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在你的上臂外侧，你很可能会发现一个微小的疤痕，这是接种预防肺结核的卡介苗所留下的印记，称为卡疤。
卡疤
我国规定，新生儿在满足条件的情况下，需在出生24h后尽快注射卡介苗。
世界卫生组织也明确建议，没有感染艾滋病病毒的新生儿或儿童需尽快接种卡介苗。
章节引入
第4章 免疫调节
第1节 免疫系统的组成和功能
学习目标
第 4 章 免疫调节
问题探讨
讨论
1.医生为什么要检查患者的扁桃体？扁桃体肿大意味着什么？
扁桃体发炎
青少年儿童发生上呼吸道感染时，常常伴随着扁桃体发炎或淋巴结肿大，并由此引发咽喉和下颌与颈结合部的肿痛。
2.扁桃体肿大对机体的健康是有利还是有害呢？
当我们体内上呼吸道有炎症时,扁桃体会肿大.有的时候还会出现淋巴结肿大.
这是为什么 伤口感染后会化脓,脓液是什么
思考
Thinking
阅读教材67页，回答以下问题
1.免疫系统由什么组成？
2.免疫器官有哪些？
功能是什么？
你能指出在身体上的分布位置吗？
免疫系统的组成
任务一:
免疫系统的组成
淋巴细胞
树突状细胞、巨噬细胞等
迁移到胸腺成熟
在骨髓中成熟
（免疫细胞生成、成熟或集中分布的地方）
（由免疫细胞或其它细胞产生的发挥免疫作用的物质）
（发挥免疫作用的细胞）
（位于淋巴液、血液和淋巴结中）
——骨髓、胸腺、脾、淋巴结、扁桃体等
——抗体、细胞因子、溶菌酶等
免疫系统
免疫器官
免疫细胞
免疫活性物质
B淋巴细胞
T淋巴细胞
“战场”
“士兵”
“武器”
一、免疫系统的组成
位置:通常指咽腭部的扁桃体，左右各一，形状像扁桃。
功能:其内部有很多免疫细胞，具有防御功能。
位置:位于胸骨的后面，呈扁平的椭圆形，分左右两叶。胸腺随年龄而增长，在青春期达到高峰，以后逐渐退化。
功能:胸腺是T细胞分化、发育、成熟的场所。
位置:位于骨髓腔或骨松质内，
功能:是各种免疫细胞发生、分化、发育的场所，是机体重要的免疫器官。
位置:呈椭圆形，在胃的左侧，
功能:内含大量的淋巴细胞,也参与制造新的血细胞与清除衰老的血细胞等。
位置:呈圆形或豆状,是淋巴细胞集中的地方；沿淋巴管遍布全身，主要集中在颈部、腋窝部和腹股沟等处
功能:能组织和消灭侵入人体的微生物。
免疫器官主要由淋巴组织构成，并借助于血液循环和淋巴循环相互联系。
免疫系统的组成①免疫器官
某同学的扁桃体经常反复发炎，医生建议他将扁桃体切除。
请你判断分析：医生为什么给出这样的建议？
这样做对身体是有利还是有害呢？
扁桃体发炎，可通过抗生素治疗。
但如果是反复扁桃体炎发作，需要鉴别扁桃体是否已经形成慢性病灶，如果是，则可考虑扁桃体切除术。
课堂检测
阅读教材68页，回答以下问题
1.免疫细胞从何产生？有哪些种类？
2.什么是抗原？
3.抗原呈递细胞（APC）有哪些？功能是什么？
4.①树突状细胞分布在哪里？有何作用？
②巨噬细胞分布在哪里？有何作用？
③淋巴细胞如何分类？分类依据是什么？
免疫系统的组成
任务二:
免疫系统的组成:②免疫细胞(概念/来源/类型)
1.概念:免疫器官是免疫细胞生成、成熟或集中分布的地方。
骨髓是各种免疫细胞发生、分化和发育的场所，也是B细胞成熟的场所；
胸腺是T细胞分化、发育和成熟的场所。
扁桃体、脾和淋巴结等是免疫细胞集中分布的地方，是免疫细胞发挥功能的战场。
