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(共23张PPT)
第二章 环境与健康
的关系
主要学习内容
（4学时）
第一节 人类的环境
第二节 人与环境的辩证统一关系
第三节 环境改变与机体反应的基本特征
第四节 自然环境与健康
第五节 环境污染与健康
第六节 环境与健康标准体系
第七节 环境与健康关系的研究方法
第八节 健康危险度评价
本章学习目的
在了解人类自然环境构成的基础上，深入认识人与环境的辨证统一关系，掌握自然环境和环境污染的有害因素对健康影响的一般规律和特征以及所产生的健康危害，熟悉环境与健康关系的研究方法以及健康危险度评价的基本内容和方法。
环境与健康关系研究是环境卫生学的核心，是人类生存和发展中永恒的主题！第四节 自然环境与健康
一、自然环境物理因素与健康
二、地球化学因素与健康
三、自然环境生物因素对健康的影响
人类的自然环境是人类生存的必要条件，与人类的健康密切相关。在人类的自然环境中存在着大量对健康有利的因素，也有不少不利因素。深入研究这些因素与健康的关系，是环境卫生学的基本任务之一。
一、自然环境物理因素与健康
（一）地质灾害对人类健康的影响
1.地震 2.火山爆发
地震：2011年 3月11日发生于日本福岛县附近海底的大地震，引发强烈海啸，导致核泄漏事故，致使日本东北地区至少20万居民直接遭受核辐射，并将对日本工农业生产造成长远不利影响。地震还会给灾难的经历者或家属造成持久的心理创伤。
火山爆发
据统计，全球每年约有50～60座火山喷发。
火山喷发可造成直接的、快速的人身伤害，如火山熔岩流的侵袭，火山喷发引起的火灾、引发的山崩、地震等均可造成直接的人身伤害。瑞典和新西兰某火山地区，因火山喷发土壤砷含量高达10000mg/kg，使当地居民暴露砷而造成危害。
1.气象灾害
据统计，我国发生的各类自然灾害中约70％是气象灾害。许多气象灾害可直接导致人员伤亡、严重破坏人类的生活环境、恶化人类的生存条件，造成饥荒和疾病流行。
国际红十字会统计，全球每年受洪水影响的人数6 00O多万，造成300多万人无家可归，死亡约l.3万人。
（二)气象灾害和极端天气对人类健康的影响
(1)高温天气
一般以日最高气温≥35℃作为高温天气，持续多日35℃以上的高温天气叫“热浪”。在我国长江流域的夏季经常出现≥35℃的高温天气。
2011年夏季，热浪侵袭美国，美国东部有41个城市气温创下新高或平纪录，其中得克萨斯州的达拉斯有连续23天气温超过37℃，这次热浪在美国共造成30余人死亡。
2．极端天气
（二)气象灾害和极端天气对人类健康的影响
(2)寒冷天气
凡使当地24h降温10℃以上或48h降温12℃以上、且最低气温降至5℃以下的强冷空气称为寒潮。
2008年年初，我国南方遭遇持续的低温雨雪冰冻天气，给20个省（区、市）造成重大灾害。此次灾害受灾人口达1亿多人，死亡60人；失踪2人，紧急转移安置175.9万人；农作物受灾面积7270.8千公顷；直接经济损失537.9亿元。
（二)气象灾害和极端天气对人类健康的影响
长期生活在平原的高原移居者，可因高原低氧引起高原反应、高原肺水肿、红细胞增多症和高原性心脏病等不利于健康的影响。
此外，海拔越高，大气压越低，水的沸点也越低。在海拔4 000米左右的高地，水的沸点约87℃，可能会由于食物加温不够成为易患消化道疾病的原因之一 。
(三)高原特殊地理环境与健康
二、地球化学因素与健康
（一）化学元素分类及分布
根据在人体内含量多少，分为常量和微量元素两类。
常量元素：碳、氢、氧、氮、硫、钾、钠、磷、 钙、镁、氯等11种元素，占人体内化学元素总量99.95％。
微量元素：在人体内正常含量小于人体体重0.01 ％的它包括锌、铁、铜、氟、碘等。
微量元素分布：水环境、岩石土壤、大气、植物中。
地下水中：常量和微量元素相对稳定，但不同地区
差异很大。
地面水中：微量元素含量不稳定。
岩石中：　类型不同，其化学组成不同。
土壤中：　不同类型的土壤差异很大。
大气中：　相对恒定，但受大气污染影响。
植物中：　主要来源于岩石、土壤、水环 境、大气
和人为污染。
▲植物中微量元素具有富集作用，含量高。
（二）微量元素的生物学效应及对健康的影响
微量元素分为:必需微量元素
非必需微量元素
必需微量元素（essential traceelement）
14种 (如锌、铁、铜、钼、铬、锰、钴、镍、锡、钒、 碘、硒、氟和硅)
作用: 维持正常生理、生化功能
生长发育和生殖繁衍
非必需微量元素: 无生物学作用
必需微量元素不能通过机体自身合成，必须从外界摄取。它们的需要量很小，但对生命活动过程的作用极大。生物学效应主要包括：
（1）参与酶的构成和酶的激活，影响酶的活性。在人体内约50％～70％酶含有微量元素，它们在酶蛋白结构中起着特异活化中心的作用。
（2）参与某些蛋白质的合成，发挥特殊功能。
（3） 参与激素及其辅助因子的合成，与内分泌活动密切相关。
（4） 维持正常的生殖功能微量元素对生长发育、机体免疫功能感官机能等均有明显影响和重要作用。
必需微量元素具有两重性，摄入过量也会对人体产生危害。在制定卫生标准时，应考虑“适宜浓度”范围即不得低于的下限值和不超过的上限值。
（三）地球化学因素与疾病
由于地壳表面化学元素分布不均匀、地形特征和气候差别等因素,可影响环境介质中化学元素的含量，从而影响人体化学元素的摄入量。
生物地球化学性疾病(biogeochemical disease)
由于地质原因使得生活在该地区的人群对某种化学元素摄入量过高或过低而引发的疾病.如碘缺乏病、地方性氟病等。
自然环境生物因素对健康的影响
（一）生物性有毒有害物质与健康
生物性有毒有害物质的种类很多，迄今被人类认识的可能只占少数。目前了解较多、毒害严重的主要有动物毒素和植物毒素
1.动物毒素
陆生和水生的有毒动物所产生的有毒物质称为动物毒素(animal toxins)。动物毒素按毒作用性质可分为：
神经毒素、心脏毒素、细胞毒素、凝血毒素和抗凝血毒素等
引起食物中毒的动物性毒素主要为水产鱼贝。
2.植物毒素
天然存在于植物中对人或动物有毒的化学物质称为植 物毒素(plant toxins)。预防的关键在于识别它们，避免接触或食用。应当记住，纯天然的不一定都是有益无害的。
3.植物变应原
许多植物的花粉可以引起过敏症。
（二）自然疫源性疾病
人的感染和流行，对病原体在自然界保存和维持来说并不是必不可少，这类疾病称为自然疫源性疾病，存在自然疫源性疾病的地域称自然疫源地。
自然疫源性疾病的病原体包括细菌、病毒、立克次体、螺旋体、真菌、原虫等。
莱姆病 、埃波拉病毒
自然疫源性疾病流行特征
①区域性
②季节性和周期性变化
③受人类活动和社会行为影响
④其它
自然疫源性疾病防治工作的重点
应以预防人类的感染为主，通过健康教育、预防接种、个人防护、群防群治等综合手段预防感染。

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