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(共24张PPT)
肿瘤的生长
肿瘤生长生物学特性
一、生长速度
二、生长方式
分化程度
血液供应
免疫反应
生长速度
良性肿瘤
恶性肿瘤
一、生长速度
分化程度高
瘤体内血管少
反应较强
生长缓慢
分化程度低
瘤体内血管多
免疫反应差
生长速度快
突然加快
良性肿瘤生长
发生了恶性变
发生了出血、坏死及囊性变等继发性改变
二、生长方式
(1) 膨胀性生长
(3)外生性生长
(2) 浸润性生长
大多数良性肿瘤生长方式
肝腺瘤
(1) 膨胀性生长
肺癌
树根状
大多数恶性肿瘤生长方式
(2) 浸润性生长
浸润性生长
良、恶性肿瘤都可呈外生性生长
(3) 外生性生长
肠腺瘤
良性：外生性生长
宫颈癌
恶性：外生性生长+侵袭破坏深部组织
良、恶性肿瘤外生性生长的区别
息肉状结肠癌
乳头状瘤
基底部呈浸润性生长
恶性肿瘤
良性肿瘤
单纯外生性
外生性＋浸润性
溃疡性胃癌
火山口状
恶性肿瘤
坏死、出血
肿瘤的扩散
1.胃部疾病, 锁骨上淋巴结肿大，二者联系
王女士，最近腹部包块，消瘦贫血，腹胀。
病例：
查体可见：左锁骨上淋巴结肿大；
胃镜检查：幽门部溃疡与灰白色半透明胶冻状物质。
思考：
2.肿瘤又是如何侵犯到远处器官？
一、肿瘤的扩散方式
1.直接蔓延
2.转移
1.直接蔓延
肿瘤细胞
组织间隙
血管
淋巴管
神经束衣
浸润生长
破坏
直接蔓延
膀胱
直肠
宫颈癌
直接蔓延
乳腺癌直接蔓延至胸大肌
乳腺癌
胸大肌
直接蔓延
肺癌
胸膜
直接蔓延
2.转移
原发
部位
其他
部位
淋巴管
血管
体腔
侵入
同样类型肿瘤
转移瘤
迁徙
继续生长
恶性肿瘤
不转移
转移
胃癌
（原发瘤）
卵巢Krukenberg瘤
（继发瘤/转移瘤）
子宫绒癌
（原发瘤）
肝转移性绒癌
（继发瘤/转移瘤）
皮肤基底细胞癌
二、肿瘤的转移方式
1.淋巴道转移
2.血道转移
3.种植性转移
※
转移
……
下一站
淋巴管
边缘窦
淋巴结转移癌
　癌细胞
1.淋巴道转移
转移途径
下一站
血流
血道转移
胸导管
淋巴道转移
　癌细胞
淋巴管
边缘窦
淋巴结转移癌
重要、常见转移方式
2.血道转移
肉瘤多见
晚期癌常见
常见
肺、肝
常见部位：
肺转移性癌
肝转移性癌
癌症肺转移
3.种植性转移
恶性肿瘤
种植
器官
表面
蔓延
转移瘤
器官
表面
种植性转移
瘤细胞
脱落

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