资源简介

(共41张PPT)
学前儿童急症救助与突发事件应对
任务3 晕厥的应急处理与预防
计划用时：1课时
本课次学习目标：
1.知晓幼儿晕厥的典型体征及主要危害。
2.说出幼儿晕厥的常见原因和预防措施。
3.熟记幼儿发生晕厥时的紧急应对流程及注意事项。
4.能根据幼儿伤情评估，结合紧急救助流程模拟为发生晕厥的幼儿实施应急处理。
5.能在应急处理过程中与相关人员进行有效的沟通。
6.懂得晕厥的应急处理与预防的重要意义，并积极参与相关知识技能的学习。
学习前准备：
1.预习教材模块二“任务3”内容。
2.阅读案例《孩子晕厥之后》，并完成下面的思考题。
4.完成任务3预习测试题。
3.3.观看微课《幼儿晕厥的应急处理》，熟悉处理过程。
案例 幼儿晕厥后的紧急处理
今天是周一，天气格外好，阳光明媚。像往常一样，幼儿园在孩子们运动之后都要进行庄严的升旗仪式。随着喇叭里音乐的响起，老师们开始忙于组织小朋友按序站好队。老师们则通常喜欢站在孩子们队伍后面一起参加升旗。国歌奏响了，所有小朋友和老师的目光都注视着冉冉升起的国旗。可是，就在国旗即将到达顶端的时候，小二班的亮亮小朋友晕倒在地上了。孩子们有的吓得大声尖叫，有的围在周围看，还有的喊“老师快来！”班级的两位老师见状都迅速地向亮亮这边跑过来。只见孩子身体瘫软躺在地上，满头大汗，双眼闭着，好像意识模糊。
张老师试图大声地叫醒亮亮，并用大拇指的指甲使劲掐孩子人中穴，孩子意识好像清醒了点。接着，她配合保健老师快速地抱着孩子到了保健室休息，李老师则忙着去拿毛巾给孩子擦汗。保育员杨老师也闻讯赶来，及时组织好自己班级里的孩子排好队进教室里休息。
在给孩子用湿毛巾擦汗后，亮亮明显清醒了很多，但是身体看着很虚弱，需要休息。老师及时联系了家长，要求家长送医检查。
1.任务导入
1.任务导入
请先阅读案例材料《孩子晕厥之后》，再对案例中保教人员在孩子发生晕厥后采取的应急处理措施进行评价。
2.任务分析
分析1：请观看视频《儿童晕厥的临床表现》，再概括出幼儿晕厥发作时的典型体征，并对比晕厥体征与惊厥体征有什么异同。
2.任务分析
视频《儿童晕厥的临床表现》
2.任务分析
2.1幼儿晕厥的体征
孩子在晕厥发作前或发作时，可能会出现以下一项或多项体征：
大汗淋漓
脉搏缓慢/微弱
血压/心率下降
大小便失禁
短暂的失去知觉导致跌倒在地
头晕眼花、眩晕
耳鸣
头痛、恶心
脸色发白
保教人员可以结合以下因素来帮助判断孩子属于晕厥发作：
晕倒前存在诱因：如脱水、环境拥挤或闷热、持久站立、体位突然变化、精神紧张、剧烈疼痛、餐后、清晨起床后、转动颈部等；
晕倒在特殊情景：如小便或大便中、咳嗽时、吞咽时、看到鲜血后等；
晕倒前有先兆：如头晕、恶心、多汗、脸色苍白等。
2.任务分析
学习提示：
2.任务分析
保教人员在特定情境下应关注大汗淋漓、有头晕、恶心、脸色发白等体征的孩子，及时引导孩子休息，避免晕厥的发生。
教师小结：
2.任务分析
分析2：请根据教材预习，概括出晕厥发作对幼儿健康的可能造成的危害。
2.2幼儿晕厥的危害
情况1：如果孩子不存在心脏、脑部以及精神类疾病，而只是偶发的、单纯性的晕厥，问题并不严重。
通常孩子在休息十几秒或数分钟后可以清醒，最直接的危害就是当患儿跌倒时导致身体外伤（尤其头部）。
2.任务分析
情况2：如果是疾病因素导致的晕厥，尤其是反复晕厥发作可能会严重影响儿童的身心健康及学习、生活质量。某些心源性的疾病引发的晕厥在严重的情况下甚至可引起患儿猝死。
2.2幼儿晕厥的危害
2.任务分析
2.任务分析
在出现晕厥的患儿中，大约有70%的孩子可能出现反复性的晕厥发作。
保教人员要重点关注有晕厥史的孩子，尤其是因心源性因素引发的晕厥，在发现孩子出现晕厥后及时联系幼儿家长并拨打120急救电话。
教师小结：
