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第四章 免疫调节
第1节 免疫系统的组成和功能
学习目标：
1.概述免疫系统的基本组成。
2.概述免疫系统在维持稳态中的作用。
免疫是什么？
免疫：
是机体识别“自己”和“非己”，并清除“非己”的一种保护性生理功能。
“非己”来自两个方面：
(1) 外来的入侵者：侵入身体的各种病原体,包括细菌、真菌、病毒等。
(2)“变坏的”自身细胞：自身衰老、死亡、损伤、癌变的细胞
右图所示是我们在医院里常见的情景。
1. 医生为什么要检查患者的扁桃体？扁桃体肿大意味着什么？
扁桃体是人体重要的免疫器官，主要作用是抵御经空气传播的病原微生物的感染。医生通过检查扁桃体能够初步判断患者的患病情况。扁桃体肿大意味着扁桃体有炎症，患者可能被病菌感染了。
2. 扁桃体肿大对机体健康是有利还是有害呢？
一方面，扁桃体具有免疫功能，同时它作为易被观察的免疫器官，肿大后可以起到指示机体是否被病菌感染的作用，能用于判断疾病状况；
另一方面，扁桃体作为人体的器官，充血肿大后易形成脓肿，表现出吞咽食物时有疼痛感等症状， 同时引发其他并发症状。
问题探讨
上呼吸道有炎症时
扁桃体肿大
淋巴结肿大
伤口感染后
红肿
化脓
结痂
破溃
提出问题：
为什么扁桃体和淋巴结会肿大？
为什么伤口感染会化脓？脓液的成分是什么？
免疫系统
T淋巴细胞
B淋巴细胞
淋巴细胞
免疫器官
免疫细胞
免疫活性物质
树突状细胞、巨噬细胞等
（迁移到胸腺成熟）
（在骨髓中成熟）
（免疫细胞生成、成熟或集中分布的地方）
（由免疫细胞或其它细胞产生的发挥免疫作用的物质）
（发挥免疫作用的细胞）
（位于淋巴液、血液和淋巴结中）
—骨髓、胸腺、脾、淋巴结、扁桃体等
—抗体、细胞因子、溶菌酶等
免疫系统的组成
军事基地
士兵
武器
护卫队
(一)免疫器官
1. 组成：
骨髓
胸腺
脾
淋巴结
扁桃体
淋巴组织
免疫器官
构成
血液循环
淋巴循环
相互联系
2. 作用：
免疫系统的组成
胸腺
骨髓
扁桃体
淋巴结
脾
骨髓和胸腺是免疫细胞_____并_________的地方;
“大本营和训练基地”
“战场”
脾、淋巴结和扁桃体是免疫细胞__________的场所。
产生
发育成熟
集中分布
“军事基地”
3. 主要免疫器官的分布、特征和功能
扁桃体
分布：位于_______；
特征：形状像______，__________；
功能：____________________________________。
内部有很多免疫细胞，具有防御功能
咽腭部
扁桃
左右各一
扁桃体
(一)免疫器官
(1) 扁桃体
3. 主要免疫器官的分布、特征和功能
淋巴结
分布：沿_______遍布_____，主要集中在
______、________和_________等处；
特征：呈____形或____形；
功能：_______________________________
_______________________________
淋巴管
颈部
腋窝部
全身
腹股沟部
圆
豆
淋巴细胞集中的地方，能阻止和消灭侵入体内的微生物。
淋巴结模式图
(2) 淋巴结
脾
分布：在__________；
特征：呈_______形；
功能：________________________________
________________________________
胃的左侧
椭圆
内含大量的淋巴细胞，也参与制造新的血细胞与清除衰老的血细胞等
人体最大的免疫器官
3. 主要免疫器官的分布、特征和功能
(3)脾
胸腺
分布：位于_____________；
特征：呈______的_____形,分___________；
胸腺随年龄而______，在________
达到高峰，以后________________；
功能：________________________________；
胸骨的后面
扁平
椭圆
左、右两叶
增长
青春期
逐渐退化
T细胞分化、发育、成熟的场所
胸腺既是免疫器官：
又是内分泌腺：
产生胸腺激素，以促进T细胞的发育和成熟
T细胞分化、发育、成熟的场所
3. 主要免疫器官的分布、特征和功能
(4) 胸腺
