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选修1 稳态与调节
第4章 人体的免疫调节
★免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质
※免疫系统是由什么组成的？
★细菌、 真菌、病毒、寄生虫等病原体
※免疫系统会将什么识别为异己物质？
异体器官和组织细胞
一些非自身的大分子有机物
自身衰老、损伤或突变的细胞
★免疫系统识别和清除异己物质以维持内环境稳定的过程
※什么是免疫应答？
※人体的主要免疫器官及其功能？
※免疫细胞包括哪些类型？
※什么是抗原？
★免疫学上，将那些能引起B、T淋巴细胞产生免疫应答的物质称为抗原。
※什么是免疫活性物质？包括什么？各有什么作用？
※免疫系统的组成
如唾液腺、泪腺细胞可产生溶菌酶
※免疫系统三大功能
系统性红斑狼疮、
类风湿性关节炎、
风湿性心脏病
艾滋病
※什么是抗原呈递细胞？
★能摄取、加工抗原，
并将抗原肽–MHC分子复合体呈递给T淋巴细胞的细胞，
如吞噬细胞。
※免疫细胞如何识别异己？
编码MHC分子的基因序列具有个体差异导致个体间的MHC分子结构不同。
人体的免疫细胞对此会通过其特定受体加以识别，进而区分自己或异己。
※为什么衰老细胞也会被识别为异己？
★衰老细胞携带的MHC分子结构发生变化
※抗原和抗体的化学本质分别是？
★抗原大多数是蛋白质，
抗体都是蛋白质
也有多糖和脂类；
※抗原决定簇
不同抗原也可能具有相同的抗原决定簇。
（1）概念：
抗原具有某些特定的化学基团，这些基团叫抗原决定簇。
（2）存在位置：
大多存在于抗原表面，但也有的隐藏在抗原内部。
（3）特性：
同一种抗原可能具有多种不同的抗原决定簇，
※抗原的特性
②小分子物质容易被排泄掉，没有与产生免疫应答的细胞接触的机会。
（1）异物性
抗原通常为为非己物质，
抗原与机体的组织细胞及体液的成分有差别，
结构差异越大，异物性越强，抗原性就越强。
（2）大分子性
抗原一般是大分子物质
大多为蛋白质，还包括多糖、脂质和核酸等
①大分子物质能聚集成胶体状态，不容易被排泄掉，在体内停留时间久，
有充分的机会与产生免疫应答的细胞接触。
自身癌变细胞表面所表达的物质以及衰老、死亡、损伤的细胞释放出的物质也可引起机体产生免疫反应，也属于抗原。
（3）特异性
如伤寒杆菌的抗原只能与伤寒杆菌抗体结合，而不能与痢疾杆菌抗体结合。
一种抗原只能与相应的抗体或淋巴细胞结合，
这种特异性取决于抗原表面具有的抗原决定簇。
※吞噬细胞和B、T淋巴细胞的识别作用有什么特点？
★吞噬细胞表面具有多种抗原受体，能识别多种抗原，其识别具有非特异性
B、T淋巴细胞表面只能识别和结合导致其分裂、分化的那种抗原，具有特异性
※体免疫的三道防线分别是？
★
第一道：
皮肤和黏膜（包括皮肤、黏膜的某些分泌物和其上定居的正常菌群）
第二道：
体液中的杀菌物质（如溶菌酶）和吞噬细胞（如巨噬细胞）
第三道：
B、T 淋巴细胞及其产生的免疫活性物质
※什么是非特异性免疫？什么是特异性免疫？
★人体的第一、二道防线是人生来就有的，
人体的第三道防线是人后天形成的，
能对多种抗原发挥一定程度的防御作用，无特殊的针对性，
所以称为非特异性免疫或先天免疫。
B、T淋巴细胞的特定抗原受体只能识别和结合一类抗原并进行免疫应答，具有高度特异性，
所以称为特异性免疫或获得性免疫
※特异性免疫和非特异性免疫的比较
从而清除体液中的病原体和有毒物质，称为体液免疫。
※什么是细胞免疫？什么是体液免疫？
★T淋巴细胞主要针对被病原体感染的细胞、
机体病变细胞
以及移植到体内的异体组织等靶细胞
产生免疫应答，称为细胞免疫；
B淋巴细胞能通过浆细胞产生特异性抗体进入体液，
※体液免疫的过程？
①一些病原体和B淋巴细胞接触，这为激活B淋巴细胞提供了第一信号。
大多数病原体被树突状细胞等抗原呈递细胞摄取。
抗原呈递细胞将抗原处理后呈递在细胞表面，然后传递给辅助性T细胞。
④辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B淋巴细胞结合，这是激活B细胞的第二个信号;同时辅助性T细胞开始分裂、分化，并分泌细胞因子
B淋巴细胞受到两个信号的刺激后开始分裂、分化，大部分分化为浆细胞，小部分分化为记忆B细胞。细胞因子能促进B淋巴细胞的分裂、分化过程。
浆细胞产生和分泌大量抗体，抗体可以随体液在全身循环并与这种病原体结合。抗体与病原体的结合可以抑制病原体的增殖或对人体细胞的黏附
当机体再次接触相同的抗原时，记忆B细胞能快速启动体液免疫应答，保护机体的健康。
※细胞免疫的过程？
抗原呈递细胞向 T 淋巴细胞呈递抗原，并释放免疫活性物质协助 T 淋巴细胞的活化
活化的 T 淋巴细胞增殖分化为辅助性 T 细胞和细胞毒性 T 细胞
