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第一节 尿的形成与排出
第四章 人体内废物的排出
学习目标：
1.掌握肾和肾单位的组成；
2.概述尿液的形成和排出的过程；
3.描述人体泌尿系统的组成及意义。
排泄：
人体将代谢废物如二氧化碳、水、无机盐等排出体外的过程。
尿素
二氧化碳
多余的水
无机盐
粪便
呼气
排汗
排尿
排 泄
排 遗
排便
排泄途径：呼气、排汗、排尿
粪便的排出属于排遗。
1、你能描述尿液排出的通道吗
肾脏
输尿管
膀胱
尿道
泌尿系统
一、肾：
蚕豆，表面光滑，呈红褐色
1、肾的外部形态：
为什么皮质部分比髓质部分颜色深？
肾动脉
肾静脉
输尿管
皮质
髓质
肾盂
皮质内含有丰富的毛细血管
为什么肾的皮质部分比髓质部分颜色深？
皮质内富含丰富的毛细血管， 所以
肾的皮质比髓质部分颜色深。
①肾单位的结构组成？
②描述肾小球是怎样形成的？肾小球的实质是什么？
③肾小球这个毛细血管球与一般的毛细血管网有什么不同？
④注意观察肾小球与肾小囊腔是否相通？肾小囊腔与肾小管是否相通？
阅读并思考：
肾动脉
肾静脉
3、肾的基本单位：
肾小管
肾小体
肾单位
肾单位
出球小动脉
入球小动脉
肾小球
肾小囊壁
肾小囊腔
肾小囊
肾小体
肾小体
肾小体
入球小动脉
出球小动脉
肾小球
肾小囊壁
肾小囊腔
入球小动脉和
出球小动脉中
流的都是：
动脉血
入球小动脉分支形成的毛
细血管形成 。
出球小动脉分支形成的毛
细血管缠绕在 外。
肾小球
肾小管
两端均连着毛细血管的
是 。
出 球小动脉
肾小管
血液在肾单位里是怎样流动的？
肾动脉 入球小动脉 肾小球 出球小动脉 肾小管外的毛细血管 肾静脉
尿液的形成：
1、肾小球的滤过： 形成原尿
2、肾小管的重吸收： 形成尿
1血液流经肾小球时，由于 和
的滤过作用，除了-------------- 血浆中 、 、 和 可以由肾小球滤过到 中，形成 。
2.原尿流经 时，其中 、
、 被肾小管重新吸收回血液。 ------、 --------、----------
等由---------流出，形成尿液
1、肾小球的滤过：
血液
滤过膜：
（肾小球壁和
肾小囊内壁）
原尿
（肾小囊腔）
（肾小球）
（不含血细胞、
大分子蛋白质）
原尿和血液相比：
不含 。
血细胞和大分子蛋白质
滤过膜包括： 。 。
肾小球壁和肾小囊内壁
血浆中的一部分 、 、 和 等
物质滤过到 ，形成原尿。
水
无机盐
葡萄糖
尿素
肾小囊腔
某人的尿样检查中出现红细胞和蛋白质，身体的
什么部位可能出现病变？
肾小球
2、肾小管的重吸收：
原尿
尿
重吸收部位：
（肾小管壁、
毛细血管壁）
（不含葡萄糖）
重吸收的物质：
大部分水、
全部葡萄糖、
部分无机盐。
肾小球的滤过作用
原尿
（水、无机盐、葡萄糖、尿素）
肾小管的重吸收作用
尿液
（水、无机盐、尿素）
尿的形成
如果一个人的尿样中检查出了蛋白质和红细胞,请你推断此人的什么部位可能发生了病变
如果一个人的尿样中检查出了葡萄糖,请你推断此人的什么部位可能发生了病变
动动脑
血尿和蛋白尿
含有红细胞的尿叫血尿,含有蛋白质的尿叫蛋白尿。正常情况下，血液中的红细胞和大分子蛋白质不能滤过进入肾小囊腔，所以正常人的尿中不会有红细胞和蛋白质。当患有急性肾小球肾炎时，肾小球发生病变，通透性增加，原来不能滤过的红细胞和蛋白质可以滤过到原尿中并进入尿液。这样，患者不仅尿量增加，而且还出现血尿和蛋白尿，同时还伴有发烧、水肿等症状。
