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(共39张PPT)
考点三：免疫失调及免疫学的应用
第34讲、免疫调节
考点一：免疫系统的组成和功能
考点二：体液免疫和细胞免疫
1. 免疫系统是由免疫器官和免疫细胞组成的（ ）
2. 各种免疫器官都能产生免疫细胞（ ）
3. 免疫器官有脊髓、胸腺、脾、淋巴结、扁桃体等（ ）
4. 免疫细胞就是淋巴细胞（ ）
7. T淋巴细胞和B淋巴细胞都来自骨髓造血干细胞，但分化场所不同，T淋巴细胞在骨髓
中分化成熟，B淋巴细胞在胸腺中分化成熟（ ）
6. B细胞、T细胞均属于干细胞，血液和淋巴中都含有T细胞和B细胞（ ）
5. 免疫细胞均起源于骨髓中的造血干细胞（ ）
考点一、免疫系统的组成
一、基础过关——易错判断
免疫器官是免疫细胞_______、_______或_______分布的场所
生成
成熟
集中
免疫系统包括________、_________、_______________。
免疫器官
免疫细胞
免疫活性物质
免疫细胞包括____________、___________、_________等
树突状细胞
巨噬细胞
淋巴细胞
T淋巴细胞在______中成熟，B淋巴细胞在_______中成熟
胸腺
骨髓
9. 免疫活性物质均由免疫细胞产生（ ）
10. 抗体主要由浆细胞产生（ ）
8. 免疫细胞只分布在免疫器官中（ ）
11. 一种抗体可以结合多种抗原（ ）
12. 抗体可以进入细胞消灭寄生在其中的结核杆菌（ ）
14. 溶菌酶是一种_____蛋白，可以水解肽聚糖等成分，从而消灭细菌。其原理是
。
填空：13. 细胞因子从功能上分属于__________。
种类包括_______、________、_______等。
免疫活性物质是由_________或_ ________产生的发挥免疫作用的物质。
抗体
细胞因子
溶菌酶
免疫细胞
其他细胞
树突状细胞分布在皮肤、消化道、呼吸道等很多上皮组织及淋巴器官中.........
唾液腺、泪腺细胞等也可以合成溶菌酶。
抗体主要分布在 ，
抗体的化学本质是 。
信息分子
细菌细胞壁的主要成分是肽聚糖，被溶菌酶水解后，细胞壁破损，细菌失去保护易破裂死亡。
血清、组织液、外分泌液
吸附在某些细胞表面引起过敏
蛋白质
分泌
免疫系统
免疫器官
免疫细胞
免疫活性物质
骨髓、胸腺
功能
免疫细胞集中分布的场所
脾、淋巴结、扁桃体
T淋巴细胞
组成
免疫细胞生成、成熟的场所
功能
免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所
功能
组成
树突状细胞、巨噬细胞等
淋巴细胞
分类
B淋巴细胞
功能
发挥免疫作用的细胞
组成
抗体
细胞因子
溶菌酶
来源
免疫细胞（如B细胞、T细胞）
来源
其他细胞（例如唾液腺细胞可分泌溶菌酶）
功能
由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质
位于淋巴液、血液和淋巴结中
迁移到胸腺成熟
迁移到骨髓成熟
大多数抗原是蛋白质（还有多糖、脂类等）
既可以游离，也可以存在于细菌、病毒等病原微生物以及细胞上
与免疫细胞表面的受体结合，从而引发免疫反应
能引起免疫反应的物质称为抗原
1.抗原
概 念
作用方式
化学本质
分 布
异物性：一般是进入机体的外来物质，如细菌、病毒、花粉、其他动物的细胞等。自身衰老或受损的细胞以及癌细胞也会成为抗原。
特异性：每种抗原表面都有特定的化学集团，称之为抗原决定簇。
二、抗原呈递细胞(APC)
特 点
二、抗原呈递细胞(APC)
大多数抗原是蛋白质（还有多糖、脂类等）
既可以游离，也可以存在于细菌、病毒等病原微生物以及细胞上
与免疫细胞表面的受体结合，从而引发免疫反应
能引起免疫反应的物质称为抗原
1.抗原
概 念
作用方式
化学本质
分 布
抗原呈递细胞（APC）
被摄取
分类
B细胞
树突状细胞
巨噬细胞
摄取、加工处理抗原，将抗原信息暴露在细胞表面，呈递给其他免疫细胞。
功能
加工处理、呈递
其他免疫细胞
P254.2．树突状细胞是一种免疫细胞，TLR是位于其细胞表面的一种识别病毒的重要受体，能有效激发T细胞应答，其途径如下图所示。下列相关叙述错误的是( )
A．树突状细胞的形成过程能体现细胞膜具有流动性
B．树突状细胞能识别抗原
C．树突状细胞不能呈递抗原
D．图中病毒相当于抗原
C
二、免疫系统的功能
易错判断
1. 免疫监视是指机体清除衰老或损伤的细胞( )
2. 体内衰老细胞和癌细胞的清除体现了免疫系统的免疫防御功能( )
免疫防御
免疫自稳
免疫监视
排除外来抗原性异物
清除自身衰老或损伤的细胞
识别和清除突变细胞防止肿瘤发生
人体能通过释放肿瘤坏死因子等杀伤肿瘤细胞，体现了免疫系统的
功能，属于第 道防线.
