资源简介

(共30张PPT)
栓塞
血液循环障碍
心衰、休克
局部
血液循环障碍
血量
异常
增多
充血
动脉性充血
静脉性充血
减少
缺血
血液
性质
改变
血液性状改变
血栓形成
血管内容异常
不溶于血液异常物质
阻塞血管
血流中断
梗死
血管壁通透性改变
液体漏出
红细胞漏出
水肿
出血
（液态→固态）
充血
淤血
全身性循环障碍
充血和淤血
局部血液循环障碍之
吵架
运动
害羞
兴奋
面红耳赤
充血
广义：局部组织血管内血液含量增多。
充血:
狭义：动脉→充血 静脉→淤血
动脉性充血
充血:
是指局部组织或器官因动脉输入血量的增多。
“吃饱就睡”
胃肠道生理活动增强
血管扩
张充血
生理性充血
生理性充血
炎症性充血
减压后充血
病理性充血
动脉性充血
组织、器官生理活动增强时而引起的充血。
见于：运动时的骨骼肌组织充血
妊娠子宫充血
情绪激动致面部的充血
生理性充血：
面红耳赤
吃饱就困
指各种病理状态下器官或局部组织的充血。
病理性充血：
炎症
1、炎症性充血
红、肿、热、痛、功能障碍
致炎因子
炎症介质
扩张
血管
炎症性充血
绷带包扎
肝硬化腹水
2、减压后充血
→血管扩张→充血。
快速抽放腹水→腹压突然降低
绷带快速解开→压力突然解除
→细动脉扩张→脑缺血和晕厥
长期受压
细动脉
反射性扩张
突然解除
充血
局部小动脉及毛细血管扩张充血。
充血的病理变化
肉眼观:
镜下观:
大——组织器官体积轻度增大
红——颜色鲜红(RBC增多,氧和血红蛋白增多)
热——代谢增强
原因消除→血量正常→无不良后果
充血的影响及结局
充血→有利
高血压、动脉硬化患者 → 破裂性出血
充血→不利
充血 → 提高抗病能力（拔火罐）
炎症时充血 → 防御性反应
淤血
局部血液循环障碍之
静脉输液、采血
注：红色血管为动脉
蓝色血管为静脉
人体动静脉图—上肢
动脉血
静脉血
血液淤积→血管变粗
正常
入
少
回
淤血的原理
止血带轧紧
是指静脉血液回流受阻，血液淤积在外周小静脉和毛细血管内。
淤血:
1.静脉受压
淤血的原因:
2.静脉腔阻塞
3.心力衰竭
淤血的病理变化:
大：
增大、增重、膜紧、坚实
大体观：
肺淤血
紫：
脱氧血红蛋白↑↑→（缺氧）发绀
↓
黏膜呈暗红或紫兰色
凉：
血液停滞→毛细血管扩张→散热↑→温度↓。
小静脉和毛细血管扩张→血液含量明显增多
镜下观：
动脉
静脉
正常供血
动脉
静脉
淤血
静脉扩张明显
淤血的后果及影响
血管
静脉压↑
毛细血管
通透性↑
器官
实质细胞
间质细胞
水肿
血浆漏出
出血
红细胞漏出
硬化
纤维↑
坏死
变性
萎缩
缺氧
障碍
淤血
最常见和最重要脏器的淤血是
在临床上
肺淤血和肝淤血
肺淤血
肺淤血
1 原因: 左心衰竭
2 机制:
(左心腔)压力升高
↓
(肺静脉) 回流受阻
↓
(肺) 淤血
体积增大，重量增加，质地变实，
，暗红色泡沫状
肉眼:
慢性肺淤血
肺泡腔
红细胞
巨噬细胞
水肿液
肺淤血
含铁血黄素颗粒的巨噬细胞称心力衰竭细胞
心力衰竭细胞
心力衰竭细胞
肺褐色硬化
肺褐色硬化
长期淤血
纤维组织增生
网状纤维胶原化
质地变硬
肺褐色硬化
肺淤血临床表现
明显气促、缺氧、发绀、咳粉红色泡沫状痰。
肝脏的血液循环
肝淤血
机制: 右心衰竭→上下腔静脉回流受阻→肝淤血
原因: 右心衰竭
肝肿大
肉眼观:
槟榔肝
槟榔肝
切面红、黄相间
肝小叶中央区中央静脉、血窦扩张淤血，周边区肝细胞发生脂肪变性
镜下观:

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