资源简介

(共13张PPT)
项目六 泌尿系统识别
项目总体教学目的
了解犬泌尿系统的组成；掌握肾和膀胱的形态、位置和构造。通过模块化教学使同学们掌握泌尿系统的组成和功能，能够在活体动物准确界定肾脏、膀胱体表投影位置，服务临床应用。
影响肾小球滤过作用的因素
一、重吸收
１.肾小球滤过膜通透性的改变
a. 滤过面积：肾小球发生炎症，滤过面积减少，尿量减少；
b. 滤过膜通透性：缺氧或中毒，通透性增加，尿量增多，蛋白尿或血尿。
影响肾小球滤过作用的因素
一、重吸收
2.肾小球有效滤过压的改变
a. 肾小球毛细血管的血压：创伤、烧伤、出血，血压下降，尿量减少；
b. 血浆胶体渗透压：大量饮水或输液，或蛋白性营养不良及肝脏疾病引起的低蛋白血症，胶体渗透压降低，尿多；大出汗，腹泻，尿量减少；
影响肾小球滤过作用的因素
一、重吸收
2.肾小球有效滤过压的改变
c.肾小囊内压：尿道阻塞，囊内压升高，尿量减少。
d.肾血流量：全身血压下降、肾小球动脉口径缩小、肾静脉淤血，肾血流量下降，尿量减少。
记一记
1.肾小球滤过膜通透性改变
2.肾小球有效滤过压改变
影响肾小管重吸收的因素
一、原尿中溶质浓度的改变
原尿中溶质浓度增高，原尿渗透压增大，妨碍水重吸收，尿量增多。
临床: 注射高渗葡萄糖、甘露醇等，达到利尿、消除水肿的目的
影响肾小管重吸收的因素
二、肾小管上皮细胞的机能状态
重吸收能力增强，尿量减少；反之，尿量增加。
记一记
1.原尿中溶质浓度的影响
2.肾小管上皮细胞机能状态
激素对肾小管重吸收的影响
一、抗利尿激素（ADH）
作用：增加远曲小管对水的通透性，促进水的重吸收，从而使排尿量减少。
血浆渗透压升高和循环血量的减少，均可引起抗利尿激素的释放，创伤及一些药物也能引起抗利尿激素的分泌，减少排尿量。
影响肾小管重吸收的因素
二、醛固酮
醛固酮对尿生成的调节是促进远曲小管重吸收Na+，同时促进K+排出，即“保钠排钾”作用。重吸收Na+的同时，增加对水和氯的重吸收，使尿量减少。
影响肾小管重吸收的因素
三、甲状旁腺素
保钙排磷，抑制近曲小管对Na+、K+、HCO3-、AA吸收。
四、降钙素
促进钙、磷排出，抑制对钠、氯离子吸收。
记一记
下列激素对肾小管重吸收作用的影响
1.抗利尿激素
2.醛固酮
3.甲状旁腺激素
4.降钙素

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