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第3章 体液调节
第3节 体液调节与神经调节的关系
(第二课时)
奋战在抗击新冠疫情一线的医护人员是最美逆行者。因长时间穿防护服工作，他们汗流浃背。辛苦的医护人员应该补充以下哪种营养液更好？
A.盐汽水 B.葡萄糖溶液 C.矿泉水
水和无机盐都是人体必须的物质，机体如何调节水和无机盐的平衡稳定呢？
问题探讨
1. 水的来源和去路
请你阅读课本P59，梳理人体内水的来源和去路。
（主要）
中的水
产生的水
饮水
食物
代谢
1200 mL
1000 mL
300 mL
2500 mL
2500 mL
排出(主要)
通过呼气排出
排汗
排便
肾脏
皮肤
大肠
1500 mL
500 mL
400 mL
100 mL
肺
摄
入
量
≈
排
出
量
来源
去路
人体内水平衡是通过调节________和________来实现。
摄入量
排出量
冬天比较冷，人体的排汗会少，摄入量和排出量是维持平衡的，会有更多的水分随尿液排出。在寒冷环境中细胞代谢加快，产生的水也多，所以随尿排出的水会多。
1.你能就水的来源和去路图解，分析我们为何在冬天尿液比夏天多呢？
生活小思考
一. 水和无机盐平衡的调节——实例1：水平衡的调节
肾小球
肾小囊
肾小管
集合管
原尿
血浆
肾小管
尿
肾
输尿管
膀胱
血浆
原尿
尿
肾小囊：滤过血浆蛋白
肾小管、集合管：重吸收（全部的葡萄糖、氨基酸和维生素；大部分的水和无机盐）
2. 尿液的形成
一. 水和无机盐平衡的调节——实例1：水平衡的调节
思考：当你吃的食物过咸或失水过多时，机体是如何调节水平衡的呢？
请大家阅读课本P60，结合图3-11，构建水平衡调节模型。
3. 水平衡调节过程
当你吃的食物过咸或失水过多时，机体是如何调节水平衡的呢？请大家阅读课本P60，结合图3-11，构建水平衡调节模型。
注意：
A.产生渴觉不算反射，到主
动饮水才算反射
B.调节方式：神经-体液调节，
主要依赖神经调节
C.存在负反馈调节
细胞外液渗透压
升高
渗透压感受器
下丘脑
大脑皮层
垂体
产生渴觉
主动饮水
补充水分
抗利尿激素
肾小管、集合管
重吸收水分
尿量
细胞外液渗透压
下降
细胞外液渗透压
下降
减少
(-)
(+)
刺激
(-)
释放
饮水不足、失水过多或吃的食物过咸
神经调节
体液调节
一. 水和无机盐平衡的调节——实例1：水平衡的调节
（1）水平衡调节中枢:_____________
（2）渴觉中枢:_____________
（3）渗透压感受器分布:________
（4）相关激素:________________
（5）该激素特殊之处:由_______合成分泌，由_____释放；
（6）该激素的作用:_________________________________
（7）该激素的作用结果:_____________________________
下丘脑
大脑皮层
下丘脑
抗利尿激素
下丘脑
垂体
促进肾小管和集合管对水分的重吸收
尿量减少
4. 水平衡调节过程的相关结构和物质
思考:小组合作探究抗利尿激素是一种什么物质？产生（分泌）部位、
释放部位、靶器官分别在哪里？该激素有什么作用？
一. 水和无机盐平衡的调节——实例1：水平衡的调节
下丘脑
下丘脑神经分泌细胞
下丘脑神经分泌细胞
促激素释放激素
促激素
抗利尿激素、催产素等
下丘脑分泌，垂体释放！
下丘脑分泌并释放
垂体分泌并释放
抗利尿激素作用部位呢？
产生、分泌部位：
释放部位：
靶器官：
作用：
抗利尿激素
下丘脑的神经分泌细胞
垂体后叶
肾脏（肾小管、集合管）
促进肾小管、集合管重吸收水分
神经分泌细胞
下丘脑
垂体后叶
抗利尿激素
毛细血管
5. 抗利尿激素分泌、释放和作用
思考:有人说不要等渴了再喝水，你觉得这句话有道理吗？
