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(共32张PPT)
第四节 免疫学的应用
1.疫苗的作用是什么？为什么它能发挥这样的作用？
2.器官移植面临哪些问题？该如何解决这些问题？
疫苗
那些年我们一起打过的苗苗
疫苗的概念
什么是疫苗？
疫苗的有效成分是什么？疫苗的作用是什么？
通常是用灭活的或减毒的病原体制成的可使人体对特定疾病具有抵抗力的生物制品。
疫苗的作用机理
【资料2】卡介苗由减毒牛型结核杆菌（兼性胞内寄生菌）悬浮液制成，主要用于儿童结核病的预防，它属于第一类疫苗，是国家免疫规划程序规定要给儿童免费接种的疫苗。
卡介苗
抗原呈递细胞
B细胞
辅助性T细胞
浆细胞
抗体
靶细胞
细胞毒性T细胞
记忆T细胞
记忆B细胞
吞噬细胞
结核杆菌
活动一：
请根据所学知识用文字和箭头的形式来表示首次接种卡介苗后体内的特异性免疫过程
首次接种卡介苗后会发生何种免疫过程？
疫苗的类型
【资料3】结核杆菌引起的主要是细胞免疫, 诱导细胞免疫反应的抗原主要存在于细胞壁、细胞质和培养滤液中, 其中分泌蛋白和细胞壁表面的蛋白是主要的抗原，这些或将成为新疫苗研究的首选靶抗原。
例如：①ESAT6是早期分泌蛋白, 由 Rv3875 基因编码, 存在于细胞质和细胞壁；②AG85 复合物是结核杆菌主要的分泌性蛋白, 占分泌蛋白总量的 30%；③PPE68蛋白，位于结核杆菌细胞膜或细胞壁, 在结核感染的潜伏期和活动期均可很好地表达。
活动二：如果你是疫苗制品工，请根据提供的资料及疫苗相关知识设计抗结核杆菌的疫苗（设计思路-疫苗的有效成分）。
疫苗的类型
灭活病毒
注射
人体
ESAT6
人体
注射
注射
人体
相关蛋白的mRNA
mRNA疫苗
人体
注射
①
②
③
④
⑤
减毒菌株
注射
人体
AG85
PPE68
编码抗原的DNA
DNA疫苗
第一代疫苗
第二代疫苗
第三代疫苗
问题1：疫苗必须包含一个完整的病原体吗？为什么？
疫苗的类型
思考
问题2：有人认为，接种多种疫苗很麻烦，应该设计一种用来预防多种疾病的疫苗。这种想法可行吗？请谈谈你的理由。
可行，不同疫苗可引发不同的免疫过程，产生不同的记忆细胞。制备联合疫苗时保证其中含有不同的有效抗原成分。
不需要，一般情况下，引起免疫反应的并不是整个病原体，而是病原体所含有的抗原（具有抗原性即可）。因此，可以利用病原体的某些成分及其产物制备疫苗。
免疫诊断
【资料4】结合菌素（PPD）试验是通过皮内注射结核菌素物质刺激机体产生一种T淋巴细胞介导的过敏反应。
抗原抗体特异性结合
试验原理？
免疫诊断
【资料5】血型是指红细胞膜上特异性抗原类型。
根据所学的免疫学反应规律，讨论分析血型检测试剂盒中可能含有哪种免疫活性物质？检测原理是？
抗原抗体特异性结合
①
②
③
④
免疫治疗
器官移植
器官移植现状的调查
器官移植
调查目的：
通过调查我国器官移植的现状，了解器官移植所面临的困难，为开展相关宣传活动收集资料。
调查时间：
2023年9月28日至2023年10月20日
调查地点：
明港中学、北仑人民医院
调查方式：
电话访谈、查阅课本、网上调查
器官移植
调查问题：
1、什么是器官移植？
2、器官移植失败的原因是什么？
3、器官移植还面临哪些问题？
4、国家和社会如何解决这些问题？
调查分工：
第一组研究问题1、2
第二组研究问题3、4
器官移植
医学上把用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术叫作器官移植。
概念：
1
器官移植
器官移植失败的原因：
2
一、存在免疫排斥问题
免疫排斥是机体通过特异性免疫应答使移植器官破坏的过程，一般是指移植术后，受者可识别移植器官抗原并产生应答。
器官移植
每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质标签——组织相容性抗原，也叫人类白细胞抗原（HLA），是标明细胞身份的标签物质，位于细胞膜上，这是一种特异性糖蛋白。
组织相容性抗原（也叫人类白细胞抗原，HLA）
取决于供体与受体的HLA是否一致或相近。
器官移植
器官移植失败的原因：
2
一、存在免疫排斥问题
二、免疫功能低下导致感染
器官移植
免疫抑制剂用量
环境干净
锻炼
器官移植
器官移植失败的原因：
2
一、存在免疫排斥问题
二、免疫功能低下导致感染
三、器官的老龄化
器官移植面临的问题：
3
器官移植
《中国器官移植发展报告（2020）》
器官移植
2007年我国正式颁布《人体器官移植条例》，是我国人体器官移植工作的一个里程碑。
2015年被誉为是中国器官捐献移植实现“里程碑式”转型的一年。2015年1月1日起，我国全面停止使用死囚器官，公民自愿捐献成为器官移植唯一合法来源。
