第四章 肿瘤 肿瘤的生长 课件(共16张PPT)《病理学基础》同步教学(人卫版)

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第四章 肿瘤 肿瘤的生长 课件(共16张PPT)《病理学基础》同步教学(人卫版)

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(共16张PPT)
“世上最动听的话不是我爱你, 而是你的肿瘤是良性的。”
良、恶性肿瘤如何生长呢?
第四章 肿瘤
肿瘤的生长
01
02
肿瘤的生长方式
肿瘤的生长速度
CONTNTS
目录
肿瘤的生长方式
01
PART
肿瘤的生长方式
1
2
3
膨胀性生长
浸润性生长
外生性生长
PART 01
肿瘤的生长方式
1.膨胀性生长
大多数良性肿瘤的主要生长方式
肿瘤如同膨胀的气球一样不断挤压周围组织,周围常有纤维组织增生形成的完整包膜,与周围组织分界清楚。
手术切除干净,术后不易复发。
子宫平滑肌瘤
血管瘤
PART 01
注意:血管瘤是一个例外,不呈膨胀性生长,而呈浸润性生长。
肿瘤的生长
2.浸润性生长
恶性肿瘤的主要生长方式
瘤组织像树根长入泥土一样侵入并破坏周围组织,并侵袭淋巴管、血管或神经。瘤组织与周围组织无明显的界限。
手术不易彻底切除,术后易复发,多采取化疗、放疗等治疗措施。
肺癌
乳腺癌
PART 01
肿瘤的生长
3.外生性生长
体表、体腔表面及自然管道腔面的肿瘤常突出表面向外生长,称外生性生长。
良、恶性肿瘤均可呈外生性生长。
良性肿瘤一般只向外生长,恶性肿瘤在外生性生长的同时还向基底部浸润性生长。
PART 01
肿瘤的生长
肿瘤的生长速度
02
PART
肿瘤的生长速度
肿瘤的生长速度主要取决于肿瘤的分化程度。
良性肿瘤分化好,生长速度较慢。
恶性肿瘤分化差,生长速度较快,当营养供应相对不足时,易发生坏死、出血等继发改变。
PART 02
肿瘤的生长速度
影响肿瘤生长速度的因素主要有:
PART 02
肿瘤的生长
肿瘤的生长速度
1.生长分数
生长分数是指肿瘤群体细胞中处于增殖阶段(S期+G2期)的细胞比例。
生长分数越大,肿瘤生长越迅速;生长分数越小,则生长缓慢。
良性肿瘤的生长分数较恶性肿瘤的生长分数低,生长相对慢。
PART 02
肿瘤的生长
肿瘤的生长速度
2.肿瘤细胞生成与死亡
肿瘤的生长主要取决于瘤细胞的生成大于死亡的程度。
肿瘤细胞在生长过程中由于受到营养供应和机体免疫等因素的影响,一些肿瘤细胞会死亡。
大多数肿瘤细胞的生成数目大于细胞死亡数,因而总以不同的速度生长。
PART 02
肿瘤的生长
肿瘤的生长速度
3.肿瘤的血管生成
诱导血管形成的能力是恶性肿瘤细胞能否生长、浸润和转移的前提之一。
肿瘤细胞和炎细胞(如巨噬细胞)可产生血管生成因子,如血管内皮细胞生长因子(VEGF),诱导血管生成,供给肿瘤营养。
恶性肿瘤由于生长快,但血管形成慢,造成供血不足,常易发生坏死、溃疡、出血等继发性改变。
坏死区
PART 02
肿瘤的生长
肿瘤的生长速度
4.肿瘤的演进和异质性
肿瘤的演进:恶性肿瘤在生长过程中侵袭性增加的现象。
肿瘤的异质性:单克隆来源的肿瘤细胞在生长过程中形成在生长速度、侵袭能力、对生长信号的反应以及放化疗的敏感性等方面有所不同的亚克隆的过程。
异质性是肿瘤演进的基础。
PART 02
肿瘤的生长
肿瘤的生长速度
小 结
肿瘤的生长
生长方式
膨胀性生长 大多数良性肿瘤的主要生长方式
浸润性生长 大多数恶性肿瘤的主要生长方式
外生性生长 良、恶性肿瘤均可
生长速度
生长分数
肿瘤细胞生成与死亡比例
肿瘤的血管生成
肿瘤的演进和异质性

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