这句话是有道理的。当人意识到渴了，机体细胞外液渗透压已经升高，会引起一系列问题，如血液黏稠度增高、血压升高、酸中毒等，长期如此，会对机体健康造成影响。
思考:有人说：”一个人一天内不吃饭、不喝水，但只要没有大、小便，就可以维持体内水和无机盐的平衡。”这种说法对吗？为什么？
不对
不吃饭：会导致机体营养摄入不足；
不喝水：会导致机体细胞外液渗透压失衡。
大便和小便是人体排出代谢废物的重要途径，如果这些废物不能及时排出体外，会引起中毒或其他病症，损害健康。水和无机盐的平衡是机体通过各个器官、系统的协调配合完成的，不仅仅是摄入和排出的平衡，不能靠禁食、禁水和减少排便来保持。
一. 水和无机盐平衡的调节——实例1：水平衡的调节
请据图分析抗利尿激素的作用机理：___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________。
注：小管液是指在肾小囊中的原尿经肾小管流向集合管后的称呼，简单来说指的是在肾脏内小管的流体。
抗利尿激素与肾小管上皮细胞膜上的特异性受体结合后，促进储存水通道蛋白的囊泡与细胞膜(管腔面)融合，使细胞膜(管腔面)上水通道蛋白的数量增加，最终促进了肾小管上皮细胞对水的重吸收
核心探讨
尝试写出水盐平衡调节过程中的神经调节途径和神经—体液调节途径的具体流程图。
提示　神经调节途径：细胞外液渗透压升高→下丘脑渗透压感受器→大脑皮层→产生渴觉→主动饮水、补充水分；
神经—体液调节途径：细胞外液渗透压升高→下丘脑渗透压感受器→垂体释放抗利尿激素→肾小管和集合管重吸收水→尿量减少。
B. 细胞外液渗透压、抗利尿激素含量和尿
量之间的关系是怎样的？请在右图中标
出曲线的含义，三者关系如图所示：
尿量
抗利尿激素
世卫组织声明：“每天饮用超过4L水可能会‘水中毒’，导致大脑功能受损甚至死亡”。而马拉松运动后大量饮用淡水也会导致“水中毒”。
水中毒
“水中毒”是指机体水的摄入量超过了排水量，以致于水分在体内潴留，打破了水电解质平衡，引起血浆渗透压下降和循环血量增多。
过多的水会稀释人体内的钠离子浓度，所以在医学上又称为稀释性低血钠。
核心探讨 联系生活
有的人喜欢吃清淡的食物，炒菜时放盐极少，如果长期这样下去，对他的健康可能会有什么影响？
食盐的主要成分是NaCl，Na+是维持细胞外液渗透压的重要成分之一，是人体健康不可或缺的重要物质。
长期食盐摄入不足，会导致细胞外液渗透压降低，进而影响细胞内外渗透压平衡，甚至还会出现血压下降、心率加快、四肢发冷等症状，严重还会昏迷。
细胞外液渗透压除了与水有关外，还和里面的无机盐相关！
1.Na+的来源和去向
人体内的Na+
主要是食盐
肾脏
皮肤
尿液（主要途径）
汗液
大肠
粪便
*人体摄入的食盐几乎全部由小肠吸收
产生部位：_______________
靶器官：_________________
化学本质：___________________
作用：___________________________
肾上腺皮质
肾小管和集合管
2.相关激素——醛固酮
一. 水和无机盐平衡的调节——实例2：无机盐平衡的调节
固醇类
促进肾小管和集合管对Na+的重吸收
3.调节过程
大量丢失水分使细胞外液量减少以及血钠含量降低
肾上腺皮质
(+)
醛固酮
(+)
肾小管和集合管对Na+的重吸收
维持血钠含量平衡
血钠含量升高
(-)
(-)
Na+浓度对于细胞外液的渗透压的维持具有重要作用；
机体对水和无机盐的调节，是基于保持细胞外液Na+浓度，即保持细胞外液渗透压不变。
一. 水和无机盐平衡的调节——实例2：无机盐平衡的调节
饮水不足、体内失水过多或吃的食物过咸
细胞外液渗透压
下丘脑渗透压感受器
垂体
释放
抗利尿激素
肾小管、集合管
刺激
尿量减少
（+）
大脑皮层
产生渴觉
主动饮水
补充水分
细
胞
外
液
渗
透
压
(-)
升高
下
降
细胞外液量减少血钠降低
细胞外液渗透压下降
醛固酮
肾上腺皮质
重吸收水
