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第29讲　人体的内环境与稳态
SHENG WU XUE
与旧教材对比
增:
①增加了水疱的相关习题与知识(P6); ②稳态概念的发展(P11)；③血钠平衡的调节(P4讨论4); ④尿毒症(思考题P10)。
改: ①淋巴改为淋巴液(P3)； ②血浆成分表(P4讨论4)。
（1） 体液
（1/3）
（2/3）
不论男性还是女性，体内都含有大量以水为基础的液体，统称为体液。
体液
细胞內液：
细胞外液
进行新陈代谢的场所。
血浆：是 直接生活的环境。
组织液： 是 直接生活的环境；
（蛋白质含量 ，其余与 相近）
淋巴液等：是 直接生活的环境；
（蛋白质含量 ）
（含较 的蛋白质）
血细胞
绝大多数细胞
淋巴细胞
多
很少
血浆
很少
血浆和组织液的区别
内环境
不与外界相通
一、体内细胞生活在细胞外液中
判断：人体内的细胞外液只包括血浆、组织液、淋巴（ ）
体内液体≠体液。
一切与外界相通的管腔、囊腔(如呼吸道、消化道、膀胱、子宫等)及与外界相通的液体(如尿液、泪液、汗液、消化液等)， 体液（“不属于”、“属于”）。
×
不属于
如：脑脊液和关节滑液
细胞内液 ≠细胞液
血浆≠血液
血液=血浆+血细胞
血浆=血清+凝血物质（如纤维蛋白原）
一、体内细胞生活在细胞外液中
（2）内环境各组成之间的关系
毛细淋巴管
淋巴液
（有盲端）
血浆
组织细胞
组织液
细胞外液
血浆
组织液
淋巴液
细胞内液
外界环境
毛细淋巴管壁
CO2和代谢废物
毛细血管壁
少部分
左右锁骨下静脉
大部分渗回
(90%)
内环境的作用：
1：内环境是细胞直接进行物质交换的场所（媒介）
2：内环境是细胞直接生活的环境
教材隐性知识：源于选择性必修1 P9“图1－4”完善下图所示内容
消
化
呼吸
循环
泌尿
(3)细胞通过内环境与外界环境进行物质交换
①细胞可以直接与　　 　进行物质交换。
②内环境与外界环境的物质交换过程，需要体内　 　　　的参与。
③细胞不仅依赖于内环境，也参与了　 　　的形成和维持。
内环境
各个系统
内环境
一、体内细胞生活在细胞外液中
一、体内细胞生活在细胞外液中
2.内环境:
淋巴液
淋巴液
淋巴液
血浆
血细胞
淋巴细胞
组织液
技巧：找到淋巴液
【问题】体内不同的细胞直接生活的内环境？
血浆
血浆、淋巴液
血浆、组织液
组织液、淋巴液
组织液
组织液
一、体内细胞生活在细胞外液中
源于选择性必修1 P6“练习与应用·概念检测”改编
不经常参加劳动的人，偶尔一次用铁锨长时间劳动，手上容易起泡，泡内的液体是什么？水疱形成的原因是什么？时间长了，泡就会逐渐消失，其原因是什么？
大部分组织液通过毛细血管壁进入血浆，还有一部分通过毛细淋巴管壁进入淋巴液。
组织液
由血浆中的水渗出组织液形成的。
【趣味思考】静脉注射(输液)和肌肉注射(打针)，药物到达组织细胞发挥作用的运输途径有什么不同？
静脉注射(输液):
药→血浆→组织液→靶细胞(细胞内液)；
肌肉注射(打针):
药→组织液(少数进入淋巴液，淋巴液又汇入血浆)→血浆→组织液→靶细胞(细胞内液)
