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第四章 内 脏 总 论
内 脏 总 论
重点
1.内脏的概念和特点
2.管状器官、实质器官的结构
3.浆膜腔、纵隔
难点
1.管状器官的分层结构
2.胸膜
3.腹膜褶
4.1 内脏学及内脏
内脏学：研究各内脏器官形态、结构、位置关系
内脏：
狭义：消化、呼吸、泌尿、生殖系统
广义：+体腔内的其他器官：心、脾脏、脉管、内分泌腺
4.1 内脏学及内脏
内脏的一般特点
以一端或两端开口与外界相通
绝大部分位于胸腔、腹腔和骨盆腔内
直接参加机体新陈代谢、生殖
4.2 内脏的一般结构
管状器官：管状、囊状，内部有大而明显空腔
管壁四层：内→外：黏膜、黏膜下层、肌层、外膜
如：胃、肠、气管、子宫、膀胱
实质器官：无明显空腔，借导管与管状器官相连
构成：实质+被膜
如：肝、肾、卵巢
一、管状器官
黏膜： 黏膜上皮、固有层、黏膜肌层
黏膜下层：疏松结缔组织
肌层：平滑肌、内环外纵
浆膜（外膜）：
（1）粘膜
最内层，淡红色，柔软，伸展性、弹性，表面覆盖黏液
粘膜上皮：不同的上皮组织构成
保护、分泌、吸收、运动
固有层： CT构成
含有血管、淋巴管、神经纤维、腺体
支持、营养上皮
粘膜肌层：平滑肌
促进血液循环、吸收、排出分泌物
（2）粘膜下层
疏松CT
联系作用
含：较大的血管、神经和淋巴，腺体（食管腺、十二指肠腺）
（3）肌层
平滑肌：
内环层：收缩→管腔变小
外纵层：收缩→管道缩短→管腔变大
两层交替收缩，使内容物向一个方向移动
（4）外膜
最外层
外膜：体腔外，颈部食管和直肠末端表面为疏松CT
浆膜：体腔内外膜表面覆盖一层间皮细胞
作用：分泌浆液，润滑，减少摩擦
二、实质性器官
实质：1.结构和功能的主要部分
2.腺上皮构成
间质：1.结缔组织构成
2.覆盖于器官的外表面→被膜
3.伸入实质，将实质分隔成许多小叶
二、实质性器官
门：血管、神经、淋巴管，该器官的导管出入器官处常为一凹陷。肝门、肺门、肾门等
4.3 体腔和浆膜
4.3.1体腔
容纳大部分内脏器官的腔隙，分：
胸腔
腹腔
骨盆腔
一、胸腔
皮肤（外） +肌肉（肋间肌、膈）+胸廓+浆膜（内）
内有心、肺、气管、食管、血管
胸腔前口
胸腔后口
膈
二、腹腔
胸腔后方，以膈为界，最大的体腔
背侧壁：腰椎、腰肌、膈脚
侧壁和底壁：腹肌、假肋的肋骨下部、肋软骨、肋间肌
前壁：膈
二、腹腔
容纳器官：消化、泌尿、生殖器官、脾、大血管等
腹壁上5个孔：主动脉、食管、腔静脉裂孔，腹股沟管内口（2）、骨盆腔前口
三、骨盆腔
最小的体腔，骨盆为基础
背侧壁：前三个尾椎、荐骨
侧壁：髋骨和荐结节阔韧带
底壁：耻骨和坐骨
前口：荐骨岬、髂骨和耻骨前缘围成
后口：尾椎、荐结节阔韧带后缘、坐骨弓围成
三、骨盆腔
容纳器官：直肠、泌尿生殖器官
4.3.2 浆膜和浆膜腔
一、浆膜
衬于体腔壁内/内脏器官外表面的一层薄膜(间皮)→浆膜壁层/脏层
胸膜：胸腔壁内表面/肺外表面；
腹膜：腹腔、骨盆腔壁内表面/其内器官外表面
二、浆膜腔：浆膜壁层与浆膜脏层之间的腔隙，有滑液
胸膜腔 腹膜腔
（一）胸膜 (pleura)、胸膜腔
壁层：肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜（纵隔）
脏层：肺胸膜
胸膜腔：2个，气胸
（二）纵隔
胸腔正中矢状面上，略偏左
构成：
左右两侧纵隔胸膜
夹于其间的所有器官（气管、食管、前腔静脉、主动脉、心、心包）
（三）腹膜（peritoneum）、腹膜腔
位置：腹腔、骨盆腔、及其内的器官
壁层、脏层
腹膜腔：1个
雄性：密闭的腔隙，雌性：与外界相通
（四）腹膜褶
腹膜从腹腔、骨盆腔壁移行至脏器
从某一脏器移行至另一脏器形成
作用：固定内脏器官，供血管、淋巴管、神经通过
1.系膜：
2.网膜：
3.韧带和皱褶：短而窄
回盲、12指肠结肠韧带，尿生殖褶
4.腹膜陷凹：腹膜在骨盆腔器官之间移行折转形成的凹陷
直肠生殖陷凹（6）
膀胱生殖陷凹（7）
4.4 腹腔分区
两侧最后肋骨后缘和髋结节前缘为界，分：
腹前部
腹中部
腹后部
（一）腹前部
剑状软骨部
左季肋部
右季肋部
（二）腹中部
左髂部
右髂部
中间部（腰部、脐部）
（三）腹后部
左腹股沟部
右腹股沟部
耻骨部
本章思考题
1.什么是内脏？
2.什么是胸膜腔？腹膜腔？
3.什么是系膜？网膜？韧带？
胸膜
胸膜壁层
膈胸膜
胸膜
纵隔胸膜
肋胸膜
胸膜腔
腹膜、腹膜腔
系膜
联系腹腔顶壁与肠管
长而宽
如：空肠、直肠系膜
网膜
以胃为中心，连向肝、脾、肠等器官的腹膜褶
如：大、小网膜
韧带
尿生殖褶
谢谢!

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