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(共80张PPT)
第25讲　免疫调节
[课标 要求] 1.举例说明免疫细胞、免疫器官和免疫活性物质等是免疫调节的结构与物质基础；
2.概述人体的免疫包括生来就有的非特异性免疫和后天获得的特异性免疫；
3.阐明特异性免疫是通过体液免疫和细胞免疫两种方式，针对特定病原体发生的
免疫应答；
4.举例说明免疫功能异常可能引发疾病，如过敏、自身免疫病、艾滋病和先天性
免疫缺陷病等；
专题 考点 命题热度 关联考点
免疫调节 免疫系统的组成和功能（3年14次，全国卷3年1次） ★★★ 本专题知识难度较低，要求基础要扎实。考查学生对相关免疫调节的整体性的认识,多结合细胞分化、癌变或结合神经调节、体
液调节一些情景信息或表格信息设置题目，考查学生的应变能力、获取信息和综合分析能力。
特异性免疫 （3年34次，全国卷3年1次） ★★★★★
免疫失调和免疫学的应用 （3年19次，全国卷3年0次） ★★★
考点一
免疫系统的组成和功能
目
录
考点二
考点三
特异性免疫
免疫失调及免疫学的应用
重温高考 真题演练
考点一
免疫系统的组成和功能
（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）
免疫系统
免疫器官
免疫细胞
免疫活性物质
骨髓、胸腺、扁桃体、脾、淋巴结等
树突状细胞、巨噬细胞等
淋巴细胞
T细胞
B细胞
迁移到胸腺中成熟
在骨髓中成熟
细胞因子、 抗体、 溶菌酶等
主要由淋巴细胞产生
由浆细胞产生
造血干细胞
既是免疫器官，又是内分泌腺
（免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所，训练基地、作战战场）
不产生
免疫细胞
战士
武器、书信
护卫队
军事基地
能水解细菌细胞壁肽聚糖的碱性酶
1、免疫系统的组成
一
免疫系统的组成和功能
活动一：请根据视频归纳免疫系统的组成
资料
扁桃体
胸腺
淋巴结
脾
骨髓
（1）组成：
（2）作用：
主要由淋巴组织构成，并借助于血液循环和淋巴循环相互联系。
骨 髓胸 腺
脾
淋巴结
扁桃体
是免疫细胞产生并发育成熟的地方,
就像部队的大本营和训练基地。
是免疫细胞集中分布的场所,
也是它们“作战”的战场。
相互关系
血液循环淋巴循环
中枢免疫器官
外周免疫器官
免疫器官
免疫器官包括骨髓、胸腺、脾、淋巴结、扁桃体等
1、免疫系统的组成
免疫器官
执行免疫功能的细胞，包括各种类型的白细胞。
免疫细胞来自骨髓的造血干细胞。
1、免疫系统的组成
免疫细胞
（1）概念：
（2）来源：
名称 来源 功能
吞噬
细胞
巨噬细胞
树突状细胞
造血干细胞
吞噬、处理抗原和呈递抗原信息，吞噬抗原—抗体复合物
T细胞
辅助性T细胞
细胞毒性T细胞
造血干细胞
(胸腺中成熟)
识别抗原，激活B细胞，分泌细胞因子
识别被病原体入侵的靶细胞，并使之裂解
B细胞
浆细胞
记忆细胞
造血干细胞
(骨髓中成熟)
B细胞或记忆B细胞
B细胞、细胞毒性T细胞、记忆细胞
识别抗原，分化为浆细胞、记忆B细胞
分泌抗体
识别抗原，增殖分化成相应的效应细胞
1、免疫系统的组成
免疫细胞
B细胞
树突状细胞
巨噬细胞
都能摄取和加工处理抗原，并且可以将抗原信息暴露在细胞表面，以便呈递给其他免疫细胞
抗原呈递细胞
抗原
能引发免疫反应的物质称为抗原。
大多数抗原是蛋白质，也可以是大分子多糖。它既可以游离，也可以存在于细菌、病毒等病原微生物以及细胞上，能刺激机体产生免疫反应。
抗原
抗体A
抗体B
1、免疫系统的组成
免疫细胞
APC
特点：
异物性；大分子性；特异性。
抗原决定簇
抗原具有特异性，抗原的特异性取决于抗原表面具有的特定的化学基团，这些化学基团叫作抗原决定簇，它是免疫细胞识别抗原的重要依据；抗原决定簇大多存在于抗原的表面，但也有的隐藏在抗原内部，隐藏在抗原分子内部的抗原决定簇暴露出来以后，才能发挥相应的作用。
知识拓展
①抗体：机体产生的专门应对抗原的蛋白质。能与相应抗原发生特异性结合，即一种抗体只能与一种抗原结合。
②细胞因子：包括白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子等。
③溶菌酶：可由唾液腺细胞等分泌，可使细菌溶解，病毒失活。
