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人教版 高二选择性必修1
第4章 第3节
免疫失调
第一课时
正常的免疫功能可以识别并排除进入体内的“非己”物质，维持内环境的稳定。
当免疫功能不正常时，就可能发生免疫失调性疾病。
免疫系统的防卫功能是不是越强大越好呢？
免疫失调
过敏反应
自身免疫病
免疫缺陷病
免疫功能过强
免疫功能过弱
生活中，我们有时看到这样一些现象，有的人吃了鱼、虾等食物后，
会发生腹痛、腹泻、呕吐，或是皮肤奇痒难熬；
有的人吸入花粉后，会发生鼻炎或哮喘。这些都是过敏反应的表现。
1．你还知道哪些过敏现象？
（1）呼吸道过敏（如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏）
（2）药物过敏（如青霉素过敏、链霉素过敏）
④皮肤过敏（如荨麻疹、湿疹）等。
（3）消化道过敏（如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎）
（4）皮肤过敏（如荨麻疹、湿疹）等。
一
过敏反应
1. 概念：
已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织
损伤或功能紊乱的免疫反应，这样的免疫反应称为过敏反应。
：引起过敏反应的抗原物质
过敏原
本质上说，过敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应
抗原
过敏原
一
过敏反应
柳树花粉
B细胞
浆细胞
肥大细胞
这些抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜
以及血液中某些细胞（如肥大细胞）的表面
1. 概念：
2. 机理：
一
过敏反应
柳树花粉
B细胞
浆细胞
肥大细胞
机体产生的抗体是一种亲细胞抗体，
对肥大细胞和嗜碱性粒细胞有特殊的亲和性，
因此，能附着在肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面，
使这些细胞变为敏感状态
1. 概念：
2. 机理：
一
过敏反应
柳树花粉
B细胞
浆细胞
肥大细胞
1. 概念：
2. 机理：
当相同的过敏原再次进入机体时，
就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合
一
过敏反应
柳树花粉
B细胞
浆细胞
肥大细胞
这些细胞释放出组胺等物质
毛细血管扩张
平滑肌收缩
腺体分泌增多
血管壁通透性增大
1. 概念：
2. 机理：
过敏原
B细胞
浆细胞
某些细胞
刺激
分化
产生
抗体
过敏原
再次刺激
释放组胺等化学物质
血管通透增强、毛细血管扩张、平滑肌收缩、腺体分泌增加等
全身过敏反应
呼吸道过敏反应
消化道过敏反应
皮肤过敏反应
（过敏性休克）
（过敏性鼻炎）
（食物过敏性肠胃炎）
（荨麻疹、湿疹）
吸附
（如肥大细胞）
结合
一
过敏反应
1. 概念：
2. 机理：P116
一
过敏反应
（1）有快慢之分
过敏者可能在接触过敏原后数分钟出现反应，也可能24h后才有症状。
（2）许多过敏反应还有明显的遗传倾向和个体差异
3. 特点：
速发型过敏
迟发性过敏
一
过敏反应
部分过敏症状：
一
过敏反应
找出并避免
接触过敏原
抗组胺类药物治疗,缓解症状
主要
措施
脱敏治疗
4. 预防与治疗：
正规治疗
一
过敏反应
比较项目 体液免疫 过敏反应
不同点 激发因素
抗体分布
反应时机
反应结果
相同点 血清、组织液、外分泌液等
吸附在某些细胞表面
每次接触到抗原
再次接触到相同过敏原
抗原抗体结合形成沉淀
使细胞释放组胺等物质，
从而引发过敏反应
抗原
过敏原
过敏反应是异常的体液免疫
5. 过敏反应与体液免疫比较：
1. 关于过敏反应的叙述正确的是 (　　)
A．反应特点是发病迅速，反应强烈，消退较快
B．过敏反应通常会损伤组织
C．T细胞是过敏反应的主要细胞
D．过敏反应只发生在皮肤及呼吸道
A
精题精练
2. 下图为过敏反应的部分过程示意图。下列相关叙述错误的是 (　　)
C
A．肥大细胞上的抗体与B细胞细胞膜上的受体可识别同一过敏原
B．过敏原诱发人体产生抗体的过程属于体液免疫
