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(共17张PPT)
发 热
正常体温
部位 平均值（O C） 标准差 正常范围（O C）
腋窝 36.79 0.357 36.0—37.4
口腔 37.19 0.249 36.7—37.7
直肠 37.47 0.251 36.9—37.9
正常体温
机 体
致热原
体温调节中枢
“调定点”上移
调节性体温升高
发 热
发热（fever）的概念
体温升高(>0.5℃)
生理性
病理性
剧烈运动
月经前期
心理性应激
发热
过热
发热的概念
体温超过调定点水平
被动性体温升高
过度产热
散热障碍
体温调节中枢功能障碍
发热的概念
过 热
机 体
发热激活物
产生内生致热原EP
体温调节中枢
发 热
“调定点”上移
释放发热介质
产热增加
散热减少
发热的原因和机制
疟
原
虫
真
菌
病
毒
螺
旋
体
细
菌
类
固
醇
Ag
Ab
发热的原因和机制
发热激活物
外致热原
体内产物
种类：白细胞介素-1（IL-1）
肿瘤坏死因子(TNF)
干扰素(IFN)
白细胞介素-6（IL-6）等
发热的原因和机制
内生致热原EP来自体内的产EP细胞
发热的原因和机制
EP
体温调节中枢
产生正负调节介质
“调定点”改变
发 热
调定点
调定点
体温上升期
高热持续期
体温下降期
发热的分期
分期 调定点 热代谢特点 临床表现
体温上升期
高热持续期
体温下降期
上移
产热＞散热
上移
产热=散热
高水平上平衡
正常
产热＜散热
皮肤苍白、畏寒、
寒战、“鸡皮疙瘩”
皮肤发红、热
皮肤口唇干燥
皮肤潮湿、大量出汗
发热的分期
体温每升高1℃，基础代谢率提高13%
糖、脂肪、蛋白质的分解代谢加强
水、电解质及维生素的代谢增加
发热时机体的代谢和功能变化
1. 物质代谢的变化
中枢神经系统：头痛、头昏、烦躁、谵妄、幻觉
心血管系统：心率加快
呼 吸 系 统：呼吸加快加强
消 化 系 统：食欲下降、腹胀、便秘
发热时机体的代谢和功能变化
2. 器官功能的改变
治疗原发病，物理降温，及时补充营养物质等
发热对机体的影响及防护措施
利弊共存
提高机体的抗感染能力
有 利
持续高热，使营养物质消耗增加，器官功能障碍
不 利
防护措施
小 结
小 结
机体在致热原的作用下，体温调节中枢的“调定点”上移，引起调节性的体温升高。
发 热：
发热激活物作用于机体，导致内生致热原EP的产生，进入脑内作用于体温调节中枢，引起体温调定点上移，发热介质的释放使机体产热增加，散热减少，最终引起发热。
原因和机制：
体温上升期、高热持续期、体温下降期
发热的分期：
物质代谢的改变、器官功能的改变
机体功能和代谢变化：
如果发热了该如何处理呢
思考题

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