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(共17张PPT)
第四章 肿瘤
上皮组织恶性肿瘤
上皮组织恶性肿瘤
癌是人类最常见的恶性肿瘤。在40岁以上的人群中，癌的发病率显著增加。
以浸润性生长为主，与周围组织分界不清，质较硬，灰白色，干燥，常伴有出血、坏死。
癌细胞可呈巢状或条索状排列，与间质分界清楚。
早期多经淋巴道转移，晚期发生血道转移。
CONTNTS
目录
01
02
03
04
鳞状细胞癌
腺癌
基底细胞癌
尿路上皮癌
鳞状细胞癌
01
PART
简称鳞癌。
常发生在鳞状上皮或鳞状上皮化生的部位。如皮肤、口腔、食管、唇、子宫颈、阴道、阴茎或支气管鳞状上皮化生部位等。
肉眼观：肿瘤常呈菜花状或溃疡状，切面灰白，质硬，与周围组织界限不清。
皮肤鳞状细胞癌
PART 01
上皮组织恶性肿瘤
鳞状细胞癌
镜下观：分化好的鳞癌，癌巢边界清楚，癌细胞间可见细胞间桥，中央可见红染呈同心圆的角化珠。分化差的鳞癌，无角化珠，无细胞间桥，细胞有明显的异型性。
鳞状细胞癌（高分化）
角化珠（癌珠）
鳞状细胞癌（低分化）
PART 01
上皮组织恶性肿瘤
鳞状细胞癌
腺癌
02
PART
由腺上皮发生的恶性肿瘤。
好发部位：多发生于胃肠道、呼吸道、胆囊、子宫体、子宫颈管以及各种腺器官，如乳腺、胰、前列腺、甲状腺等处。
肉眼观：肿瘤多呈菜花状、蕈伞状、息肉状或溃疡状生长。
溃疡型胃癌
PART 02
上皮组织恶性肿瘤
腺癌
01
02
03
管状腺癌
实性癌
黏液癌
镜下观：根据其形态结构与分化程度，可分为：
PART 02
上皮组织恶性肿瘤
腺癌
1.管状腺癌
肿瘤分化较好，可形成大小不等、形态不规则的腺管样结构。
癌细胞常呈不规则的多层排列，核大小不一，核分裂象多见。
腺腔高度扩张呈囊状的腺癌称为囊腺癌。
PART 02
上皮组织恶性肿瘤
管状腺癌
腺癌
2.实性癌 又称为单纯癌，属于低分化的腺癌，恶性程度较高，癌细胞不构成腺体，形成实性团块或条索状癌巢，多发生于乳腺，少数可发生于胃及甲状腺。
硬癌
髓样癌或软癌
硬癌
软癌
PART 02
上皮组织恶性肿瘤
腺癌
3.黏液癌
又称胶样癌，常见于胃肠道。
肉眼观，癌组织呈灰白色，湿润，半透明如胶冻样。
镜下观，黏液聚积在癌细胞内，将细胞核挤向一侧，形似戒指，故称为印戒细胞癌。黏液也可堆集在腺腔内，可由于腺体的崩解形成黏液池，可见印戒状癌细胞漂浮其中。
PART 02
上皮组织恶性肿瘤
腺癌
印戒细胞癌
基底细胞癌
03
PART
基底细胞发生的恶性肿瘤。
多见于老年人面部，如眼睑、颊部及鼻翼等处。
肉眼观，肿瘤破坏周围组织，形成边界不清的侵蚀性溃疡。
镜下观，多边形或梭形癌细胞形成大小不等癌巢。
生长缓慢 ，很少发生转移，对放疗敏感。
PART 03
上皮组织恶性肿瘤
基底细胞癌
尿路上皮癌
04
PART
来自于移行上皮的恶性肿瘤。
常见于膀胱、肾盂、输尿管等部位。
肿瘤常呈多发性乳头状生长，凸向腔内。
镜下观，癌细胞分化较好时似移行上皮，
分化差者异型性明显。
易广泛侵袭和早期转移。
膀胱癌
PART 04
上皮组织恶性肿瘤
尿路上皮癌
小 结
上皮组织
恶性肿瘤
鳞状细胞癌
腺癌
管状腺癌
实体癌
黏液癌
基底细胞癌
尿路上皮癌

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