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第6章 药 物 疗 法
第一节 常用给药方法
第二节 处 方
第三节 药物的作用及其影响因素
第四节 药物的应用
第五节 药物的管理
第六节 临床常用药物
复习题
第五节 药物的管理
一、影响药物质量的因素
二、药物的保管方法
第五节 药物的管理
一、影响药物质量的因素
内在因素包括药物的化学成分、化学结构和理化性质
引起药物变质的主要外在因素包括空气、光线、温度、湿度、时间和生物等
第五节 药物的管理
二、药物的保管方法
（一）麻醉药、毒药和剧药的保管
（二）危险药品的保管
（三）有效期药品的保管
第六节 临床常用药物
一、消毒防腐药
二、抗微生物药
三、抗病毒药
四、抗寄生虫药
五、其他药物
第六节、临床常用药物
一、消毒防腐药
消毒防腐药是防腐药与消毒药的合称。防腐药是指能抑制病原微生物的药物，可用于畜体表面；消毒药是指能在较短时间内迅速杀死病原微生物的药物，用于周围环境
这类药物不能作全身治疗用，主要用于体表（如皮肤、黏膜）、器械、周围环境和排泄物的消毒
(一)酚类
1.苯酚：苯酚能使菌体蛋白质变性、凝固而呈现杀
菌作用。生产中多用3%～5%的浓度消毒畜禽舍及笼具
2. 煤酚：煤酚的水溶性较差，通常用肥皂来乳
化，50%的肥皂液称煤酚皂溶液，即来苏儿，它是酚类
中最常用的消毒药。常用3%～5%的溶液空舍时消毒禽舍、
笼具、地面等，也用于环境及粪便消毒
3. 复合酚：复合酚是一种新型、广谱、高效消毒
剂。可杀灭细菌、霉菌和病毒，对多种寄生虫虫卵也有
杀灭作用。0.35%～1%的溶液可用于畜禽舍、笼具、饲
养场地及粪便的消毒。喷药一次，药效维持7天
(二)碱类
1. 氢氧化钠：氢氧化钠也称苛性钠或
火碱，是很有效的消毒剂，2%～4%的溶液
可杀死病毒和繁殖体，常用于畜禽舍及用
具的消毒
2. 石灰：石灰是价廉易得的良好消毒
药，使用时应加水使其生成具有杀菌作用
的氢氧化钙
(三)酸类
1. 硼酸：硼酸为弱无机酸，白色片状或粉
末状，抗菌作用微弱，刺激性较小，2%～4%的溶
液可用于冲洗敏感的组织，如眼、口腔。硼酸软
膏（含5%的硼酸）用于溃疡
2. 醋酸：醋酸为弱有机酸，与乙醇可任意
比互溶，有抗绿脓杆菌作用。其0.1%～0.5%的溶
液可用于冲洗阴道；0.5%～2%的溶液洗涤感染；
2%～3%的溶液洗涤口腔。食用醋（含醋酸约5%）
可作为其代用品
3. 水杨酸：水杨酸为白色细微针状结晶，
易溶于醇，难溶于水。3%以上浓度杀菌作用较
弱，但有抗霉菌和角质融化作用。5%～10%的酒
精溶液，可用于治疗霉菌性皮肤病，5%的酒精溶
液治疗蹄叉腐烂。
4. 乳酸：乳酸为无色或微黄色液体，通常
用于空气消毒，按6～12mL/100m3，加水稀释成
20%的溶液，加热蒸发，消毒30～60分钟。空气
湿度在60%时消毒效果最好
（四）氧化剂
1.高锰酸钾：抗菌作用较强，但有有机物存在时作用
显著减弱。各种微生物对高锰酸钾的敏感性差异较大，一
般来说0.1%的浓度能杀死多数细菌的繁殖体，2%～5%的溶
液在24小时内能杀灭芽胞，在酸性溶液中，它的杀菌作用
更强。如含1%高锰酸钾和1.1%盐酸的水溶液能在30秒钟内
杀灭芽孢
2. 过氧乙酸 过氧乙酸又名过醋酸，是强氧化剂，纯
品为无色澄明的液体，易溶于水，性质不稳定。其高浓度
溶液遇热（60℃以上）即强烈分解，能引起爆炸，20%以下
的低浓度溶液无此危险。它的稀释液只能保持药效数天，应
