养药物、降血压药物,未行康复治疗。现肢体功能较前有所好转,可搀扶下行走,左肩关节疼痛。既往有高血压病史20余年,未曾规律服药。目前查体情况:神志清楚,言语清晰。生命体征平稳,心肺功能未见异常。Brunnstrom分级:左侧上肢Ⅲ期,下肢Ⅳ期,辅助手B。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的康复评定技术。3.请为此患者设计一套康复治疗方案,并演示一种移乘技术和一个关键治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题2】脊髓损伤患者刘某,男,33岁。因“双下肢活动不能伴二便困难2月余”入院。患者于2月前因外伤致“T12椎体粉碎性骨折伴完全脱位”,导致双下肢不能活动,外院行“骨折复位+内固定术”。期间未做系统康复治疗。为求进一步康复,现来我院就诊。目前患者能平地驱动轮椅、辅助站立10分钟,但不能行走,仍留置导尿管,大便可控制,便秘。无药物过敏史。查体:神志清楚,言语清晰,生命体征平稳,心肺功能未见异常。自行驱动轮椅入病房,查体合作。专科检查:脊柱无畸形,腰背部皮肤以T12椎体为中心见一长约20cm纵向手术瘢痕。球-海绵体反射(+)。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的康复评定技术。3.请为此患者设计一套康复治疗方案,并演示其中2项治疗技术。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题3】肩周炎患者李某,女,51岁。因“右肩疼痛伴关节活动受限3月余”就诊。患者3个月前无明显诱因出现右肩周疼痛,为持续性钝痛,尤以夜间、受凉及阴雨天为甚,右肩关节活动受限,穿衣活动困难,无法自己扎头发,也无法在黑板上板书。患者热爱教学,希望可以尽快缓解肩部症状,增加活动能力,能够继续教学工作。查体:神志清楚,言语清晰,生命体征平稳,心肺功能未见异常。右肩疼痛明显,右肩关节部分关节活动度下降。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的特殊检查。3.请为此患者设计一套治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题4】颈椎病患者刘某,男性,48岁。因“颈肩部疼痛1年,加重伴右上肢放射性疼痛麻木7天”入院。患者1年前开始出现颈肩部疼痛,反复发作。7天前出现疼痛明显加重,伴右上肢放射性疼痛麻木,麻木以右侧拇指为重,活动时疼痛加重,卧床休息后稍有缓解。无潮热、盗汗,无心慌、胸闷,无恶心、呕吐等不适。查体:神志清楚,生命体征平稳,心肺功能未见异常。颈部压痛。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的特殊检查。3.请为此患者设计一套治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题5】腰椎间盘突出症患者李某,男,50岁,出租车司机。因“腰痛伴右下肢放射痛 10 天”就诊。患者10天前因劳累出现腰部疼痛,从臀部向右下肢放射至足底,无间歇性跛行、无大小便障碍。在外院行X线检查显示:腰椎退行性改变。给予口服药物(具体不详)治疗后症状无显著改善。患者曾在2个月前偶发腰部酸痛,后自行缓解,未给予重视。现为进一步康复治疗来我院就诊。查体:神志清,查体合作,心肺功能无异常。腰椎活动受限,尤以前屈显著。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的特殊检查。3.请为此患者设计一套治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?一、理论考试试题1.石蜡疗法的禁忌证为( )A.肌痉挛B.腱鞘炎C.急性化脓性炎症D.坐骨神经痛E.肌纤维组织炎2.肌力为4级时,肌力训练多采用 ( )A.电刺激B.助力练习C.主动运动D.