资源简介

(共32张PPT)
免疫失调
免疫调节
1.概念：
指由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。
概念：由于遗传而生来就有
免疫缺陷病
先天性免疫缺陷病
获得性免疫缺陷病
实例：重症联合免疫缺陷病
概念：由疾病和其他因素引起
实例：大多数免疫缺陷病，如艾滋病
“泡泡男孩” 大卫·非利普·威特
免疫缺陷病
重症联合免疫缺陷病
HIV侵染辅助性T细胞的过程
受体
免疫缺陷病
HIV识别并结合辅助性T细胞表面的受体进入细胞
获得性免疫缺陷病（ Acquired Immune Deficiency Syndrome ）---艾滋病
外壳：保护内部核酸（RNA）的蛋白质外衣
病毒包膜：来源于病毒最后所在的宿主细胞
核酸：包含两条相同的RNA链，是复制更多病毒的遗传物质
逆转录酶：两个拷贝，能够在病毒进入宿主细胞后将RNA转化成DNA
表面蛋白：能使HIV和宿主细胞的受体结合
外壳：保护内部核酸（RNA）的蛋白质外衣
病毒包膜：来源于病毒最后所在的宿主细胞
核酸：包含两条相同的RNA链，是遗传物质
逆转录酶：两个拷贝，能够在病毒进入宿主细胞后将RNA转化成DNA
表面蛋白：能使HIV和宿主细胞的受体结合
免疫缺陷病
人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus，HIV）
免疫缺陷病
根据HIV增殖的过程，你能说出几种抑制HIV增殖的方法吗？
P101
抑制HIV表面蛋白与细胞膜受体结合
抑制逆转录过程
抑制装配、出芽。
患者体内T细胞数量与HIV浓度的关系
摧毁
增加
减少
免疫力
HIV攻击的主要是辅助性T细胞，为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤？
因为辅助性T细胞在机体的免疫反应过程中发挥了至关重要的作用，当它被攻击之后，免疫系统就将处于瘫痪状态，不能有效地清除病原体或癌变的细胞，所以最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤。
免疫缺陷病
艾滋病的主要传播途径：性传播、血液传播和母婴传播。
预防措施：洁身自爱；拒绝毒品；避免不必要的输血和注射等。
病毒分布：艾滋病患者和携带者的血液、精液、唾液、泪液、尿液和乳汁中
过敏反应
人体再次接触相同抗原时，因异常的、过高的免疫应答而导致组织损伤或生理功能紊乱，称为超敏反应。
超敏反应类型：Ⅰ型超敏反应、Ⅱ型超敏反应、Ⅲ型超敏反应、Ⅳ型超敏反应。
过敏原：引起过敏反应的抗原物质。
食物过敏
药物过敏原
其他过敏原
花粉、动物毛发、尘土等
磺胺、奎宁、青霉素等
过敏反应
比较内容 抗原 过敏原
性质不同 一般是大分子 不一定是大分子，如青霉素
来源不同 外来物质，或者是机体自身的成分 一定是外来物质
感染对象不同 不具有个体差异性 具有个体差异性，不同过敏体质的人，过敏原可能不同
过敏反应
过敏反应
IgE
鱼虾蛋白
抗原呈递细胞
IgE
抗体的结构
同一物种的同一类抗体其恒定区的空间结构是一致的
肥大细胞
过敏反应
肥大细胞
组织胺等化学物质
过敏性腹泻
刺激
胃肠平滑肌收缩
再次摄入
鱼虾蛋白
分泌
过敏反应
过敏原
B细胞
抗体
刺激
皮肤、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的某些细胞表面
吸附
产生
辅助T细胞
分泌白介素
记忆B细胞
浆细胞
过敏原
某些细胞
再次刺激
毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加
组织胺等
释放
与抗体结合
皮肤过敏反应 (荨麻疹、湿疹、血管性水肿)
呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管哮喘)
消化道过敏反应(食物过敏性胃肠炎)
全身过敏反应(过敏性休克)
初次接触过敏原
再次接触过敏原
抗原呈递细胞
过敏的治疗？
如何缓解过敏症状？
靶细胞
抗组织胺药物
组织胺
过敏反应
抑制组织胺等化学物质发挥功能
预防措施：①找出过敏原
②尽量避免再次接触该过敏原
过敏反应
辨析 体液免疫、过敏反应
比较内容 过敏反应 体液免疫
激发因素 过敏原 抗原
反应时机 机体再次接触过敏原 机体初次接触抗原即可发生
抗体分布 吸附在某些细胞的表面 血清（主要）、组织液、外分泌液
反应结果 细胞释放组织胺,引发过敏反应 抗体与抗原结合形成沉淀
联系 过敏反应是异常的体液免疫 思考：免疫系统会不会攻击自身的正常物质呢？
案例：王同学曾经有过链球菌感染，经抗生素治疗后很快痊愈了。可是有一天王同学突然感觉胸闷、头晕，医生告诉他这是链球菌感染引发的心脏瓣膜受损，属于风湿性心脏病。王同学不理解，普通的细菌感染怎么会和心脏病产生关系呢？