1、免疫系统的组成
免疫活性物质
免疫活性物质是指由免疫细胞或其他细胞产生的、并发挥免疫作用的物质。
如抗体、溶菌酶、细胞因子等。
浆细胞
T细胞
信息分子，作用后被灭活
资料1　有人把一种致病的链球菌涂在健康人的清洁皮肤上，2小时后再检查，发现
90%以上的链球菌都被消灭了。
资料2　呼吸道黏膜上皮细胞的纤毛运动、口腔唾液的吞咽和肠蠕动等，可将停留在
黏膜表面的病原体驱赶出体外。
资料3　当狗发生意外创伤的时候，会用自己的舌头吮舐伤口。
资料4　皮肤破损后，往往引起局部的炎症反应，如疼痛、发红、肿胀等，一段时间
后可能还会流脓。
资料5　接种卡介苗可以预防结核病，但对其他传染病不起作用。
(1)上述资料中属于第一道防线的是 ；属于第二道防线的
是 ；属于第三道防线的是 。
(2)属于非特异性免疫的是 ，属于特异性免疫的
是 。
资料1、资料2、资料3
资料4
资料5
资料1、资料2、资料3、资料4
资料5
小组合作讨论：
2、免疫系统的功能
活动二：请根据材料阐述人体的三道防线
皮肤、黏膜、外分泌液的杀菌物质
体液中的杀菌物质（如溶菌酶）和吞噬细胞（如巨噬细胞和树突状细胞）
机体在个体发育过程中与病原体接触后获得的，主要针对特定的抗原起作用
第一道防线
第二道防线
第三道防线
非特异性免疫
非特异性免疫
特异性免疫
2、免疫系统的功能
人体的三道防线
非特异性免疫
特异性免疫
组成
第一道防线和第二道防线
第三道防线
对象
对多种病原体起作用
对某一特定的病原体(或异物)起作用
特点
生来就有，
不针对某一类特定病原体
个体发育中与病原体斗争中形成；
特异性；
联系
特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的，两者共同担负机体的防卫功能
列表 比较
2、免疫系统的功能
2、免疫系统的功能
免疫系统的基本功能
三道防线是统一的整体，他们共同实现三大基本功能。
免疫防御
免疫自稳
免疫监视
免疫系统最基本的功能
正常：
异常：
机体抵抗病原体的入侵
导致组织损伤或易被病原体感染
正常：
异常：
正常：
异常：
机体清除衰老或损伤的细胞
对自身的抗原物质不产生免疫反应
容易发生自身免疫病
机体识别和清除突变的细胞，防止肿瘤
会有肿瘤发生或持续的病毒感染
可识别这些突变的肿瘤细胞并消除
1.判断关于免疫系统的组成的叙述
(1)并非所有的免疫器官都能产生免疫细胞(　　)
(2)进入生物体的外来物质都是抗原，抗原都是进入生物体的外来物质(　　)
(3)抗体、细胞因子、溶菌酶等免疫活性物质都由免疫细胞产生(　　)
(4)淋巴细胞包括树突状细胞、巨噬细胞、T细胞和B细胞等(　　)
(5)溶菌酶只在第二道防线中发挥作用。(　　)
√
×
×
×
2.判断关于免疫系统的功能的叙述
(1)免疫监视是指机体清除衰老或损伤的细胞(　　)
(2)体内衰老细胞和癌细胞的清除体现了免疫系统的免疫防御功能(　　)
(3)非特异性免疫是先天性的，要比特异性免疫的作用更重要和强大(　　)
×
×
×
诊断常考语句，澄清易错易混
×
(1)皮肤感染后会发炎化脓，从伤口流出的脓液其主要成分是_________________________ 。
(2)免疫活性物质 (填“是”或“不是”)都由免疫细胞产生的，例如
。
(3)溶菌酶能参与第 道防线，吞噬细胞能参与第 道防线。
(4)溶菌酶能消灭细菌而不能消灭真菌。原因是________________________________________
____________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________。
死亡的白细胞(免疫细胞)
阐述基本原理，突破长句表达
不是
唾液腺和泪腺细胞可产生溶菌酶
一、二
二、三
细菌的细胞壁主要成分是肽聚糖，溶菌
酶可以水解肽聚糖等成分，从而破坏细菌细胞壁，消灭细菌；真菌的细胞壁成分主要是几丁质，溶菌酶无法破坏
课堂小结
免疫器官
免疫细胞
免疫活性物质
免疫防御
免疫自稳
免疫监视
免疫系统的组成
免疫系统的功能
人体的三道防线
实现
第一道防线
第二道防线
第三道防线
特异性免疫
非特异性免疫
考向1　围绕免疫系统的组成，考查生命观念