抗阻运动E.被动活动3.压力治疗每天应持续的时间为( )A.大于2小时B.大于4小时C.大于8小时D.大于12小时E.大于23小时4.下述哪项不属关节活动度训练疗法 ( )A.被动运动B.平衡训练C.主动运动D.牵张运动E.主动辅助运动5.颈性眩晕行牵引疗法时宜采用的体位是( )A.头部中立位B.头前屈位C.头前屈30°~40°D.头后伸位E.头后伸10°~20°6.运动性语言中枢位于( )。A.优势半球的中央前回B.优势半球的额上回C.优势半球的额中回D.优势半球的额下回E.优势半球的中央后回7.周围神经病损后表现为无汗、少汗或多汗,皮肤温度降低或增高,色泽苍白或发绀,指甲粗糙脆裂等,属于哪一种周围神经功能损害 ( )A.触觉损害B.温度觉损害C.本体感觉损害D.运动功能损害E.自主神经功能损害8.康复治疗五大支柱指( )A.理疗、体疗、针灸、按摩、作疗B.物理/运动疗法、作业疗法、言语矫治、心理疗法、康复工程C.医疗康复、教育康复、职业康复、心理康复、社会康复D.理疗、体疗、矫形外科、假肢与矫形器、护理E.理疗、体疗、心理、言语、社会服务9.残疾的二级预防是指( )A.减轻或逆转由病损造成的原发性残疾的措施B.针对原发性残疾的病因所采取的预防措施C.预防发生继发性残疾的各种措施D.预防合并症的措施E.预防并发症的措施10.软组织急性感染的治疗方法不包括( )。A.局部换药B.抗感染药物C.紫外线治疗D.超短波治疗E.手法松动治疗11.科雷(Colle)骨折远段的典型移位是 ( )A.向桡侧及背侧移位B.向尺侧及掌侧移位C.向尺侧及背侧移位D.向桡侧及掌侧移位E.以上均不是12.单纯马尾神经受压不会出现以下哪个表现( )A.腰骶部疼痛B.会阴部麻木C.股四头肌肌力减退D.双下肢疼痛E.二便控制困难13. L 4~5 椎间盘突出时最可能影响的反射是( )A.膝腱反射B.跟腱反射C.肛门反射D.腹壁反射E.以上都不会影响14.中年男性,因车祸致右上臂外伤,查局部肿胀、压痛、畸形,反常活动并可触及骨摩擦感,垂腕且各掌指关节不能背伸,最可能的诊断是( )A.肱骨干骨折并肩关节脱位B.肱骨干骨折伴桡神经损伤C.肱骨外科颈骨折D.肱骨外科颈骨折并腋神经损伤E.锁骨骨折并肩关节脱位15.老年性痴呆临床表现中最早出现的是( )。A.发热B.记忆障碍C.二便失控D.肢体瘫痪E.情感淡漠16.缩唇呼吸训练的目的是( )A.提高支气管内压,避免塌陷B.降低胸腔压力C.提高膈肌肌力D.改善肺循环E.增加肺活量17.骨盆的组成是()A.左右髋骨、骶骨、耻骨以及其间的骨联结构成B.左右髋骨、骶骨、尾骨构成C.左右髋骨、骶骨、尾骨以及其间的骨联结构成D.左右髋骨、骶骨以及其间的骨联结构成E.左右髋骨、尾骨以及其间的骨联结构成18.神经细胞在接受一次阈上刺激后,兴奋性的周期变化是()A.相对不应期-绝对不应期-超常期-低常期B.绝对不应期-相对不应期-低常期-超常期C.绝对不应期-低常期-相对不应期-超常期D.绝对不应期-相对不应期-超常期-低常期E.绝对不应期-超常期-低常期-相对不应期19.下列哪项是Bobath神经发育疗法脑卒中瘫痪的重点( )A.增强肌力B.加大关节活动范围C.促进神经发育D.促进神经发育和功能恢复E.纠正异常张力与反射模式,易化自主运动反应20.作业治疗活动的选择是否考虑患者的工作史( )。A.必须考虑B.可考虑,可不考虑C.不必考虑D.视具体情况而定E.以上均不对21.正常情况下,颈椎的生理弯曲度是维持椎管内外平衡的基本条件,如枕头过高或过低对颈椎都可产生不利影响。一般来说,枕头的合适高度是( )A.患者拳头的高度B.患者拳头的1.5倍高C.患者拳头的2倍高D.患者拳头的2.5倍高E.患者拳头的一半高22.肩关节周围炎的最常见病因是( )。A.结核B.风湿C.损伤D.细菌感染E.类风湿23.步行周期的中期,支撑足全部着地,对侧足处于摆动相,参与的肌肉主要包括( )A.腓肠肌、比目鱼肌B.胫前肌、腓肠肌C.胫前肌、腘绳肌D.股四头肌、腓肠肌E.胫前肌、比目鱼肌24.下列哪一项是矫形鞋的基本作用( )。