现用现配，配制溶液时应以实际含量计算。在生产中，可用
0.1%～0.2％的溶液浸泡耐腐蚀的玻璃、塑料、白色工作
服，浸泡时间2～120分钟。或用0.1％～0.5％的溶液以喷雾
器喷雾
(五)卤素类
1.含氯石灰：含氯石灰，又名漂白粉，为消毒工作中
应用最广的含氯化合物。新鲜漂白粉含有效氯25%～36%，
但漂白粉有亲水性，易从空气中吸湿而成盐，使有效氯散
失，所以保存时应装于密闭、干燥的容器中。漂白粉杀菌
作用快而强，0.5%～1%的溶液在5分钟内可杀死多数细菌、
病毒、真菌，主要用于禽舍、水槽、料槽及粪便的消毒。
0.5%的澄清溶液可浸泡无色衣物
2.漂白精：漂白精以氯通入石灰浆而制得，含有效氯
60%～70%，一般以Ca（ClO)2来表示其成分，性质较稳定，
使用时应按有效氯比例减量，0.2%的溶液喷雾，可作空气
消毒。对新城疫病毒很有效，消毒作用能维持半小时，甚
至2小时后仍有作用
3.次氯酸钠溶液：次氯酸钠溶液用漂白粉、碳酸钠加水
配制而成，为澄清微黄的水溶液，含5%的NaClO，性质不稳
定，见光易分解，有强大的杀菌作用，常用于水、畜禽舍、
水槽及料槽的消毒，也可用于冷藏加工厂家禽胴体的消毒。
4.二氯异氰尿酸钠：二氯异氰尿酸钠的杀菌力强，对细
菌繁殖体、芽胞、病毒及真菌孢子均有较强的杀灭作用。可
用于水槽、料槽、笼具及畜禽舍的消毒，也可带鸡消毒。
0.5%～1%的溶液可用作杀灭细菌和病毒，5%～10%的溶液可
用作杀灭芽胞，可采用喷洒、浸泡、擦拭等方法消毒。干粉
可用作消毒畜禽粪使，用量为粪便的20%；消毒场地，每平
方米用10～20mg ；清毒饮水，每毫升水用4mg，作用30min
(六)碘与碘化物
碘有强大的杀菌作用，抗菌谱广，含游离碘0.005%的碘溶液在1分钟内能杀死大部分致病菌，杀死芽胞约需15分钟，杀死金黄色葡萄球菌的作用比氯强
在碘制剂中，目前消毒效果较好的为一氯化碘，此种消毒剂为一种淡黄色液体，气味轻微,无刺激性，低腐蚀性，具有消毒效果好、保存稳定、受温度及有机物影响小、毒性低、使用安全及复配效果稳定等特点，是一种理想的消毒剂
二、抗微生物药
（一）抗生素
抗生素是微生物、植物、动物在其生命过程中产生的一类天然有机化合物，具有能在低微浓度下选择性地抑制或杀灭他种微生物或肿瘤细胞的能力。抗生素的生产，目前主要用微生物发酵法进行生物合成。少数抗生素亦可用化学会成方法生产。此外还可以将生物合成法制得的抗生素用化学、生物或生化方法进行分子结构改造的制成各种衍生物
（一）抗生素
1. 青霉素类：本类抗生素在化学结构上属β-内酰胺抗生素，其作用机制是抑制细菌细胞壁的合成
主要有青霉素、阿莫西林和氨苄西林
2．头孢菌素类：头孢菌素类又名先锋霉素类，是一种广谱半合成抗生素。其作用机制、临床应用与青霉素类相似
临床上应用较多的头孢类药物有头孢噻呋、头孢噻肟、头孢氨苄
（一）抗生素
3.β－内酰胺酶抑制剂：β－内酰胺酶抑制剂可以抑制金黄色葡萄球菌与革兰氏阴性杆菌产生的β－内酰胺酶对青霉素类、头孢菌素类药物的破坏
临床上应用较多的主要有舒巴坦、克拉维酸，两者多与氨苄西林、阿莫西林或头孢菌素类药物联合应用
4．氨基糖甙类：本类抗生素的共同特点有：为碱性抗生素，其硫酸盐易溶于水，性质稳定；内服不易吸收，主要用于治疗肠道感染，治疗全身感染时需注射给药；耳毒性和肾毒性较大，选用时应注意用量及疗程
主要有链霉素、新霉素、庆大霉素、安普霉素、大观霉素、小诺霉素、卡那霉素等
5．四环素类：四环素类为广谱抗生素，可分为天然品和半合成品。天然品包括金霉素、土霉素与四环素，半合成品有多西环素
