资源简介

(共42张PPT)
保险概述
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旅游保险
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保险合同与旅游保险合同
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旅行社责任保险
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　　2009年1月30日，正月初五，当国人安详地享受着“破五”的饺子和春节黄金周假期。在大洋彼岸，一场7死10伤的重大车祸事故却让一群中国游客的美国之旅蒙上极大阴影，并引发中国旅游业乃至社会各界的广泛关注。
　　正当中美旅游界忙于处理该事故的善后事宜之时，美国东部时间2月2日中午11时，又一赴美旅游团再度在费城附近发生追尾车祸。尽管该起事故伤亡不大，但赴美旅游团4日内两度出现车祸事故，不禁让中国旅游界哗然。
　　一系列涉及到游客、旅游从业者及管理机构诸多方面的问题均值得深思……
　　游客应该选择什么样的旅行社参团？
　　如何通过保险等手段最大限度为旅游过程提供安全保障？
避免意外损失
降低风险
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购买旅游保险
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一、保险的概念和对象
　　保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。”
一、保险的概念和对象
根据标的物的不同，保险的对象主要有两类
保险标的
实施形式
承保方式
是否营利
财产保险、人身保险和责任保险
强制保险和自愿保险
原保险和
再保险
商业保险和社会保险
单复性
单保险和复保险
二、保险的分类
（二） 自愿原则
（三） 最大诚信原则
（四） 损失补偿原则
（一） 可保利益原则
（五） 代位追偿原则
三、保险的一般原则
一、旅游保险概述
　　旅游保险是是保险业在人们旅游活动中的体现。它是指投保人根据合同的约定，向保险人支付保险费,保险人对于合同约定的在旅游合同中可能发生的事故所造成的财产损失承担赔偿保证金责任，或者当被保险人在旅游过程中死亡、伤残、疾病时承担赔偿保证金责任的商业保险行为。
　　旅游保险是以旅游过程中旅客发生的意外和损失为保险标的的。
一、旅游保险概述
　　旅游保险标的一般包括医疗费用、人身意外、意外双倍赔偿、紧急医疗运送、运返费用、个人行李、行李延误、取消旅程、旅程延误、缩短旅程、个人钱财及证件、个人责任等诸多种。
一、旅游保险概述
投保人按照保险公司或法律规定，因参加某项保险而缴付给保险人作为其承担责任的代价
保险公司
组织某次旅游的旅行社或参加某次旅游者
投保人和被投保人，被保险人一般指旅游者
保险人
投保人
保险费
保险对象
一、旅游保险概述
保险人承担保险责任的起讫时间
保险人依据在保险合同中约定的给付金额或其承担金额的限度，对被保险人因其意外事故受损的赔偿金额
保险人承担经济损失补偿或人身保险金给付的责任范围
保险金额
保险责任
保险期限
一、旅游保险概述
（1） 从主体上讲，旅游者、旅游组织者及其他与旅游活动有密切关系的人，是旅游保险合同主体的重要组成部分。
（2） 从内容上讲，旅游保险合同的内容与旅游活动及其相关事宜紧密相连。
（3） 从期限上讲，旅游保险具有短期性。
（4） 从投保的意愿讲，强制保险与自愿保险相结合。
（5） 从保险标的讲，财产保险与人身保险相结合。
应购买的几种保险
旅游救助保险
旅游意外伤害保险
旅游人身意外伤害保险
住宿旅客人身保险
航空人身意外保险
二、旅游者出游应购买的几种保险
国际
旅游保险
国内
旅游保险
三、旅游保险的范围
四、旅游保险的索赔与理赔
　　旅游保险的索赔是指旅游保险中的被保险人因灾害或意外事故而致人身伤害、死亡或经济损失时，由被保险人或受益人按保险合同的规定向保险人要求赔偿损失或给付保险金的行为。
所签订的保险合同是有效合同
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保证索赔的时效性
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保护好现场
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提供索赔所需的各种证明与相关资料
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索赔时的注意事项
四、旅游保险的索赔与理赔
四、旅游保险的索赔与理赔
　　旅游保险的理赔是指保险人处理被保险人或受益人的索赔请求，处理有关保险赔偿责任的程序和工作。我国保险公司的理赔原则是：主动、迅速、准确、合理。
对理赔申请的受理
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调查核实
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做出处理
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四、旅游保险的索赔与理赔
理赔工作的主要程序
特点
保险合同是要式合同
保险合同是附和合同
保险合同是双务有偿合同
保险合同是最大诚信合同
一、 保险合同
保险合同，是指投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。
一、 保险合同
　　保险合同采用书面形式。根据保险法的规定及保险实务，保险合同形式包括投保单、暂保单、保险单、保险凭证以及其他书面文件。
