资源简介

(共42张PPT)
4.3免疫失调
你有这样的情况吗？
吸入粉尘，鼻塞哮喘
接触某些东西，皮肤红肿、红疹
鱼虾入肚，腹泻呕吐
预习目标
1.常见的免疫失调情况有哪些，它们的定义分别是什么？
2.过敏反应是怎么发生的，试用文字、箭头梳理其过程。
3.HIV感染人体的机理是什么？怎样预防艾滋病的传播？
要求：有思考，有疑问，与内心产生对话；
有勾画，有梳理，自主学习有收获；完成部分讨论和习题
预习检测
1．免疫失调的常见情形有哪些，其定义？
免疫失调
自身免疫病
过敏反应
免疫缺陷
先天性免疫缺陷
获得性免疫缺陷
特殊情况下，免疫系统也会对自身成分发生反应。如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。
由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。
已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应，这样的免疫反应称为过敏反应
预习检测
2.下列反应依次属于哪种免疫现象？
(1)某人一吃海鲜就出现严重的腹泻；
(2)美国有一免疫功能异常的儿童，不能接触任何病原体，少量病茵感染亦可导致严重疾病；
(3)流感病毒侵人人体时，有时可作用于红细胞，使红细胞成为靶细胞，导致体内产生抗红细胞抗体，这种抗体可对正常红细胞发生作用，引起红细胞裂解；
(4)人体感染酿脓链球菌后，机体产生的抗体不仅向它发起进攻，也向心脏瓣膜发起进攻；
(5)当细菌的外毒素进人人体后，体内产生特异性的抗毒素与之结合，使它丧失毒性。
过敏反应
免疫缺陷(先天性)
自身免疫病
自身免疫病
正常免疫(体液免疫)
过敏反应
定义：已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应，这样的免疫反应称为过敏反应。
过敏原(可以是小分子，也可以是大分子)：
①药物或化学物质，如青霉素、磺胺、普鲁卡因、有机碘化合物等。
②吸入性过敏原，如花粉颗粒、尘螨排泄物、真菌菌丝及孢子、昆虫毒液、动物皮毛等。
③食物过敏原，如奶、蛋、鱼虾、蟹贝等食物蛋白或部分肽类物质。
合作探讨——过敏反应的发生
引起过敏反应的抗原物质叫作过敏原，鱼、虾、牛
奶、蛋类、花粉、花生、室内尘土、磺胺、奎宁、宠物的
皮屑、棉絮等都是（或含有）过敏原。有些人在接触过敏
原时，在过敏原的刺激下，B细胞会活化产生抗体。这些
抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细
胞（如肥大细胞）的表面。当相同的过敏原再次进入机体
时，就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使这些细胞
释放出组胺等物质，引起毛细血管扩张、血管壁通透性
增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多，最终导致过敏者出
现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等
过敏原
B细胞
抗体
刺激
活化
浆细胞
肥大细胞等
吸附
有免疫反应
无过敏反应
结合
组胺等
......