2.任务分析
分析3：请根据教材预习和生活经验，概括出引发幼儿晕厥发作的常见原因。
2.3幼儿晕厥的常见诱因
儿童晕厥的病因主要包括自主神经介导性晕厥和心源性晕厥，另有少部分患儿目前病因不明。
（1）自主神经介导性晕厥
这种晕厥是儿童晕厥中最常见的病因，大约占70%-80%；
多数患儿发病年龄在5岁以上，12岁-13岁的青春期前段发生最多，且女孩多余男孩；
常伴有某些诱因，如体位改变、持久站立、精神紧张、环境拥挤或闷热、饱餐、排尿、排便等。
2.任务分析
2.3幼儿晕厥的常见诱因
儿童晕厥的病因主要包括自主神经介导性晕厥和心源性晕厥，另有少部分患儿目前病因不明。
（2）心源性晕厥
由心脏的结构或节律异常为主要因素导致的晕厥；
儿童期较少见，大约只占2%-3%，但猝死风险较高，是对幼儿生命危险度最高的晕厥类型；
往往存在心脏病史，发病年龄偏小，发作前先兆症状不明显，通常运动可诱发晕厥的发作。
2.任务分析
2.3幼儿晕厥的常见诱因
请注意：
由于血液成分的变化，如贫血、低血糖、过度通气、高原反应等，以及由于强烈的精神刺激，如焦虑、恐慌、心理压力过大等引发的晕厥并不是真正的晕厥。
假性晕厥！
2.任务分析
学习提示：
尽管幼儿单纯性晕厥一般不会有严重危害，但保教人员仍然不可忽视，而应及时联系家长，并让家长送医检查。
保教人员事先了解班级孩子是否有晕厥史、心脏病史等疾病非常重要，并应在全日观察中给予更多关注。
2.任务分析
3.任务实施
活动一：小组探索幼儿晕厥的应急处理
评价：请结合学习支持3及微课《幼儿晕厥的应急处理》，小组模拟幼儿突发晕厥后的应急处理全过程。
注意：
· 对展示组模拟表演进行自评和互评
· 记录改进建议。
3.任务实施
1.扶住孩子，确保环境安全
2.伤情评估，检查外伤
3.实施应急处理
①仰卧位躺下
②确保呼吸道畅通
③抬高双腿20-30cm
④观察体征变化
⑤侧位休息
⑥联系家长送医
4.事后沟通与疏导
5.信息上报与公开
6.记录归档
维持秩序、安慰患儿
幼儿晕厥的应急处理流程
3.任务实施
仰卧位保护头部
保持气道畅通
抬高孩子双腿
幼儿晕厥的应急处理可概括为三个关键点：
（1）防止摔伤或碰伤；（2）保持气道畅通；（3）增加大脑供血。
3.任务实施
学习提示：
不要在孩子意识未恢复之前给孩子喂水和其他食物。
不要通过用力掐孩子人中穴或虎口来刺激孩子。
如果地方无法平躺，或孩子仍有意识，可将孩子呈坐位，上身前倾，头置于低位，加速血液回流至头部。（如右图）
如果孩子出现以下一种或多种紧急情况时，应尽快通知120急救中心：自主呼吸和心跳停止、头部有外伤并流血、有高热、身边有毒物残留、持续数分钟后未醒、孩子曾有多次晕厥史、孩子伴有大小便失禁等。
如果孩子发生晕厥，保教人员应保持冷静，避免惊慌，不要使用错误的急救方法来进行处理，避免孩子受到二次伤害。
3.任务实施
教师小结：
活动二：晕厥应急处理关键点操作练习
评价：请以小组为单位，依次对幼儿晕厥应急处理的关键点进行模拟操作练习。组内其他同学观摩，并将小组模拟操作中的问题记录。
3.任务实施
活动二：晕厥应急处理关键点操作练习
分享：请各小组代表分享在晕厥应急处理关键点的模拟操作中改进点及问题。
3.任务实施
晕厥的应急处理与惊厥的应急处理有相似之处，但也有区别，同学们需要明确两者不同之处，避免出现混淆。
3.任务实施
教师小结：
3.任务实施
活动三：组织课堂模拟综合实训
小组模拟：请结合微及本课所学知识，自拟情境和角色，以小组为单位通过角色扮演来模拟幼儿晕厥发作时的应急处理全过程。
要求：其他组学生使用小组模拟综合实训评价表对其他组的表演进行综合评价。
4.任务评价
评价：请根据综合评价表记录，先对小组课堂模拟表演进行自我评价，然后再对其他小组的模拟表演进行评价，并提出改进建议。
