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(共24张PPT)
项目二 运动系统识别
项目总体教学目的
通过模块化教学使同学们掌握运动系统的组成和功能，准确指认常见骨性标志服务临床应用。
肌肉
肌肉总论
运动系统的肌肉特指骨骼肌（也称横纹肌）。
一、肌肉的构造
分为能收缩的肌腹和不能收缩的肌腱两部分。
肌腹由许多肌纤维（肌细胞）借结缔组织结合而成。
肌腱：为在肌腹一端或两端的直接延续，
牢固地附着于骨上。肌腱由腱纤维等构成。
肌肉
肌肉总论
运动系统的肌肉特指骨骼肌（也称横纹肌）。
一、肌肉的构造
肌纤维被结缔组织包裹成小肌束，再集合成大的肌束，然后集合成肌肉块。包在肌束外的结缔组织称肌束膜，包在肌纤维外的称肌内膜，包于肌肉块外的结缔组织称肌外膜。
肌肉
二、肌肉的形态
1.纺锤形肌：分布于四肢。其两端为肌腱，即俗称“蹄筋”。
2.多裂肌：主要分布于椎骨周围，如背最长肌、髂肋肌等
3.板状肌：肌肉主要分布于腹壁和肩带部。多呈薄板状。
4.环形肌：位于自然孔的周围，如口轮匝肌，肛门括约肌等，收缩时可关闭自然孔。
肌肉
三、肌肉的起止点
1.起点：肌肉不动附着点
2.止点：活动附着点
肌肉收缩时，不动的一端为起点，活动的一端为止点，但当运动状态改变时或活动量增大时，起止点也相应地产生改变。
肌肉
四、肌肉的种类及命名
肌肉一般按其作用、形态、位置、结构、起止点及肌纤维方向等特征命名。
1．纺锤肌 2．半羽状肌 3．羽状肌 4．阔肌5．带状肌 6．薄肌 7．环形肌 8．二腹肌
肌肉
五、肌肉的辅助结构
1.筋膜: 分浅筋膜和深筋膜。
浅筋膜：位于皮下（也称皮下组织），由疏松结缔组织构成，覆盖在全身肌肉的表面。
深筋膜：由致密结缔组织构成，位于浅筋膜下，主要起保护、固定肌肉位置的作用。
肌肉
五、肌肉的辅助结构
2.粘液囊: 是封闭的结缔组织囊。多位于骨的突起与肌肉、腱和皮肤之间，起到减少摩擦的作用。位于关节附近的粘液囊多与关节腔相通。
3.腱 鞘：由粘液囊卷折形成的结构。包在腱的外面，以减少肌腱活动时的摩擦。
肌肉
五、肌肉的辅助结构
2.粘液囊: 是封闭的结缔组织囊。多位于骨的突起与肌肉、腱和皮肤之间，起到减少摩擦的作用。位于关节附近的粘液囊多与关节腔相通。
3.腱 鞘：由粘液囊卷折形成的结构。包在腱的外面，以减少肌腱活动时的摩擦。
肌肉
五、肌肉的辅助结构
4.滑车：骨上具有沟的滑车状突起，表面覆有软骨，腱与滑车间常垫有粘液囊。
5.籽骨：位于关节角顶部的小骨，与相邻的骨成关节，腱通过时附着其上。
肌肉
一、头部肌群
1.咀嚼肌 起于颅骨，止于下颌骨，可分为闭口肌和开口肌。
2.面肌 位于口腔、鼻孔和眼裂周围的肌肉，可分为开张自然孔的张肌和关闭自然孔的环行肌。
3.舌骨肌 附着于舌骨的肌肉，以下颌舌骨肌和茎舌骨肌最为重要。舌骨肌主要参与舌的运动。
肌肉
二、躯干部肌群
1.脊柱肌
分为脊柱背侧肌群和脊柱腹侧肌群。脊柱肌的作用强大而复杂，当两背侧肌群同时收缩时可伸脊柱并提举头颈和尾；一侧收缩时可使脊柱侧屈。而两腹侧肌群同时收缩时可屈头、颈、腰和尾部，一侧收缩时可使头、颈、尾偏向一侧。