1．(2022·华师大附中)B淋巴细胞在免疫系统中会发生两次选择：在骨髓中分化时经历第一次选择，凡是不能识别自身抗原的B淋巴细胞会凋亡，保留下来的B淋巴细胞一般不会对自身抗原产生免疫应答；在外周免疫系统中，B淋巴细胞识别特异性外来抗原后发生第二次选择。凡是能表达高亲和力抗原识别受体的保留下来，其余的几天后死亡。下列有关叙述错误的是(　　)
A．B淋巴细胞分化前后细胞膜表面的蛋白质成分发生了变化
B．B淋巴细胞经过第二次选择后保留下来的是浆细胞
C．自身组织如果因为某些理化因素导致其抗原性改变，则可能罹患自身免疫病
D．B淋巴细胞的凋亡是受环境影响由基因控制的编程性死亡
B
1.(2020·全国Ⅲ，4)下列有关人体免疫调节的叙述，合理的是（ ）
A.若病原体不具有细胞结构，就不会使人体产生抗体
B.病原体裂解后再注射到人体，就不会使人体产生抗体
C.病原体表面若不存在蛋白质分子，就不会使人体产生抗体
D.病原体经巨噬细胞处理后暴露出的抗原可使人体产生抗体
D
B
考向2 结合免疫系统的功能，考查科学思维
2.（2022：华南师大附中）CD4+细胞是人体免疫系统中一种重要的免疫细胞，是HIV攻击的对象。HIV通过性接触、母婴和血液传播。目前暂未研发出HIV的有效疫苗，下列说法不正确的是（ ）
A.通过上述传播途径，HIV突破人体第一道防线
B.感染HIV后人体能产生彻底清除病毒的抗体
C.HIV增殖会引起人体 CD4+ T细胞数量下降
D.由于免疫功能降低，艾滋病患者更易患癌症
考点二
特异性免疫
1907年，威尔逊用两种不同颜色的海绵做了一个实验，实验操作和结果如图。
海绵动物是一类多孔滤食性生物体的统称，其色泽各个不同。
细胞之间通过受体相互识别，从而相互结合。
威尔逊的海绵实验
只有同种细胞发生聚集，每个聚集体只含同一种着色的海绵细胞，这是什么原因呢？
1、免疫系统对病原体的识别
情境：揉眼睛、抠鼻孔等行为及皮肤伤口可能使新型冠状病毒突破黏膜和皮肤等防线进入人体内环境使人感染。病毒是如何被免疫细胞识别的呢？
① 人体组织细胞表面有组织相容性复合体（MHC）
② 病原体表面有抗原决定簇。
①和②为分子标签，其位于细胞膜的表面和病毒、细菌的表面，能够被免疫细胞表面的受体识别，其化学本质为蛋白质。
①
②
1、免疫系统对病原体的识别
B细胞、
吞噬细胞、
辅助性T细胞、
细胞毒性T细胞、
记忆B细胞、记忆T细胞
浆细胞
吞噬细胞
能识别抗原：
不能识别：
不能特异性识别抗原：
活动三：讨论各种免疫细胞对抗原的效应
情境：新冠肺炎康复者血浆中含有的抗体，可以有效中和新型冠状病毒，专家们用来治疗重症患者并取得了显著效果,为什么可以用来治疗重症患者？
※提示：
抗体存在于体液中，所以这种主要靠抗体“作战”的方式称为体液免疫。体液免疫的过程是怎样的呢？
2、体液免疫
2、体液免疫
活动四：阅读教材P72页体液免疫过程示意图，尝试建构概念模型。
抑制病原体的增殖或对人体细胞的黏附，进一步形成沉淀等，进而被其他免疫细胞吞噬消化。
结合
病原体
处理呈递
辅助性T细胞
结合
记忆B细胞
浆细胞
抗体
病原体
一些病原体直接接触（第一个信号）
分裂、分化
并分泌
细胞因子
分裂分化
促进
产生分泌
（第二个信号）
摄取
B细胞
抗原呈递细胞
【思考】形成的记忆B细胞有什么作用呢？
相同病原体再次入侵
记忆B细胞
2、体液免疫
二次免疫
分 分
裂 化
①信号一 ②信号二 ③细胞因子
（1）B细胞活化的条件
（4）浆细胞还具有分裂能力吗？浆细胞中哪些细胞器比较发达？
（3）记忆B细胞具有分裂能力吗？能产生抗体吗？
（2）参与体液免疫的细胞中哪些能识别抗原？哪些不能识别抗原？
不具有。核糖体、内质网、高尔基体、线粒体
具有分裂能力。 不能
抗原呈递细胞、B细胞、 辅助性T细胞、记忆B细胞。 浆细胞。
2、体液免疫
信号一：病原体和B细胞直接接触
信号二：辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合
抗体相对浓度
100
101
102
103
104
时间/d
07 14 21 28 35 42 49 56 63 70 77 84
记忆细胞与二次免疫应答
(1)记忆细胞特点：
在抗原消失后长时间保持对这种抗原的记忆
(2)二次免疫反应：
当相同抗原再次入侵时，记忆细胞迅速增殖、分化，形成浆细胞，快速产生大量抗体。
(3)二次免疫反应特点：
