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2024新教材生物高考专题复习
微专题　肾上腺与代谢调控
　　高考常以肾上腺为背景考查神经、体液、免疫调节相关内容。
　　肾上腺在代谢调控中起到重要作用,由皮质和髓质两部分组成。皮质主要分泌糖皮质激素(主要是皮质醇)和盐皮质激素(主要是醛固酮),受下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴的调节。髓质主要分泌儿茶酚胺类激素(酪氨酸衍生物),主要包括肾上腺素和去甲肾上腺素。
一、肾上腺皮质激素
1.糖皮质激素(GC)
例1　(2023山东,8)肾上腺皮质分泌的糖皮质激素(GC)能提高心肌细胞肾上腺素受体的表达水平。体内GC的分泌过程存在负反馈调节。作为药物服用时,血浆中高浓度的GC能抑制淋巴细胞的增殖、分化。下列推断正确的是　(　　)
　A.GC可用于治疗艾滋病
　B.GC分泌增加不利于提高人体的应激能力
　C.GC作为药物长期服用可导致肾上腺皮质萎缩
　D.促肾上腺皮质激素释放激素可直接促进GC的分泌
答案　C
(1)调节机制:主要受下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴的调节。
(2)功能:应对应激反应(机体受有害刺激时发生的适应性防御反应),维持机体稳态。促进氨基酸等非糖物质转化成血糖,促进脂肪氧化分解等,从而升高血糖,保证应激状态下重要器官的能量供应;具有抗炎作用,糖皮质激素可以抑制炎症介质的产生和促进抗炎介质发挥作用,减少机体在应激状态下的炎症损伤等。
　　糖皮质激素(GC)与肾上腺素共同在机体应激(应急)反应中发挥作用。
例2　(2021山东,23节选)过度紧张、焦虑等刺激不仅会导致毛囊细胞数量减少引起脱发,也会导致黑色素细胞减少引起头发变白。利用黑毛小鼠进行研究得出的相关调节机制如图所示。
注:
HFSC:毛囊细胞干细胞　　　G:糖皮质激素　　　
促进　　　　　　　　 ①~②:调节过程
MeSC:黑色素细胞干细胞　　NE:去甲肾上腺素
抑制
(1)下丘脑通过垂体调节肾上腺分泌G的体液调节方式为　　　　　　。
(2)研究发现,NE主要通过过程②影响MeSC,过程①作用很小。两过程中,NE作用于MeSC效果不同的原因可能是　　　　　　　　　　　　、　　　　　　　　　　　　　、　　　　　　。(答出3种原因即可)
答案　(1)分级调节　(2)两过程NE的作用方式不同(或:NE分别作为激素和神经递质起作用)　两过程NE的浓度不同　两过程NE运输到MeSC的时间不同(或其他合理答案如:MeSC上受体分布不同、两过程NE的活性不同等。以上三个空的答案顺序可颠倒)
2.盐皮质激素
　　盐皮质激素的主要作用是调节体内的电解质和水分,以维持其稳态。盐皮质激素主要是醛固酮。
　　醛固酮与血压的关系是血压下降→醛固酮分泌增加→醛固酮促进肾小管和集合管吸Na+排K+作用→水的重吸收增多→血容量增加→血压上升,趋于正常。过高或过低的醛固酮水平可能会引起血压异常。
例3　阅读下列材料,回答1~3题。
　　动脉血压是指血液对动脉管壁产生的压力。人体动脉血压有多种调节方式,如:当动脉血压升高时,会刺激血管壁内的压力感受器兴奋,神经冲动传入中枢神经系统后,通过交感神经和副交感神经调节心脏、血管活动及肾上腺髓质所分泌的激素水平,最终血压回降。
　　动脉血压高于正常值即形成高血压。高血压病的发病机制复杂,可能包括:
　　(1)水钠潴留
　　水钠潴留指水和钠滞留于内环境。长期摄入过量的钠使机体对水钠平衡的调节作用减弱,可导致水钠潴留。慢性肾功能不全的患者水钠排出减少,重吸收增加,也会引起水钠潴留。
　　(2)肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)过度激活
　　RAAS是人体重要的体液调节系统。肾素可催化血管紧张素原生成血管紧张素Ⅰ,血管紧张素Ⅰ在血管紧张素转换酶的作用下生成血管紧张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ具有多种生理效应,最主要的是使血管收缩导致血压升高,此外还可刺激醛固酮分泌。醛固酮可促进钠的重吸收。
　　(3)交感神经系统活性增强
　　肾交感神经活性增强既可促使肾素释放,激活RAAS,又可减弱肾排钠能力。此外,交感神经还可激活肾脏T细胞,导致肾脏损伤、肾功能不全。
1.(2022天津,10)下列关于压力感受调节动脉血压的说法,错误的是(　　)
A.感受器可将压力信号转化为电信号
B.传出神经属于自主神经系统
C.调节过程不存在体液调节
D.调节机制为负反馈调节
2.(2022天津,11)下列哪种因素不会导致水钠潴留(　　)
A.长期摄入过量钠
B.血管紧张素Ⅱ引起的血管收缩
C.醛固酮过度分泌
D.肾功能不全、排钠能力下降
3.(2022天津,12)下列哪项药物或疗法在高血压病的治疗中是不合理的(　　)
A.抗利尿激素
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.醛固酮受体抑制剂
D.降低肾交感神经兴奋性的疗法
答案　1.C　2.B　3.A