被病原体（如病毒）感染的宿主细胞（靶细胞）膜表面的某此分子发生变化，细胞毒性T细胞识别变化的信号。
细胞毒性T细胞分裂并分化，形成新的细胞毒性T细胞和记忆T细胞。辅助性T细胞分泌的细胞因子能加速这一过程。
新形成的细胞毒性T细胞在体液中循环，它们可以识别并接触、裂解被同样病原体感染的靶细胞。
靶细胞裂解、死亡后，病原体暴露出来，抗体可以与之结合，然后被其他细胞吞噬掉
当机体再次接触相同的抗原时，记忆T细胞能快速启动细胞免疫应答，保护机体的健康。
通常情况下，B细胞的活化需要病原体与B细胞接触形成的第一信号
（1）B细胞活化：
此外，还需要细胞因子的作用。
及辅助性T细胞传递的第二信号两个信号的刺激，
抗体可以随体液在全身循环并与特定病原体结合形成沉淀等（进而被其他免疫细胞吞噬消化）,
（2）抗体的作用：
抗体与病原体结合后可以抑制病原体的增殖或对人体细胞的黏附。
通常情况下，一个B细胞只针对一种特异的病原体，活化、增殖后只产生一种特异性抗体。
（3）B细胞的特异性和多样性：
人体内B细胞的种数在109以上，至少可以产生109种独特的抗体，
可以识别自然界存在的种类繁多的病原体。
※记忆细胞和二次免疫
★（1）记忆细胞的特点：
寿命长，能“记住”人侵的抗原。
浆细胞快速产生大量抗体
（2）二次免疫反应：
记忆B细胞可以长时间保持对相应抗原的记忆，
当再次接触该抗原时，能迅速增殖、分化形成浆细胞和新的记忆B细胞，
能在抗原侵入但导致人或动物患病之前将它们消灭，如图
（3）二次免疫特点：
比初次免疫反应快、反应强烈，
细胞免夜的靶细胞有被病原体感染的细胞、肿瘤细胞、衰老或损伤的细胞，
被病原体感染的宿主细胞，其膜表面的某些分子
发生变化，可被细胞毒性T细胞识别
（3）靶细胞裂解、死亡后，病原体暴露出来，病原体可被抗体结合；或直接被其他免疫细胞吞噬。
（1）细胞因子能加速细胞毒性T细胞增殖、分化形成新的细胞毒性T细胞和记忆T细胞的过程。
（2）新形成的细胞毒性T细胞可在体液中循环并识别、接触、裂解被同样病原体感染的靶细胞。
※体液免疫与细胞免疫
1.体液免疫与细胞免疫的区别
※体液免疫与细胞免疫
2.体液免疫与细胞免疫的联系：协调配合、密切合作。
辅助性T细胞在体液免疫和细胞免疫中起关键作用。
（1）B细胞和细胞毒性T细胞的活化离不开辅助性T细胞的辅助，
再由体液免疫产生的抗体发挥作用。
（2）体液免疫只能消灭细胞外液中的病原体，
而细胞内的病原体需要先依靠细胞免疫将靶细胞裂解，
依据图像识别体液免疫和细胞免疫
※“三看法”辨别体液免疫与细胞免疫
※“三看法”辨别体液免疫与细胞免疫
※神经调节、体液调节与免疫调节的区别
※免疫器官受损对免疫细胞及免疫功能的影响
特异性免疫功能全部丧失。
1.切除胸腺：
细胞毒性T细胞、记忆T细胞和辅助性T细胞将不能产生，
细胞免疫功能全部丧失；
同时由于失去了辅助性T细胞传递的第二信号，
部分B细胞不能分裂、分化，
体液免疫功能也大大降低。
2.骨髓遭破坏：
缺失造血干细胞，B细胞、T细胞等免疫细胞均不能产生，
※什么是过敏反应？
★机体再次遇到同种抗原刺激后所引起的生理功能紊乱或组织细胞损伤等特殊的免疫应答反应。
某些药物，花粉、灰尘、螨虫、动物皮屑及各类食物（如牛奶、虾蟹）
※什么是过敏原？过敏原包括哪些物质？
★会引起人体过敏反应的物质被称为过敏原
※过敏反应与体液免疫的比较
※什么是自身免疫病？常见的有哪些疾病？
★免疫系统针对自身正常组织或器官发生免疫反应而引发的疾病。
类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、重症肌无力、胰岛素依赖型糖尿病、
慢性甲状腺炎、风湿性心脏病。
※什么是免疫缺陷病？常见的有哪些疾病？
★机体免疫系统因先天发育障碍或后天损伤而导致的疾病。
先天性免疫缺陷病主要包括原发性B淋巴细胞缺陷、原发性T淋巴细胞缺陷、
联合免疫缺陷、吞噬细胞缺陷；
获得性免疫缺陷病包括艾滋病
主要通过与病毒携带者或患者共用注射器、性接触及母婴传播等途径传播。
※艾滋病的病原体、寄生的主要细胞和主要的传播途径分别是？
★人类免疫缺陷病毒（HIV病毒）；
辅助性T细胞；
※HIV
1.结构：
※HIV
2.特点：
遗传物质是RNA，
故突变率高，变异类型多。
（1）HIV与辅助性T细胞结合，通过其囊膜与细胞膜融合的方式进入细胞。
3.在T淋巴细胞中的增殖过程
（5）新的病毒被释放出来，又去攻击其他辅助性T细胞等。
（2）以HIV的RNA为模板，在逆转录酶的作用下合成DNA,并整合到人的染色体DNA上。
（3）病毒DNA转录生成mRNA,指导合成病毒蛋白质。
（4）新合成的病毒RNA和病毒蛋白质等物质又装配成病毒。

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