①只有再次接受“相同抗原”刺激时，记忆细胞才会迅速增殖、分化，从而产生大量效应细胞与记忆细胞
②二次免疫存在于体液免疫与细胞免疫
抗m抗体
抗n抗体
注射m抗原
注射m抗原和n抗原
与初次免疫相比，二次免疫产生的抗体更多，反应更迅速，能在抗原侵入但尚未导致机体患病之前将它们消灭
情境：新冠病毒进入人体后，部分病毒从体液免疫中逃脱，攻击人体肺泡细胞，导致肺组织受损。这部分病毒进入细胞，抗体对它们就无能为力了。免疫系统会如何对付它们的呢？
肺泡细胞
新冠病毒
怎么办？
3、细胞免疫
3、细胞免疫
活动五：尝试建构细胞免疫概念模型。
【思考】形成的记忆T细胞有什么作用呢？
3、细胞免疫
病原体
(靶细胞）
抗原呈递细胞
摄取、呈递
辅助性T细胞
细胞毒性
T细胞
靶细胞
分裂
分化
裂解
死亡
暴露抗原
（凋亡）
细胞毒性T细胞
细胞因 子
抗体
体液免疫
被其他免疫细胞吞噬消化
记忆T细胞
分 分
裂 化
再次入侵，刺激
抗原呈递细胞、辅助性T细胞、细胞毒性T细胞、记忆T细胞
（1）参与细胞免疫的细胞有哪些？能增殖分化的细胞有哪些？
（2）上述细胞中，哪些能识别抗原？
抗原呈递细胞、辅助性T细胞、细胞毒性T细胞、记忆T细胞
有特异性：辅助性T细胞、细胞毒性T细胞、记忆T细胞；
无特异性：抗原呈递细胞(主要是吞噬细胞）
（3）上述能识别抗原的细胞中，哪些有特异性？哪些没有？
靶细胞是被病原体感染的宿主细胞。
靶细胞膜表面的某些分子发生变化，细胞毒性T细胞(有相关受体)能识别变化的信号。
（4）什么叫靶细胞？靶细胞为什么会被细胞毒性T细胞识别？
3、细胞免疫
（5）细胞毒性T细胞活化的条件？
①细胞毒性T细胞识别靶细胞膜表面的某些分子变化；
②辅助性T细胞分泌细胞因子促进细胞毒性T细胞的分裂和分化。
分裂并分化, 大部分形成新的细胞毒性T细胞, 小部分形成记忆T细胞。
（6）活化后的细胞毒性T细胞如何变化？
识别并接触、裂解被同样病原体感染的靶细胞。
（7）新产生的活化的细胞毒性T细胞的作用？
3、细胞免疫
项目 体液免疫 细胞免疫
参与 细胞
作用 对象
作用 方式
举例
B细胞、抗原呈递细胞、辅助性T细胞、浆细胞、记忆B细胞
靶细胞、细胞毒性T细胞、抗原呈递细胞、辅助性T细胞、记忆T细胞、巨噬细胞等
侵入内环境的抗原
被抗原侵入的宿主细胞、自身突变细胞和来自异体的移植组织、器官等
浆细胞产生的抗体与相应的抗原特异性结合
细胞毒性T细胞与靶细胞密切接触
外毒素
结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌
4.体液免疫与细胞免疫的比较
联系
二者各有其独特的作用，又相互配合。
①对内环境中的抗原及其释放的外毒素：体液免疫发挥作用；
②对进入细胞内的抗原：细胞免疫先发挥作用，将抗原从靶细胞中释放出来，再由体液免疫将其彻底清除；
③若机体无胸腺或T细胞，则细胞免疫不存在，体液免疫也将大部分丧失
浆细胞
B细胞
记忆B细胞
细胞毒性T细胞
细胞毒性T细胞
记忆T细胞
辅助性T细胞
回归教材75页，请在方框中填写相应的细胞名称，使图解完整。
情境：在治疗新冠肺炎重症患者时，有专家提出用糖皮质激素降低免疫能力、缓解免疫系统对肺部细胞的破坏;还有医学专家指出，焦虑、紧张等精神因素会使免疫能力下降，增加患病概率，建议民众面对新型冠状病毒不要过度恐慌。以上事实说明神经系统、内分泌系统与免疫系统可能存在怎样的关系
5、内环境稳态的维持
活动六：结合课前搜集的资料和之前学过的知识，请尝试列举更多的事实来阐明三者之间的相互调节。
(1)信号分子：
(2)受体
①化学本质：
包括神经递质、激素和细胞因子等。
作用方式为直接与受体接触。神经调节、体液调节和免疫调节的实现都离不开信号分子
一般为蛋白质
②特点：
特异性
神经
系统
免疫系统
内分泌系统
白细胞介素、肿瘤坏死因子
乙
酰
胆
碱
TRH等
甲状腺激素等
干扰素等
糖皮质激素等
神经系统、内分泌系统与免疫系统通过信息分子相互作用示例
5、内环境稳态的维持
调节方式 信息分子 来源 靶细胞或作用部位 化学本质
神经调节
体液调节
免疫调节
神经递质
突触前膜释放
突触后膜
有机物、无机物
激素
内分泌细胞
靶细胞
蛋白质和多肽类、氨基酸衍生物类、固醇类
细胞因子
主要为辅助性T细胞
B细胞、细胞毒性T细胞等
蛋白质
列表比较内环境稳态调节中的“信息分子”