　　醛固酮促进远曲小管和集合管吸收Na+并排出K+,在体液丢失导致血容量下降时,与抗利尿激素协同作用促进水的重吸收,在维持水盐平衡调节中起重要作用。醛固酮的分泌主要受血压变化的影响,而不是渗透压的直接作用。当体液及Na+丢失严重导致血压下降时(或者血浆K+升高时),血压变化被肾脏检测到,肾脏会分泌肾素。肾素通过肾素—血管紧张素—醛固酮系统促进肾上腺皮质释放醛固酮。在应激状态下,醛固酮的释放也受到下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴的调节,但在正常情况下,醛固酮的分泌主要由肾素—血管紧张素—醛固酮系统调节。
　　心房利钠肽与醛固酮和抗利尿激素的作用相抗衡,维持钠平衡。当血容量或血液Na+浓度过高导致血压升高时,心房利钠肽的分泌会增加。心房利钠肽促进肾脏排出水和Na+,并抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌和作用,从而减少肾小管和集合管对Na+和水的重吸收。
　　醛固酮分泌过多,可引起低血钾、组织水肿、高血压、高血钠和碱中毒;分泌过低会导致高血钾、低血压、低血钠和酸中毒。
例4　(2022山东,9)药物甲、乙、丙均可治疗某种疾病,相关作用机制如图所示,突触前膜释放的递质为去甲肾上腺素(NE)。下列说法错误的是(　　)
　A.药物甲的作用导致突触间隙中的NE增多
　B.药物乙抑制NE释放过程中的正反馈
　C.药物丙抑制突触间隙中NE的回收
　D.NE-β受体复合物可改变突触后膜的离子通透性
答案　B
二、肾上腺髓质激素
　　肾上腺髓质细胞相当于无轴突的交感神经元,分泌的激素主要为肾上腺素和去甲肾上腺素,还有少量的多巴胺。 这些物质本身也是神经中枢及交感神经释放的神经递质。血液中的肾上腺素主要来自肾上腺髓质,去甲肾上腺素则来自肾上腺髓质和神经纤维末梢。
例5　(2022海南,14)机体内血糖浓度受多种激素共同调节。某实验小组探究了三种激素单独或联合作用调节血糖的效应,实验前血糖浓度为5.0 mmol/L,血糖浓度随激素处理时间的变化如图。下列有关叙述正确的是(　　)
　A.激素单独作用时,0.5 h内升高血糖最快的激素是肾上腺素
　B.3 h时,三种激素联合作用升高血糖的效应大于各自效应的总和
　C.肾上腺素和胰高血糖素对血糖的调节作用表现出相抗衡的关系
　D.血糖浓度受肾上腺素、胰高血糖素和皮质醇调节,不受甲状腺激素调节
答案　B
例6　(2023全国乙,30节选)人体心脏和肾上腺所受神经支配的方式如图所示。回答下列问题。
(2)当动脉血压降低时,压力感受器将信息由传入神经传到神经中枢,通过通路A和通路B使心跳加快。在上述反射活动中,效应器有　　　　　　　　　　　　　。通路A中,神经末梢释放的可作用于效应器并使其兴奋的神经递质是　　　　　　。
答案　(2)传出神经末梢及其支配的心脏和肾上腺　去甲肾上腺素
　　调节机制:肾上腺髓质激素主要受交感神经的直接支配,在应急状态下大量分泌,与下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴协同起作用,也受促肾上腺皮质激素的调节。肾上腺素或去甲肾上腺素往往只有在糖皮质激素同时存在时才能作用于细胞的受体,起到调节作用。
例7　(2022辽宁,21节选)小熊猫是我国二级重点保护野生动物,其主要分布区年气温一般在0~25 ℃之间。测定小熊猫在不同环境温度下静止时的体温、皮肤温度(图1),以及代谢率(即产热速率,图2)。回答下列问题:
(2)图2中,在环境温度由20 ℃降至10 ℃的过程中,小熊猫代谢率下降,其中散热的神经调节路径是:皮肤中的
　　　　　受到环境低温刺激产生兴奋,兴奋沿传入神经传递到位于　　　　　的体温调节中枢,通过中枢的分析、综合,使支配血管的　　　　　　　(填“交感神经”或“副交感神经”)兴奋,引起外周血管收缩,皮肤和四肢血流量减少,以减少散热。
(3)图2中,当环境温度下降到0 ℃以下时,从激素调节角度分析小熊猫产热剧增的原因是　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　。
(4)通常通过检测尿液中类固醇类激素皮质醇的含量,评估动物园圈养小熊猫的福利情况。皮质醇的分泌是由
　　　　　　　　　　　　　　　　轴调节的。使用尿液而不用血液检测皮质醇,是因为血液中的皮质醇可以通过　　　　　　进入尿液,而且也能避免取血对小熊猫的伤害。
答案　(2)冷觉感受器　下丘脑　交感神经　(3)寒冷环境中,小熊猫分泌的甲状腺激素和肾上腺素增多,提高细胞代谢速率,使机体产生更多的热量　(4)下丘脑—垂体—肾上腺皮质　肾小球的滤过作用
　　一般情况下,血液中肾上腺髓质激素含量很低,当机体遇到应急状况,如恐惧、焦虑、寒冷、低血糖等刺激时,机体启动交感—肾上腺髓质系统,促使交感神经末梢和肾上腺髓质分泌相应激素(如去甲肾上腺素和肾上腺素),加快呼吸、心跳,促进有机物氧化分解来加强机体能量的供应以应对紧急情况。
21世纪教育网 www.21cnjy.com 精品试卷·第 2 页 （共 2 页）
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