三
免疫监视
3. 非特异性免疫是能遗传的，特异性免疫不能遗传（ ）
4.(2014·全国卷Ⅱ，30)非特异性免疫的特点是？课本P69
机体生来就有，不针对某一类特定病原体，而是对多种病原体都有一定的防御作用。
第一道防线：___________________
第二道防线：_________________________
皮肤和黏膜及其分泌物
体液中的杀菌物质和吞噬细胞
特异性： 第三道防线：
非特异性
1. 特异性免疫是非特异性免疫的基础（ ）
2. 非特异性免疫是先天性的，要比特异性免疫的作用更重要和强大（ ）
机体在个体发育过程中与病原体接触后获得的，主要针对特定的抗原起作用，具有特异性。
5.唾液中的溶菌酶属于免疫的第___道防线，体液中的溶菌酶属于免疫的第___道防线。
一
二
特异性免疫和非特异性免疫——易错判断
P254.3．新型冠状病毒肺炎(COVID-19)由2019新型冠状病毒引起，感染者会出现严重的呼吸道疾病。下列有关叙述正确的是(　　)
A．2019新型冠状病毒进入人体内，首先要突破保卫人体的第一、二道防线
B．第一道和第二道防线针对特定的病原体有防御作用
C．由于有保卫机体的三道防线，所以正常人不会患新型冠状病毒肺炎
D．发挥免疫防御功能时，人体的三道防线同时起作用
A
三道防线是统一的整体,共同实现免疫防御、免疫自稳和免疫监视三大基本功能。
免疫系统的三大功能
免疫防御
外来抗原性异物(病原体或异体器官移植)
免疫自稳
免疫监视
对象
对象
异常
对象
异常
异常
过强:
组织损伤(过敏反应)
过弱或缺失:
易被病原体感染
肿瘤(癌症)发生或持续的病毒感染
自身衰老或损伤的细胞
自身免疫病
突变的细胞（癌细胞）
考点一、免疫系统的功能
易错辨析：
(1)人体第一次接触过敏原时就会发生过敏反应。(　　)
(2)过敏反应属于体液免疫过强引起的疾病。(　　)
(3)青霉素过敏反应的主要原因是机体免疫防御功能低下。(　　)
(4)HIV主要攻击辅助性T细胞导致免疫功能严重缺陷。(　　)
(5)免疫系统“敌我不分”引起的系统性红斑狼疮属于过敏反应。(　　)
(6)由于预防接种的疫苗往往是灭活的病毒，所以不会引起疾病的发生，但可以充当抗原引起机体的免疫反应。(　　)
×
√
×
√
×
√
考点三：免疫失调及免疫学的应用
资料1：“辣姐”表示曾在2020年初和最近分别感染新冠病毒。第一次感染发烧持续了7天，完全康复足足用了两个月；第二次感染的是奥密克戎变异株，但是她已完成三针疫苗接种。感染发烧持续了2天，用了6天实现自愈。
问题1.“辣姐”第一次感染新冠病毒后，其体内发生的特异性免疫过程？
【任务一】利用文字与箭头构建特异性免疫过程（初次）的概念模型。
病原体
摄取
抗原呈递细胞
辅助性T细胞
B细胞
记忆B细胞
浆细胞
抗体
病原体