分布：位于_______或_________；
功能：________________________
________________________
骨髓腔
骨松质内
各种免疫细胞发生地
(起源于造血干细胞)
B细胞分化、发育的场所
3. 主要免疫器官的分布、特征和功能
(5) 骨髓
骨髓
(二)免疫细胞
免疫系统的组成
1. 概念：
2. 来源：
执行免疫功能的细胞，包括各种类型的白细胞。
骨髓的造血干细胞。
“士兵”
免疫细胞
3. 主要的免疫细胞
(1)淋巴细胞：
位于淋巴液、血液和淋巴结中，在机体的免疫反应中起非常重要的作用。
B淋巴细胞（简称B细胞）
T淋巴细胞（简称T细胞）
辅助性T细胞
细胞毒性T细胞等
（起源： 成熟： ）
B淋巴细胞
T淋巴细胞
淋巴细胞
骨髓
骨髓
（起源： 成熟： ）
骨髓
胸腺
(二)免疫细胞
3. 主要的免疫细胞
(2)树突状细胞
分布
特征
功能
皮肤、消化道、呼吸道等很多上皮组织及淋巴器官内
成熟时具有分支
具有强大的吞噬、呈递抗原功能
(3)巨噬细胞
分布
功能
几乎分布于机体的各种组织中
具有吞噬消化、抗原处理和呈递功能
吞噬细胞
1. 树突状细胞和巨噬细胞有吞噬细胞的功能，
“吞”和“噬”的结构基础分别是什么？
吞：细胞膜的结构特性，具有一定的流动性。
噬：细胞器: 发达的溶酶体
2. 树突状细胞和巨噬细胞吞噬细菌的方式是
什么？有什么特点？
胞吞；
需要消耗能量
思考：
免疫细胞
淋巴细胞
树突状细胞
巨噬细胞
B淋巴细胞（简称B细胞）
T淋巴细胞（简称T细胞）
组成
分布
特征
分布
功能
组成
辅助性T细胞
细胞毒性T细胞
功能
皮肤、消化道、呼吸道等很多上皮组织及淋巴器官内
成熟时具有分支
具有强大的吞噬、呈递抗原功能
几乎分布于机体的各种组织中
具有吞噬消化、抗原处理和呈递功能
小结：
4. 抗原
——“敌人”
①概念：
能引发免疫反应的物质称为抗原。
②作用方式：
与免疫细胞的表面受体结合，从而引发免疫反应。
③化学本质：
大多数抗原是蛋白质(还有多糖等)。
④分布：
既可以游离，也可以存在于细菌、病毒等病原微生物以及细胞上。
这些士兵（免疫细胞）是如何侦察到“敌人入侵”的呢？
⑤特点：
a.异物性：
一般是进入机体的外来物质，如 细菌、病毒、花粉、其他动物的细胞等。但自身衰老或受损的细胞以及癌细胞也会成为抗原。
c.特异性：
b.大分子性：
抗原是蛋白质或多糖类大分子，相对分子质量大于10000的物质。
一种抗原通常只能与相应的抗体或细胞毒性T细胞发生特异性结合。
抗原
知识拓展：抗原决定簇
抗原决定簇是免疫细胞识别抗原的重要依据，大多存在于抗原的表面，但也有的隐藏在抗原内部，隐藏在抗原分子内部的抗原决定簇暴露出来以后，才能发挥相应的作用。
抗原决定簇
(1)根据图1所示，描述病原体和抗原之间的数量关系。
图1所示新冠病毒表面所携带的三种蛋白质即刺突蛋白(S)、包膜蛋白(E)、膜糖蛋白(M)都属于抗原，由此说明一种病原体可以携带多种抗原。
资料一：病原体指能引起疾病、传播疾病的微生物的总称，包括病毒、细菌、寄生虫等。病原体表面有一些特定的蛋白质等物质，能够与免疫细胞表面的受体结合，从而引发免疫反应，称为抗原。每种抗原表面都有特定的化学集团，称之为抗原决定簇。
5. 抗原呈递细胞(APC)
①功能：
摄取、加工处理抗原，将抗原信息暴露在细胞表面，呈递给其他免疫细胞。
②分类：
B细胞、树突状细胞、巨噬细胞
注意:
(主要是呈递给T细胞)
2. 被病原体侵染的细胞(靶细胞)也具有呈递抗原能力。
1. T细胞不能直接识别游离的抗原，只能识别APC呈递的抗原。
(专职的APC)
免疫活性物质是指由_________或_________产生的，并______________的物质；
免疫细胞
其他细胞
发挥免疫作用
(三)免疫活性物质
“武器”
1. 概念：
3. 常见类型：
抗体、细胞因子、溶菌酶
①抗体
概念
特性
分布
机体产生的专门应对抗原的蛋白质
特异性
即一种抗体只能与一种抗原结合
随血液循环和淋巴循环达到身体的各个部位
具体表现
主要分布于血清中，也分布于组织液及外分泌液中，如乳汁中。
2. 实质：
分泌蛋白，是大分子物质，进出细胞方式是胞吞胞吐
由浆细胞分泌