过敏反应
②抗体为何既与肥大细胞结合，又与过敏原(抗原)结合？
引起过敏反应的抗原物质叫作过敏原，鱼、虾、牛
奶、蛋类、花粉、花生、室内尘土、磺胺、奎宁、宠物的
皮屑、棉絮等都是（或含有）过敏原。有些人在接触过敏
原时，在过敏原的刺激下，B细胞会活化产生抗体。这些
抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细
胞（如肥大细胞）的表面。当相同的过敏原再次进入机体
时，就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使这些细胞
释放出组胺等物质，引起毛细血管扩张、血管壁通透性
增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多，最终导致过敏者出
现皮肤红肿、发疹、流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难等
思考：
①过敏症状的原因？
（荨麻诊、湿疹）
血管壁通透性增强 → 血浆蛋白等进入组织液 → 组织液渗透压升高 → 组织水肿
可变区：结合抗原
不可变区
抗体介导的吞噬作用示意图
肥大细胞
肥大细胞
受体(能与抗体结合)
抗体
过敏原
过敏反应的定义
已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应，这样的免疫反应称为过敏反应。
过敏反应的特点
防 治
①二次接触过敏原才发生(症状)
②有快慢之分
③有明显的遗传倾向和个体差异
由于过敏反应是机体接触过敏原才发生的，因此找出过
敏原并且尽量避免再次接触该过敏原，是预防过敏反应发生
的主要措施。如果自己不能找出过敏原，可由医生通过医学
方法来检测。出现过敏症状的人，应当及时去医院诊断治疗。
过敏反应的防治
主要措施：找出过敏原并尽量避免再次接触该过敏原
药物疗法：用抗组织胺类药物治疗，可以暂缓症状
脱敏法，即找到引起过敏反应的过敏原，在一定时间内逐渐加大患者对过敏原的接触量，直到不再出现过敏反应为止。应注意这是医学手段，切勿自己尝试
靶细胞
组织胺
抗组织胺类药物
(1)初次接触过敏原就会出现过敏症状(　　)
(2)组织胺会引起毛细血管扩张，平滑肌舒张(　　)
(3)过敏反应一定会引起组织损伤(　　)
(4)过敏反应过程中有细胞毒性T细胞的参与(　　)
×
×
×
1.判断正误
×
2.(2020·北京西城区期末)如图为过
敏反应发生过程示意图(部分)。下
列相关叙述错误的是
A.肥大细胞上的抗体与B细胞细胞
膜上的受体可识别同一过敏原
B.过敏原诱发人体产生抗体的过程属于体液免疫
C.人体一旦接触过敏原将立即发生过敏反应
D.应用抗组织胺类药物可缓解过敏反应症状
√
3.下列关于过敏反应的叙述，正确的是
A.过敏原都是蛋白质
B.过敏反应属于非特异性免疫反应
C.过敏反应无明显的遗传倾向和个体差异
D.找出并尽量避免再次接触该过敏原是预防过敏反应发生的主要措施
√
自身免疫病
免疫缺陷病
考点一
过敏反应
目
录
CONTENTS
考点二
考点三
自身免疫病
特殊情况下，免疫系统也会对自身成分发生反应。如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。
抗原M
特定蛋白
某种链球菌
人的心脏
某些链球菌表面有一种重要的抗原分子M，其空间结构与心脏瓣膜细胞表面某种蛋白质的结构十分相似。
抗体
攻击
心脏受损
病例2：系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病，病程可有缓解和发作交替进行，其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等。
本病大多见于年轻女性，我国的发病率约为0.75‰。
其病因至今尚未完全研究清楚，与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关。临床观察表明，早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的。