考向1　结合特异性免疫过程分析，考查科学思维
1．(2022·广东湛江一中、深圳实验学校联考)下图表示人体免疫反应的某些过程。下列相关叙述中正确的是(　　)
A．a细胞也属于淋巴细胞，能特异性识别抗原
B．图中所示的免疫过程既有细胞免疫也有体液免疫
C．第二次接触相同的抗原后，c细胞可以增殖分化成a细胞和d细胞
D．b细胞是细胞毒性T细胞，受到抗原刺激后能增殖分化成的d细胞是新的细胞毒性T细胞
D
考向2　围绕免疫细胞的功能与特点，考查科学思维
2．(2022·1月浙江卷)免疫应答的特殊性与记忆包括三个事件：①对“非己”的分子标志进行特异识别；②淋巴细胞反复分裂产生数量大的淋巴细胞群；③淋巴细胞分化成特化的效应细胞群和记忆细胞群。下列叙述正确的是(　　)
A．针对胞外毒素，事件①中一个未活化的B细胞可能被任何一种胞外毒素致敏
B．针对异体移植细胞，事件①中辅助性T细胞和细胞毒性T细胞都需接受抗原 MHC复合体的信息
C．事件②中，辅助性T细胞在胸腺中大量增殖，分泌白细胞介素2等多种蛋白因子
D．事件③中，效应细胞群和记忆细胞群协同杀灭和清除入侵病原体
B
考向3　结合与免疫有关的调节机制，考查科学思维
3．(2022·福建龙岩一中)下图表示人体内“脑—脾神经轴”的调节机制。下列相关叙述不正确的是(　　)
A．“脑—脾神经轴”调节机制能对体液免疫发挥作用
B．若B淋巴细胞中乙酰胆碱受体基因表达量下降，可影响抗体生成
C．乙酰胆碱在该调节过程中作为神经递质刺激B淋巴细胞增殖分化
D．适度压力刺激使“脑—脾神经”兴奋性提高，有利于增强机体免疫力
C
考点三
免疫失调及免疫学的应用
过敏反应
（1）过敏反应的概念
已免疫的机体，在再次接触相同抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应
过敏原：引起过敏反应的抗原物质
鱼、虾、牛奶、蛋类、花粉、花生、室内灰尘、磺胺、奎宁、宠物的皮屑、棉絮等。
(2)特点：
有快慢之分；有明显的遗传倾向和个体差异。
免疫防御功能过强
1、免疫失调疾病
过敏反应
思考: 注射青霉素之前为什么要做皮试实验呢？
花粉
B细胞
浆细胞
肥大细胞
释放组胺等化学物质
刺激
神经系统
打喷嚏
同样的花粉再次刺激
花粉过敏
（3）过敏反应的例子
1、免疫失调疾病
（3）过敏反应的例子
虾蛋白
B细胞
浆细胞
肥大细胞
释放组胺等化学物质
刺激
同样的虾蛋白再次刺激
鱼虾引起过敏性腹泻
腹泻
胃肠平滑肌收缩
1、免疫失调疾病
（4）过敏反应的过程
过敏原
机体的B细胞
浆细胞
某些细胞
刺激
分化
产生
抗体
过敏原
再次刺激
释放组胺等化学物质
血管通透增强、毛细血管扩张、平滑肌收缩、腺体分泌增加等
全身过敏反应
呼吸道过敏反应
消化道过敏反应
皮肤过敏反应
（过敏性休克）
（过敏性鼻炎）
（食物过敏性肠胃炎）
吸附
1、免疫失调疾病
过敏类型
预防措施
海鲜过敏
螨虫过敏
猫毛过敏
花粉过敏
佩戴护目镜、口罩等
不养猫，不接触猫
不吃鱼、虾、蟹
勤晒被子、床单
避免接触过敏原！
（5）过敏的预防
各种过敏类型与预防措施连线
抑制组织胺等化学物质发挥功能
如何缓解过敏症状？
靶细胞
抗组织胺药物
组织胺
1、免疫失调疾病
抗原 过敏原
性质
感染对象
一般是大分子物质
不一定是大分子物质，如青霉素
不具有个体差异性
具有个体差异性，不同过敏体质的过敏原不同
（6）比较过敏原和抗原
1、免疫失调疾病
过敏反应
比较内容 过敏反应 体液免疫
激发因素
反应时机
抗体分布
反应结果
联系
过敏原
抗原
机体再次接触过敏原
机体接触抗原
血液、组织液、外分泌液
吸附在某些细胞的表面
使细胞释放组胺等物质，引发过敏反应
抗体与抗原结合形成沉淀
过敏反应是异常的体液免疫
（7）过敏反应与体液免疫的比较
1、免疫失调疾病
过敏反应
某人曾经有过某种链球菌感染，经抗生素治疗后很快痊愈了。可是有一天他突然感觉胸闷、头晕，医生告诉他这是链球菌感染引发的心脏瓣膜受损，属于风湿性心脏病。
普通的细菌感染怎么会和心脏病产生关系呢？
思考
免疫系统会不会攻击自身的正常物质呢？
1、免疫失调疾病
自身免疫病
自身免疫病
免疫自稳异常
(1)病因：
抗原结构与自身组织细胞表面物质结构相似，从而使免疫系统错将自身组织和器官当成抗原处理引起的损伤
(2)实例：