肌肉
二、躯干部肌群
1.脊柱肌
（1）脊柱背侧肌群
背腰最长肌：是体内最大的肌肉，呈三棱形，位于胸腰椎棘突与肋的椎骨端、腰椎横突所形成的三角形沟内。
髂肋肌：位于背最长肌腹外侧，狭长分节。背腰最长肌与髂肋肌之间的沟称为髂肋肌沟。
肌肉
二、躯干部肌群
1.脊柱肌
（2）脊柱腹侧肌群
颈长肌：位于颈椎椎体和前位胸椎椎体的腹侧。由许多分节性的短肌组成。可分为颈、胸2部分。
腰大肌：较大，位于腰椎横突的腹外侧，部分被腰小肌覆盖。
腰小肌：位于腰椎腹面的内侧，狭长。
肌肉
二、躯干部肌群
2.颈腹侧肌
（1）胸头肌：构成颈静脉沟下界，位于颈部的腹外侧，自胸骨伸至头部。当肌肉收缩时可屈头、颈。
（2）胸骨甲状舌骨肌：位于气管腹侧，止于舌骨和甲状软骨。向后牵引舌骨和喉，助吞咽。吸吮时固定舌骨，有利于舌的后缩。
（3）颈静脉沟：位于臂头肌与胸头肌之间，沟内有颈静脉通过。
肌肉
二、躯干部肌群
3.胸壁肌
（1）吸气肌 主要有肋间外肌、膈等。
肋间外肌：位于肋间隙浅层，肌纤维由前上方斜向后下方，起于前一个肋骨后缘，止于后一肋骨前缘，收缩时使肋骨向前外牵引，胸腔横径扩大，以利吸气。
肌肉
二、躯干部肌群
3.胸壁肌
（1）吸气肌 主要有肋间外肌、膈等。
膈：为一宽大的圆形肌，位于胸腹腔之间，由周围的肉质部和中央的腱质部组成。膈上有三个孔，自上而下分别为：主动脉裂孔；食管裂孔；腔静脉孔。膈收缩时，利于吸气。
肌肉
二、躯干部肌群
3.胸壁肌
（2）呼气肌 主要有肋间内肌、后背侧锯肌等。
肋间内肌：位于肋间外肌的深面，肌纤维由后上方斜向前下方，起于后一肋前缘，止于前一肋后缘，它收缩时牵引肋向后内侧拉动，使胸廓横径变小，以利呼气。
肌肉
二、躯干部肌群
3.胸壁肌
（2）呼气肌 主要有肋间内肌、后背侧锯肌等。
后背侧锯肌：位于胸壁后下部，背腰最长肌的表面，起自腰背筋 膜，肌纤维斜向前下方，止于肋骨的后缘。收缩可向后牵引肋骨，协助呼气。
肌肉
二、躯干部肌群
4.腹壁肌
（1）腹外斜肌：为腹壁肌的最外层，肌纤维由前上方走向后下方，起于第五至最后肋的外侧，起始部为肌质，至肋弓下变为腱膜，以腱膜止于腹白线和耻前韧带。
肌肉
二、躯干部肌群
4.腹壁肌
（2）腹内斜肌：为腹壁肌的第二层，在腹外斜肌深层，肌纤维从后上方斜向前下方，起于髋结节及腰椎横突，向前下至腹侧壁下部转为腱膜，止于肋弓和腹白线上。
肌肉
二、躯干部肌群
4.腹壁肌
（3）腹直肌：为腹壁肌的第三层，呈带状，位于腹白线两侧的腹底壁内，起于胸骨和后部肋软骨，止于耻骨前缘。
（4）腹横肌：为腹壁肌的最内层，肌质较薄，以肉质起于腰椎横突及肋弓内侧，以腱膜止于腹白线，肌纤维上下行走。
肌肉
二、躯干部肌群
4.腹壁肌
（5）腹股沟管：位于腹底壁后部，耻前腱两侧，是腹内斜肌与腹外斜肌之间的斜行裂隙。管的内口通腹腔，称腹环，外口通皮下，称为皮下环。

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