抑制病原体的增殖或对人体细胞的黏附，进一步形成沉淀等，进而被其他免疫细胞吞噬消化
一些病原体直接接触
分裂 分化
分泌
细胞因子
分裂分化
促进
结合
产生分泌
摄取处理呈递
变化结合
①
②
靶细胞
细胞毒性T细胞
记忆T细胞
分裂分化
靶细胞
暴露病原体
裂解
宿主细胞
感染
识别
细胞毒性T细胞
促进
识别
接触裂解
结合
被其他免疫细胞吞噬消化
直接
发生变化
一、特异性免疫过程（初次）的概念模型
体液免疫和细胞免疫协调配合，共同防御外来病原体。
能力训练：1、如图是人体对某病毒的部分免疫过程示意图，Ⅰ～Ⅶ表示不同种类的细胞，Th细胞(辅助性T细胞)是T细胞的一种，a～g代表不同的物质。下列叙述错误的是(　)
A．图中Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ均能特异性识别抗原
B．Ⅱ、Ⅴ细胞活化需要的条件不同
C．图中的a～g中免疫活性物质有d、e、f、g
D．病毒侵染人体后，机体的体液免疫和细胞免疫均会发挥作用
A
B细胞活化的条件
1．通常情况下，一个B细胞只针对一种特异的病原体，活化、增殖后只产生______种特异性的抗体。
2．体液免疫和细胞免疫分别是如何体现针对某种病原体的特异性的？
3．辅助性T细胞在免疫调节过程中起着关键的调控作用。你认同这一观点吗？
一
体液免疫通过抗体特异性识别相应的病原体；
细胞免疫通过细胞毒性T细胞特异性识别、接触被病原体感染的靶细胞。
认同。体液免疫中，辅助性T细胞识别APC呈递的抗原，激活B细胞，分泌细胞因子以促进B细胞的增殖、分化过程。细胞免疫中，辅助性T细胞产生的细胞因子能加速细胞毒性T细胞分裂并分化。
4．细胞免疫的作用对象是_____________________________________，____________________ 靶细胞的裂解属于___________(填“细胞凋亡”或“细胞坏死”)。
被抗原感染的宿主细胞(靶细胞)、自身的异常
细胞和异体组织、器官
细胞凋亡
病原体
摄取
抗原呈递细胞
辅助性T细胞
B细胞
记忆B细胞
浆细胞
抗体
病原体
抑制病原体的增殖或对人体细胞的黏附，进一步形成沉淀等，进而被其他免疫细胞吞噬消化
相同病原体再次入侵
一些病原体直接接触
分裂分化
分泌
细胞因子
分裂分化
促进
结合
产生分泌
摄取处理呈递
变化结合
①
②
靶细胞
细胞毒性T细胞
记忆T细胞
分裂分化
靶细胞
暴露病原体
裂解
宿主细胞
感染
识别
细胞毒性T细胞
促进
识别
接触裂解
相同病原体再次入侵
结合
被其他免疫细胞吞噬消化
直接
发生变化
问题2.“辣姐”两次感染新冠病毒后康复所需时间为何差异如此巨大？主要原因是什么？
【任务二】构建特异性免疫过程（二次）的概念模型
二次免疫应答的特点？
比初次反应快、反应强、抗体浓度高、患病程度低，
能在抗原侵入但尚未患病之前将它们消灭.