风湿性心脏病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等
(3)治疗：
严重者可进行自体造血干细胞移植
类风湿性关节炎
系统性红斑狼疮
1、免疫失调疾病
自身免疫病
屠呦呦第一位获诺贝尔科学奖项的中国本土科学家，诺贝尔科学奖项是中国医学界迄今为止获得的最高奖项，也是中医药成果获得的最高奖项。
青蒿素治疗系统性红斑狼疮取得重大突破
自身免疫病的治疗
免疫缺陷病
机体免疫功能不足或缺乏
先天性免疫缺陷病：
免疫缺陷病是指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。
由于遗传而生来就有免疫缺陷。
例如:重症联合免疫缺陷病
获得性免疫缺陷病：
由疾病和其它因素引起的。
例如:艾滋病
大多数
(1)概念：
(2)分类：
1、免疫失调疾病
免疫缺陷病
阿莎缇
致病原因：腺苷脱氨酶（ADA）基因突变引起的淋巴细胞增殖异常
先天性免疫缺陷病：
通过基因治疗，可以将正常基因导入细胞中治疗遗传病,体外操作。
1、免疫失调疾病
免疫缺陷病
艾滋病
获得性免疫缺陷病
保护内部核酸
（RNA）的蛋白质外衣
来源于病毒最后所在的宿主细胞
包含两条相同的RNA链，是复制更多病毒的遗传物质
两个拷贝，能够在病毒进入宿主细胞后将RNA转化成DNA
能使HIV和宿主细胞的受体结合
HIV的结构示意图
核酸
逆转录酶
表面蛋白
病毒包膜
外壳
①艾滋病的全称：__________________________(AIDS)。
②病原体：_____________________(HIV)，是一种RNA病毒。
获得性免疫缺陷综合征
人类免疫缺陷病毒
1、免疫失调疾病
免疫缺陷病
③致病原理：
艾滋病
获得性免疫缺陷病
HIV能够攻击人体的免疫系统，主要侵染________________，导致患者____________________________，各种病毒、病菌则乘虚而入。
辅助性T细胞细胞膜
受体
辅助性T细胞
几乎丧失一切免疫功能
1、免疫失调疾病
免疫缺陷病
艾滋病
获得性免疫缺陷病
④HIV 在辅助性 T 细胞中的增殖过程
①HIV的衣壳蛋白与RNA分离，这个过程叫脱粒
②在逆转录酶的作用下逆转录，形成HIV的DNA
③HIV的DNA整合到宿主染色体DNA上
④转录
⑤合成衣壳蛋白和酶
⑥组装成子代病毒
⑦释放（胞吐）
吸附
注入
合成
组装
释放
1、免疫失调疾病
免疫缺陷病
⑤HIV 感染人体后，HIV 浓度和血液中辅助性 T 细胞的数量变化过程：
艾滋病
获得性免疫缺陷病
HIV能够供给人体的免疫系统，主要侵染辅助性T细胞。HIV侵入人体后通常可以潜伏2~10年甚至更长时间。期间，HIV会经历迅速增殖，刺激机体产生免疫反应，免疫系统分泌抗HIV抗体，这也是目前HIV检测的重要依据。直到艾滋病发病时，机体仍会分泌该抗体。但是，随着病毒的复制，T细胞的数量持续下降，免疫系统功能减退，患者出现淋巴结肿大、发热、体重下降等临床症状。最终患者死于由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。
1、免疫失调疾病
免疫缺陷病
⑥艾滋病的传播与预防：
艾滋病
获得性免疫缺陷病
传播方式 预防措施
性接触传播
采取安全的性行为，如使用避孕套
血液传播
避免注射吸毒、不与他人共用牙刷、剃须刀、不用未经消毒的器具文眉、穿耳等、正规机构献血
母婴传播
孕前抗病毒治疗、采取剖宫产分娩、人工哺乳
意外接触高危行为后及时服用HIV阻断剂。
1、免疫失调疾病
免疫缺陷病
归纳总结
免疫异常的判断方法
疫苗
进行免疫预防
（1）概念：
疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。
（2）机制：
疫苗刺激机体产生相应的抗体和记忆细胞，当病原体入侵时可以抑制病原体增殖或引发二次免疫反应。
2、免疫学的应用
真正的病原体
灭活疫苗
浆细胞
记忆B细胞
抗体
辅助性T细胞
B细胞
APC
记忆B细胞
清除病原体
迅速增殖分化
产生大量
灭活疫苗 减毒疫苗 核酸疫苗
原理 又称死疫苗，将病原体经过人工大量培养后，用理化方法灭活制成。 用减毒或无毒力的活病原微生物制成的疫苗。 将抗原蛋白的基因（mRNA或DNA ）直接注入人体内，利用人体细胞产生抗原蛋白
