资源简介

(共17张PPT)
第3节
免疫失调
第四章
免疫调节
它是人体内的护卫队，
日夜巡视，紧张有序。
病菌、病毒，癌细胞，
都将被它视为“非已”
细胞战士、分子武器，
让“非已”成分销声遁迹
第三节免疫失调
1. 通过对各种过敏反应的分析，说明过敏反应发生的机理。
2. 通过对多种自身免疫病的分析，说明自身免疫病的致病机理。
3. 分析说明HIV感染人体的机理，阐明如何预防艾滋病的传播。
4. 结合新冠肺炎患者相关实例，讨论健康的生活方式对提高免疫力的意义。
第四章
免疫调节
问题探讨
第三节
免疫失调
生活中，我们有时看到这样一些现象，有的人吃了鱼、 虾等食物后，会发生腹痛、腹泻、呕吐，或是皮肤奇痒难熬；有的人吸入花粉后，会发生鼻炎或哮喘。这些都是过敏反应的表现，据统计，全世界20% 40%的人被过敏问题所困扰。
讨论1. 你还知道哪些过敏现象？
【提示】学生还可能听说过药物过敏（如青霉素过敏、链毒素过敏）、呼吸道过敏（如花粉过敏、尘蜡过敏、毛屑过敏）、消化道过敏（如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎）、皮肤过敏（如荨麻疹、湿疹）。学生能举出实例即可，不需要了解分类方式。
2.上述过敏反应与免疫反应有什么关系？
【提示】从本质上说，过敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应。
一 过敏反应
第三节
免疫失调
某些过敏反应发生的机理
机体
过敏原
组织胺等物质
抗体
某些细胞
全身过敏反应
刺激
毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加等
产生
再次刺激
释放
呼吸道过敏反应
消化道过敏反应
皮肤过敏反应
吸附
一 过敏反应
第三节
免疫失调
已免疫的机体，再次接触相同过敏原时发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应，称为过敏反应
过敏反应分速发和迟发两种类型（图示机理的过敏反应为速发型）
能引发过敏反应的抗原物质称为过敏原
过敏反应的特点
遗传倾向 2.个体差异
对于过敏的人而言，花粉、粉尘等过敏原就是抗原，能引起免疫反应（过敏反应）；但是对于一般人而言，它们属于非致病性异物，不会引起免疫反应
过渡：过敏反应是敏感体质的人对本应是非致病的“异己”过度反应，免疫系统会不会对“自己”成分也过度反应呢？
一 过敏反应
第三节
免疫失调
产生抗体
肥大细胞
致敏
肥大细胞
活化
炎症介质
效应
组织胺和其他化学物质
毛细血管扩张，血管壁通透性增强，平滑肌收缩，腺体分泌增多
柳树开花
初次接触过敏原
柳树花粉
B细胞
浆细胞
肥大细胞
再次接触过敏原
过敏反应发生机理示意图
二 自身免疫病
第三节
免疫失调
1.概念
在某些特殊情况下，免疫系统会对_____成分发生反应，如果自身免疫反应对_____和_____造成____并出现了____，就称为自身免疫病
自身
组织
器官
损伤
症状
2.常见实例
风湿性心脏病
类风湿性关节炎
系统性红斑狼疮
二 自身免疫病
第三节
免疫失调
3.发病机理（以风湿性心脏病为例）
在某种_____的表面有一种_____分子，与心脏____上的一种物质的结构十分_____，当人体____这种病菌后，免疫系统不仅向病菌发起进攻，而且也向________发起进攻，结果在消灭____的同时，_____也受到了_____
抗原
瓣膜
心脏瓣膜
病菌
心脏
相似
感染
链球菌
损伤
二 自身免疫病
第三节
免疫失调
系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病，病程可有缓解和发作交替进行，其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等，本病大多见于年轻女性。我国的发病率约为0.75‰，其病因至今尚未完全研究清楚，与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多种因素有关。临床观察表明，早发现，早治疗对于缓解病情是非常重要的。
自身免疫病的发病率较高，其中许多类型都缺乏有效的根治手段。对病情严重的自身免疫病患者进行自体造血干细胞移植是一种目前很有前景的治疗方法。
相关了解
与生活的联系：
可以通过自体干细胞移植治疗自身免疫病。移植时需要先清除引发自身免疫的细胞类型，再进行移植。
三 免疫缺陷病
第三节
免疫失调
免疫缺陷病是指机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。分两种类型：
先天性免疫缺陷病
如重症联合免疫缺陷病，因淋巴细胞发育的有关基因异常，导致缺乏T细胞和B细胞，任何病原体感染都可能是致命的
获得性免疫缺陷病
疾病或其它因素引起的，如艾滋病
12岁临死前得到了妈妈第一次吻
大卫·菲利浦·威特，别名泡泡男孩，生于1971年9月21日，患有“重症联合免疫缺陷病”，从出生那一刻起, 他就生活在一个无菌透明的塑料隔离罩中，他在塑料泡泡里度过了12年的光阴。1984年2月22日，与病魔和孤独斗争了12年半的“泡泡男孩”离开了人世。在塑料泡泡里度过的12年中, 他渴望亲人深情地拥抱, 却在临死那一刻, 第一次触摸到妈妈的手。
三 免疫缺陷病
第三节
免疫失调
思考讨论
Th细胞在血浆中的浓度（个/mm3）
0
200
400
600
800
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