自身免疫病
风湿性心脏病的发病机制：
酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇
心脏瓣膜上的一种物质
相似
抗体
心脏瓣膜受损
部分血液回流，全身供血不足
进攻
进攻
自身免疫病
自身免疫病
胰岛素依赖型糖尿病、重症肌无力等
1.概念：
自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现症状。
自身免疫病
器官特异性自身免疫病
系统性自身免疫病
系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等
引发自身免疫病的因素
①免疫因素：微生物抗原与人体自身抗原的部分氨基酸序列或者局部空间结构相似(相同)。
②内分泌因素：内分泌紊乱往往会导致自身免疫病的发生。某些自身免疫病有较强的性别倾向，大多与雌激素有关。
③遗传因素：自身免疫病的发生有家族性倾向。
自身免疫病
思考：请根据内环境稳态的观点提出治疗自身免疫病的基本思路。
自体造血干细胞移植流程
自身免疫病
抑制免疫系统的功能
1．下列关于免疫调节的叙述正确的是（　　）
A．过敏反应能导致组织水肿，而且发作迅速，消退较慢
B．基于免疫自稳，机体中的某些T细胞可识别癌细胞表面的PD—L1，并将其裂解
C．获得性免疫缺陷综合征与自身免疫疾病都是免疫能力低下所致
D．人体分泌的抗乙酰胆碱受体抗体导致的肌无力属于自身免疫疾病
2．辅助性T细胞17（Th17）是一种能够分泌白细胞介素-17（L-17）的T细胞亚群，在自身免疫性疾病和机体防御反应中具有重要的意义。Th17主要为对抗细胞外细菌及霉菌的免疫反应，过分的Th17激活将会导致自身免疫病如类风湿性关节炎等。下列有关叙述错误的是（　　）
A．Th17主要参与的免疫调节为细胞免疫
B．Th17分泌的IL-17是一种免疫活性物质
C．IL-17可作用于已被双重信号刺激的B细胞，促进其活化
D．过分的Th17激活会导致免疫系统的免疫自稳功能异常
D
A
免疫过强
免疫失调
过敏反应
自身免疫病
风湿性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等
实质：免疫系统对自身成分发生反应
预防：避免接触过敏原
实质：免疫系统对外界无害物质发生免疫反应
免疫过弱
免疫缺陷病
小结
免疫学的应用
免疫调节
细胞表面的组织相容性抗原（HLA），可以标明细胞身份，让免疫细胞可以区分自己与非己，保证正常情况下不会攻击自身的细胞。
如果将别人的器官或组织移植过来，白细胞就能识别HLA不同而发起攻击。
器官移植
在进行器官移植或骨髓移植时，为什么都要先进行配型，即检查供体和受体之间的组织相容性呢？
利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，有何优点？
移植器官和受体的组织相容性抗原是相同的，移植后发生免疫排斥的可能性很小。
在进行器官移植时，运用免疫抑制剂可以提高成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少，因而患者容易患感染性疾病。这一问题该如何解决？
需要在用免疫抑制剂药物与预防感染之间寻求平衡，并尽量使运用免疫抑制剂的病人避免接触病原体，或通过适当的锻炼，提高自身免疫力。
器官移植
疫苗
免疫预防
免疫诊断
免疫治疗
免疫学应用
检测病原体、肿瘤标志物
免疫增强疗法、免疫抑制疗法等
免疫学在临床实践中的应用
灭活疫苗：
减毒疫苗：
如重组亚单位疫苗、核酸疫苗
类 毒 素：
新型疫苗：
人工主动免疫
抗原
免疫球蛋白：
抗毒素：
如白喉抗毒素
人工被动免疫
如丙种球蛋白
如伤寒菌苗、卡介苗
如乙脑疫苗、牛痘苗
如白喉、破伤风类毒素
免疫预防
（1）概念：患病后的措施。即通过对人体输入抗体、胸腺素、淋巴因子等某些药物或生物制剂等，调整病人的免疫功能，从而达到治疗疾病的目的。
（2）种类：主要包括免疫增强疗法和免疫抑制疗法。例如，风湿性关节炎、系统性红斑狼疮用免疫抑制剂。
项目 免疫预防 免疫治疗
时间
注射的物质
目的
病原体感染前的预防
病原体感染后的治疗
疫苗（经处理的抗原）
抗体、细胞因子、血清等
激发机体自身免疫反应，
产生抗体和记忆细胞
直接注射免疫活性物质，
增强人体抵御病原体的能力
免疫治疗
由于抗原抗体反应的高度特异性，免疫学技术和制剂在临床诊断上得到了广泛的应用，如检测病原体和肿瘤标志物。
凝集反应
如ABO血型的鉴定、菌种鉴定
沉淀反应
如可溶性抗原与抗体结合，形成沉淀
标记技术
如免疫荧光法
免疫诊断
免疫荧光
ABO血型的鉴定
免疫诊断

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