优点
缺点
易保存、运输；
毒力无法恢复；
需要多次接种，
不产生细胞免疫,
免疫效果持久；
可产生体液免疫和细胞免疫
毒力有可能恢复；
不易保存、运输；
能不断的表达抗原蛋白质，免疫效果好，研发快速，相对简单
mRNA易降解，DNA进入细胞核中表达难度大，包装运输难，可能诱发基因突变
列表比较三类疫苗的优缺点
2、免疫学的应用
器官移植
（1）概念：
医学上用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术。
（2）组织相容性抗原：
每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的组织相容性抗原，简称HLA。正常情况下，白细胞不会攻击自身细胞，若将其他人的组织或器官移植过来，白细胞就能识别出HLA的不同而发起攻击，即发生免疫排斥。
（3）免疫抑制剂的应用，大大提高了器官移植的成活率
免疫学的其他应用：
（1）免疫诊断：
如检测病原体和肿瘤标志物等。
（2）免疫治疗：
由于抗原和抗体反应的高度特异性，免疫学技术和制剂在临床诊断中得到了广泛的应用。
例如，治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等常使用免疫抑制剂。
免疫治疗已成为与传统的手术、化学疗法、放射疗法并列的重要治疗方法，对于免疫功能低下者使用免疫增强疗法，对于有些疾病则使用免疫抑制疗法。
2、免疫学的应用
免疫预防与免疫治疗的区别
2、免疫学的应用
课堂小结
考向1　结合免疫失调的实例分析，考查科学思维
1．(2022·山东烟台)下图为过敏反应发生过程示意图(部分)。下列相关叙述错误的是(　　)
A．肥大细胞上的抗体与B细胞细胞膜上的受体可识别同一过敏原
B．过敏原诱发人体产生抗体的过程属于体液免疫
C．人体一旦接触过敏原将立即发生过敏反应
D．应用抗组胺类药物可缓解过敏反应症状
C
考向2　结合免疫学的应用及实验，考查科学探究
2．(2022·浙江温州)肿瘤细胞能通过抑制宿主免疫系统，逃避机体免疫系统的攻击，其中逃逸的机制之一是肿瘤细胞的膜蛋白PD L1与T细胞表面的受体PD 1特异性结合，导致T细胞功能被抑制，从而无法杀伤肿瘤细胞。研究表明，只要使PD 1和PD L1不结合，就能让T细胞得以保持活性，对肿瘤细胞产生杀伤作用。欲探究紫杉醇和PD 1抗体联合治疗对乳腺癌小鼠抗肿瘤治疗的效果，请根据以下提供的实验材料与用具，完善实验思路，设计实验结果记录表，并进行分析与讨论。
实验材料：乳腺癌细胞，A品系小鼠(免疫缺陷，对致癌物质敏感)，PD 1抗体，紫杉醇，细胞培养液等。
(说明：对动物的手术过程与药物的具体注射剂量不做要求)
(1)完善实验思路：
①将乳腺癌细胞用细胞培养液制成细胞悬液，对A品系小鼠进行皮下注射，大约1周后成瘤(成瘤率为100%)。成瘤后每3天测量肿瘤直径1次，在肿瘤直径约为3～
5 mm时开始治疗。
②实验组1：用紫杉醇注射液对乳腺癌小鼠进行腹腔注射，每3天1次。
实验组2：用PD 1抗体对乳腺癌小鼠进行腹腔注射，每3天1次。
实验组3：用PD 1抗体和紫杉醇对乳腺癌小鼠进行腹腔注射，每3天1次。
对照组：____________________________________________________________。
③在相同且适宜条件下饲养小鼠，成瘤第15天后，杀死小鼠，分离肿瘤，测量肿瘤质量并记录。
④对上述所得的实验数据进行分析与处理。
用细胞培养液(或生理盐水)对乳腺癌小鼠进行腹腔注射，每3天1次
组别 肿瘤直径/mm
第0天(前测) 第3天 第6天 第9天 第12天 第15天 肿瘤质量/g
A(实验1)
B(实验2)
C(实验3)
D(对照组)
(2)设计用于记录实验结果的表格。
探究紫杉醇和PD 1抗体联合治疗对乳腺癌小鼠抗肿瘤治疗的效果记录表
(3)分析与讨论：
①对A品系小鼠皮下注射乳腺癌细胞能够成瘤，则说明乳腺癌细胞具有___________。
②最初用于研究和临床试验的紫杉醇都是从红豆杉树皮中提取的，紫杉醇是红豆杉产生的一种________产物，是常用的化疗药物。但它在一定程度上破坏免疫系统，为了验证该结论，实验思路中还需要增加检测指标，如淋巴细胞的数量和____________________等物质的含量等。
