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(共22张PPT)
心脏和心包的结构
心脏 （heart）
一、位置
位于胸腔纵隔内，约在胸腔下2／3部，第3到第6对肋骨(或肋间隙)间，夹在左、右两肺间，略偏左。
二、形态
是一中空的肌质器官，呈左、右稍扁的倒立圆锥形。
前缘凸而长，后缘短而直，可以通过前缘分出左右。
特点：一尖一基二缘三沟
前缘
后缘
右心室
左心室
心尖
心基
左纵沟
冠状沟
一基：心基，较粗，有进出心脏的大血管，位置较固定
一尖：心尖，小且游离
二缘：前缘和后缘
三沟：
冠状沟：靠近心基，环状，是心房和心室的外表分界，上部为心房，下部为心室。
左、右纵沟：左右心室的外表分界。
左侧面
右侧面
冠状沟
右纵沟
左心房
左心室
左侧面
右侧面
冠状沟
心腔以纵行的房间隔和室间隔分为左右互不相通的两半。
每半又分为上部的心房和下部的心室，同侧的心房和心室各以房室口相通。
三、心腔的构造
右心室
左心室
（一） 右心房
占据心基的右前部。
右心耳 圆锥形盲囊，梳状肌
静脉窦
前、后腔静脉口
静脉间嵴
冠状窦
卵圆窝
右心耳
梳状肌
卵圆窝
冠状窦
静脉窦：
接受体循环的静脉血，
前、后腔静脉分别开口于右心房的背侧壁和后壁，
两开口间有一发达的肉柱称静脉间嵴，有分流前、后腔静脉血，避免相互冲击的作用。
卵圆窝：胎儿时期卵圆孔闭合后的遗迹
后
腔
静
脉
前
腔
静
脉
静
脉
间
嵴
卵圆窝
房
室
口
（二） 右心室
位于心脏右前部，顶端向下，壁薄腔小，不达心尖。
右房室口（入口）
肺动脉口（出口）
纤维环
半月瓣
纤维环
三尖瓣
腱索
乳头肌
隔缘肉柱：室中隔到室壁的肉柱，防止心肌过度舒张
隔缘肉柱
肺动脉口
右房室口
以纤维环为支架，环上附着有3个三角形瓣膜，称三尖瓣。其游离缘通过腱索连于乳头肌。
三尖瓣
腱索
乳头肌
肺动脉口
位于右心室的左上方，由一纤维环支持，环上附着有3个半月形瓣膜，称半月瓣。
每片瓣膜均呈袋状，袋口向着肺动脉。
半月瓣
右心室收缩
血液：心脏→肺动脉
右心室舒张
血液：肺动脉→心脏
X
猪的三尖瓣
梳状肌
腱索
三尖瓣
（三）左心房
构成心基的左后部，
左心耳 梳状肌
肺静脉口 背侧壁后部，有6-8个肺静脉口。
左房室口
（四）左心室
构成心室的左后部，腔大壁厚，室腔伸达心尖。
左房室口（入口）
主动脉口（出口）
纤维环
半月瓣
纤维环
二尖瓣
腱索
乳头肌
心横肌（隔缘肉柱）
腱索
乳头肌
主动脉瓣
二尖瓣
心脏结构总结：
①三个四：
第一个四：四个腔
第二个四：四个口（主动脉口、肺动脉口、左右房室口）
第三个四：四个瓣（主动脉瓣、肺动脉瓣、左右房室瓣）
②左二右三（左二尖瓣，右三尖瓣）
四、 心壁的构造
心内膜
心肌
心外膜：浆膜：间皮+结缔组织
内皮
内皮下层
心内膜下层
心房：深浅
心室：浅中深
心内膜
心内膜
内皮：单层扁平上皮
内皮下层：结缔组织
心内膜下层：结缔组织，含心传导系统
心瓣膜：由心内膜向心腔内突出折叠而成
心肌
心房：深浅
心室：浅中深
心外膜：浆膜：间皮+结缔组织
五、心 包
包在心脏周围的锥形囊，有保护心脏的作用。
外层：纤维心包
内层：浆膜心包
脏层
壁层
心包
纤维膜：致密的结缔组织，参与构成胸骨心包韧带，使心脏附着于胸骨。
纤维膜
浆膜
创伤性网胃心包炎
心包积液
胸腔积液
正常的心包
心包炎
钉子刺穿网胃穿过膈肌刺入心包
引
发
心
包
炎

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