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三、人体尿液的排出
肾脏
膀胱
1、你能描述尿液排出的通道吗
肾脏
输尿管
膀胱
尿道
泌尿系统
2、排尿的意义：
3、维持细胞的正常生理功能
2、调节体内水分和无机盐的平衡
1、排出体内产生的代谢废物
试一试:
你能填出以下结构内的液体名称吗
滤过作用
重吸收作用
动脉血
动脉血
动脉血
原尿
静脉血
尿液
为什么每天形成原尿150升，而尿液只有1.5升？
为什么尿的形成是连续不断的，尿的排出是间歇的？
肾小管的重吸收作用。
膀胱暂时贮存尿液的作用。
总结：
1经过小肠之后的血液是：静脉血
营养物质增加
2经过肺部之后的血液是：动脉血
营养物质不变
3经过肾脏之后的血液是：静脉血
营养物质减少 尿素、无机盐等减少
一个人如果患肾炎、肾结核、高血压和糖尿病等疾病都会影响肾的功能，如果病人得不到及时的治疗，可能会因慢性肾功能衰竭而造成代谢废物在体内积存，出现疲倦、呕吐、痉挛以及昏迷等中毒症状，严重时危及生命。
小资料
蛋白质
少
无
葡萄糖
无
无机盐
部分
尿素
全部
水
有
有
有
有
有
有
有
有
有
多余的
尿液（终尿）
原尿
血浆
比较
成分
比较血浆、原尿、尿液的成分
肾单位
肾小体
肾小囊
肾小球
肾小管
肾单位的组成：
血浆
原尿
尿液
2、甲的蛋白质为8、乙的蛋白质为0，这是由于什么呢？
血浆中的大分子蛋白质不能滤过毛细血管。
3、乙的葡萄糖为0.1、丙的葡萄糖为0，这是由于什么呢？
原尿中的葡萄糖被肾小管全部吸收
4、乙的尿素为0.03、丙为2，这是由于什么呢？
原尿中大部分水被吸收，尿素没被吸收，尿素的浓度增大了。
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血液透析法又称人工肾，它是血液净化术的一种。患有尿毒症的人，因肾脏功能减退或丧失，无法将我们体内代谢产生的废物、水分排出体外，所以就必须靠血液透析来将尿毒素、水份排出体外，以减轻尿毒症状。在目前全世界依赖透析维持生命的50万患者中，85％是靠血液透析，因而极为常用。血液透析是模拟肾脏滤过作用的原理工作的。将病人的动脉和静脉与人工肾连接，使血液通过人工肾的滤过装置，病人血液中的有毒物质被析出，使病人细胞的正常代谢活动得以维持。
什么是血液透析
肾小管的重吸收作用
水 蛋白质 葡萄糖
90-93 7-8 0.1
尿素 尿酸 无机盐
0.03 0.004 0.9
肾小球的滤过作用
水 蛋白质 葡萄糖
97 微量 0.1
尿素 尿酸 无机盐
0.03 0.004 0.9
原尿的主要成份(克/100毫升)
水 蛋白质 葡萄糖
95 0 0
尿素 尿酸 无机盐
1.8 0.05 1.1
二、尿液的形成过程
尿液的主要成份(克/100毫升)
血浆的主要成份(克/100毫升)
（讨论）
血液成份 肾小球滤过作用 肾小管的重吸收作用
血细胞 ×
大分子蛋白质 水 葡萄糖 无机盐 尿素 尿酸 √ √ √ √ √
√
√
√
×
×
(注可滤过和重吸收的用√,不可滤过和重吸收的用×表示)
x
通过刚才的观察你能填上下表吗
x
√
√
√
√
√
√
√
√
x
x

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