二、细胞外液的成分
血浆
水（约占90%）
蛋白质（约占7~9%）无机盐（约占1%）
血液运输的其他物质
（少量）
营养物质：葡萄糖、核苷酸、脂质等
代谢废物：尿素、尿酸等
气体：O2、CO2等
抗体、激素（如胰岛素）、神经递质等
1、血浆的组成成分
②组织液、淋巴液的成分
二者的成分和含量与血浆相近，最主要的差别是血浆中________含量较高。
蛋白质　
知识拓展：为什么血浆中的蛋白质比组织液和淋巴液中的多？
血浆含大量的血浆蛋白而毛细血管的通透性小蛋白质难以透过，少部分透过后也会通过淋巴回流回收
二、细胞外液的成分
最多
较多
较少
较多
较少
较少
较多
尽管细胞外液中，血浆的蛋白质含量高于组织液和淋巴，但细胞内液蛋白质含量远高于血浆。
所以蛋白质含量比较为：
> > 。
细胞内液
血浆
组织液和淋巴液
较少
较多
二、细胞外液的成分
下列成分属于人体内环境成分的有（　 　　 ）
①CO2　②胰液 ③限制酶 ④血浆蛋白 ⑤血红蛋白　⑥唾液淀粉酶　⑦淀粉 ⑧尿液　⑨脱氧核糖核酸 ⑩脱氧核苷酸 载体蛋白 促胰液素 抗体
①④⑩
存在的物质
不存在的物质
二、细胞外液的成分
发生的化学反应
不发生的化学反应
二、细胞外液的成分
注意：1.易混淆的血液和血浆、血浆蛋白和血红蛋白
2.神经递质存在于突触间隙（组织液），液属于内环境的成分。
下列属于人体内环境的组成成分的是（　　）
①血液、组织液和淋巴 ②血浆蛋白、O2和葡萄糖
③葡萄糖、CO2和胰岛素 ④激素、呼吸酶和氨基酸
⑤喝牛奶，进入胃中 ⑥口服抗菌药物和唾液淀粉酶
⑦肌肉注射青霉素 ⑧精子进入输卵管与卵细胞结合．
\
\
\
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②③⑦
思考.如图表示细胞与内环境进行物质交换，⑤处的箭头表示血液流动的方向。
A.若③为胰岛B细胞，饭后半小时胰岛素浓度：⑤ ①；葡萄糖浓度：⑤ ①
B.若③为脑细胞，氧气浓度⑤ ①
C.若③为骨骼肌细胞，饭后五小时血糖浓度：⑤ ①
D.若③为肝脏细胞，饭后半小时血糖浓度：⑤ ①
饥饿状态下血糖浓度：⑤ ①
E.若③为肺泡细胞，氧气浓度⑤ ①
<
>
>
>
>
<
<
动脉端
静脉端
二、细胞外液的成分
一般的组织器官中(除肺和消化器官外)O2和营养物质(如葡萄糖、氨基酸等)在毛细血管动脉端的含量 静脉端的含量；而代谢废物(如CO2等)在毛细血管动脉端的含量 静脉端的含量。
＞
＜
汉水丑生侯伟作品
思考题：1.O2从外界进入组织细胞被利用，至少跨几层膜？
2.葡萄糖从外界环境进入组织细胞至少跨几层膜？
11
7
若问磷脂分子层数呢？
二、细胞外液的成分
14
二、细胞外液的成分
例题：用同位素标记血液的葡萄糖分子，若该分子流经肾脏后又经过肾静脉流出，该分子穿过几层膜（ ）
A．4层 B．8层 C．0层或8层 D．16层
C
2
2
2
2
肾小囊
尿
原尿
肾静脉
肾小球
肾小管
集合管
糖尿病多尿
（葡萄糖滤过的多，肾小管腔中渗透压升高，重吸收减少）
三、内环境的理化性质
1、渗透压：
血浆渗透压的大小主要与_ _、_ _的含量有关。