A.减轻疼痛B.预防畸形的发展C.消除关节活动D.代偿丧失的关节功能E.上述四项都对25.在丹毒的早期,首选的物理疗法是( )。A.紫外线B.超短波C.热敷D.红外线E.磁疗26.选择作业活动的原则有( )。A.首先应进行作业活动分析和患者功能状况的评估B.尽量根据患者个人的爱好和兴趣来选择作业活动C.需考虑到患者的文化背景及性别、年龄D.要让患者有成就感E.以上均对27.患者女性,74岁,脑梗死20天,入院前一直卧床,入院后立即行电动起立床训练,在直立床与地面垂直后5min,患者突然出现面色苍白,出汗,随之呼之不应,立即将床放平后,意识逐渐恢复。出现该症状最可能的原因是( )A.低血糖B.TIA发作C.体位性低血压D.梅尼埃氏病E.脑梗死复发28.进行站立位平衡反应检查时,患者的脚快速向侧方、前方、后方跨出一步,头部和躯干出现调整属于 ( )A.阳性反应B.阴性反应C.中性反应D.异常反应E.以上都不对29.治疗性步行患者应具备的最低条件为( )A.可终日穿戴支具并能耐受B.能一口气走900m左右C.能上下楼梯D.能独立进行ADLE.用KAFO及拐短暂步行30.以下有关关节活动范围练习的叙述中,哪一项是错误的( )。A.肩关节的关节活动范围练习方向可以以斜向螺旋动作组合为特征B.若允许,可将夹板等固定拆除后进行关节活动范围练习C.骨折固定后为防止今后的关节活动受限,应立即进行关节活动范围练习D.心血管状态不稳定时,不宜进行主动关节活动范围练习E.主动关节活动范围练习可防止血栓形成31.某女性患者,68岁,诊断“冠心病:陈旧性下壁心肌梗死,慢性充血性心力衰竭,心功能Ⅲ级级”,对此患者进行康复治疗,不宜采取的运动方式为( )A.静气功B.腹式呼吸C.散步D.放松疗法E.不抗阻的简单四肢运动32.某女性患者,57岁,左侧肢体无力2个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期收住入院。查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,Brunnstrom分期Ⅲ期,目前康复治疗正确的是( )A.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现B.增强左侧肢体肌力、耐力训练C.增强右侧肢体平衡和协调性训练D.增强右侧肢体肌力、耐力训练E.提高左侧肢体肌张力,增强左侧肢体肌力训练33.下列哪种情况下的烧伤,不需预防性加压()A.深二度烧伤B.三度烧伤C.伤后6d愈合的浅二度烧伤D.伤后12d愈合的浅二度烧伤E.烧伤20d愈合的浅二度烧伤34.在直流电的作用下,阴极下干燥的组织变软是因为何种作用( )A.电泳B.电离C.电解D.电渗E.电容35.协调性训练最适用于( )A.严重认知损害理解差B.骨折、脱位未愈C.严重疼痛D.震颤性麻痹E.肌张力异常36.关于关节活动范围,以下哪项描述是正确的 关于关节活动范围,以下哪项描述是正确的( )A.是指关节运动时所通过的长度B.对于两个长骨构成关节而言,关节活动范围是指关节的远端骨朝向或离开近端骨运动的过程中,远端骨所达到的新位置与近端骨之间的夹角C.对于两个长骨构成关节而言,关节活动范围是指关节的远端骨朝向肢体正中线运动的过程中,远端骨所移动的度数D.对于两个长骨构成关节而言,关节活动范围是关节远端骨与近端骨之间的夹角E.对于两个长骨构成关节而言,关节活动范围是指关节的远端骨朝向或离开近端骨运动的过程中,远端骨所移动的度数37.某男性患者,20岁,右手腕部被刀割伤2小时。查体:右手垂腕,垂指畸形,腕关节不能背伸,掌指关节不能伸直,手背桡侧感觉减退。临床考虑右手桡神经损伤,其康复治疗不正确的是( )A.右手腕关节固定于功能位B.轻运动量开始的被动运动为主,患者出现主动运动时,应积极进行主动活动C.对右手功能进行评定,包括畸形、关节活动范围测量、日常生活活动能力的评定等D.配合超短波治疗消除局部炎症、水肿E.开始即应进行主动活动的训练,以便早日康复38.