3.6.2肺外结核病 课件(共21张PPT)《病理学基础》同步教学(人卫版)

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3.6.2肺外结核病 课件(共21张PPT)《病理学基础》同步教学(人卫版)

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(共21张PPT)
肺外结核病
肺外结核病
一、肠结核病
二、结核性腹膜炎
三、结核性脑膜炎
四、泌尿生殖系统结核病
五、骨与关节结核病
六、淋巴结结核病
肠结核病
原发性:经口感染
继发性:继发于肺结核,咽下痰液或血道播散而来;
好发部位:回盲部
1、溃疡型:与肠管长轴垂直的带状溃疡:底部表面为干酪样坏死,下为结核性肉芽组织。
2、增生型:肠壁内大量结核性肉芽组织形成及纤维组织显著增生。
易致肠梗阻。
肠结核病
形成与肠管的长轴垂直,带状溃疡。
底部表面为干酪样坏死,其下为结核性肉芽组织。
肠结核病
结核性腹膜炎
青少年多见
腹腔内结核灶直接蔓延为主:
混合型多见:干性+湿性
小儿多见
血道播散所致:
病变以脑底最明显:蛛网膜下腔内有大量灰黄色、浑浊、胶冻样渗出物聚集
结核性腹膜炎
泌尿生殖系结核
肾结核
多来自肺结核的血道播散, 常见于中青年男性,单侧多见。
起始于肾皮髓质交界、肾锥体乳头
形成结核性空洞。
常累及输尿管和膀胱
肾 结 核
肾结核
生殖系结核
男性:与泌尿系结核关系密切,以附睾 最多见
女性:多由血道、淋巴道播散或邻近病灶蔓延而来,以输卵管多见
骨与关节结核病
1、骨结核
常见于儿童、青少年
多侵犯脊椎骨、指骨及长骨骨骺
1)干酪样坏死型:
干酪样坏死和死骨形成
冷脓肿
2)增生型:结核性肉芽组织
脊椎结核:
是最常见的骨结核
常侵犯胸10至腰2椎体
结局:
脊椎后突畸形
远隔部位形成“冷脓肿”
骨与关节结核病
脊柱结核
骨与关节结核病
2、关节结核:
多继发于骨结核
由骨结核干酪样坏死侵入关节软骨和滑膜形成,常见于负重关节。
病变可造成关节强直
骨与关节结核病
淋巴结结核病
以颈部淋巴结结核最常见
淋巴结成群受累,有结核结节形成和干酪样坏死
淋巴结彼此粘连,形成较大的包块
后期形成窦道
淋巴结结核

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