细胞外渗透压90%以上来源于 _ _
细胞内渗透压来源于 _ _
无机盐
蛋白质
指溶液中溶质微粒对水的吸引力。浓度越大，渗透压越大
细胞外液中溶质含量最多的是蛋白质，为什么细胞外液渗透压的90%来源于Na＋和Cl－？
蛋白质相对分子质量很大，血浆中Na+和Cl-的数量远大于蛋白质分子数量！
医院里给病人输液时，用哪些溶液溶解药物？用蒸馏水可以吗？为什么？
细胞的等渗溶液：5%的葡萄糖溶液或0.9%的氯化钠溶液 (生理盐水)
Na+和Cl-
蛋白质和K+
2、酸碱度：
(2)酸碱平衡维持机制:
(1)正常范围接近中性：
血浆中有多对对酸碱起缓冲作用的物质
缓冲对：
HCO3-/H2CO3（主要)、 HPO42-/H2PO4-等
7.35-7.45
三、内环境的理化性质
3.温度：
人体细胞外液的温度在37 ℃左右。
体温昼夜节律曲线
37℃，酶最适温度
相对稳定，在一定范围内波动。
【问题】血浆、组织液和淋巴液间的转化异常——组织水肿
血浆渗透压降低或者组织渗透压升高引起的组织液增多。
部分婴幼儿的营养主要依赖于奶粉，尝试分析为何低劣的奶粉会导致“大头娃娃”的出现？
低劣的奶粉氨基酸含量低，婴儿血浆蛋白不足，导致血浆渗透压偏低，更多水分进入了组织液，引起组织水肿，导致“大头娃娃”出现。
三、内环境的理化性质
①营养不良: 营养不良时，血浆蛋白含量降低，导致血浆浓度降低，从而使血浆渗透压降低，血浆中的水分大量进入组织液中，使组织液增多，引起水肿。
②肾小球肾炎: 患肾小球肾炎时，使血浆蛋白随尿液排出体外，血浆浓度下降，其内水分进入组织液，造成水肿。
③过敏性水肿: 过敏反应中组织胺释放引起毛细血管壁通透性增加，血浆蛋白进入组织液使其浓度升高，吸水造成水肿。
④毛细淋巴管受阻: 组织液中大分子蛋白质不能回流至毛细淋巴管而使组织液浓度升高，吸水造成水肿。
⑤组织细胞代谢旺盛: 代谢产物增加时，引起组织液浓度升高，吸水造成水肿。
三、内环境的理化性质
1.（2023·湖北·统考高考真题）维生素D3可从牛奶、鱼肝油等食物中获取，也可在阳光下由皮肤中的7-脱氢胆固醇转化而来，活化维生素D3可促进小肠和肾小管等部位对钙的吸收。研究发现，肾脏合成和释放的羟化酶可以促进维生素D3的活化。下列叙述错误的是（　　）
A．肾功能下降可导致机体出现骨质疏松
B．适度的户外活动，有利于少年儿童的骨骼发育
C．小肠吸收钙减少可导致细胞外液渗透压明显下降
D．肾功能障碍时，补充维生素D3不能有效缓解血钙浓度下降
C
四、内环境的稳态及意义
1.内环境的稳态
内环境的稳态
神经-体液-免疫调节网络
调节机制
人体内各器官和系统的协调一致的正常运行
调节基础
内环境各种化学成分和理化性质保持动态变化
实质
外界环境的变化和体内细胞代谢活动的进行
变化原因
有一定的限度
调节能力
稳态的意义：机体进行正常生命活动的　　　　。
(1)　　 　是维持组织细胞结构与功能的重要因素。
(2)适宜的　 　和　 　是酶正常发挥催化作用的基本条件。
(3)正常的　 　　　和　 　　是供给机体所需能量的重要保障。
渗透压
必要条件
温度
血糖浓度
pH
含氧量
2.