评分项目 评 分 标 准 或 要 求 配分
1.流程完成度 模拟救助流程完整，包含以下六个步骤： ①观察现场 ②评估伤情 ③救助处理 ④沟通与疏导 ⑤上报与公开 ⑥记录归档 10分
2.救助措施 ①救助措施基于评估结果 ②救助步骤完整、正确
③救助操作规范 30分
3.团队合作 ①主动寻求团队成员帮助
②小组分工明确
③应对过程配合密切 20分
4.有效沟通 ①对孩子（包括伤病儿及其他幼儿）表达关心和安慰
②及时、准确上报相关人员（保健员和园所负责人）
③及时、恰当地联系伤病儿家长 ④表达简洁流畅，用语文明礼貌 20分
5.应对效率 ①熟悉救助流程 ②救助过程效率高，不拖拉 10分
6.人文关怀 ①通过语气、表情、肢体动作等对伤病儿表达关注与呵护 ②尊重伤病儿家长感受和诉求 10分
5.任务小结
5.1概括：请根据幼儿晕厥的常见诱因，概括出托幼园所该从哪些方面来预防幼儿晕厥的发作？
5.任务小结
由于引发幼儿晕厥的原因十分复杂，而且目前还有一些晕厥的发作是不明原因的。
但是，托幼园所可以做好以下几点预防措施：
（1）详细掌握幼儿健康情况
保教人员应掌握幼儿的健康情况，重点关注有晕厥发作史或可能导致晕厥的疾病的幼儿，并在晨间检查和全日观察中给予更多的关注。
一旦发现幼儿晕厥发作或其他异常情况时应及时联系家长送医检查。
5.任务小结
由于引发幼儿晕厥的原因十分复杂，而且目前还有一些晕厥的发作是不明原因的。
但是，托幼园所可以做好以下几点预防措施：
（2）避免诱发晕厥的因素
保教人员应提高预防意识，避免一些可能诱发幼儿晕厥的因素。
例如，避免让幼儿在闷热环境中长时间站立；避免幼儿集中在狭小空间内活动；活动中发现幼儿疲劳时应及时组织休息、补水；夏天开展户外活动时，应安排在通风、阴凉处为宜；避免诱发幼儿过度紧张或焦虑的情绪等。
5.任务小结
由于引发幼儿晕厥的原因十分复杂，而且目前还有一些晕厥的发作是不明原因的。
但是，托幼园所可以做好以下几点预防措施：
（3）对孩子进行预防教育
保教人员有必要引导幼儿在日常生活中预防晕厥的发生。
例如，不要长时间在太阳底下站立；
大便时不要蹲坐太长时间；
不去空间小、人群密集的场所；
运动时要保护好自己的头部；
学会控制自己的情绪等。
5.任务小结
由于引发幼儿晕厥的原因十分复杂，而且目前还有一些晕厥的发作是不明原因的。
但是，托幼园所可以做好以下几点预防措施：
（4）鼓励幼儿参加体育锻炼
体育锻炼对幼儿的身心健康有着积极作用，尤其对孩子的心脏、大脑、肺部、血管等发育有明显提升效果。
保教人员应重视幼儿的每日运动活动，为幼儿提供丰富的运动时间、空间和器械，并鼓励幼儿经常参加各类体育锻炼，提升孩子心血管活力、环境适应能力以及机体免疫力。
5.任务小结
由于引发幼儿晕厥的原因十分复杂，而且目前还有一些晕厥的发作是不明原因的。
但是，托幼园所可以做好以下几点预防措施：
（5）确保幼儿营养均衡
对正处于快速生长发育期的幼儿来说，确保每天丰富且均衡的营养摄入十分重要，这也是预防幼儿出现缺铁性贫血、低血糖等可能诱发晕厥的营养不良疾病的重要措施。
此外，保教人员和家长还要教育孩子养成不挑食、不厌食、不空腹活动等良好的生活习惯。
5.2回顾整理：本课次主要学习了哪些知识点与技能点？
5.任务小结
5.3分享收获：你在本课次的学习中最大的收获是什么？
5.课堂小结
5.3小结提升：在为晕厥的孩子进行应急处理时应做到细心观察，尽可能扶住即将晕倒的孩子，并做到规范处理、团队协作，同时观察并应对异常情况。
5.课堂小结
课后作业：
1. 请尝试以流程图的形式将幼儿晕厥的应急处理过程呈现出来。
2. 完成课后练习题。

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