(2)根据图2、3所示，描述抗原和抗体之间的数量关系。
图2所示，一种抗体只能和特定抗原结合，且一个抗体可以结合两个相同的抗原。图3所示抗原表面有三种抗原决定簇，每种抗原决定簇可以结合一种抗体，所以一种抗原可以结合多种抗体。
资料二：新冠感染康复者的血清中含有针对新冠病毒的抗体，提取这样的血清输给临床病人，其中的抗体可以与新冠病毒结合,使病毒失活，有助于病人的康复。
3. 常见类型：
②细胞因子
概念
类型
主要由淋巴细胞经刺激而合成、分泌的一类具有调节免疫过程的小分子蛋白质。
白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子
③溶菌酶
分布
分泌细胞
血浆、唾液、泪液、乳汁等
唾液腺细胞、泪腺细胞等
抗体、细胞因子、溶菌酶
信息分子：作用后即灭活
作用
能水解细菌细胞壁，导致细菌细胞壁破裂，内容物逸出，使细菌溶解
比较项目 溶菌酶 溶酶体酶
性质 一种能水解细菌细胞壁中的肽聚糖的碱性酶 一系列酸性水解酶，如：脂肪酶、蛋白酶、磷脂酶等
种类 一种水解肽聚糖的酶 约含60种酶，包括蛋白质、糖类、脂类等物质的水解酶类
优点 稳定的蛋白质，有较强的抗热性；蛋清溶菌酶是是已知的最耐热的酶。 作为细胞内消化的酶，种类较多。
【拓展】溶菌酶与溶酶体酶
这是免疫调节的_________________；
结构和物质基础
免疫器官、免疫细胞以及免疫活性物质，共同组成了人体的免疫系统，
免疫系统
T淋巴细胞
B淋巴细胞
淋巴细胞
免疫器官
免疫细胞
免疫活性物质
树突状细胞、巨噬细胞等
（迁移到胸腺成熟）
（在骨髓中成熟）
（免疫细胞生成、成熟或集中分布的地方）
（由免疫细胞或其它细胞产生的发挥免疫作用的物质）
（发挥免疫作用的细胞）
（位于淋巴液、血液和淋巴结中）
—骨髓、胸腺、脾、淋巴结、扁桃体等
—抗体、细胞因子、溶菌酶等
免疫系统的组成
1.下列有关免疫系统组成的叙述，不正确的是
A.免疫细胞只包括T细胞和B细胞，分别在胸腺和骨髓中成熟
B.胸腺是T细胞成熟的场所，胸腺随年龄而增长，在青春期达到高峰
C.免疫器官是免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所
D.免疫活性物质是由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质
典题应用
√
2.(2020·全国Ⅲ，4)下列有关人体免疫调节的叙述，合理的是
A.若病原体不具有细胞结构，就不会使人体产生抗体
B.病原体裂解后再注射到人体，就不会使人体产生抗体
C.病原体表面若不存在蛋白质分子，就不会使人体产生抗体
D.病原体经吞噬细胞处理后暴露出的抗原可使人体产生抗体
√
黏膜上纤毛的清扫作用
作用部位：
第一道防线：皮肤，黏膜及其附属物和分泌物
1. 免疫系统的三道防线——
提醒：皮肤、黏膜及外分泌腺分泌的化学物质具有抗菌效果。
比如：泪腺—乳酸；皮脂腺—脂肪酸；
胃腺—胃酸等；唾液—溶菌酶
将病原体阻挡在外界环境
第一道防线
皮肤和黏膜的阻挡作用
其分泌物的杀菌作用
作用结果：
作用对象：
体外
多种病原体
免疫系统的功能
1. 免疫系统的三道防线
作用部位：
第二道防线：体液中的杀菌物质（溶菌酶）和吞噬细胞（树突状细胞、巨噬细胞等）
第二道防线
溶菌酶的杀菌作用
吞噬细胞的吞噬作用
作用结果：
作用对象：
溶菌酶的杀菌作用
吞噬细胞的吞噬作用
内环境
杀灭病原体
多种病原体
第一道防线和第二道防线都有溶菌酶，两者有何不同？
1. 泪液、胃液和唾液都含有杀菌物质，它们属于第几道防线？
泪液、唾液和胃液等不是体液的组成成分，因此属于第一道防线。
2. 溶菌酶属于第几道防线？
溶菌酶若在唾液中杀菌则为第一道防线，若在体液中杀菌则为第二道防线。
思考：
1. 免疫系统的三道防线
第三道防线
机体在个体发育过程中与病原体接触后获得的，主要针对特定的抗原起作用，具有特异性
特异性免疫
第一道防线
第二道防线
人人生来就有，是机体长期进化过程中遗传下来的，不针对某一类特定的病原体，对多种病原体都有防御作用
非特异性免疫
项目 非特异性免疫 特异性免疫
区 别 来源
对象
特点
基础
联系 遗传而来，人人都有的先天性免疫
