资源简介

授课主题 肺脏检查 学时数 4
授课教师 授课地点 课 程 诊断学基础
授课时间 第 周 星期 第 节
主要教学方法 讨论法、问题导向教学法、混合式教学法
主要教学手段 粉笔、黑板、计算机、多媒体 课 型
教学资源 教材、教参、PPT课件
教学目的 知识目标：掌握肺脏视诊、触诊、叩诊及听诊的基本内容 能力目标：语音震颤触诊、心界叩诊及听诊方法 素质目标：提高学生自主分析问题的能力，培养学生与人沟通的情感智商。
教学重点 肺脏听诊
教学难点 肺脏啰音听诊
教学设计 时 间 （分钟）
教学步骤 课前环节 （线上） 1．教师结合教学目标，提炼驱动问题，发布于云课堂“课前要求”：① 肺脏的上界和下界；②某20岁青年男性。被大雨淋后出现咳嗽、咳痰、发热等症状，痰呈铁锈色。查体右肺底闻及小水泡音。请问此人最有可能患了哪种病。 2．学生根据教学目标和驱动问题，对发布在云课堂“课件”的相关课件、视频电子教材进行自主学习，初步完成教学目标。 3．学生完成云课堂中的课前“测试”，测试结构作为反馈信息，为教师了解基本学情、发现教学难点、修订教学方案提供客观依据。 80
课中环节 （线下） 一、手势签到，快捷考勤 二、讨论问题： 1．肺脏疾病临床主要依靠哪种检查方法完成？ 2．胸骨角在临床中有哪些重要意义？ 问题相关知识点： 1．听诊：正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、语音共振、胸膜摩擦音。 2.用于肋骨级数，在肺脏、心脏检查中意义重大。 三、讨论问题： 1．胸式呼吸在哪些情况下可减弱？ 2．语音震颤增强或减弱的意义？ 问题相关知识点： 1.胸式呼吸：胸腔积液、气胸等。 2.语音震颤：增强见于肺组织实变；减弱见于胸腔积液、气胸等。 四、讨论问题： 1.判断：胸腔积液肺下界是如何变化，而肺不张如何变化。 2．如何区分肺气肿和气胸。 问题相关知识点： 判断:下移;上移 肺气肿呈过清音；气胸呈鼓音 五、讨论问题： 1.支气管哮喘听诊与急性肺水肿听诊有何不同？ 2.支气管炎听诊与肺炎听诊有何区分？ 问题相关知识点： 1.支气管哮喘是满布哮鸣音；急性肺水肿是满布水泡； 支气管炎听诊是干啰音；肺炎是湿罗音 六、头脑风暴 以“肺炎可听及水泡音”为引子，开展头脑风暴，让学生通过自由联想和讨论，探索水泡音产生机制。 相关知识点： 肺泡壁弹性变化与水泡音产生机制。 九、总结、布置课后任务 2 30 30 30 30 20 20
课后环节 （线上） 1、通过“云课堂”布置课后作业，了解学生对本课内容的掌握情况，巩固课堂教学效果。 2、在“云课堂”的“课后安排”中布置病例分析，进一步深化教学内容，激发学生临床思维能力。 3、通过“云课堂”发布问卷调查，了解学生对混合式教学模式的接受程度，倾听学生的意见和建议，不断改进、完善教学流程。 60
教学评价 大部分学生认真完成课前学习和测试，在课堂中表现积极，讨论热烈，气氛活跃，较好完成了既定的教学目标。但也有极少部分学生没有根据课前驱动问题进行自主学习，学习进度停滞不前，讨论加分始终为零，需针对这些学生进行合理有效的鞭策。
教学反思 （一）翻转教学 本次课基于翻转课堂教学理念，借助信息化手段，实现课前、课中、课后的有机结合和线上、线下教学活动的灵活运用。 （二）问题驱动 采用问题导向教学法，以问题承载教学内容，让问题驱动教学活动，用问题架构教学主线，学生带着问题参与整个教学过程，针对问题进行有目的的自主学习，提高了学生学习的主动性 （三）过程考核 利用云课堂APP的数据综合功能，记录学生的学习情况，进行实时考核、全程考核，让学生时刻关注自己的成绩和排名，有效促进了学习积极性和自我约束性。

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