资源简介

(共14张PPT)
疾病发生中的共同规律
疾病发生中的共同规律
发病学：研究疾病发生发展过程中的一般规律和共
同机制。
自稳调节紊乱
损伤与抗损伤
因果交替
局部和整体
疾病发生中的共同规律
自稳调节紊乱：决定疾病是否发生
任何疾病可使自稳态紊乱，如腹泻引起水、电解质代谢紊乱、酸碱平衡紊乱。
疾病发生中的共同规律
损伤与抗损伤：决定疾病转归（结局）
抗损伤﹥损伤→痊愈
损伤﹥抗损伤→蔓延扩散
抗损伤=损伤→迁延不愈
损伤与抗损伤
疾病发生中的共同规律
病因 损伤 抗损伤反应（代偿反应）
组织破坏 交感神经兴奋 心功能加强
外伤 血管破裂 出血 凝血功能启动 血液凝固止血
组织缺氧 血管收缩
加重组织缺氧 酸中毒、细胞损伤
严重失血 缺氧 休克 多器官功能衰竭
损伤与抗损伤在一定条件下可互相转化
过 强
损伤
因果交替：决定疾病发展
疾病发生中的共同规律
原因
结果
外伤 血管破裂 CO 交感神经兴奋 小血管收缩
大出血 BP 儿茶酚胺 BP
组织进一步缺氧 酸中毒
血管麻痹扩张
血管通透性增加
血液外渗
血容量
组织
缺氧
恶性循环
原因
结果
局部和整体：决定疾病影响范围
局部
（咳嗽、咯血）
肺部病灶：
缩小痊愈
扩大扩散
整体
（发热、盗汗、乏力、消 瘦、血沉加快）
机体抵抗力↑
机体抵抗力↓
疾病发生中的共同规律
肺结核病
疾病的分期与转归
麻疹病程
健康小孩
症状明显期
前驱期
潜伏期
约3-5天
约10天
转归期
接触麻疹患儿（发病前2天至出疹后5天）
发热、上呼吸道炎（咳嗽、喷嚏、流涕）、眼结膜炎（充血、畏光、流泪、浮肿）、麻疹粘膜斑（第二磨牙）
高热、皮疹（充血性、压之退色，后暗红色，疹间皮肤正常），首先见于耳后、发际、渐及额面颈，自上而下至胸、背、腹、四肢、最后达手掌、足底
发热减退、皮疹消退、留斑、脱屑，约1-2周
继发睾丸炎、卵巢炎等导致不育、不孕
死亡
疾病的分期与转归
疾病的分期
潜伏期
主要是指从病原体侵入人体起，至开始出现临床症状为止的时期。
前驱期
在潜伏期后到开始出现明显症状前的一段时期。
症状明显期
疾病的主要症状或特异性症状已充分表现出来，这一阶段称为症状明显期。
转归期
疾病的转归
完全恢复健康
不完全恢复健康
死亡
是指机体作为一个整体的机能的永久性停止。
①濒死期：机体极度虚弱
②临床死亡期：呼吸、心跳停止，反射消失
③生物学死亡期：新陈代谢停止
疾病的分期与转归
脑死亡
死亡的标志
概念：全脑功能的永久性消失。
疾病的分期与转归
判断脑死亡的依据：
不可逆性昏迷和大脑无反应性；
自主呼吸停止；
瞳孔散大或固定；
脑神经反射消失；
脑电波消失，呈平直线；
脑血管造影，脑血液循环完全停止。
疾病的分期与转归
采用脑死亡概念的意义：
Ⅰ：有利于医务人员判断死亡的时间和确定终止复苏抢救的界限；
Ⅱ：有利于器官移植。
疾病的分期与转归

展开更多......

收起↑