2.来源:骨髓中的造血干细胞
3.类型:各种白细胞(如淋巴细胞、树突状细胞、巨噬细胞等)
免疫系统的组成
(1)抗原
抗原
概念
化学本质
能引发免疫反应的物质称为抗原
相关信息:
大多数抗原是蛋白质(还有多糖、脂类等)
游离（如某些细菌产生的毒素蛋白）
细菌、病毒等病原微生物的外表。
作用方式
抗原与免疫细胞的表面受体结合，从而引发免疫反应
异物性：
①进入人体的外来物质，如细菌
②非正常组织：如癌细胞/衰老/损伤细胞
特异性：
只能与相应的抗体
或效应细胞发生特异性结合
特点
（ 特异性基础：抗原表面具有抗原决定簇）
【拓展】抗原决定簇大多存在于抗原的表面，但也有的隐藏在抗原内部，隐藏在抗原分子内部的抗原决定簇暴露出来以后，才能发挥相应的作用。
事实：能使人生病的细菌、病毒等病原体几乎无处不在，我们的身体无时无刻不处在病原体的包围之中，但是通常情况下，我们并没有感到不适。
思考2、神经系统能够感觉到病原体的存在吗？人体能靠反射对病原体做出反应吗？
思考3、人体能靠激素直接杀死病原体吗？
思考1、病原体侵入人体，会影响内环境的稳态吗？
会
不能
不能
免疫系统参与维持内环境稳定，首先要能够识别“自己”和“非己”。
识别哪些细胞是正常的，哪些细胞被细菌和病毒侵染了，哪些细菌和病毒进入内环境了，它们的特征是什么。
拓展:免疫系统是如何识别“自己” 和“非己”
拓展:免疫系统是如何识别“自己” 和“非己”
动物细胞的细胞膜上都有一种叫做主要组织相容性抗原的分子标记，其由主要组织相容性复合体的基因群（简称MHC）编码形成，人类的MHC通常被称为人类组织相容性复合体（简称HLA） ，其编码的人类白细胞抗原是一种特异的糖蛋白分子，免疫细胞都认识这些自身的身份标签，因此不会攻击自身细胞。
拓展:免疫系统是如何识别“自己” 和“非己”
任何生物（包括病毒）都需要一些自身特有的蛋白质才能生存
所以检查有没有“外来”微生物的蛋白质，就是发现“非己”的有效手段。
细胞中的MHC分子就是负责这件事的，人体内的MHC分子包括MHC I和MHC II。
人体内所有有核细胞都有MHC I。细胞会把胞内的各种蛋白质进行“取样”，即将它们水解成9肽，然后结合再MHC I上，并一起转运至细胞表面。MHCI就像是“举报员”，告诉免疫系统，看，这个细胞里有这种蛋白质。如果举报的是自己的蛋白质片段(分子标签)，免疫系统就会“置之不理”，但如果细胞被病原体（病毒或细菌）入侵，产生的病毒蛋白或细菌蛋白(身份标签)就会被MHCI“揭发”，这些细胞就成为免疫系统需要处理的靶细胞。
MHC I可以举报细胞内的病原体，但对于细胞外的病原体，免疫系统更应该及早的侦察到。这就是APC细胞的职责，它们会主动出击，吞噬内环境中的病原体。病原体的蛋白质在APC细胞内被水解成小的肽段，与MHCII结合，然后一起被转运到细胞膜表面，相当于向免疫系统报告，看，内环境中进入这种病原体啦。
MHC II
MHC I
MHC II
几乎所有细胞都有MHC I
报告自身正常蛋白
报告细胞内病原体蛋白
报告癌变细胞的蛋白
APC细胞
（抗原呈递细胞）
含有MHC II
报告内环境中病原体蛋白
拓展:免疫系统是如何识别“自己” 和“非己”
免疫系统的组成:①免疫细胞:APC细胞
B细胞
树突状细胞
巨噬细胞