相同抗原再次入侵时，记忆细胞迅速分裂、分化产生新的记忆细胞、浆细胞和细胞毒性T细胞等，浆细胞快速产生大量抗体，此为二次免疫反应。
通过多次注射相同疫苗可以增加记忆细胞和抗体的数量，以提高机体的免疫力。
应用：
能力训练：2.下图所示为在抗原注射前后的不同时间采血所测得的抗体水平(箭头指示为抗原注射时间)。下列叙述错误的是(　　)
A．a与d时间所注射的为不同种抗原，
甲、乙两曲线代表的抗体由不同的浆细胞产生
B．甲曲线表明每个抗体分子可以多次与
同种抗原结合发挥作用
C．甲、乙两曲线表明,不同种类的抗体在体内存留的时间可有较大的差异
D．c时间段甲抗体水平突然上升，可能是受到了与a时间注射的抗原类似的抗原的刺激
B
3．狂犬病是由狂犬病病毒引起的传染病。某小组利用患狂犬病的兔的脊髓提取物进行下列实验：将新鲜的提取物注射到正常兔甲体内，甲患病；用干燥了14天的提取物注射到正常兔乙体内，乙不患病；一段时间后，再向乙注射新鲜的提取物，乙不患病。下列分析错误的是(　　)
A．兔感染狂犬病病毒后，脊髓中的细胞内液和细胞外液均含有狂犬病病毒
B．干燥了14天的提取物中的病毒失去了作为抗原的特性，不再致病
C．甲接受注射后，体内既存在非特异性免疫，也存在特异性免疫
D．乙接受第二次注射后，体内抗体产生的速度比第一次注射后快
B
4、如图甲是某种特异性免疫的大致过程，图乙是初次免疫和二次免疫的相关情况变化曲线。下列关于它们的叙述中，正确的是( 　　)
A.图甲表示的是细胞免疫过程
B.图甲中细胞②和细胞⑦可以识别抗原
C.如果图甲中的细胞②全部失去，则图甲表示的免疫方式全部丧失
D.图乙中的二次免疫反应特点主要与图甲中的细胞④增殖分化的记忆细胞有关
D
5、研究人员发现患新冠肺炎的病人往往不是死于病毒感染，而是死于肺部组织所形成的“细胞因子风暴”。细胞因子是细胞对刺激应答时分泌的物质，当受到严重的病毒感染时，机体可能会启动“细胞因子风暴”产生更多的细胞因子，促使更多免疫细胞产生并聚集到感染部位，造成肺损伤等不良影响。下列说法错误的是(　　)
A. 应激状态下，机体通过神经-体液-免疫调节共同
发挥作用
B. 长期大剂量使用糖皮质激素可能导致肾上腺分泌
能力减弱
C.“细胞因子风暴”产生过程中免疫细胞和“细胞因
子”之间存在正反馈调节,导致机体稳态失调
D. 病毒感染通过促进CRH的分泌作用于垂体，使肾
上腺产生糖皮质激素增多，进而增强免疫系统的功能
D
问题4. 新冠疫苗有哪些类型？如何制备？
问题3.“辣姐”接种三针疫苗的免疫学原理是什么？可以只接种一针或两针吗？
【任务三】了解免疫学的应用—免疫预防：疫苗
灭活病毒疫苗
减毒活疫苗
各种理化方法灭活病原微生物及其代谢产物，使其逐渐丧失感染性，但保持病毒的免疫原性，之后再通过纯化等步骤制备出候选疫苗。
将病原体经过人工处理后，使病毒失去致病性，但保留了原有的增殖能力和免疫原性
重组蛋白疫苗
将病毒的目标抗原基因整合到表达载体中，然后将表达载体转化到细菌、酵母菌、哺乳动物或昆虫细胞中，经诱导表达出大量的抗原蛋白，再通过纯化而得到的疫苗
腺病毒载体是最常用的病毒载体之一，腺病毒是一种DNA病毒，毒性很弱，感染后一般不会出现严重症状。用作疫苗的腺病毒的繁殖基因被敲除，使其不能繁殖；但可表达出抗原蛋白，诱导人体产生免疫反应。
重组病毒载体疫苗
以病毒为载体，将目标抗原基因重组到载体病毒基因组中的一种疫苗
核酸疫苗
也被称为基因疫苗，包括DNA疫苗和mRNA疫苗，其原理是将某种抗原的DNA或mRNA序列经肌肉注射或微弹轰击等方法导入宿主体内，在宿主细胞中表达抗原蛋白，诱导机体产生对该抗原蛋白的免疫效应，以达到预防和治疗疾病的目的。
