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(共24张PPT)
医疗机构药事管理
药事管理与法规
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医疗机构药事主要归哪些部门管理
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知识目标：
掌握医疗机构药品的采购、储存及养护管理，处方、调剂的管理
熟悉医疗机构制剂、临床药学的管理
了解医疗机构药事管理的组织机构
技能目标：
能够正确进行医疗机构处方管理、药品调剂、药品采购储存
素质目标：
具有良好的法律素养；树立质量意识、药品安全意识、纪律意识、关爱患者意识。
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情境一：作为医院药剂科处方调配人员，工作中需要注意哪些问题？标准流程？哪些能做？哪些不能做？
情境二：作为药剂科采购人员，目前药品采购需执行哪些规定？有哪些采购方式和途径？
情境三：医院药剂科制备的药品在销售方面需要注意什么？
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任务一 医疗机构分类及其药事管理
任务二 医疗机构调剂管理
任务三 医疗机构制剂管理
任务四 医疗机构药品供应管理
任务五 医疗机构临床合理用药
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任务二
任务一 医疗机构分类及其
药事管理
任务一
任务三
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任务五
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任务一：医疗机构分类及其药事管理
医疗机构的概念
医疗机构的分类管理
医疗机构药事管理规定
任务五
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任务一：医疗机构分类及其药事管理
任务五
1、医疗机构的概念
医疗机构是指依据《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》的规定，经登记取得《医疗机构执业许可证》的从事疾病诊断、治疗活动的机构。
（1）医疗机构的定义
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任务一：医疗机构分类及其药事管理
任务五
1、医疗机构的概念
（2）医疗机构的类别
类别 名　　　　称
1 综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院；
2 妇幼保健院；
3 社区卫生服务中心、社区卫生服务站；
4 中心卫生院、乡（镇）卫生院、街道卫生院；
5 疗养院；
6 综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部；
7 诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站；
8 村卫生室（所）；
9 急救中心、急救站；
10 临床检验中心；
11 专科疾病防治院、专科疾病防治所、专科疾病防治站；
12 护理院、护理站；
13 其他诊疗机构。
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任务一：医疗机构分类及其药事管理
任务五
1、医疗机构的概念
（3）医疗机构的开办
医疗机构的开办必须依照法定程序申请、登记和审批，领取《医疗机构执业许可证》。
100张床位以下的，每年校验1次
100张床位以上的，每3年校验1次
任何组织或个人，未取得《医疗机构执业许可证》不得擅自执业，否则承担相应的法律责任。
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任务一：医疗机构分类及其药事管理
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2、医疗机构的分类管理
依据医疗机构的经营目的、服务任务，以及执行的财税、价格和财务会计制度的不同，划分为非营利性医疗机构和营利性医疗机构。
疫情期间 公立医疗机构 民营医疗机构 共同构筑起健康长城
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任务一：医疗机构分类及其药事管理
任务五
2、医疗机构的分类管理
依据医院的功能、任务、设施条件和技术水平等的不同，划分为一级、二级和三级三个等级。
一级：100张床位以内 作用？
二级：100-500张床位
三级：501张床位以上 作用？
甲乙丙，共设三级十等
为什么要分级诊疗？
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任务一：医疗机构分类及其药事管理
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3、医疗机构药事管理规定
（1）药事管理与药物治疗学委员会
二级以上医院应设立药事管理与药物治疗学委员会；
二级以上医院药事管理与药物治疗学委员会委员由具有高级技术职务任职资格的药学、临床医学、护理和医院感染管理、医疗行政管理等人员组成。
该单位十分重要
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任务一：医疗机构分类及其药事管理
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3、医疗机构药事管理规定
（1）药事管理与药物治疗学委员会
贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章。
制定本机构药品处方集和基本用药供应目录
推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的制定与实施、监测、评估等
分析、评估用药风险、ADR、药害事件等
建立药品遴选制度，审核临床科室新购入药品、供应企业等
监督特殊药品管理
用药知识培训教育
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任务一：医疗机构分类及其药事管理
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3、医疗机构药事管理规定
（2）药学部门
三级医院设置药学部，并可根据实际情况设置二级科室；
二级医院设置药剂科；
其他医疗机构设置药房。
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（2）药学部门
该单位十分重要
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任务一：医疗机构分类及其药事管理
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（2）药学部门
职责
负责药品管理、药学专业技术服务和药事管理工作，开展以病人为中心，以合理用药为核心的临床药学工作，组织药师参与临床药物治疗，提供药学专业技术服务。
药学部门应当建立健全相应的工作制度、操作规程和工作记录，并组织实施。
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（2）药学部门
药学部门负责人任职条件
二级以上医院药学部门负责人应当具有高等学校药学专业或者临床药学专业本科以上学历，及本专业高级技术职务任职资格。
除诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站以外的其他医疗机构药学部门负责人应当具有高等学校药学专业专科以上或者中等学校药学专业毕业学历，及药师以上专业技术职务任职资格。
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3、医疗机构药事管理规定
（2）药学部门
药学专业技术人员
医疗机构药学专业技术人员不得少于本机构卫生专业技术人员的8%。
医疗机构应当根据本机构性质、任务、规模配备适当数量临床药师，三级医院临床药师不少于5名，二级医院临床药师不少于3名。
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（2）药学部门
医疗机构药师工作职责
负责药品采购供应、处方或者用药医嘱审核、药品调剂、静脉用药集中调配和医院制剂配制，指导病房(区)护士请领、使用与管理药品；
参与临床药物治疗，进行个体化药物治疗方案的设计与实施，开展药学查房，为患者提供药学专业技术服务；
参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治，协同医师做好药物使用遴选，对临床药物治疗提出意见或调整建议，与医师共同对药物治疗负责；
开展抗菌药物临床应用监测，实施处方点评与超常预警，促进药物合理使用；
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3、医疗机构药事管理规定
（2）药学部门
开展药品质量监测，药品严重不良反应和药品损害的收集、整理、报告等工作；
掌握与临床用药相关的药物信息，提供用药信息与药学咨询服务，向公众宣传合理用药知识；
结合临床药物治疗实践，进行药学临床应用研究；开展药物利用评价和药物临床应用研究；参与新药临床试验和新药上市后安全性与有效性监测；
其他与医院药学相关的专业技术工作。
医疗机构药师工作职责
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3、医疗机构药事管理规定
（3）医疗机构药物临床应用管理
医疗机构药物临床应用管理
医疗机构应当遵循安全、有效、经济的合理用药原则，尊重患者对药品使用的知情权和隐私权。
遵循有关药物临床应用指导原则、临床路径、临床诊疗指南和药品说明书等合理使用药物。
建立落实药物制度 开展临床合理用药
开展临床药学工作 开展ADR报告和监测
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3、医疗机构药事管理规定
（4）药剂管理
药剂管理
医疗机构临床使用的药品应当由药学部门统一采购供应。
其他科室或者部门不得从事药品的采购、调剂活动，不得在临床使用非药学部门采购供应的药品。
医疗机构门急诊药品调剂室应当实行大窗口或者柜台式发药。住院（病房）药品调剂室对注射剂按日剂量配发，对口服制剂药品实行单剂量调剂配发。肠外营养液、危害药品静脉用药应当实行集中调配供应。
“梅花香自苦寒来，加油”

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