树突状细胞分布于皮肤、消化道、呼吸道等很多上皮组织及淋巴器官内，成熟时具有分支
病原体
B细胞表面受体
MHC II
MHC II
MHC II
B细胞除了含有MHCI和MHCII外，其细胞膜上还有受体（BCR），可特异性识别病原体的特征信息。
巨噬细胞几乎分布于机体的各种组织中
包括B细胞、树突状细胞和巨噬细胞
功能:摄取（吞入）和加工处理抗原（水解其蛋白形成肽段并与MHCII结合），并且可以将抗原信息暴露在细胞表面。
(2)抗原呈递细胞(APC)
B细胞除了含有MHC I和MHC II外，其细胞膜上还含有受体（BCR），可特异性识别病原体的特征信息。
T细胞除了含有MHC I，其细胞膜上还含有受体（TCR）， 可特异性识别病原体的特征信息。T细胞又分为辅助性T细胞和细胞毒性T细胞等。
免疫系统的组成:①免疫细胞:免疫细胞
(3)免疫细胞
说明: T细胞不能直接识别游离的抗原，只能识别APC呈递的抗原。
树突状细胞
巨噬细胞
分布
功能
皮肤、消化道、呼吸道等上皮组织及淋巴器官内
成熟时有分支
强大的吞噬、呈递抗原功能
分布
功能
几乎分布于机体各种组织，
吞噬消化、抗原处理和呈递
骨髓
胸腺
B（淋巴）细胞
T（淋巴）细胞
吞噬细胞
淋巴细胞
造血
干细胞
|
骨髓
分化
免疫细胞
血细胞
辅助性T细胞
细胞毒性T细胞
（位于淋巴液、血液和淋巴结中）
免疫系统的组成:②免疫细胞
(3)免疫细胞(起源/分化/分布/功能)
1.树突状细胞和巨噬细胞有吞噬细胞的功能，“吞”和“噬”的结构基础分别是什么？
吞——细胞膜的结构特性，具有一定的流动性。
噬——细胞器: 发达的溶酶体
2.树突状细胞和巨噬细胞吞噬细菌的方式是什么？有什么特点？
胞吞；
需要膜上蛋白质,消耗能量；
思考
Thinking
课堂检测
免疫系统的组成:③免疫活性物质
什么是免疫活性物质？
免疫活性物质有哪些？
什么是抗体？抗体有哪些特性？分布在哪里？
什么是细胞因子？从哪里产生？有何特点？
什么是溶菌酶？分布在哪里？从哪里产生？有何特点？
阅读教材68、69页，回答问题
任务三:
免疫活性物质是指由免疫细胞或其他细胞产生的、并发挥免疫作用的物质。
免疫活性物质
抗体
溶菌酶
细胞因子
白细胞介素
干扰素
肿瘤坏死因子
免疫系统的组成:③免疫活性物质:概念及类型
免疫系统的组成:③免疫活性物质:抗体
| 抗体 |
概念：
本质：
分布：
在抗原物质的刺激下，由浆细胞（效应B细胞）产生的，可与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。
分泌蛋白(参与合成的主要细胞器有核糖体、内质网、高尔基体、线粒体)
随血液循环和淋巴循环达到身体的各个部位。
（主要分布于血清中，也分布于组织液及外分泌液中，如乳汁中）
特性：
即一种抗体只能与一种抗原结合。(特异性)
注意: 抗体的化学本质一定是蛋白质！
| 溶菌酶 |
溶菌酶是一种能水解细菌细胞壁的酶，导致细菌细胞壁破裂，内容物逸出，使细菌溶解。
分布:广泛存在于人体多种组织中，鸟类和家禽的蛋清、哺乳动物的泪、唾液、血浆、乳汁等液体，以及微生物也含此酶，其中以蛋清含量最为丰富。
比较项目 溶菌酶 溶酶体酶
性质 一种能水解细菌细胞壁中的肽聚糖的碱性酶 一系列酸性水解酶,如：脂肪酶、蛋白酶、磷脂酶等
种类 一种水解肽聚糖的酶 约含60种酶，包括蛋白质、糖类、脂类等物质的水解酶类