病例3：类风湿性关节炎
类风湿性关节炎主要累及小关节，如掌指关节、外关节、跖趾关节等。是一种以关节滑膜炎为特征的自身免疫病。
机体
多种自身抗体
产生
关节滑膜
关节软骨
攻击
关节滑膜和关节软骨损伤的炎症
导致
类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮的病因均尚未完全研究清楚，治疗困难。
思考：请根据内环境稳态的观点提出治疗自身免疫病的基本思路。
抑制免疫系统的功能
自身免疫病的治疗
自身免疫病
免疫缺陷病
考点一
过敏反应
目
录
CONTENTS
考点二
考点三
免疫缺陷病
先天性免疫缺陷病
获得性免疫缺陷病
概念
实例
由于遗传而生来就有
重症联合免疫缺陷病
概念
实例
由疾病和其他因素引起
大多数免疫缺陷病，如艾滋病
“泡泡男孩” 大卫·非利普·威特
免疫缺陷病
重症联合免疫缺陷病（SCID）
案例：刘女士今年30岁，未婚，在一次体检中查出HIV抗体呈阳性，经过进一步的检查医生确认刘女士感染了艾滋病。这下刘女士慌了，虽然现在还没有任何病症，但她不知道自己什么时候会发病，也不知道现在还有没有补救的措施，她特别需要大家的帮助。
我们应该如何帮助刘女士呢？
2. 获得性免疫缺陷病
例如：艾滋病（AIDS）
病原体：HIV
HIV侵染辅助性T细胞的过程
辅助性T细胞细胞膜
受体
HIV感染宿主细胞的过程图
-----获得性免疫缺陷病
艾滋病（AIDS）
转录
宿主RNA 聚合酶
翻译
翻译
反转录
HIV能够攻击人体的免疫系统，主要侵染辅助性T细胞。HIV侵入人体后通常可以潜伏2~10年甚至更长时间。期间，HIV会经历迅速增殖，刺激机体产生免疫反应，免疫系统分泌抗HIV抗体，这也是目前HIV检测的重要依据。直到艾滋病发病时，机体仍会分泌该抗体。但是，随着病毒的复制，T细胞的数量持续下降，免疫系统功能减退，患者出现淋巴结肿大、发热、体重下降等临床症状。最终患者死于由免疫功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病。
思考·讨论·HIV的感染与艾滋病的治疗
HIV数量
辅助性
T细胞数量
1
0
2
3
4
5
6
7
8
9
100
200
300
400
500
600
700
800
900
时间/年
血液中辅助性T细胞的浓度和HIV的数量/(个·mm-3)
A阶段：HIV阳性。没有(或几乎没有)症状
B阶段：出现一些症状，辅助性T细胞数量减少
C阶段：临床艾滋病症状出现
HIV浓度和辅助性T细胞的变化
HIV的表面蛋白可以与辅助性T细胞表面的受体特异性结合
活动3：请根据HIV侵染细胞的过程及资料1，回答下面的问题。
（1）HIV为什么感染刘女士的辅助性T细胞？
（2）刘女士听说艾滋病患者会死于严重感染或恶性肿瘤，这是为什么？
（3）刘女士暂时还没有症状，现在抑制HIV的增殖对刘女士有帮助吗？
HIV通过杀死辅助性T细胞破坏细胞免疫和体液免疫
有帮助，抑制HIV增殖可以保护辅助性T细胞，防止或延缓病情进入出现临床症状的阶段
艾滋病的治疗
活动4：根据HIV增殖的过程，你能说出几种抑制HIV增殖的方法吗？
抑制HIV表面蛋白与细胞膜受体结合
抑制逆转录过程
华裔科学家何大一与鸡尾酒疗法
我国对所有HIV感染者或艾滋病患者实行“发现就治疗，而且免费”，并遵循自愿的原则
艾滋病的治疗
刘女士是如何感染艾滋病的呢？
据刘女士回忆，之前她曾经交往过一个有吸毒史的男朋友，会是这个男朋友把艾滋传染给她的吗？
性接触传播
血液传播
母婴传播
（1）采取安全的性行为，如使用避孕套；
（2）避免注射吸毒；
（3）接受检测并积极治疗HIV等性传播感染；
（4）不与他人共用牙刷和剃须刀；
（5）不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。
切断传播途径：
预防艾滋病（AIDS）的措施
艾滋病（AIDS）的传播途径
艾滋病的传播途径和预防措施