练习1：安全有效的疫苗是防治新型冠状病毒肺炎最有效的指施。中国科学家已经从六大技术方向推进疫苗的研发：①减毒活疫苗 ②灭活病毒疫苗 ③重组蛋白疫苗 ④重组病毒载体疫苗 ⑤DNA疫苗 ⑥mRNA疫苗，请根据所学知识和相关信息回答下列问题：
1) 上述疫苗成分中含有活性病毒的有_____，注射进入人体后可经过翻译产生相应蛋白发挥抗原作用的有_________。（填序号①～⑥）
2) 减毒活疫苗是经过一定方法将病原体的毒性降低后制成的。但减毒活疫苗有低概率的致病风险，请分析原因 。从疫苗成分的角度分析，DNA疫苗比重组蛋白疫苗对冷链运输要求低的原因是______________________________________________。
3) 腺病毒载体疫苗的巧妙之处在于改造后的腺病毒进入细胞后________________________。若在接种该种疫苗前机体曾感染过腺病毒，则会使该种疫苗的有效性_____。原因是_____________________________________________________________________________。
4) 包裹mRNA疫苗的脂质体颗粒与________的基本结构类似。你认为研制新冠mRNA疫苗还需要考虑的问题有________。 A．mRNA在细胞质中易被降解 B．mRNA在细胞中可能难以正确翻译 C．mRNA可能会插入到人体的染色体 D．该疫苗否适于快速大批量生产
保留了原有增殖能力
蛋白质的空间结构易受温度影响而DNA热稳定性高
①④
①④⑤⑥
ABD
不会复制，但可使细胞表达S蛋白
降低
细胞膜
机体感染过腺病毒后会产生相应抗体，抗体会清除腺病毒载体，免疫效果下降
5）有同学说“新冠病毒是RNA病毒，易发生变异，病毒变异后已研发的新冠疫苗无法起到预防作用。”请依据免疫学原理评价这一观点。
①若已研发的新冠疫苗所根据的新冠病毒的抗原部分并没有发生变化，则疫苗依旧有效；
②若已研发的新冠疫苗所根据的新冠病毒的抗原部分发生变化，但疫苗激发产生的抗体仍具有较强的与新冠病毒结合的能力，则疫苗依然有效；
③若已研发的新冠疫苗所根据的新冠病毒的抗原部分发生变化，且疫苗激发产生的抗体与新冠病毒结合的能力大大减弱，则疫苗效果受到影响
安全有效的疫苗是防治新型冠状病毒肺炎最有效的指施。中国科学家已经从六大技术方向推进疫苗的研发：①减毒活疫苗 ②灭活病毒疫苗 ③重组蛋白疫苗 ④重组病毒载体疫苗 ⑤DNA疫苗 ⑥mRNA疫苗，请根据所学知识和相关信息回答下列问题：
抗体检测：新冠病毒入侵，人体会产生相应的抗体IgM和IgG。通过抽血，对体内的IgM和IgG进行检测
核酸检测：检测新冠病毒的RNA序列，是临床诊断的“金标准”
抗原检测：利用抗原检测试剂盒对新冠病毒表达的抗原蛋白进行检测
【任务四】了解免疫学的应用—免疫诊断：新冠病毒的检测
练习2：目前我国新冠病毒核酸检测的方法是RT﹣PCR，下图为RT﹣PCR（逆转录荧光PCR技术）的原理：PCR过程中探针和引物一起与模板结合，探针两侧分别带有荧光基团和淬灭基团（抑制荧光发出），当酶催化子链延伸至探针处时会水解探针，导致荧光基团与淬灭基团分离而发出荧光（荧光强度与探针水解量成正相关）。请回答下列问题：
(1)PCR技术与DNA体内复制过程相比，两者的复制方式都是 。RT﹣PCR过程中，需先以RNA为模板合成cDNA，故装置中需添加 酶。除了加酶，解开cDNA双螺旋的方法还有 。(2)对新冠病毒进行检测时，探针是一段与 相同的核苷酸序列。
(3)通过荧光检测到荧光信号，则可判定该检测样本为_____性（选填“阳”、“阴”），在相同PCR循环次数条件下，荧光强度与病毒数量呈 。
半保留复制
逆转录
加热
目的基因中特定的核苷酸序列
阳
正相关