二、旅游保险合同
　　旅游保险合同是各类旅游合同保险的总称，它是投保人与保险人约定在旅游活动中的保险权利和义务关系的协议，是保险合同在旅游活动中的一种体现。
保险合同必须具备三要素：保险合同主体、客体、内容
保险合同主体：指合同的参加者或当事人
保险人（保险公司）
投保人（支付保险费的人）
被保险人（享有赔偿请求权的人）
受益人（指人身保险合同中由被保险人或投保人指定的享有保险请求权的人）
顺序：配偶、子女、父母、兄弟姐妹等。
二、旅游保险合同
二、旅游保险合同
保险合同客体：即双方当事人权利和义务指向的对象。
保险标的财产及其有关利益
人的寿命和身体（尸体、胎儿、法人除外）
在人身保险合同中，保险标的与被保险人往往是合二为一的
二、旅游保险合同
（1）保险人名称和住所 ；
（2）投保人、被保险人名称和住所，以及人身保险的受益人的名称和住所 ；
（3）保险标的 ；
（4）保险责任和责任免除 ；
（5）保险期间和保险责任开始时间 ；
（6）保险价值 ；
（7）保险金额 ；
（8）保险费以及支付办法 ；
（9）保险金赔偿或者给付办法；
（10）违约责任和争议处理；
（11）订立合同的年、月、日。
　　订立旅游保险合同必须以书面形式。旅游保险合同的订立，有以下三种情况：
　 （1） 由投保方和保险人共同签订旅游保险合同的，签章的时间或约定时间作为旅游保险合同成立时间。
（2） 由投保人向保险公司提交投保申请书的，保险公司签发保险单的时间为旅游保险合同成立的时间。
（3） 由运输部门出售的旅客乘坐交通工具的票据的（它既是乘车凭证，又是旅游者参加旅行保险的凭证），旅游者购买车、船、机票的时间为旅游保险合同成立时间。
二、旅游保险合同
　　旅游保险合同的变更主要是指保险金额、保险合同中约定的旅游路线、保险期间、被保险人等发生变化。
　　旅游保险合同签订后，在执行过程中可以增加附加条款，但需由投保人和保险人双方同意，并附于基本条款之后。根据保险惯例，其效力为附加条款为先，基本条款为后。
二、旅游保险合同
旅游保险合同的终止
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自然终止
因合同解除终止
因被保险人放弃此次旅游活动而终止
义务履行完毕终止
二、旅游保险合同
　　　　
　　2009年10月，王某参加某旅行社组织的华山2日游。行前，他在华安保险公司购买了旅游意外伤害保险，并签订了旅游保险合同。在游览过程中，王某认为旅行社安排的景点不够合理，一些好景点没有看上，便主动提出终止与旅行社的合作，随后自行登山游览，不料游程中不慎跌入山谷摔伤。事后，王某向旅行社提出赔偿的要求。
旅行社
保险费旅
游者损害
保险公司
2011年2月1日，《旅行社责任保险管理办法》正式实施。
一、旅行社责任保险概述
　　旅行社责任保险，是指以旅行社因其组织的旅游活动对旅游者和受其委派并为旅游者提供服务的导游或者领队人员依法应当承担的赔偿责任为保险标的的保险。
由概念可知，旅行社责任保险的
保险人是承保的保险公司；投保人、
被保险人和受益人均为旅行社。
一、旅行社责任保险概述
　　旅行社责任保险的保险责任，应当包括旅行社在组织旅游活动中依法对旅游者的人身伤亡、财产损失承担的赔偿责任和依法对受旅行社委派并为旅游者提供服务的导游或者领队人员的人身伤亡承担的赔偿责任。
因发生意外事故旅行社应当承担赔偿责任的
因旅行社疏忽或过失应当承担赔偿责任的
国家旅游局会同中国保险会规定的其他情形
一、旅行社责任保险概述
　　旅行社投保旅行社责任保险，可以依法自主投保，也可以有组织统一投保。旅行社责任保险的保险期限为一年。旅行社应当在保险合同期满前及时续保。
　　依法订立书面旅行社责任保险合同。
　　订立保险合同时，保险公司不得强制旅行社投保其他商业保险。
　　旅行社重要事项变更时，及时通知保险公司。
一、旅行社责任保险概述
每人人身伤亡责任限额不得低于20万元人民币。
通知保险公司 按要求提供书面申请、有关的证明和资料　　　 保险公司进行核定 属于保险责任的，在与旅行社达成赔偿保险金的协议后10日内，履行赔偿保险金义务。
因抢救受伤人员需要保险公司先行
赔偿保险金用于支付抢救费用的
因第三者损害而造成保险事故的
旅行社与保险公司对赔偿有争议的
一、旅行社责任保险概述
旅行社方面
违约
保险公司方面
违约
一、旅行社责任保险概述
二、旅行社责任保险与旅游意外保险
　　旅游意外保险是指旅行社在组织团队旅游时，为保护旅游者利益，代旅游者向保险公司支付保险费，一旦旅游者在旅游期间发生事故，按合同约定由承保保险公司向旅游者支付保险金的保险行为。
两者的保险方向不同
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两者的保险标的和承保的公司不同
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两者的保险责任范围不同
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两者的投保动机(即强制性)不同
二、旅行社责任保险与旅游意外保险
　　某旅行社组织了一个老年旅游团赴外地旅游，并告知游客投保了旅行社责任险。在旅游过程中，导游尽心尽力，对旅游者帮助有加，深得旅游者的赞许。在前往某景点的途中，导游提醒全体旅游者注意道路中的一条坎，但仍有一位旅游者不小心摔倒，导致小腿骨折。行程结束后，该旅游者向保险公司索赔，请问保险公司会支持该游客的索赔要求吗？
　　保险公司不会支持该游客的索赔要求。根据《旅行社责任保险管理办法》旅游者在旅游行程中由于自身过错导致的人身伤亡和财产损失，旅行社不承担赔偿责任。本案中，旅游者的摔伤是由其自身的原因造成的，所以保险公司不会支持该游客的索赔要求。

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