某脑梗死患者,口头令其举起健侧手,不能完成,但平时能用健手拿东西,这种表现称为( )A.意念运动性失用B.意念性失用C.运动性失用D.穿衣失用E.步行失用39.某男性患者,69岁,左侧肢体无力2个月入院,临床诊断脑血栓形成恢复期。查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,Brunnstrom分期Ⅳ期,目前康复治疗正确的是( )A.主要是正确的抗痉挛体位摆放,预防并发症和继发性损害B.主要是控制下肢肌痉挛,早日恢复患者步行功能C.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现D.控制肌痉挛,促进选择性运动和速度运动更好的恢复E.提高左侧肢体肌张力,诱发主动运动40.患者将腋杖立起,以手扶住把手亦能步行时选用( )A.平台杖B.腋杖C.肱三头肌支持型腋杖D.步行器E.前臂杖41.以下哪项不是脑瘫的分类( )A.混合型B.手足徐动型C.痉挛型D.四肢瘫型E.共济失调型42.挛缩最终将导致关节活动受限,其主要发生机制不包括 ( )A.关节内韧带损伤、创伤后挛缩B.关节内外瘢痕粘连及挛缩C.骨折后制动所引起的肌肉、肌腱及关节囊废用D.关节、肌肉、肌腱的损伤和炎症E.周围神经损伤导致ROM减小43.有关被动活动度训练的错误描述是( )A.适于肌力3级以下的患者B.目的是改善和恢复肌肉功能、关节功能和神经协调功能C.训练中以患者产生轻微疼痛为度D.患者处于舒适体位,确保身体处于正常力线E.运动不应超过可动关节活动范围或在此期间产生疼痛44.以下哪项不是偏瘫患者的共同运动 ( )A.肩关节前伸、内旋B.肩胛带:回缩、上提C.指关节屈曲、内收D.髋关节外展、外旋E.踝关节跖屈、外翻45.用股四头肌训练椅做膝关节屈伸运动时,股四头肌可进行的运动包括( )A.等张运动B.等长运动C.主动运动D.向心运动E.离心运动46.机械抗阻训练时需要注意的事项中错误的是( )A.训练中不应憋气,以防止发生心血管问题,对有心血管问题的高危患者尤要加强预防措施B.对骨质疏松患者的训练方式需要进行改良,避免因训练导致急性肌痛和延缓性肌痛等发生C.患者若发生局部肌肉疲劳现象或全身不适等时应及时报告,以减少所致的肌肉疼痛D.可以连续地进行训练E.对某些特殊的神经肌肉失能疾病和心肺失能疾病要特别注意运动量47.以下哪项不是平衡训练的基本原则( )A.从静态平衡到自动动态平衡B.逐步缩减人体支撑面积C.逐步增高人体重心D.加强核心肌群肌肉力量E.从自动态平衡到他动态平衡48.某男性患者,69岁,诊断“慢性支气管炎,阻塞性肺气肿”,现痰多,难咳出,对其进行排痰训练,不包括以下哪个方法( )A.体位引流B.胸部按摩C.胸部叩击D.胸部震颤E.咳嗽训练49.下列哪项属于运动功能评定( )A.LOTCA法B.SF-36C.上田敏法D.MMSEE.Barthel指数50.注意的评定内容不涉及( )A.视跟踪B.形状辨别C.词的辨别D.听跟踪E.触觉辨别二、技能操作试题选手进入候考区→待考→检录→抽题、抽角色分工→备考→进入赛场→试题交给监考员→向评委报告题号→开始操作→操作结束→评委提问→宣布“考试时间到”→选手退出操作区→评委打分→监考员监督,记分员计分→引导员归还试题→选手离场→进入指定休息室→比赛结束统一离场。【技能操作竞赛题1】脑卒中患者张某,男性,59岁。因“右侧肢体麻木无力1月”就诊。患者于1月前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力,上肢持物困难,下肢行走困难,伴言语不清、口角歪斜,当地医院急查颅脑CT示:基底节出血。给予氨甲环酸等药物治疗及脱水降颅压、控制血压等对症治疗后,病情好转出院。现患者仍有右侧肢体活动不利,右下肢可抬离床面,可独立翻身,不能独立坐起。为进一步诊治,遂来我院康复医学科就诊。查体:神志清,精神可,言语流利,对答切题。生命体征平稳,心肺未见异常。右侧面部瘫痪。Brunnstrom分级:右上肢Ⅱ期,右手Ⅰ期,右下肢Ⅲ期。