③实验结果表明联合用药的效果最好，可能是通过加强细胞毒性T细胞功能从而提高抗肿瘤疗效，PD 1抗体作为免疫疗法的原理是阻断了______________的结合过程。结合所学知识，推测____________也可作为免疫疗法的药物。
PD L1抗体
异体致瘤性
次生代谢
抗体、白细胞介素 2
PD 1和PD L1
1.(2022·湖南卷)病原体入侵引起机体免疫应答，释放免疫活性物质。过度免疫应答造成机体炎症损伤，机体可通过一系列反应来降低损伤，如图所示。下列叙述错误的是(　　)
A．免疫活性物质可与相应受体结合，从而调节神经－内分泌系统功能
B．适度使用肾上腺皮质激素可缓解某些病原体引起的过度炎症反应
C．过度炎症反应引起的免疫抑制会增加机体肿瘤发生风险
D．图中神经递质与肾上腺皮质激素对下丘脑分泌CRH有协同促进作用
D
2．(2022·湖北卷)某肾病患者需进行肾脏移植手术。针对该患者可能出现的免疫排斥反应，下列叙述错误的是(　　)
A．免疫排斥反应主要依赖于T细胞的作用
B．患者在术后需使用免疫抑制剂以抑制免疫细胞的活性
C．器官移植前可以对患者进行血浆置换，以减轻免疫排斥反应
D．进行肾脏移植前，无须考虑捐献者与患者的ABO血型是否相同
D
3．(2022·广东卷改编)迄今新型冠状病毒仍在肆虐全球。图a示免疫力正常的人感染新冠病毒后，体内病毒及免疫指标的变化趋势。
回答下列问题：
(1)人体感染新冠病毒初期，________免疫尚未被激活，病毒在其体内快速增殖(曲线①②上升部分)。曲线③④上升趋势一致，表明抗体的产生与T细胞数量的增加有一定的相关性，其机理是_______________________________________________
_______________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________________________________。此外，T细胞在抗病毒感染过程中还参与__________过程。
特异性
体液免疫中，抗原呈递细胞将抗原处理后呈递在细胞表面，然后传递给辅助性T细胞，辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合，激活B细胞，同时辅助性T细胞开始分裂、分化，并分泌细胞因子，促进B细胞增殖分化为记忆细胞和浆细胞，浆细胞分泌抗体
细胞免疫
(2)判断个体是否被新冠病毒感染，可以使用抗原检测法，但抗原检测的敏感性相对较低。据图a分析，抗原检测在_____时间段内进行才可能得到阳性结果，判断的依据是此阶段____________________________________________。
(3)接种新冠病毒疫苗能大幅降低重症和死亡风险。图b示一些志愿受试者完成接种后，体内产生的抗体对各种新冠病毒毒株中和作用的情况。据图分析，当前能为个体提供更有效保护作用的疫苗接种措施是___________________。
乙
含有病毒抗原，且病毒抗原含量先增加后减少
全程接种＋加强针
4．(2022·全国甲卷)人体免疫系统对维持机体健康具有重要作用。机体初次和再次感染同一种病毒后，体内特异性抗体浓度变化如下图所示。回答下列问题：
(1)免疫细胞是免疫系统的重要组成成分，人体T细胞成熟的场所是______；体液免疫过程中，能产生大量特异性抗体的细胞是________。
(2)体液免疫过程中，抗体和病毒结合后，病毒最终被清除的方式是：___________
_________________________________________。
(3)病毒再次感染使机体内抗体浓度激增且保持较长时间(如图所示)，此时抗体浓度激增的原因是：_______________________________________________________
__________________。
(4)依据图中所示的抗体浓度变化规律，为了获得更好的免疫效果，宜采取的疫苗接种措施是________。
多次接种
胸腺
浆细胞
特异性结合形成沉淀，被吞噬细胞吞噬消化
抗体与病毒
病毒再次感染时，机体内相应的记忆细胞迅速增殖分化，快速
产生大量抗体

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