器官移植
干细胞培养
异种移植
生物医学技术
个人感悟：希望大家尊重生命，珍惜生命！
思考
1.器官移植手术后，移入的器官相当于 ，引发机体发生 。（填“细胞免疫”或“体液免疫”）
2.器官移植后，存在免疫排斥的原因 。
3.器官移植时使用免疫抑制剂类药物，如：类固醇、环孢霉素A等，可以明显提高器官移植的成活率，这类药物的使用 （填“容易”或“不容易”）让病人患病。
细胞免疫
抗原
供体与受体的HLA不同
容易
思考
4. 2021年10月20日，研究人员成功尝试了首例将猪肾植入人体的器官移植手术。猪肾与患者血管相连后，正常发挥过滤废物、生尿液的作用，患者排尿水平与移植人类肾脏的效果相当。普通猪的器官移植到人体的过程中存在着一个障碍：猪细胞中的a-Gal基因会表达出名为ALPHA-GAL的分子（位于细胞表面），引体免疫系统产生排斥。
试从基因表达与免疫学应用的角度，分术成功的原因： 。
通过一定方法敲除α-Gal基因；通过某种物质抑制α-Gal基因表达
小结
免疫学的应用
免疫预防
免疫诊断
免疫治疗
疫苗
原理
作用
免疫抑制疗法
器官移植
解决方法
面临问题
如检测血型
免疫功能低下者
治疗类风湿关节炎等疾病
免疫增强疗法
课后练习
1.(2021·广东改编)下列关于灭活疫苗的叙述，正确的是（ ）
①通过理化方法灭活病原体制成的疫苗安全可靠
②接种后抗原会迅速在机体的内环境中大量增殖
③接种后可以促进T细胞增殖分化产生体液免疫
④二次接种可提高机体对相应抗原的免疫防御功能
A.①④ B.①③ C.②④ D.②③
√
2.(2022·浙江真题)免疫接种是预防传染病的重要措施。某种传染病疫苗的接种需在一定时期内间隔注射多次。下列叙述正确的是（ ）
A．促进机体积累更多数量的疫苗，属于被动免疫
B．促进机体产生更多种类的淋巴细胞，属于被动免疫
C．促进致敏B细胞克隆分化出更多数量的记忆细胞，属于主动免疫
D．促进浆细胞分泌出更多抗体以识别并结合抗原-MHC复合体，属于主动免疫
√
课后练习
3.某地启动适龄女性HPV疫苗免费接种项目，项目使用的疫苗为国产二价HPV疫苗，可预防高危型HPV16和HPV18两个亚型的感染。HPV(人乳头瘤病毒)是一种环状双链DNA病毒，高危型HPV持续感染是宫颈癌发生和发展最重要的致病因素。下列相关叙述正确的是（ ）
A.与新冠病毒相比，HPV基因的突变率较低
B.初次接种二价HPV疫苗，会刺激一个B细胞分化出多种浆细胞
C.HPV对人体来说是一种抗原，会被细胞毒性T细胞裂解
D.初次接种HPV疫苗后，若提前进行第二次疫苗接种可以增强免疫效果
√
4.免疫排斥反应是医学上器官移植面临的主要难题之一。回答下列有关器官移植与人体免疫的问题:
(1)从免疫学上看,移植的异体器官被机体当作_____成分,移植后的器官会受到机体中免疫细胞和抗体的攻击,从而导致移植后的器官受损甚至脱落。该过程主要体现了免疫系统的___________功能。
(2)为解决免疫排斥反应产生的严重后果,医学上常对器官移植的患者注射免疫抑制剂,以提高移植器官的存活率,原理是_______________________________ 。
课后练习
抗原
免疫防御
免疫抑制剂可使T细胞的增殖受阻，从而使免疫系统处于弱应答状态
课后练习
(3)已知环孢霉素A是临床上常用的免疫抑制剂,现提供如下的材料用具:M,N品系小鼠各若干只,环孢霉素A溶液,注射器、手术器材、生理盐水、饲料等。下面以皮肤移植为主要实验手段(具体手术方法不作要求),来验证环孢霉素A具有抑制免疫排斥反应的作用。请你完善实验步骤并得出实验结论。
实验步骤:
第一步:取健康、同龄的M品系小鼠若干,随机均分成两组,编号为甲、乙;
第二步:甲组小鼠定期注射适量的生理盐水,乙组小鼠定期注射_____________________,取同一只N品系小鼠背部皮肤分别移植到甲、乙两组小鼠相应的部位。
第三步:在相同且适宜的条件下饲养甲、乙两组小鼠,观察并记录移植皮肤从移植到脱落的时间,分别记作T1、T2。
预期实验结果和结论: _______________________________________________。
等量的环孢霉素A溶液
若T1短于T2，则说明环孢霉素A具有抑制免疫排斥的作用
抗体
清除病原体
裂解靶细胞暴露抗原
迅速增殖分化
产生大量
迅速增殖分化
卡介苗
结核杆菌
靶细胞
细胞毒性T细胞
记忆T细胞
细胞毒性T细胞
抗原呈递细胞
辅助性T细胞
B细胞
浆细胞
记忆B细胞
疫苗的作用机理
第三代疫苗：

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