艾滋病的预防
HIV阻断剂
意外接触高危行为后72h内服用HIV阻断剂
活动4：请判断这些传言有道理吗？
与刘女士握手会感染HIV
刘女士的喷嚏会传播HIV
与刘女士共同进餐会感染HIV
关爱艾滋病人从我做起
7.下列关于获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的叙述，正确的是
A.HIV是一种DNA病毒，可通过血液传播
B.HIV感染导致人体细胞免疫和体液免疫功能都下降
C.AIDS是一种免疫缺陷遗传病，可通过母婴传播
D.发现AIDS患者，必须采取隔离措施，禁止与健康人接触
√
8.下列关于艾滋病的说法，不正确的是
A.艾滋病病毒侵染人体后可将逆转录形成的DNA整合到人体的DNA中
B.艾滋病病毒携带者可通过生殖细胞将已整合到人体DNA中的病毒遗传
物质传递给子女
C.艾滋病患者最终是由于多发性感染或肿瘤而死亡
D.艾滋病病毒存在于病人或感染者的体液中，一般不通过唾液或皮肤接
触传播
√
练习与应用
一、概念检测(P80)
1.一些人对猫过敏。目前研究发现，在猫体内存在的过敏原约有10种，其中最主要的是猫唾液中的蛋白质Fel d1 （简称F蛋白）。请判断下列推理是否合理。
（1）对F蛋白有过敏史的人若接触猫，可能会产生强烈的免疫反应。（ ）
（2）猫的舔毛行为会增加人接触过敏原F蛋白的概率。 （ ）
（3）若有家庭成员对猫过敏，则应尽量避免在家中养猫。 （ ）
2. 自身免疫性肝炎是由免疫系统攻击肝细胞引起的。下列与该病相关的描述，正确的是（ ）
A. 肝细胞表面的某种结构相当于抗原
B. 细胞因子和抗体没有参与攻击肝细胞
C. 在该疾病中所发生的肝损伤是由过敏反应引起的
D. 在该免疫反应的发生过程中，只有体液免疫发挥作用
√
√
√
A
二、拓展应用
2020年春，我国采取一系列有效措施抗击由新型冠状病毒引起的疫情。在医护人员的帮助下，绝大多数新型冠状病毒肺炎患者得以康复。请结合所学知识，并查阅相关资料，回答以下问题。
(1) 人体感染新型冠状病毒后，自身的免疫系统是怎样同这种病毒作战的？其中T细胞和B细胞分别起什么作用？
【提示】人体感染新型冠状病毒后，机体会通过体液免疫和细胞免疫同病毒作战。其中，辅助性T细胞可以通过向B细胞传递信息、分泌细胞因子等方式参与体液免疫过程；细胞毒性T 细胞可以直接裂解被病毒感染的靶细胞使病毒释放出来，从而使得病毒能被体液免疫消灭。B细胞主要参与体液免疫过程，它受到刺激后，可以分化为记忆B细胞和浆细胞、浆细胞能分泌针对新型冠状病毒的抗体；抗体与病毒的结合可以抑制病毒对人体细胞的黏附，并促进吞噬细胞的吞噬消化。另外，B细胞作为抗原呈递细胞，也可以向辅助性T细胞呈递抗原信息。
二、拓展应用
2020年春，我国采取一系列有效措施抗击由新型冠状病毒引起的疫情。在医护人员的帮助下，绝大多数新型冠状病毒肺炎患者得以康复。请结合所学知识，并查阅相关资料，回答以下问题。
(2) 为什么有的患者体内会出现“细胞因子风暴”？
【提示】"细胞因子风暴"是指由于机体感染病原微生物后、体液中多种细胞因子迅速大量产生的现象。细胞因子可刺激免疫细胞活化，活化的免疫细胞又分泌大量的细胞因子、正常情况下.这个过程在机体精密调控下进行。有些人在严重感染（如SARS、流感）等异常情况下，细胞因子调控失常，多种细胞因子迅速大量产生，导致异常免疫应答、引发全身炎症反应综合征。目前有推测认为，"细胞因子风暴"可能是由免疫系统对新的、高致病性的病原体的过激反应造成的。
二、拓展应用
2020年春，我国采取一系列有效措施抗击由新型冠状病毒引起的疫情。在医护人员的帮助下，绝大多数新型冠状病毒肺炎患者得以康复。请结合所学知识，并查阅相关资料，回答以下问题。
(3)为了让类似的疫情不再重演，我们应该如何参与公共卫生治理？如何改进个人卫生和其他生活习惯？
【提示】 作为公共卫生的参与者，我们平时应该积极参与提升公共环境卫生的活动；在遇到突发的传染病疫情时，要依靠科学、按照卫生管理部门提出的个人预防措施建议，做好自我防护。

展开更多......

收起↑