抗菌活性从大到小顺序依次为：多西环素、金霉素、四环素、土霉素
6．氯霉素类：氯霉素类属酰胺醇类广谱抗生素。主要有甲砜霉素和氟苯尼考
7．大环内酯类：本类抗生素为弱碱性抗生素，其抗菌谱与抗菌活性基本相似，对需氧革兰氏阳性菌、革兰氏阴性球菌、支原体等有良好作用
主要有红霉素、泰乐菌素、替米考星、吉他霉素等
8．洁霉素类：本类抗生素的抗菌谱较窄，主要对革兰氏阳性菌有较好的作用，对革兰氏阴性菌作用较差。临床上应用较多的为林可霉素
林可霉素与大观霉素联合使用，对治疗禽类的支原体和大肠杆菌感染效果较好
9．多肽类：多肽类抗生素是一种具有多肽结构的化学物质，包括杆菌肽、多粘菌素类、维吉尼亚霉素等。杆菌肽的锌盐内服几乎不吸收，主要用作饲料添加剂，具有促进畜禽生长发育、预防肠道感染、提高饲料报酬等作用
兽医治疗性药物常用多粘菌素B、E两种
（二）化学合成类抗菌药
1．磺胺类药物：磺胺类药物是应用最早的一类人工合成抗菌药，在抗微生物药物中占有重要地位。尤其是抗菌增效剂甲氧苄啶和二甲氧苄啶的出现，使磺胺类药物的抗菌范围扩大，疗效明显增强
常用的磺胺药有十余种，不同的磺胺药抗菌作用强度不同，其抗菌作用强度由大到小依次为磺胺间甲氧嘧啶、磺胺甲基异噁唑、磺胺嘧啶、磺胺二甲氧嘧啶、磺胺对甲氧嘧啶、磺胺二甲基嘧啶
应用磺胺类药物时，必须要有足够的剂量和疗程
2．抗菌增效剂：抗菌增效剂是一类广谱抗菌药
主要有甲氧苄啶（TMP）和二甲氧苄啶（DVD）。本类药物与磺胺药按1：5比例配合使用，能使磺胺类药物的抗菌力增强数倍至数十倍，用于治疗肠道细菌感染和球虫病
3．喹诺酮类：目前批准在兽医临床上应用的此类药物有诺氟沙星、培氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、洛美沙星、蒽诺沙星、沙拉沙星、二氟沙星和达氟沙星等
（三）抗真菌药
兽医临床应用的抗真菌药主要包
括制霉菌素、克霉唑和两性霉素等
三、抗病毒药
一些抗病毒药物如利巴韦林、金刚烷胺、吗啉呱、聚肌胞等兽医临床应用时间较短，缺乏正规系统的研究资料
临床常用的有干扰素与具有抗病毒作用的中药制剂，如黄芪多糖注射液、双黄连口服液等
干扰素具有广谱抗病毒作用，是病毒进入动物机体后诱导宿主细胞产生的一类具有多种生物活性的糖蛋白，能作用于其他细胞，干扰病毒复制
四、抗寄生虫药
（一）抗蠕虫药
抗蠕虫药根据临床应用可分为驱线虫
药、抗绦虫药和抗吸虫药
主要有阿苯达唑、甲苯咪唑、左旋咪
唑、氯硝柳胺等
（二）抗原虫药
常用的抗锥虫药主要有喹嘧胺、三氮脒等。常用的抗滴虫药有地美硝唑、甲硝唑，但这类药物最大难题是潜在的致突变和致癌性
常用的抗球虫药有妥曲珠利、地克珠利、莫能菌素、盐霉素、马杜霉素、海南霉素、二硝托胺、尼卡巴嗪、磺胺喹噁啉等
（三）杀虫药
杀虫药是指具有杀灭外寄生虫作用的药物，包括有机磷化合物、有机氯化合物、拟除虫菊酯类化合物和有机氮等
临床常用的有辛硫磷、二嗪农、溴氰菊酯、氰戊菊酯、双甲脒、环丙氨嗪等
五、其他药物
除上述药物外，兽医临床所用的药物还有动物用生物制品、解毒药、影响组织代谢药、抗变态反应药以及作用于动物机体消化、呼吸、循环等不同组织系统的药物
复习题
1. 常用的注射方式主要有哪些？
2. 药物的不良反应有哪几种？
3. 临床用药的注意事项有哪些？
4. 影响药物作用的因素有哪些？

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