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(共39张PPT)
心理健康知识讲座
青少年抑郁焦虑的识别与应对策略
1、认识抑郁、焦虑
2、青少年抑郁焦虑的现状
3、青少年抑郁焦虑的临床表现及特点
4、青少年抑郁焦虑的识别
5、干预策略
目录
认识抑郁焦虑
抑郁≠抑郁症
抑郁：
说得直白些就是不开心、不快乐，就是一种忧伤、悲哀或沮丧情绪的体验。
抑郁情绪
正常的生理过程，持续时间短，不需要医学处理
抑郁状态
以抑郁心境为特征的病理性情绪，行为及躯体化症状综合征。持续时间较长，需要医学处理
抑郁障碍
即抑郁症，显著持久的心境低落，超过2周，对社会功能有显著影响，达到临床诊断标准
认识抑郁焦虑
抑郁症 -显著持久的心境低落，超过2周，对社会功能有显著影响，达到临床诊断标准
抑郁症主要有三大症状群，
一是情绪方面:主要有情绪低落、兴趣丧失。
二是认知方面: 思维迟钝、注意、记忆下降等，
三是躯体方面：比如睡眠障碍，体重减轻、疲乏无力，还有一些非特异性症状，涉及心血管、消化、神经、内分泌等各个系统。
认识抑郁焦虑
核心症状
心境低落
兴趣丧失
精力缺乏
抑郁症临床症状有情感、认知、躯体三个方面
焦虑：
主观体验为紧张和担心，客观表现为运动性不安，如搓手，来回走动等。正常生理过程，持续短，不需处理
认识抑郁焦虑
焦虑情绪
主观体验为紧张和担心，客观表现为运动性不安，如搓手，来回走动等。正常生理过程，持续短，不需处理
焦虑状态
常伴有多种躯体症状的主诉，如肌肉紧张，头部不适，口干，出汗等，需要医学处理
焦虑障碍
指焦虑症，表现为过度的害怕和焦虑， 导致社会、家庭功能受损， 需要积极进行临床处理
认识抑郁焦虑
焦虑障碍的核心症状主要是过度担心，同样伴随有恐惧紧张、不安、失眠、胸闷、心慌，出汗，头晕等躯体症状。
临床上很多是抑郁焦虑症状共存
认识抑郁焦虑
1、认识抑郁、焦虑
2、青少年抑郁焦虑的现状
3、青少年抑郁焦虑的临床表现及特点
4、青少年抑郁焦虑的识别
5、干预策略
目录
2020年，《中国国民心理健康发展报告》显示，我国青少年抑郁检出率为24.6%，其中重度抑郁的检出率为7.4%。在报告中显示，抑郁随着年级的升高而升高，小学阶段的抑郁检出率为一成左右，其中重度抑郁的检出率约为1.9-3.3%，初中阶段的抑郁检出率约为3成，重度抑郁的检出率为7.6%-8.6%。高中阶段的抑郁检出率接近4成，其中重度抑郁的检出率为10.9%-12.5%。
青少年抑郁焦虑的现状
一项荟萃分析提供了covid-19大流行期间全球青少年临床抑郁和焦虑障碍的估计。在29个样本和80879 名青年中，临床抑郁和焦虑障碍的患病率分别为25.2%和20.5%。
因此，全球1/4的青少年抑郁障碍患病率升高，1/5的青少年的焦虑障碍患病率升高。与COVID-19大流行前数据（抑郁症12.9%，焦虑11.6%）进行比较显示，Covid-19大流行期间的青少年心理健康问题翻倍。
青少年抑郁焦虑的现状
联合国儿童基金会曾发布的《2021年世界儿童状况》报告中提到每年全球约有4.6万名青少年结束自己的生命，相当于每 11 分钟，就有 1 名青少年死于自杀。自杀仅次于道路伤害、结核病和人际暴力，成为15-19岁青少年死亡的第四大原因。
青少年抑郁焦虑的现状
重视儿童青少年心理问题
刻不容缓 !