优点 稳定的蛋白质，有较强的抗热性。蛋清溶菌酶是是已知的最耐热的酶 作为细胞内消化的酶，种类较多。
免疫系统的组成:③免疫活性物质:溶菌酶
| 细胞因子 |
主要由淋巴细胞经刺激而合成、分泌的一类具有调节免疫过程的小分子蛋白质。
T细胞
分泌
细胞因子
刺激
B细胞
效应T细胞
分泌
细胞因子
作用
靶细胞
免疫系统的组成:③免疫活性物质:细胞因子
与生活联系
新型冠状病毒肺炎康复者的血清中含有针对新型冠状病毒的抗体，提取这样的血清输给临床病人，其中的抗体可以与新型冠状病毒结合，使病毒失活，有助于病人康复。
小结:骨髓、胸腺、脾、淋巴结等免疫器官，淋巴细胞和树突状细胞、巨噬细胞等免疫细胞，以及体液中的各种抗体和细胞因子等免疫活性物质，共同构成了人体的免疫系统，这是免疫调节的结构和物质基础。
判断下列说法是否正确。
（1）各种免疫器官都能产生免疫细胞。（　 　）
（2）T细胞、B细胞、巨噬细胞都属于淋巴细胞。（　 　）
（3）造血干细胞分化为B细胞属于内环境稳态调节的范畴。（　 　）
（4）血液和淋巴液中都含有T细胞和B细胞。（　 　）
（5）抗原、抗体的化学本质都是蛋白质。（　 　）
（6）造血干细胞分化为B细胞属于内环境稳态调节的范畴（ 　）
辨析：抗体一定是自身产生的吗？
抗体一定分布在内环境中吗？
抗原一定是外来的吗？
√
×
×
×
×
×
课堂检测
免疫系统的功能:①免疫系统的三道防线
1.免疫系统的三道防线
人体的
三道防线
第一道防线：
第二道防线：
第三道防线：
皮肤、黏膜
体液中的杀菌物质
（如溶菌酶）
非特异性免疫
特异性免疫
主要由免疫器官和免疫细胞组成
吞噬细胞（如巨噬细胞和树突状细胞）
人人生来就有，是机体长期进化过程中遗传下来的，不针对某一类特定的病原体，对多种病原体都有防御作用
特异性免疫：机体在个体发育过程中与病原体接触后获得的，主要针对特定的抗原起作用，具有特异性
第一道：皮肤和黏膜（外界）
皮肤(保护):表面的角质层可以阻挡病原体入侵；
皮脂腺分泌的油脂也能抑制真菌和某些细菌的繁殖。
呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用
免疫系统的功能:①免疫系统的三道防线
1.免疫系统的三道防线
提醒：皮肤、粘膜及外分泌腺分泌的化学物质具有抗菌效果
如：泪腺—乳酸；皮脂腺—脂肪酸；胃腺—胃酸等；唾液—溶菌酶
免疫系统的功能:①免疫系统的三道防线
1.免疫系统的三道防线
第二道：体液的杀菌物质和吞噬细胞
当病原体穿透皮肤和黏膜达到内部组织后，吞噬细胞可穿过血管游走到病原体所在部位，杀灭病原体。一般只有感染力强，数量多的病原体才有可能突破前两道防线，侵入血液和其他脏器。
人人生来就有，是机体长期进化过程中遗传下来的，不针对某一类特定的病原体，对多种病原体都有防御作用。
（非特异性免疫）
免疫系统的功能:①免疫系统的三道防线
1.免疫系统的三道防线
第三道：个体发育过程中与病原体接触后获得的，主要针对特定的抗原起作用，因而具有特异性，叫做特异性免疫。
体液免疫
1
细胞免疫
2
项目 特异性免疫 非特异性免疫
范围 对特定抗原起作用 对多种异物起作用
特性 专一性 非专一性
形成 后天逐渐形成，有个体差异 生来就有，无个体差异
组成 第三道防线：主要由免疫器官和免 疫细胞借助血液循环 和淋巴循环而组成 第一道防线：皮肤、黏膜