出生后在与病原体斗争的过程中形成的后天性免疫
对所有病原体起作用
对某一特定的病原体或异物起作用
特异性，作用 、范围
无
弱
广
特异性、作用 、范围
有
强
窄
第一道防线、第二道防线
第三道防线
①起主导作用的特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的
②两者共同担负着机体的免疫功能
比较非特异性免疫和特异性免疫的异同点
任务二：区分人体的三道防线、特异性免疫、非特异性免疫，根据资料，回答相关问题：
资料1：有人把一种致病的链球菌涂在健康人的清洁皮肤上，2小时后再检查，发现90%以上的链球菌都被消灭了。
资料2：呼吸道黏膜上皮细胞的纤毛运动、口腔唾液的吞咽和肠蠕动等，可将停留在黏膜表面的病原体驱赶出体外。
资料3：当狗发生意外创伤的时候，会用自己的舌头吮舐伤口。
核心探讨
资料4：皮肤破损后，往往引起局部的炎症反应，如疼痛、发红、肿胀等，一段时间后可能还会流脓。
资料5：接种卡介苗可以预防结核病，但对其他传染病不起作用。
(1)上述资料中属于第一道防线的是_________________；资料3、4中属于第二道防线的是_______；属于第三道防线的是________。
(2)属于非特异性免疫的是____________________，属于特异性免疫的是________。
资料1、2、3
资料4
资料5
资料1、2、3、4
资料5
【思考】为什么我们时刻处在病原体的包围之中，但并不会经常感到不适？
多数情况下，非特异性免疫的两道防线可以防止病原体对机体的侵袭；
而在个体发育过程中，机体还会通过与病原体接触，针对特定的抗原产生特异性免疫；
三道防线是统一的整体，他们共同实现_________、_________、_________三大基本功能。
免疫防御
免疫自稳
免疫监视
机体排除外来抗原性异物的一种免疫防护作用
2. 免疫系统的功能：
机体能抵御病原体的入侵
可能导致组织损伤或易被病原体感染等问题
——免疫系统最基本的功能
外来抗原性异物(病原体)
(1)免疫防御
正常：
异常：
免疫防御
概念：
对象：
功能
免疫防御
机体清除衰老或损伤的细胞，进行自身调节，维持内环稳态的功能
对自身的抗原物质不产生免疫反应
易发生自身免疫病
(2)免疫自稳
概念：
对象：
功能
正常：
异常：
自身衰老或损伤的细胞
2. 免疫系统的功能
自身免疫病：自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状
酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇
心脏瓣膜上的一种物质
相似
抗体
心脏受损
风湿性心脏病
进攻
进攻
系统性红斑狼疮
免疫自稳
机体识别和清除突变的细胞，防止肿瘤发生
可识别并清除突变的肿瘤细胞
功能低下或失调会有肿瘤发生或持续的病毒感染
(3)免疫监视
概念：
对象：
功能
突变的细胞
正常：
异常：
2. 免疫系统的功能
(1)免疫自稳功能失调，容易发生自身免疫病(　　)
(2)免疫监视是指机体清除衰老或损伤的细胞进行自我调节(　　)
(3)发挥免疫防御功能时，人体的三道防线同时起作用(　　)
(4)免疫防御过强可能导致组织损伤等问题(　　)
(5)体内肿瘤细胞的清除体现了免疫系统的防御功能(　　)
×
×
×
√
√
判断题：
免疫监视
3.下列关于保卫人体的三道防线的叙述正确的是
A.人体的皮肤、黏膜和抗体等杀菌物质构成了保卫人体的第一道防线
B.体液中的杀菌物质和淋巴细胞是保卫人体的第二道防线
C.唾液中的溶菌酶属于保卫人体的第二道防线
D.保卫人体的第一道防线和第二道防线属于非特异性免疫，第三道防线属于特异性免疫
典题应用
√
4.下列与人体免疫系统功能相关的叙述，不正确的是
A.机体排除新冠病毒体现了免疫系统的免疫防御功能
B.艾滋病患者易患恶性肿瘤，是因为免疫系统的免疫监视功能低下
C.免疫系统清除体内衰老或损伤的细胞，能维持内环境稳态
D.免疫系统具有免疫防御功能，故不可能导致组织损伤
√
课堂小结

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