1、认识抑郁、焦虑
2、青少年抑郁焦虑的现状
3、青少年抑郁焦虑的临床表现及特点
4、青少年抑郁焦虑的识别
5、干预策略
目录
青少年抑郁焦虑的临床表现及特点
常见表现
归纳起来五个方面：
1、情绪上的变化：情绪低落，整天不开心，闷闷不乐，无聊，易哭泣；易激惹，易发脾气；
2、行为上的变化：喜欢独处、不爱交往、言语减少，对啥不感兴趣，自残、自伤；
3、认知能力下降：上课注意力不集中，考试成绩下降明显；
4、各种躯体不适，如头痛、腹痛、恶心，吃不下饭、腹泻，胸闷、心慌，嗜睡，容易疲倦等，发热；
5、睡眠障碍，入睡难，容易醒，早醒；
青少年抑郁焦虑的临床表现及特点
儿童青少年抑郁障碍，具有识别率低、治愈率低、自杀率高等特点，且发病率逐年增高，终生患病率可达 11% ～ 20%。
临床表现和成人比较，情绪低落普遍存在
以违拗、不听话、躯体症状、违反纪律、发脾气、哭闹、易激惹、自伤行为等为突出表现；
青少年抑郁焦虑的临床表现及特点
儿童期的焦虑障碍多表现为对陌生环境敏感、活动增多、不耐烦、脾气暴躁等，在学校则多表现为坐立不安，易与同学发生冲突，学习效率下降，注意力不集中等，对患儿学习效率、人际交往、心理健康起不良影响。
儿童青少年焦虑障碍特点
1、生物因素
与健康人群相比，患有抑郁症的父母的后代患抑郁症的风险增加了3~4倍。不仅如此，同一家族内患抑郁症的概率约女孩比男孩更容易受遗传影响，青少年受遗传因素影响大于儿童[4]。
除了遗传因素，抑郁也与个体的大脑结构功能异常有关。与一般青少年相比，抑郁青少年的前额皮层、杏仁核、海马体等大脑内结构区域存在显著差异。
青少年抑郁的影响因素
2、个体因素
对青少年抑郁有影响的个体因素包括气质类型、人格、自我效能等。
自我评价低的青少年，性格偏内向，较孤僻，适应能力差，情绪不稳定，容易产生抑郁。
人际关系差
人际关系是青少年心理健康的另一个重要因素。很多青少年都很难和父母交流，而和朋友说话是他们消除感情的主要途径之一。然而，人际矛盾、人际关系疏远等情况会影响青少年的感情变化。例如，在集体中感到自己被边缘化，青少年因不良人际关系而感到抑郁。如果这种人际关系的压力持续很长话，青少年没有正确的应对方法，容易引起抑郁症。
3、环境因素
环境因素主要包括家庭环境和学校环境。
家庭环境中对青少年抑郁产生影响的因素：父母教养方式对青少年心理发展、人格形成都有重要的影响，缺乏父母关心、父母严格程度、过分干涉与抑郁存在正相关；
与父母异地（寄养）、家庭 关系不和睦、离异、单亲的青少年抑郁得分较高。青少年抑郁与父母婚姻关系破裂之间存在明显关系，女孩较男孩更容易受父母离异的困扰而出现抑郁情绪。
学校环境中对青少年抑郁的影响因素：研究发现，教师的教育方式与班级管理方式对学生学习成绩的影响最大，而学习成绩也是引发中学生抑郁症状的主要因素之一；寄宿类学校的青少年随着年级的升高，抑郁情绪出现的概率越大。
学业压力大 学业压力是青少年抑郁的另一个重要原因。在竞争激烈的教育环境中，青少年可能面临过重的学业负担和竞争压力。这些压力可能导致青少年心情压抑、失去兴趣、食欲下降、睡眠障碍等表现，
4、社会因素
主要是社会支持系统，有研究发现，社会支持和主观幸福感呈显著正相关，青少年从家人、朋友及群体中所获得的支持越多，体验到的被尊重、被理解的程度越高，其主观幸福感也就越高；父母的溺爱、家人给予的过度保护与支持、不良同伴关系等会对青少年心理健康造成负面影响。
目录
1、认识抑郁、焦虑
2、青少年抑郁焦虑的现状
3、青少年抑郁焦虑的临床表现及特点
4、青少年抑郁焦虑的识别
5、干预策略
青少年抑郁识别信号
1、早醒等睡眠障碍
几乎每一位抑郁症患者都有失眠症状，入睡难、容易醒，其中最为典型的表现是早醒，患者往往提前2—3小时醒来，且醒后不易入睡。
