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8.2 用药与急救
据统计，我国每年5000多万病人中，至少有250万人入院治疗与药物不良反应有关，其中50万人是严重不良反应，因此而致死的人数约有19.2万人，比传染病的致死人数还要高出数倍。据调查，在我国现有的180万聋哑儿童中，有60％以上是由于不合理用药造成的…
药物过期了还可以服用吗？
“良药苦口利于病”。正确用药能够治疗疾病，解除病痛。然而，“是药三分毒”，凡是药物都带有一定的毒性或副作用，如果合理应用合理，可以治疗疾病，反之，则有可能危害健康。
安全用药
安全用药是指根据病人的病情、体质和药物的作用适当选择药物的品种，以适当的方法、剂量和时间准确用药，充分发挥药物的最佳效果，尽量减小药物对人体所产生的不良影响或危害。
处方药（prescription drug）：
是必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可以购买，并按医嘱服用的药物。
非处方药（nonprescription drug）：
是不需要凭医师的处方即可购买，并按所附说明服用的药物。
“非处方药”带有“OTC”标识
判断下列药物哪些是非处方药？你的判断依据是什么？
甲类非处方药
乙类非处方药
是不需要凭医生处方即可购买，按所附说明服用的药物。除可在药店出售外，还可在经食品监管部门批准的超市、宾馆、百货商店等处销售
仔细阅读药品说明书，并按说明书使用或在药师的指导下使用。
必须凭执业医师或者执业助理医师的处方才能购买，并按医嘱服用的药物，简称Rx。
类别 处方药（Rx） 非处方药（OTC）
适用症 需要医生诊断的疾病 能自我诊断的轻微病症
取药凭据 医师或执业助理医师处方 不需处方
用药依据 医嘱指导 药品说明书
无论处方药还是非处方药，在使用之前应该仔细阅读药品说明书，了解药物的名称、主要成分、作用和用途（功能与主治）、不良反应（副作用）、注意事项、用法与用量、制剂与规格以及生产日期和有效期，以确保用药安全。
药物使用注意事项
生产批号：由6~8位数字组成，
如：0 6 0 3 0 2 1
生产年份
月份
批号
请收集一些家庭常用药物的说明书，试着读懂这些说明，或者阅读一下药物的说明书。说明书上都有哪些，我们要注意什么？
中药
是我国的传统药物，其有效成分主要是从各种动植物中提取出来的。
西药
其有效成分主要是由化学物质合成的，因此又称为化学药品制剂。
1、你能分辨哪些是中药，哪些是西药吗？你是怎样分辨的？
讨 论：
主要成分 适应症 作用与用途（功能与主治）
用法与用量 药品规格
注意事项 有效期 生产批号 批准文号
制造单位 … …
2、药物的使用说明中有哪些信息对于安全用药是十分重要的？
药物受潮后有效成分可能会分解，甚至发生霉变，影响药效。
3、你能否从使用说明中概括出一些药物保存的基本要求？
干燥、避光、密封，避免受潮
生活中难免会遇到一些危急情况或意外伤害，例如，当你夏天游泳时，发现有人溺水；当你踢足球时，不小心跌倒，发生了骨折或外伤出血；等等。
急 救
溺 水
意外骨折或出血
这时你应该怎么办呢？说说你的想法吧！
当遇到有人突然晕倒或溺水等情况时，先判断他(她)有无呼吸和意识后，立即拨打120急救电话，求助急救中心，以挽救患者的生命。
紧急呼救
我叫李萌，住在沙滩后街55号院8号楼1门103，我妈妈肚子疼，疼得晕倒了。你们快来救她!
你认为李萌向急救中心提供的信息完整吗？
拨打120急救电话时应注意哪些问题？
拨打120急救电话时应说明自己的姓名、患者所处的详细地址以及患者的性别、发病症状等，如果知道患者的发病原因也要说清楚，有时还要提供行车路线等。
拨打120急救电话
在急救车到达前，应争分夺秒采取一些必要的救治措施。当有人因煤气中毒或触电等意外事故造成呼吸、心跳骤停时，首先要关闭气源、电源，确认伤病员和救护者处于安全的环境中，同时还需要对患者进行心肺复苏。心肺复苏包括胸外心脏按压和人工呼吸等。
你知道如何对心脏骤停的病人进行胸外心脏按压吗？
救助措施
视频：心肺复苏演示
心肺复苏
胸外心脏按压
人工呼吸
按压位置:
胸骨下端约1/3处
标准体型的两乳头连线中点与胸骨交界点
胸外心脏按压
按压手法:
双掌交叠、双手相扣，掌根着力，垂直按压
胸外心脏按压示意图
救护者站在病人左侧
双手掌根或单掌根（1~8岁）
按压胸骨下三分之一处
每分钟100-120次，使其下陷5-6厘米。
操作方法:
最常用的人工呼吸法是口对口吹气法
使病人仰卧于坚实平面上，通过抬下颏、保持头后仰的方法，使其呼吸道畅通，并解开衣领，放松腰带
若病人口鼻内可见异物和污物，可用手指勾出，确保呼吸道畅通；液体可在翻身、头侧位时自然流出
救护者一只手托起病人的下颏，另一只手捏紧病人的鼻孔，用口包住病人的口，平缓吹气2次，每次持续1秒以上
人工呼吸
（1）内出血：
体内器官出血，不易诊断，急送医院救治。
（2）外出血：
体表的出血，可见血液流出。
出血和止血
出血
动脉
静脉
动脉
静脉
毛细血管
血管的类型
类 型 出血颜色 特 点
毛细血管出血 红色 血液从伤口渗出或像水珠一样流出
静脉出血 暗红色 连续不断流出
动脉出血 鲜红色 喷出或随心跳一股一股涌出
先将伤口冲洗干净，然后贴上创可贴，或者是在伤口上盖上敷料，用纱布、绷带加压止血即可。
加压止血
止血
（多为毛细血管和小静脉出血)
（1）伤口小、出血不多 ：
（2）动脉或大静脉出血的处理方法：
１．拨打急救电话“１２０”，寻求紧急救助。
２．用手指，止血带或绷带压迫止血。
止血带止血法
指压止血法
大静脉出血，用手指、止血带或绷带压迫止血，在远心端加压
动脉出血，在近心端加压
动脉与静脉止血的位置
在进行止血处理时，加压或包扎的位点与出血点的关系是怎样的？你能与朋友模拟一下伤口包扎吗？
用手指、止血带等压迫止血时，首先应该判断是动脉出血还是静脉出血，然后根据动脉血和静脉血的流向，注意加压或包扎的位点。
动脉出血时一般应压迫在出血点的近心端(即靠近心脏的那一端)。
静脉出血时一般应压迫在出血点的远心端(即远离心脏的那一端)。
合作探究
每分钟100~120次
按压与吹气的比例 30：2

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