(4)为了在没有条件进行核酸检测前及早发现新冠病毒，我国于2022年3月11日推出新冠病毒抗原检测试剂盒作为核酸检测的补充措施，该试剂盒的检测原理是 。试剂盒中的探针应采用 技术生产。
抗原抗体的特异性结合
单克隆抗体
阳性
阴性
无效
质控线
检测线
检测的原理是？
练习2：利用胶体金免疫层析技术进行新冠病毒抗原（N蛋白）检测的原理如下图，请据图回答。
练习3：若检测抗体IgG，结合垫上应含有相应的 ，检测线上应固定 ，
质控线上应固定 。
试纸上样品垫用以滴加经处理的咽拭子样本，结合垫上含有可移动的被胶体金（红色）
标记的抗N蛋白抗体（简称“金标抗体”），检测线上固定的是抗N蛋白抗体。质控线上固定的抗体与检测线上的 （填“相同”或“不同”）。当样品中含有N蛋白并随液流移动时，检测线上固定的抗体就会拦截 而显示红色，而质控线上固定的抗体就会拦截 也显示红色，检测结果为阳性。
不同
抗原金标抗体复合物
金标抗体
金标抗原
抗IgG抗体
抗金标抗原的抗体
干扰病毒复制的小分子药物
1.部分患者出现肠道感染，推测其原因可能是？
2.结合资料2，根据新冠病毒的侵染特性，尝试分析抗新冠病毒类药物可能的作用机制？
靶向S蛋白的抗体类药物
【任务四】了解免疫学的应用—免疫治疗：新冠肺炎的治疗
资料2：新型冠状病毒是带有包囊膜的RNA病毒，通过表面的剌突蛋白(s蛋白)与人体呼吸道黏膜上皮细胞的ACE2受体结合，随后包囊膜与宿主细胞膜融合,病毒衣壳与核酸等进入细胞内,新冠病毒利用宿主细胞内的酶等物质开始进行增殖，引起肺炎。
从我做起
做自己健康的第一责任人
肠道细胞表面具有ACE2
1.神经系统、内分泌系统与免疫系统的相互作用
免疫
系统
神经
系统
内分
泌系统
白细胞介素、肿瘤坏死因子等
乙酰胆碱等
干扰素等
糖皮质激素等
TRH等
甲状腺激素等
四、体液免疫与细胞免疫的协调配合
①.神经系统、内分泌系统与免疫系统通过信息分子构成一个复杂的调节网络；
②.神经调节、体液调节和免疫调节的实现都离不开信号分子（如神经调节中的神经递质、体液调节中的激素和免疫调节中的细胞因子）；
免疫
系统
神经
系统
内分
泌系统
白细胞介素、肿瘤坏死因子等
乙酰胆碱等
干扰素等
糖皮质激素等
TRH等
甲状腺激素等
③.这些信号分子的作用方式，都是直接与受体接触；
④.受体一般是蛋白质分子，信号分子与受体的结合具有特异性，因为不同受体的结构各异。
三大系统相互配合，借助信号分子的作用，构成了神经-体液-免疫调节网络，共同维持内环境的稳态。
1.神经系统、内分泌系统与免疫系统的相互作用
四、体液免疫与细胞免疫的协调配合
2、内环境稳态调节中的四类“信息分子”
调节方式 信息分子 来源 靶细胞或 作用部位 化学本质
神经调节 神经递质 突触前膜释放 突触后膜 有机物、无机物
体液调节 激素 内分泌细胞 靶细胞 蛋白质和多肽、氨基酸衍生物、固醇
免疫调节 细胞因子 主要为辅 助性T细胞 B细胞、细胞毒性T细胞等 蛋白质
四、体液免疫与细胞免疫的协调配合
5、研究人员发现患新冠肺炎的病人往往不是死于病毒感染，而是死于肺部组织所形成的“细胞因子风暴”。细胞因子是细胞对刺激应答时分泌的物质，当受到严重的病毒感染时，机体可能会启动“细胞因子风暴”产生更多的细胞因子，促使更多免疫细胞产生并聚集到感染部位，造成肺损伤等不良影响。下列说法错误的是(　　)
A. 应激状态下，机体通过神经-体液-免疫调节共同
发挥作用
B. 长期大剂量使用糖皮质激素可能导致肾上腺分泌
能力减弱
C.“细胞因子风暴”产生过程中免疫细胞和“细胞因
子”之间存在正反馈调节,导致机体稳态失调
D. 病毒感染通过促进CRH的分泌作用于垂体，使肾
上腺产生糖皮质激素增多，进而增强免疫系统的功能
D

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