注意：内环境达到稳态≠人不会患病，如遗传病患者、植物人等
3.内环境稳态失调：
内环境的稳态遭到破坏
细胞代谢紊乱，甚至导致疾病发生
人体维持稳态的调节能力是有一定限度的
外环境变化过于剧烈（外因）
调节能力出现障碍（内因）
四、内环境的稳态及意义
内环境稳态遭到破坏时，代谢速率未必下降，也有可能导致代谢速率上升（如甲亢）。
3、内环境稳态失调引起的健康问题
①pH失调——酸中毒、碱中毒。
②　　　失调(如呕吐等)——细胞形态、功能异常。
③体温失调——发热、中暑等。
④血浆蛋白含量降低——出现　　　　。
⑤代谢废物上升——导致尿毒症。
⑥O2缺乏——导致　　　　。
⑦血钙过低——抽搐；血钙过高——肌无力。
⑧血糖平衡失调——低血糖、糖尿病等。
渗透压
组织水肿
乳酸中毒
化学成分
理化性质
内环境稳态是机体进行正常生命活动的必要条件！
四、内环境的稳态及意义
不同层次的生命系统都存在稳态
（1）分子水平：
基因表达的稳态、激素分泌的稳态、酶活性的稳态等。
如：①在正常生长和分裂的细胞中，原癌基因和抑癌基因的表达存在着稳态。
②正常人体内调节血糖的胰岛素和胰高血糖素等激素是处于动态平衡的。
（2）细胞水平：
细胞的分裂和分化的稳态等。
（3）器官水平：
心脏活动的稳态（血压、心率）、消化腺分泌消化液的稳态等。
（4）群体水平：
种群数量的变化存在稳态、
生态系统的结构和功能存在稳态等。
在生态系统的各个层次上，都普遍存在着稳态。
四、内环境的稳态及意义
实验结论
生物材料的性质类似于缓冲液而不同于自来水。
说明生物材料内含有缓冲物质，如NaH2PO4/Na2HPO4、H2CO3/NaHCO3等，这些缓冲对能够维持pH的相对稳定。
自变量：
因变量：
无关变量：
对照类型：
不同的溶液，滴加酸或碱的数量
溶液pH的变化
不同的溶液的体积、所加酸或碱的浓度
对比试验
实验：模拟生物体维持pH的稳定
实验原理
通过向自来水、缓冲液、生物材料中加入酸或碱溶液引起pH变化，定性说明在一定范围内生物体内液体环境与缓冲液相似，从而说明生物体pH相对稳定的机制。
项目 材料 0.1 mol/L的HCl 0.1 mol/L的NaOH 加入不同数量液滴后的pH 加入不同数量液滴后的pH 0 5 10 15 20 25 30 0 5 10 15 20 25 30
自来水
缓冲液
血浆
蒸馏水
缓冲液
血浆
实验操作演示视频
A
1.(2023·河北保定调研)内环境稳态是机体进行正常生命活动的必要条件，一旦失衡便会导致相应疾病的发生。下列相关叙述错误的是(　　)
A.炎热导致机体产热过快，常会发生体温异常升高引发中暑
B.急性缺氧导致血浆中乳酸浓度升高，引发代谢性酸中毒
C.发生过敏时组胺释放导致毛细血管壁通透性增强，引发组织水肿
D.抗体与神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体结合，引发重症肌无力
考向
结合内环境稳态的调节考查生命观念
5.(2020·山东卷，18改编)某人进入高原缺氧地区后呼吸困难、发热、排尿量减少，检查发现其肺部出现感染，肺组织间隙和肺泡渗出液中有蛋白质、红细胞等成分，被确诊为高原性肺水肿。下列说法错误的是(　　)
A.该患者呼吸困难导致其体内CO2含量偏高
B.体温维持在38 ℃时，该患者的产热量大于散热量
C.患者肺部组织液的渗透压升高，肺部组织液增加
D.若使用药物抑制肾小管和集合管对水的重吸收，可使患者尿量增加
B

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