重吸收钠
4.水盐平衡调节过程
一. 水和无机盐平衡的调节
④调节中枢:
渗透压感受器
传导兴奋至大脑皮层使之产生渴觉
抗利尿激素、TRH
体温调节中枢、血糖调节中枢、水盐平衡的调节中枢
①作为感受器（感受刺激）:
②传导兴奋（至大脑皮层）：
③作为效应器（分泌激素）:
下丘脑的功能
三
水和无机盐的平衡
一. 水和无机盐平衡的调节
5.水盐平衡调节的意义
水和无机盐的平衡是在神经调节和激素调节的共同作用下，通过调节尿量和尿的成分实现的。对维持稳态起重要作用，是人体各种生命活动正常进行的必要条件。
及时补水和无机盐
每日适量饮水，规律排尿
低盐饮食
一. 水和无机盐平衡的调节
1. 关系
资料1：人在恐惧、剧痛、失血等紧急情况下，肾上腺素的分泌增多，表现出警觉性提高、反应灵敏、物质代谢加快、呼吸频率提高、心率加快等应激反应。
资料2：人在幼年时缺乏甲状腺激素，会影响脑的发育;成年时，甲状腺分泌不足，会使神经系统的兴奋性降低，表现为头晕、反应迟钝、记忆力减退等症状。
上述资料说明两者之间存在怎样的关系呢？
①一方面,不少内分泌腺直接或间接地受中枢神经系统的调节,在这种情
况下,体液调节可以看作是神经调节的一个环节。
②另一方面,内分泌腺分泌的激素也可以影响神经系统的发育和功能。
二. 神经调节和体液调节的关系
神经调节
体液调节
直接或间接调节
肾上腺髓质
肾上腺素等激素
靶
细胞
分泌
兴奋
作用于
产生相应反应
交感神经
1.不少内分泌腺本身直接或间接地受中枢神经系统的调节，在这种情况下，体液调节可以看作神经调节的一个环节。
例如，肾上腺髓质受______神经支配，当其兴奋时，肾上腺髓质分泌肾上腺素等激素；它作用于靶细胞，使靶细胞产生相应的反应。
交感
二. 神经调节和体液调节的关系
神经调节
体液调节
影响发育和功能
幼年时缺乏甲状腺激素
影响
脑的发育
成年时甲状腺激素分泌不足
神经系统的兴奋性降低
头晕、反应迟钝、记忆力减退等症状
2.内分泌腺所分泌的激素可以影响神经系统的发育和功能。
二. 神经调节和体液调节的关系
中枢神经系统
内分泌腺
直接或间接调节
影响发育和功能
恢复稳定
感知变化
调节校正
人体内环境
各器官和系统的活动一致
各项生命活动正常
维持内环境稳态
适应环境的不断变化
2.意义
二. 神经调节和体液调节的关系
(1)下丘脑既是水盐平衡的调节中枢，也是渴觉中枢(　　)
(2)抗利尿激素是由垂体合成和分泌的，其靶细胞是肾小管、集合管细胞(　　)
(3)血钠升高时，肾上腺髓质分泌降低，血液中醛固酮减少(　　)
(4)K＋对于维持细胞外液的渗透压起重要作用(　　)
×
×
×
×
判断正误
1.(2022·江苏淮安高二期中)机体摄入水总量大大超过排出水量，以致水分在体内潴留，引起血浆渗透压下降和循环血量增多，该现象称之为水中毒，又称稀释性低钠血症。恐惧、失血、休克、急性感染、创伤、手术等应激刺激均会导致抗利尿激素(ADH)分泌异常增多，也会引起水中毒。关于水中毒现象，下列叙述不正确的是
A.ADH异常增多，可能使患者肾小管细胞膜上水通道蛋白数量增多
B.水中毒时下丘脑合成和释放ADH减少，肾小管和集合管对水的重吸收减弱
C.利用药物抑制ADH与其受体的结合，有利于缓解患者水中毒症状
D.运动员运动出汗后，不能通过大量饮用纯净水来补水，否则容易引起水中毒
√
典题应用
2.下图为人体血糖、体温和水盐调节的部分过程示意图。下列相关分析正确的是
A.途径①可参与血糖调节，
神经元②的轴突末梢释
放的神经递质作用于胰
岛B细胞
B.途径②可参与体温调节，激素B是促甲状腺激素，激素C是甲状腺激素
C.途径③属于水盐平衡调节，垂体合成和分泌的激素D是抗利尿激素
D.下丘脑中有血糖调节中枢、体温调节中枢、水盐平衡调节中枢和渴觉
中枢
√
下节课见！

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