C．人体一旦接触过敏原将立即发生过敏反应
D．应用抗组胺类药物可缓解过敏反应症状
精题精练
3. 下图为外源性过敏原引起哮喘的示意图。当该过敏原再次进入机体
时，肥大细胞释放出组胺、白三烯等过敏介质。图中甲～丁代表不同
的生理过程，下列叙述正确的是 (　　)
B
A．哮喘是人体特异性免疫应答的一种正常生理现象
B．过敏原再次入侵机体才能引发丁过程导致哮喘
C．哮喘发生过程中既有浆细胞参与
又有细胞毒性T细胞参与
D．临床药物可以通过促进
过敏介质的释放来治疗哮喘症
精题精练
二
自身免疫病
1. 概念：
在某些特殊情况下，免疫系统会对自身成分发生反应，如果自身免
疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。
二
自身免疫病
1. 概念：
2. 常见类型：
在某些特殊情况下，免疫系统会对自身成分发生反应，如果自身免
疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。
风湿性心脏病
类风湿性关节炎
系统性红斑狼疮
病例1：风湿性心脏病
某种链球菌的表面有一种
抗原分子，与心脏瓣膜上一种
物质的结构十分相似
当人体感染这种病菌后，
免疫系统不仅向病菌发起进攻，
而且也向心脏瓣膜发起进攻。
病例2：类风湿性关节炎
机体
多种自身抗体
产生
关节滑膜
关节软骨
攻击
关节滑膜和关节软骨损伤的炎症
导致
病例3：系统性红斑狼疮
病例3：系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病，病程可有缓解和发作交替进行，
其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等。
本病大多见于年轻女性，我国的发病率约为0.75‰
系统性红斑狼疮的病因至今尚未
完全研究清楚，与遗传、免疫失调、
内分泌异常以及环境等多因素有关，
病因不明给该病的治疗带来了困难。
但是，临床观察表明，早发现、
早治疗对于缓解病情是非常重要的。
屠呦呦第一位获诺贝尔科学奖项的中国本土科学家，诺贝尔科学奖项是
中国医学界迄今为止获得的最高奖项，也是中医药成果获得的最高奖项。
青蒿素治疗系统性红斑狼疮取得重大突破
病例3：系统性红斑狼疮
病人的神经-肌肉接头(类似突触)处的乙酰胆碱受体
被当作抗原而受到攻击，使该受体失去功能，使肌肉不能
收缩。
病例4：重症肌无力
【相关信息】自身免疫病的治疗
自身免疫病的发病率较高，其中
许多类型都缺乏有效的根治手段。
对病情严重的自身免疫病患者进
行自体造血干细胞移植是一种目前很
有前景的治疗方法。
自体造血干细胞移植流程
1. 抗核抗体(ANA)是一组针对细胞核内的DNA、RNA、蛋白质或这
些物质的分子复合物的自身抗体。ANA能识别各种细胞核组分，
可特征性地出现于许多免疫异常的患者体内，其在内环境中的含量
可作为疾病诊疗中的重要观察指标。下列叙述错误的是 (　　)
A．ANA的化学本质是免疫球蛋白
B．ANA的产生与T细胞没有关系
C．ANA攻击核内组分属于自身免疫病
D．ANA由浆细胞合成和分泌
B
精题精练
2. 胰岛素依赖型糖尿病是患者体内某种T细胞过度激活为细胞毒性T细
胞后，选择性地与胰岛B细胞接触，导致胰岛B细胞死亡引起的。临
床上可通过注射免疫抑制剂缓解该类型糖尿病症状。下列叙述正确
的(　　)
A．该病与系统性红斑狼疮属于同一类免疫失调疾病
B．患者症状缓解的检测指标是血液中胰岛素水平高于健康人
C．胰岛B细胞死亡的原因是细胞毒性T细胞产生的抗体与之结合
D．治疗该病的过程不会导致患者免疫能力的改变
A
精题精练
3. 重症肌无力(MG)是一种由神经—肌肉接头处传递功能障碍引起的自
身免疫病，即患者体内的自身抗体破坏了神经—肌肉突触后膜的受
体蛋白。下列相关叙述正确的是(　　)
A．理论上患者的神经—肌肉突触处神经递质的释放量比正常情况多
B．神经—肌肉突触前膜，经历了电信号→化学信号→电信号的转变
C．注射受体蛋白来增加受体数量，可以缓解该病症状
D．自身免疫病和过敏反应都是由免疫系统异常敏感引起的
D
精题精练
谢谢
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