第二道防线：体液中的杀菌物质
和吞噬细胞
作用 强 弱
人体感染白喉杆菌（白喉杆菌侵入易感者上呼吸道，通过常在咽部黏膜生长繁殖）后，将启动一系列的免疫反应，说出下列情况属于哪道防线？
①鼻腔黏膜分泌杀菌物质抑制白喉杆菌的繁殖____________
②体液中的溶菌酶消灭白喉杆菌______________
③唾液中的溶菌酶消灭白喉杆菌______________
④体液中的抗体与白喉杆菌反应______________
⑤吞噬细胞将白喉杆菌吞噬消化______________
⑥胃液中的盐酸可以破坏细菌的结构__________
⑦被白喉杆菌入侵的细胞被清除______________
第一道防线
第二道防线
第一道防线
第三道防线
第二道防线
第一道防线
第三道防线
课堂检测
免疫防御
免疫自稳
免疫监视
免疫系统最基本的功能-排除外来抗原性异物
正常：
异常：
机体抵抗病原体的入侵
导致组织损伤或易被病原体感染
正常：
异常：
正常：
异常：
机体清除衰老或损伤的细胞
对自身的抗原物质不产生免疫反应
容易发生自身免疫病
机体识别和清除突变的细胞，防止肿瘤
可识别这些突变的肿瘤细胞并消除
会有肿瘤发生或持续的病毒感染
免疫系统的功能
课堂检测
思考： HIV感染人体后，会导致辅助性T细胞死亡，逐渐使免疫系统瘫痪、功能瓦解，最终感染者死于其他病菌、病毒感染或发生恶性肿瘤，由此可以看出，HIV破坏了免疫系统_________________功能
（1）免疫自稳功能失调，容易发生自身免疫病 （　 　）
（2）免疫监视是指机体清除衰老或损伤的细胞进行自我调节 （　 　）
（3）特异性免疫实现了免疫防御、免疫监视和免疫自稳功能 （　 　）
（4）免疫防御过强可能导致组织损伤 （ 　　）
（5）免疫监视是针对外来抗原 （　 　）
（6）免疫系统的防御功能主要针对外来病原体。 （　 　）
（7）免疫防御功能低下或失调，机体会有肿瘤发生或持续的病毒感染。（）
课堂小结
免疫系
统组成
免疫系
统功能
免疫系统如何识
别“自己” 和“非己”
所有细胞都有MHCI
报
告
自
身
正
常
蛋
白
报
告
细
胞
内
病
原
体
蛋
白
报
告
癌
变
细
胞
的
蛋
白
APC细胞含有MHC II
报
告
内
环
境
中
病
原
体
蛋
白
免疫细胞
免疫器官
免疫活性物质
骨
髓
、
胸
腺
扁桃体
、脾
、淋巴结
吞噬细胞
淋巴细胞
抗体
、溶菌酶
、细胞因子
非特异性免疫
特异性免疫
一防
皮肤和粘膜
二防
溶菌酶
、吞噬细胞
免
疫
防御
免
疫
自稳
免
疫
监视
三防
特异性免疫
三道
防线
排除外来异物
清除衰 老、损伤细胞
识别清除突变的细胞
课堂检测
1.依据免疫系统组成和功能的知识判断下列表述是否正确
（1）细胞因子由免疫细胞合成并分泌。 （ ）
（2）人体内的白细胞可以抗击多种细菌， 因此属于人体的第三道防线。（ ）
2.被免疫细胞识别的外来分子是（ ）
A.抗体 C.细胞因子 B.抗原 D.溶菌酶
3.某患者被确诊为肿瘤， 则这与该患者免疫系统的功能低下有关的是（ ）
A.免疫防御 C.免疫监视 B.免疫自稳 D.免疫识别
√
×
B
C

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