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第3节 免疫失调
生活中，我们有时看到这样一些现象，有的人吃了鱼、虾等食物后，会发生腹痛、腹泻、呕吐或是皮肤奇痒难熬；有的人吸入花粉后会发生鼻炎或哮喘。这些都是过敏反应的表现，据统计，全世界20%-40%的人都被过敏反应所困扰。
讨论
1、你还知道哪些过敏现象？
2、上述过敏反应与免疫反应有什么关系？
药物过敏(如青霉素过敏、链霉素过敏)、呼吸道过敏(如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏)、消化道过敏(如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎)、皮肤过敏(如荨麻疹、湿疹)。
从本质上说，过敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应。
一、过敏反应
1、过敏反应
2、过敏原
3、过敏反应的机理
4、过敏反应的特点
5、过敏反应的预防
2、过敏原
引起过敏反应的抗原物质，叫作过敏原。
鱼、虾、牛奶、蛋类、花粉、花生、室内尘土、磺胺、奎宁、宠物的皮屑、棉絮等。
概念
实例
1、过敏反应
已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。
3、过敏反应的机理
柳树开花
柳树花粉
B细胞
浆细胞
肥大细胞
组胺和其他化学物质
3、过敏反应的机理
再次进
入机体
刺激
产生
吸附
释放
(与抗体结合)
皮肤过敏反应(荨麻疹、湿疹、血管性水肿)
呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管哮喘)
消化道过敏反应(食物过敏性( 胃肠炎)
全身过敏反应(过敏性休克)
过敏原
机体
抗体
毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多
皮肤、呼吸道或消化道黏膜、血液中的某些细胞(如肥大细胞)表面
组胺等
相同的过敏原
有快慢之分;
有明显的遗传倾向和个体差异。
4、过敏反应的特点
5、过敏反应的预防
找出过敏原并且尽量避免再次接触该过敏原。
二、自身免疫病
1、概念
2、实例
3、治疗
人体的免疫系统就有分辨“自己”和“非己”成分的能力，一般不会对自身成分发生免疫反应。
在某些特殊情况下，免疫系统会对自身成分发生反应，如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。
1、概念
2、实例
风湿性心脏病
类风湿性关节炎
系统性红斑狼疮
2、实例
风湿性心脏病
某种链球菌表面的抗原分子
免疫反应
心脏瓣膜上的一种物质
结构相似
抗体
进攻
进攻
心脏受损
系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病，病程可有缓解和发作交替进行。其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等，本病大多见于年轻女性。我国的发病率约为0.75‰。
其病因至今尚未完全研究清楚，与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关。临床观察表明，早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的。
2、实例
系统性红斑狼疮
自身免疫病的发病率较高，其中许多类型都缺乏有效的根治手段。对病情严重者进行自体造血干细胞移植是一种目前很有前景的治疗方法。
3、治疗
（三）、免疫缺陷病
1、概念
2、分类
3、思考讨论
4、HIV
免疫缺陷病是指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。
1、概念
2．类型
(1)先天性免疫缺陷病：由于遗传而生来就有免疫缺陷的，如重症联合免疫缺陷病。
(2)获得性免疫缺陷病：由疾病和其他因素引起的，如艾滋病。
HIV的感染与艾滋病的治疗
资料1 人类免疫缺陷病毒（简称HIV）能够攻击人体的免疫系统，主要侵染辅助性T细胞。侵入人体后可潜伏2～10年甚至更长。期间，HIV经历迅速增殖期，刺激机体产生免疫反应，分泌抗HIV的抗体，这也是目前HIV检测的重要依据。直到艾滋病发病时，机体仍会继续分泌该抗体。但是，随着病毒的复制，T细胞的数量持续下降，免疫系统的功能减退，感染者出现淋巴结肿大、发热、体重下降等临床症状。最终患者死于免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。
HIV的感染与艾滋病的治疗
资料2 艾滋病的治疗问题是人类面临的巨大挑战，目前科学家仍然没有找到根治HIV感染的有效方法，大多数的治疗方法是控制和降低感染者体内HIV的数量，如用多种抗病毒药物组合进行治疗。
资料3 目前我国对所有的HIV感染者或艾滋病患者实行“发现就治疗，而且免费”， 并遵循自愿的原则。
讨论：
1、HIV攻击的主要是辅助性T细胞，为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤？
因为辅助性T细胞在机体的免疫反应过程中发挥了至关重要的作用，当它被攻击之后，免疫系统就将处于瘫痪状态，不能有效地清除病原体或癌变的细胞，所以最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤。
HIV的感染与艾滋病的治疗
资料2 艾滋病的治疗问题是人类面临的巨大挑战，目前科学家仍然没有找到根治HIV感染的有效方法，大多数的治疗方法是控制和降低感染者体内HIV的数量，如用多种抗病毒药物组合进行治疗。
资料3 目前我国对所有的HIV感染者或艾滋病患者实行“发现就治疗，而且免费”， 并遵循自愿的原则。
讨论：
2、“发现就治疗，而且免费”的目的是什么？这样做有什么意义？
“发现就治疗，而且免费”的目的是有效地降低艾滋病的病死率，逐步提高感染者和病人的生存质量，不断减少社会歧视，也为“到2030年实现全民健康覆盖，终结艾滋病”这样的可持续发展目标作出贡献。
这样做充分体现了社会主义制度的优越性。
HIV的感染与艾滋病的治疗
资料2 艾滋病的治疗问题是人类面临的巨大挑战，目前科学家仍然没有找到根治HIV感染的有效方法，大多数的治疗方法是控制和降低感染者体内HIV的数量，如用多种抗病毒药物组合进行治疗。
资料3 目前我国对所有的HIV感染者或艾滋病患者实行“发现就治疗，而且免费”， 并遵循自愿的原则。
讨论：
3、由于治疗艾滋病非常困难，人群对HIV普遍易感，所以预防就显得格外重要。请谈谈应该如何预防艾滋病。
关于如何预防艾滋病，教材正文最后有总结，而且在“科学·技术·社会——HIV与艾滋病”这篇文章中也有涉及。
HIV病毒是一种逆转录病毒。
4、HIV
HIV的结构
能使HIV和宿主细胞的受体结合
两个拷贝，能够在病毒进入宿主细胞后将RNA转化为DNA
包含两条相同的RNA链，是复制更多病毒的遗传物质
来源于病毒最后所在的宿主细胞；
保护内部核酸（RNA）的蛋白质外衣
外壳：
病毒包膜：
核酸：
逆转录酶：
表面蛋白：
HIV主要侵入并破坏人体的辅助性T细胞，逐渐使免疫系统瘫痪、功能瓦解，最终使人体无法抵抗其他病毒、病菌的入侵，或发生恶性肿瘤而死亡。
4、HIV
HIV的危害
主要传播途径
4、HIV
艾滋病的预防
性接触、血液和母婴传播。
预防
3、HIV
艾滋病的预防
a.采取安全的性行为，如使用避孕套;
b.避免注射吸毒;
c.接受检测并积极治疗HIV等性传播感染;
d.不与他人共用牙刷和剃须刀;
e.不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。
与HIV感染者的一般接触，如握手、拥抱等，不会使人感染HIV ;在日常生活中，对待艾滋病病人应该少一份歧视，多一份关爱。
帮范儿
再会

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