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第4节 神经系统的分级调节
第二章 神经调节
一、神经系统对躯体运动的分级调节
如膝跳反射、缩手反射等
躯体运动
受脊髓控制
受大脑调节
如何调控？
一、神经系统对躯体运动的分级调节
1.大脑皮层：
大脑的表面覆盖着主要由 及其 构成的薄层结构。
神经元胞体
树突
大脑沟回：
沟即 部分，回即 部分。
凹陷
隆起
中央沟
中央前回
中央后回
人的大脑有丰富的沟回，这有什么意义？
（第一运动区）
（感觉区）
一、神经系统对躯体运动的分级调节
大脑皮层
小脑
脑桥
延髓
脑干
脊髓
2.大脑与脊髓之间的联系
大脑通过 与脊髓相连，大脑发出的指令，可以通过 传到脊髓。
脑干
脑干
一、神经系统对躯体运动的分级调节
3.大脑皮层与躯体运动的关系
资料1：一位老人突然出现脸部、手臂及腿部麻木等症状，随后上下肢都不能自主运动。后经医生检查，发现他的脊髓、脊神经等正常，四肢也都没有任何损伤，但是脑部有血管阻塞，使得大脑某区域出现了损伤。这类现象称为脑卒中，在我国很普遍。
脊髓控制的运动受到大脑的调控
一、神经系统对躯体运动的分级调节
3.大脑皮层与躯体运动的关系
资料2：刺激大脑皮层中央前回的顶部，可以引起下肢的运动；刺激中央前回的下部，则会引起头部器官的运动；刺激中央前回的其他部位，则会引起其他相应器官的运动。
足
腿
躯干
上臂
前臂
手
面部
表情
发声
流涎
咀嚼
吞咽
皮层代表区的位置与躯体各部分的关系是 的；
倒置
特点：
躯体各部分的运动调控在大脑皮层有没有对应的区域？如果有，他们的位置关系有什么特点？
怎么解释各代表区与躯体各部分大小比例不相符？
大脑皮层运动代表区范围的大小与躯体运动的精细程度相关。
刺激大鼠坐骨神经在大脑皮层记录的诱发电位
一、神经系统对躯体运动的分级调节
3.大脑皮层与躯体运动的关系
一、神经系统对躯体运动的分级调节
3.大脑皮层与躯体运动的关系
脑外科手术时对清醒患者做轻微刺激以观测脑的功能区
fMRI（功能性核磁共振）观测手指脚趾运动的功能区（Lee M Y ，et al, 2013.）
一、神经系统对躯体运动的分级调节
3.大脑皮层与躯体运动的关系
足
腿
躯干
上臂
前臂
手
面部
表情
发声
流涎
咀嚼
足
腿
躯干
上臂
前臂
手
面部
表情
发声
流涎
咀嚼
左脑中央前回
右脑中央前回
右手
左手
右脚
左脚
左眼
右眼
一、神经系统对躯体运动的分级调节
3.大脑皮层与躯体运动的关系
一、神经系统对躯体运动的分级调节
躯体运动
大脑皮层（运动区）
小脑和脑干
脊髓
机体运动的 .
最高级中枢
脑干等 .
连接低级中枢和高级中枢
机体运动的 .
低级中枢
①躯体的运动受_________以及______、______等的共同调控；
②脑中相应_________会发出指令对__________进行不断的调整；
大脑皮层
脑干
脊髓
高级中枢
低级中枢
躯体运动分级调节示意图
二、神经系统对内脏运动的分级调节
神经系统对内脏活动的调节也是通过反射进行的。
中枢神经系统的不同部位都存在调节内脏活动的中枢。
脑干
呼吸、心血管活动
脊髓
排尿反射
下丘脑
体温、水平衡
大脑皮层
脑干
副交感神经纤维
感受器
逼尿肌
内括约肌
外括约肌
尿道
二、神经系统对内脏运动的分级调节
下
Q:成人可以有意识地控制排尿，婴儿却不能，二者控制排尿的神经中枢的功能有什么差别？
二、神经系统对内脏运动的分级调节
大脑
脊髓
副交感神经
交感神经
使膀胱缩小
膀胱不会缩小
兴奋
（利于排尿）
（利于储尿）
兴奋
膀胱
二、神经系统对内脏运动的分级调节
大脑皮层
脑干
副交感神经纤维
感受器
逼尿肌
内括约肌
外括约肌
尿道
Q:有些患者会出现不受意识支配的排尿情况，是哪里出了问题？
可能是大脑皮层相应中枢出现损伤；
也有可能是大脑皮层与脊髓反射中枢的神经联系出现了损伤。
二、神经系统对内脏运动的分级调节
大脑皮层
下丘脑
脑干
脊髓
许多低级中枢活动的高级调节者，对各级中枢的活动起调整作用，使自主神经系统并不完全自主。
调节内脏活动的低级中枢，如排尿、排便、血管舒张。
体温、水平衡、摄食等活动的较高级中枢。
呼吸、心血管活动等基本中枢。
二、神经系统对内脏运动的分级调节
拓展应用
以下是关于自主神经系统的错误假设。不妨逆向思考一下，在其中任何一种假设成立时，机体的调控机能可能发生哪些改变？这对你深入理解自主神经系统的特点有哪些启示？
（1）它的调控不“自主”，而是必须在意识的支配下才能进行调控。
（2）它绝对自主，不受大脑等高级中枢的控制。
（3） 内脏活动只受交感神经或副交感神经的单一控制。
一、神经系统对内脏运动的分级调节
资料3：当一位同学在你面前挥一下手，你会不自觉眨眼；而受训的官兵却能做到不为所动。
资料4：失去双手的残疾人，平时生活中利用双脚完成一些活动。他们大脑皮层中控制双脚运动的区域明显增大。
多动脑，多思考！

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