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第二章
第四节 神经系统的分级调节
当一位同学在你面前挥手，你会不自觉眨眼；而经过训练的人却不为所动。
思考：
1.为什么眼前有东西飞过，眼睛会不受控制地眨一下？
2.为什么有些人可以通过训练而不眨眼呢？这说明了什么？
问题探讨
脑干参与的眨眼反射
大脑参与了眨眼反射
中枢神经系统的不同部位，存在着控制同一生理活动的中枢
躯体运动
受大脑调节
受脊髓控制
膝跳反射
缩手反射
如何控制？
一.神经系统对躯体运动的分级调节
1.大脑
（1）结构：
（2）控制途径：
大脑皮层：主要由神经元胞体及其树突构成的薄层结构
沟回：沟为凹陷部分，回为隆起部分，增加细胞的表面积
大脑通过脑干与脊髓相连，大脑发出的指令，可以通过脑干传到脊髓
大脑皮层
一.神经系统对躯体运动的分级调节
一.神经系统对躯体运动的分级调节
2.大脑皮层与躯体运动的关系
（1）躯体运动中枢：
（2）第一运动区与躯体运动的关系
位于大脑皮层的中央前回，又叫第一运动区
第一运动区
躯体各部位的运动机能在大脑皮层第一运动区都有代表区
2.大脑皮层与躯体运动的关系
下肢代表区——第一运动区顶部
头面部肌肉代表区——第一运动区底部
皮层代表区的位置与躯体各部分的关系是倒置的
特点
头面部代表区的位置与头面部的关系是正立的
一.神经系统对躯体运动的分级调节
2.大脑皮层与躯体运动的关系
躯体运动为左右交叉支配
头面部为双侧支配
右脚
左脚
右手
左手
面部表情
面部表情
左脑中央前回
右脑中央前回
据图分析，你还能发现哪些特点？
大脑皮层运动代表区范围的大小与躯体运动的精细程度相关
损伤表现：若第一运动区某部位受到损伤，则对侧机体相应部位运动机能出现障碍
一.神经系统对躯体运动的分级调节
3.大脑对躯体运动的分级调节
一.神经系统对躯体运动的分级调节
资料1：通常情况下，成年人的手指不小心碰到针刺会不由自主的回缩，而在医院采指尖血时却可以不收缩。
思考：缩手反射如何受大脑皮层的调控？
手
脊髓
大脑皮层
手指碰到针尖
一.神经系统对躯体运动的分级调节
资料2：婴儿与成年人走路的分级调节
大脑皮层运动区
脊髓
腿脚
小脑
大脑皮层运动联络区
大脑皮层运动区
脊髓
腿脚
小脑
婴儿学走路的分级调节
成年人走路的分级调节
①
①
②
③
④
⑤
⑥
①
①
②
③
④
3.大脑对躯体运动的分级调节
(2)分级调节示意图
大脑皮层（运动区）
小脑与脑干
脊髓
机体运动的最高级中枢
连接低级中枢和高级中枢
机体运动的低级中枢
肌肉收缩等运动
躯体运动受大脑皮层及脑干，脊髓等的共同调控
相应的高级中枢会发出指令对低级中枢不断调整
机体的运动在大脑皮层及其他中枢的分级调节下，更加有条不紊与精准
一.神经系统对躯体运动的分级调节
二.神经系统对内脏活动的分级调节
神经系统对内脏活动的调节也是通过反射进行的，在中枢神经系统的不同部位，都存在着调节内脏活动的中枢
大脑
脑干
下丘脑
脑
脊髓
中枢神经系统
均存在调节内脏活动的中枢
二.神经系统对内脏活动的分级调节
2.排尿反射的分级调节
低级中枢的调控：脊髓对膀胱扩大和缩小的控制由自主神经系统支配，副交感神经兴奋，膀胱缩小；交感神经兴奋，不会使膀胱缩小
高级中枢的调控：人能有意识的控制排尿，是因为大脑皮层对脊髓进行调控，没有高级中枢调控，排尿反射也能进行，但排尿不完全不受控
大脑
脊髓
交感神经
副交感神经
膀胱
不会使膀胱缩小
（不排尿）
膀胱缩小（排尿）
排尿的高级中枢
排尿的低级中枢
二.神经系统对内脏活动的分级调节
3.排尿反射的过程
效应器g
传出神经
传入神经
主动排尿的过程
憋尿过程
腰椎受伤/高位截肢，尿失禁反射过程
产生尿意过程
有尿意，但尿失禁
有尿意，排尿反射不能完成
h
f d c a g
受损部位可能是d
受损部位可能是c(或a或ac)
h b c e f
h b e f d c a g
h b c a g e或d过程不能进行
大脑发育不完善，不能有效控制脊髓上的低级中枢
婴儿尿床
二.神经系统对内脏活动的分级调节
4.其他内脏活动的分级调节
大脑皮层是许多低级中枢活动的高级调节者，它对各级中枢的活动起调节作用，这就使得自主神经系统并不完全自主
大脑皮层：最高级中枢，调整各级中枢的活动
下丘脑：调节内脏器官的较高级中枢，可以调节体温、水平衡、摄食等
脑干：含重要的调节内脏活动的基本中枢,呼吸运动、心血管活动中枢等
脊髓：调节内脏活动的低级中枢，如排尿、排便、血管舒张等
各中枢并非孤立，而是相互联系
三.巩固练习
因交通事故，某人的脊髓不幸从胸部折断了，一般情况下会表现出
膝跳反射存在，针刺足部有感觉
膝跳反射存在，针刺足部无感觉
膝跳反射不存在，针刺足部有感觉
膝跳反射不存在，针刺足部无感觉
在医院看病采指针血时，人会感觉疼痛但不会缩手，此过程中不会发生
兴奋在神经纤维上双向传导
突触后膜上的受体结合递质
低级中枢受大脑皮层控制
兴奋在神经元之间单向传递

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