资源简介

(共20张PPT)
渗出性炎症
类 型
？
浆 液
纤维蛋白原
中性粒细胞
红细胞
浆液性炎
纤维蛋白性炎
化脓性炎
出血性炎
一、浆液性炎
常发生于皮肤、黏膜、浆膜和疏松结缔组织
浆液性渗出，皮下形成水泡
镜下：表皮下大量浆液性渗出物，混有少量炎细胞
二、纤维蛋白性炎
1.发生在黏膜的纤维素性炎
小儿气管粘膜面的伪膜
纤维素性炎
二、纤维蛋白性炎
2.发生在浆膜的
纤维素性炎
心包膜渗出的纤维蛋白
成绒毛状覆盖在心脏表面
纤维素性心包炎
二、纤维蛋白性炎
3.发生在肺的纤维素性炎
肺泡腔内充满大量炎细胞和大量纤维素，相邻肺泡腔内纤维素通过肺泡间孔彼此相连
大叶性肺炎灰肝期
三、化脓性炎
1.概念
中性粒细胞+坏死组织+脓液
2.脓液
脓细胞+溶解的坏死组织+细菌+少量浆液
3.致病菌
化脓菌
4.类型
（1）表面化脓和积脓
（2）蜂窝织炎
（3）脓肿
三、化脓性炎
（1）表面化脓和积脓
正常脑组织
脑表面血管高度扩张充盈，
灰黄色脓性渗出物覆盖于
脑沟脑回，以致结构不清
化脓性脑膜炎
三、化脓性炎
（2）蜂窝织炎
疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎
概 念：
大量中性粒细胞或脓细胞弥漫性浸润
病变特点 ：
皮肤、阑尾、肌肉等
部 位：
三、化脓性炎
（2）蜂窝织炎
一般长7-9cm，也可长至28cm,短至1cm，直径0.5-1cm，
粉红色，表面光滑，湿润
正常阑尾
阑尾变粗，浆膜面粗糙，失去正常光泽，充血伴纤维素渗出及粘连，表面覆盖灰黄色脓性渗出物形成的脓苔
蜂窝织炎性阑尾炎
三、化脓性炎
（2）蜂窝织炎
病变累及阑尾全层结构，炎细胞弥漫浸润，阑尾组织结构不清
蜂窝织炎性阑尾炎（低倍镜）
阑尾肌层大量中性粒细胞浸润，肌层结构破坏
蜂窝织性阑尾炎（高倍镜）
三、化脓性炎
（2）蜂窝织炎
致病菌：
溶血性链球菌，产生释放透明质酸酶、链激酶
三、化脓性炎
（3）脓 肿
局限性化脓性炎症
概 念：
溶解坏死，脓腔形成，脓液浓稠黄色
病变特点 ：
皮肤和内脏(肺、脑、肝、肾)等
部 位：
皮肤脓肿
三、化脓性炎
（3）脓 肿
脑组织结构完全消失液化，形成一充满脓汁的腔
脑脓肿切面
可见多个境界较清楚的病灶，其中正常组织结构消失液化，形成脓腔
肺脓肿切面
三、化脓性炎
（3）脓 肿
局部肺组织完全液化，有大量脓细胞聚集，形成充满脓液的腔
肺 脓 肿
三、化脓性炎
（3）脓 肿
致病菌
金黄色葡萄球菌,产生释放血浆凝固酶
三、化脓性炎
（3）脓 肿
结 局
小脓肿吸收消散 ；较大脓肿切开排脓或穿刺抽脓
肛周脓肿切开排脓术
四、出血性炎
流行性出血热
小 结
小 结
渗出性炎
浆液性炎
纤维素性炎
化脓性炎
出血性炎
病例分析：
思考题
患者，女，27岁。左臀部疼痛、红肿伴发热3天，疼痛加剧1天。体检：左臀部红肿明显，界限清楚，触之有波动感。手术切开流出黄红色液状物，涂片检查可见大量中性粒细胞及少许红细胞。
问题：该患者的诊断是什么？

展开更多......

收起↑