感染年数（无治疗）
HIV抗体相对浓度
HIV相
对浓度
Th细胞浓度
A阶段：HIV阳性，无症状
B阶段：出现一些症状，辅助性T细胞数量减少
C阶段：艾滋病症状
资料1 人类免疫缺陷病毒（HIV）能够攻击人体的免疫系统，主要侵染辅助性T细胞。HIV侵入人体后通常可以潜伏2～10年甚至更长时间。期间HIV会经历迅速增殖，刺激机体产生免疫反应，免疫系统分泌抗HIV的抗体，这也是目前HIV检测的重要依据。直到艾滋病病发时，机体仍会继续分泌抗体。但是随着病毒的复制，T细胞的数量持续下降，免疫系统的功能减退，感染者出现淋巴结肿大、发热、体重下降等临床症状。最终患者死于免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。
—HIV的感染与艾滋病的治疗
三 免疫缺陷病
第三节
免疫失调
思考讨论
资料2 艾滋病的治疗问题是人类面临的巨大挑战。目前科学家仍然没有找到根治HIV感染的有效方法，大多数的治疗方案是控制和降低感染者体内HIV的数量，如用多种抗病毒药物组合进行治疗。
资料3 目前，我国对所有的HIV感染者或艾滋病患者实行“发现就治疗，而且免费”，并遵循自愿原则。
讨论：
HIV攻击的主要是辅助性T细胞，为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤？患者为什么直到发病时，体内仍具有较高水平抗HIV的抗体？
“发现就治疗，而且免费”的目的是什么？这样做有什么意义？
由于治疗艾滋病非常困难，人群对HIV普遍易感，所以预防就显得格外重要。请谈谈应该如何预防艾滋病。
—HIV的感染与艾滋病的治疗
【1答案】因为辅助性T细胞在机体的免疫反应过程中发挥了至关重要的作用，当它被攻击之后免疫系统就将处于瘫痪状态、不能有效地清除病原体或癌变的细胞，所以最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤。
【2答案】"发现就洽疗、而且免费"的目的是有效地降低艾滋病的病死率，逐步提高感染者和病人的生存质量、不断减少社会歧视、也为"到2030年实现全民健康覆盖，终结艾滋病"这样的可持续发展目标作出贡献。这样做充分体现了社会主义制度的优越性。
【3提示】关于如何预防艾滋病，教材正文最后有总结，而且在"科学·技术·社会——HIV 与艾滋病"这篇文章中也有涉及，此处从略。
三 免疫缺陷病
第三节
免疫失调
艾滋病的传播与预防
艾滋病的传播途径：
性接触传播、血液传播和母婴传播等
艾滋病的预防（主要是切断传播途径）：
关爱艾滋病人
免疫失调
自身免疫病
获得性免疫缺陷病
免疫
缺陷病
免疫功能过弱
免疫功能过强
先天性免疫缺陷病
过敏反应
对外界的物质
第三节
免疫失调
对自身的物质
课堂小结
练习与应用
一、概念检测
1.一些人对猫过敏。目前研究发现，在猫体内存在的过敏原约有10种，其中最主要的是猫唾液中的蛋白质Fel d1 （简称F蛋白）。请判断下列推理是否合理。
（1）对F蛋白有过敏史的人若接触猫，可能会产生强烈的免疫反应。（ ）（2）猫的舔毛行为会增加人接触过敏原F蛋白的概率。 （ ）
（3）若有家庭成员对猫过敏，则应尽量避免在家中养猫。 （ ）
2.自身免疫性肝炎是由免疫系统攻击肝细胞引起的。下列与该病相关的描述，正确的是（ ）
A.肝细胞表面的某种结构相当于抗原B.细胞因子和抗体没有参与攻击肝细胞C.在该疾病中所发生的肝损伤是由过敏反应引起的D.在该免疫反应的发生过程中，只有体液免疫发挥作用
A
√
第三节
免疫失调
√
√
练习与应用
二、拓展应用
2020年春，我国采取一系列有效措施抗击由新型冠状病毒引起的疫情。在医护人员的帮助下，绝大多数新型冠状病毒肺炎患者得以康复。请结合所学知识，并查阅相关资料，回答以下问题。
(1)人体感染新型冠状病毒后，自身的免疫系统是怎样同这种病毒作战的？其中T细胞和B细胞分别起什么作用？
【提示】人体感染新型冠状病毒后，机体会通过体液免疫和细胞免疫同病毒作战。其中，辅助性T细胞可以通过向B细胞传递信息、分泌细胞因子等方式参与体液免疫过程；细胞毒性T 细胞可以直接裂解被病毒感染的靶细胞使病毒释放出来，从而使得病毒能被体液免疫消灭。B细胞主要参与体液免疫过程，它受到刺激后，可以分化为记忆B细胞和浆细胞、浆细胞能分泌针对新型冠状病毒的抗体；抗体与病毒的结合可以抑制病毒对人体细胞的黏附，并促进吞噬细胞的吞噬消化。另外，B细胞作为抗原呈递细胞，也可以向辅助性T细胞呈递抗原信息。
第三节
免疫失调
练习与应用
(2)为什么有的患者体内会出现“细胞因子风暴”？
【提示】"细胞因子风暴"是指由于机体感染病原微生物后、体液中多种细胞因子迅速大量产生的现象。细胞因子可刺激免疫细胞活化，活化的免疫细胞又分泌大量的细胞因子、正常情况下.这个过程在机体精密调控下进行。有些人在严重感染（如SARS、流感）等异常情况下，细胞因子调控失常，多种细胞因子迅速大量产生，导致异常免疫应答、引发全身炎症反应综合征。目前有推测认为，"细胞因子风暴"可能是由免疫系统对新的、高致病性的病原体的过激反应造成的。
(3)为了让类似的疫情不再重演，我们应该如何参与公共卫生治理？如何改进个人卫生和其他生活习惯？
【提示】 作为公共卫生的参与者，我们平时应该积极参与提升公共环境卫生的活动；在遇到突发的传染病疫情时，要依靠科学、按照卫生管理部门提出的个人预防措施建议，做好自我防。
第三节
免疫失调

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