2、不明原因的躯体症状
通常会反复出现胸闷、心慌，、便秘、肢体疼痛、躯干疼痛、头痛、食欲减退、腹泻，等症状表现，医院往往检查不出部位有任何病变，对症治疗效果不佳。
3、性格改变
原来活泼爱动的变得不愿交往、不愿说话，孤僻独处，或者脾气变大，易与同学发生冲突等
4、
4、心境低落
整天闷闷不乐，不高兴，兴趣索然，尤其女孩，变得易伤心哭泣。
青少年抑郁识别信号：
5、学习成绩下降
表现为反应迟钝、记忆力减退、难以集中精力、行动迟缓、对任何事物提不起兴趣，影响学习生活
6、自伤自残
多采用割手腕、大腿、掐、挖脸等方式，以减轻自己的痛苦。
青少年自杀的危险因素
1、精神障碍（60%以上死于自杀者患有精神疾病）
2、以前有过自杀企图
3、酒精、药物或其它药物依赖
4、失去重要的亲人(过世或亲密关系破裂）
5、有自杀的家族史
1、有过自杀未遂
2、表达过要自杀
3、将自己珍贵的东西送人
4、收集与自杀有关的资料或与人探讨
5、流露出绝望、无助、对自己或这个世界上的愤恨
6、将死亡或抑郁作为谈话、写作、阅读内容或艺术品的主题
7、谈论自己手头上可用的自杀工具
青少年自杀的征兆
8、有条理的安排后事
9、使用或突然加大剂量使用成瘾物质
10、抓伤或划伤身体、或其他自伤行为
11、近期遭遇重大生活事件的刺激（父母离婚、
12、突然的性格改变，翻唱的终端兴趣爱好，易攻击或闷闷不乐、
13、学习成绩突然下降、持续逃避
14、躯体症状表现严重或加剧，如突然厌食或暴食、失眠或嗜睡等
青少年自杀的征兆
1、认识抑郁、焦虑
2、青少年抑郁焦虑的现状
3、青少年抑郁焦虑的临床表现及特点
4、青少年抑郁焦虑的识别
5、应对策略
目录
1.家庭支持和改善家庭环境
家庭是青少年心理健康的基础。
归纳起来： 改善氛围，交流沟通，理解尊重，陪伴鼓励
家长应该重视家庭环境对青少年的影响，积极改善家庭氛围，加强与孩子的交流和沟通，关注他们的情感需求。家长应该尽可能陪伴孩子，理解他们的成长过程和需求，尊重他们的个性和兴趣。
应对策略
2、.建立良好的人际关系
人际关系对青少年的心理健康至关重要。青少年应该积极与朋友、家人和老师建立良好的人际关系。他们可以通过参加社交活动、加入兴趣小组等方式扩大社交圈子，提高人际交往能力。在面对人际矛盾时，青少年应该学会妥善处理和化解矛盾，避免因孤独和被边缘化而引发抑郁情绪。同时，学校可以提供心理健康课程和心理咨询室，提供专业的心理辅导和支持，帮助青少年解决心理问题。
应对策略
3、减轻学业压力
过重的学业负担和竞争压力是导致青少年抑郁的重要原因之一。学校可以通过减轻课业负担、调整评价方式等方式减轻青少年的学业压力。家长也应该关注青少年的学业状况，帮助他们合理规划学习时间，避免过度追求成绩。
应对策略
4、提高青少年的心理素养
加强心理健康教育，培养青少年良好的心理素质和应对压力的能力。 此外 ，鼓励青少年多参加户外活动、体育锻炼、艺术表演等有益身心健康的活动，增强身体素质和心理素质。同时，青少年还应该学会自我调节情绪的技巧和方法，如冥想、深呼吸等，帮助自己缓解压力和焦虑。
应对策略
4、寻求专业帮助
当发现青少年有抑郁症状时，家长和青少年本人应该及时寻求专业帮助。可以向心理医生、精神科医生或心理咨询师寻求帮助，获得正确的诊断和治疗方案。同时，也可以参加专业的心理治疗和辅导活动，学习应对抑郁的技巧和方法。
应对策略
总之，家庭、学校和社会都应该共同努力，为青少年创造一个良好的成长环境，提供全面的心理健康支持。
归纳
理解和尊重，倾听和陪伴，安抚和关心、支持和鼓励！
应对策略
谢谢聆听！

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