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常用的病理学研究方法与观察方法
病理学的研究方法
人体病理学的研究方法
尸体剖检
活体组织检查
细胞学检查
研究方法
包括人体病理学和实验病理学两类
尸体剖检（尸检）
是病理学最基本最常用的研究方法。
（1）定义：对死者的遗体进行病理解剖及系统的形态学分析。
（2）意义
①确定诊断，查明死因
②发现新的疾病，确定传染病、地方病、中毒
③积累教学、科研资料
人体病理学的研究方法
活体组织检查（活检）
（1）定义：从患者病变处获取病变组织进行病理诊断的方法。
（2）方法：用局部切取、钳取、细针穿刺、搔刮或手术摘取等方法，获得病人的小块病变组织，涂片染色后进行诊断。
人体病理学的研究方法
活体组织检查（活检）
临床最常用的病理学检查方法。
（3）意义：①确诊；②指导治疗；③估计预后。
人体病理学的研究方法
细胞学检查（脱落细胞学）
（1）定义：通过采集病变处的细胞，涂片染色后进行诊断。
（2）方法：各种采集器在口腔、食管、鼻咽部以及女性生殖道等病变部位直接采集脱落细胞；自然分泌物（如痰、乳腺溢液、前列腺液等）、体液（如胸膜腔积液、心包积液和脑脊液等）及排泄物（如尿）中的细胞；通过内镜或细针穿刺病变部位（如前列腺、肝、肾、胰、乳腺、甲状腺、淋巴结等）采集的细胞。
人体病理学的诊断和研究方法
细胞学检查（脱落细胞学）
首选方法
（3）意义：①健康普查；②防癌普查。
目前临床上最常用的方法有宫颈刮片细胞学检查（液基细胞DNA检测系统）和痰脱落细胞学检查。
人体病理学的研究方法
动物实验
利用适宜的动物复制人类某些疾病的模型，从而探讨疾病的发生、发展及转归的一种方法。
进行一些不能在人体上做的研究，如致癌剂的致癌作用等
实验病理学的研究方法
组织和细胞培养
是指从人体或动物体内采取的组织或细胞用适宜的培养基在体外培养。
研究在各种因子作用下细胞发生改变的分子机制
体外培养建立人体和动物的肿瘤系
实验病理学的研究方法
观察方法
大体观察（肉眼观察）
运用肉眼或辅以放大镜、尺、称等工具，对大体标本及其病变性质（大小、形状、重量、色泽、质地、界限、表面和切面状态、位于器官什么位置及与周围组织和器官的关系等）进行细致的剖检、观察、测量、取材和记录。
大叶性肺炎（红色肝变期）
观察方法
观察方法
组织学和细胞学观察
HE染色是最常用的染色方法
将肉眼确定为病变的组织取材后，以福尔马林固定和石蜡包埋制成病理切片或细胞涂片，经不同的方法染色后，用光学显微镜观察，通过分析和综合病变特点，做出疾病的病理诊断。
观察方法
组织学和细胞学观察
观察方法
组织化学和细胞化学观察：特殊染色
通过应用某些能与组织或细胞的化学成分进行特异性结合的显色试剂，定位的显示病变组织、细胞的特殊化学成分（如蛋白质、酶类、核酸、糖类、脂类等）。
过碘酸Schiff反应（PAS染色）
糖原、中性粘多糖液、糖蛋白————紫红色
胃印戒细胞癌
HE染色
酸性粘液染色----蓝色
过碘酸Schiff反应（PAS染色）
过碘酸Schiff反应（PAS染色）
中性粘液
酸性粘液
苏丹III染色
HE染色----脂肪空泡
苏丹III染色----桔红色
脂肪栓塞（苏丹Ⅲ染色）
肾
肺
苏丹III染色
观察方法
免疫组织化学与免疫细胞化学观察
利用抗原-抗体的特异性结合反应来检测和定位组织或细胞中的某种化学物质的技术。
免疫组织化学与免疫细胞化学观察
免疫酶染色
免疫荧光染色
观察方法
超微结构观察：电子显微镜技术
以电子束为光源。
电镜技术使病理学对疾病的认识从组织、细胞水平深入到细胞内的超微结构水平，观察到了细胞膜、细胞器和细胞核的细微结构及其病理变化。
线粒体肿胀
（大泡状转化）
肝炎肝细胞的线粒体肿胀，内腔基质中出现致密、边界不清的小团块（细胞死亡）。
超微结构观察
线粒体肿胀（肝细胞水肿）
超微结构观察
线粒体肿胀（空泡）
超微结构观察
观察方法
其他观察方法
核酸原位杂交技术
原位聚合酶链反应技术（PCR技术）
显微切割技术
流式细胞技术
生物芯片和组织芯片技术

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