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的康复评定技术。3.请为此患者设计一套康复治疗方案,并演示一种移乘技术和一个关键治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题2】脊髓损伤患者史某,男,35岁。患者于2月前因重物砸伤致四肢麻木无力,伴大小便失禁,立即送至临沂市人民医院,完善全腹部、双肺、颈椎椎体、颅脑CT,以“颈部脊髓损伤”收入院,排除手术禁忌后,予行“颈椎后路单开门椎管扩大成形术”,病情稳定后出院。曾到当地医院行康复治疗。现患者仍有四肢活动不利伴感觉减退,双上肢可举至胸部,双下肢可抬离床面,留置尿管,大便偶尔失禁。为行进一步治疗来我院,门诊以“四肢瘫痪”收入院。主要查体:神志清,精神可,言语流利,对答切题。生命体征平稳,心肺未见异常。球-海绵体反射存在。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的特殊检查。3.请为此患者设计一套康复治疗方案,并演示一项移乘技术和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题3】肩周炎患者郑某,女性,54岁。因“右侧肩痛反复发作4月,加重伴右肩活动受限1月”入院。4个月前患者始感右侧肩痛,尤以夜间为甚,肩痛症状反复发作,日常生活动作不受限。1个月前感右侧肩关节活动受限,梳头动作不能完成。到当地医院行X线检查显示:肩关节未见明显异常。在家自行热敷、药物外用及内服(具体不详)治疗,效果欠佳。为进一步康复治疗来我院就诊,门诊以“肩周炎”收住院。查体:发育正常,营养中等,神疲体倦,言语流利,对答切题。生命体征平稳,心肺未见异常。Neer征阴性。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的特殊检查。3.请为此患者设计一套治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题4】颈椎病患者赵某,女性,65岁。因“颈部酸痛2月,加重伴右上肢麻木5天”来诊。患者2月前感颈部酸痛,可忍受。后疼痛反复发作,自行热敷治疗后症状有所缓解。5天前出现右上肢麻木,放射至无名指、小指。门诊以“颈椎病”收住入院。自发病来患者精神可,夜间睡眠差,平素喜爱跳广场舞。患者希望能尽快缓解症状,回到最佳生活状态。主要查体:神志清,精神可。生命体征平稳,心肺功能无异常。颈部疼痛明显,触诊右侧颈部肌肉紧张,压痛明显。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个的特殊检查。3.请为此患者设计一套治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何?【技能操作竞赛题5】腰椎间盘突出症患者窦某,男性,20岁。因“腰痛1月,加重10天”入院。患者1月前因久坐引起腰部疼痛,以酸痛为主,活动后可获缓解,后每遇劳累及受凉,疼痛反复发作。10天前因劳累腰痛再次发作,疼痛程度较前明显加重,加热及休息处理后症状不能缓解。外院以腰椎间盘突出症给予药物外敷(具体不详)治疗,效果欠佳。为进一步治疗遂来我院。查体:神志清,精神可,强迫体位。生命体征平稳,心肺未见异常。问题(1、2、3题为操作演示题,4为口述题)1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。2.针对本病例,请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的特殊检查。3.请为此患者设计一套治疗方案,并演示一种手法处理方法和一套治疗性运动。4.请陈述什么原因引致患者的这些症状和体征?患者有哪些功能受限?治疗的短期目标、长期目标及预后分别如何? 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