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兽
医
基
础
腹部及胃肠检查
知识目标：
了解消化系统的临床检查的内容和方法，掌握消化系统临床检查的病理表现及临床意义。
技能目标：
能正确分析消化系统病理意义与疾病本质的关系并进行初步诊断。
情感目标：
培养学生严谨、科学的职业素养和社会责任感。
学习目标
腹部及胃肠检查
腹部检查
胃肠积气：腹围常短时间内迅速膨胀，尤其腹部上方膨大明显；
胃肠积食：腹围膨大速度较慢，程度较轻；
胃肠积液：腹腔出现对称性膨胀，下垂。
视诊
一、腹围增大
腹部检查
腹围急剧缩小：常见于重剧腹泻、严重吞咽机能障碍等。
腹围逐渐缩小：常见于长期饲喂不足，慢性顽固性腹泻或慢性消耗性疾病等。
二、腹围缩小
腹部检查
触诊
主要用于判断腹壁的敏感性、紧张度。
1.敏感性增强见于急性腹膜炎或肠套叠。
2.腹壁紧张度增高见于瘤胃臌气或破伤风。
反刍动物胃肠检查
瘤胃的检查
瘤胃位于腹腔左侧，与腹壁紧贴，检查时在左侧腹部进行。
常用视诊、触诊、叩诊及听诊等方法。
反刍动物胃肠检查
一、视诊检查
视诊主要判定瘤胃的充满程度。正常时左肷窝部稍凹陷，牛、羊在饱食后坦。
反刍动物胃肠检查
二、触诊检查
用右手握拳或以手掌触压左肷部，感知其内容物性状、蠕动强弱。
反刍动物胃肠检查
瘤胃积食
瘤胃鼓气
前胃弛缓
反刍动物胃肠检查
三、叩诊检查：
用手指或叩诊器于左肷部进行叩诊，以判定其内容物性质。
健康反刍动物左肷上部叩诊音为鼓音，由肷窝向下逐渐变为半浊音至下部完全为浊音。
反刍动物胃肠检查
四、听诊检查
用听诊器于左肷部听诊，以判定瘤胃蠕动音的次数、强度、性质及持续时间。
反刍动物胃肠检查
网胃的检查
网胃位于腹腔左前下方，与第六到第八肋相对。网胃前壁紧贴膈肌而靠近心脏，其后部在剑状软骨之上。
一、视诊检查
视诊主要观察病牛有无缓解网胃疼痛的异常姿势。
反刍动物胃肠检查
拱背站立
反刍动物胃肠检查
二、触诊检查
主要判定网胃的敏感性。在网胃区采用重压触诊法进行检查:可采用蹲位姿势，将右肘支于右膝上，右手握拳用力向上顶压网胃区，观察动物有无疼痛反应。
或者用一根木棒从胸下穿过，横放在剑状突起部，由二人用力向上抬举，同样观察动物有无异常反应。
反刍动物胃肠检查
在右侧第7至第9肋间，肩关节水平线上下3-5厘米的范围内进行。
反刍动物胃肠检查
瓣胃的检查
反刍动物胃肠检查
一、触诊检查
在瓣胃区内用拳触压，或伸出手指在第7、8、9肋间触压，以观察患病动物有无疼痛反应。
二、听诊检查
反刍动物胃肠检查
正常瓣胃蠕动音为细弱的捻发音，于采食后较为明显，如果发生瓣胃阻塞则蠕动音减弱或者消失。
皱胃位于右腹部9至11肋间，沿肋弓直接与腹壁接触。
反刍动物胃肠检查
皱胃的检查
一、视诊检查
反刍动物胃肠检查
如果发现右腹部皱胃区向外侧膨大、下垂，则表明出现皱胃阻塞或扩张。
二、触诊检查
反刍动物胃肠检查
皱胃触诊检查主要判定皱胃的敏感性及其内容物性状。
三、叩诊检查
反刍动物胃肠检查
如出现鼓音,提示皱胃扩张。
如出现钢管音，则提示皱胃变位。
皱胃蠕动音为类似流水音或含漱音。蠕动音增强,见于皱胃炎。蠕动音减弱或消失，见于皱胃阻塞。
反刍动物胃肠检查
四、听诊检查
牛羊的肠道位于腹腔的右侧，中间是结肠袢，盲肠位于右髂部。
反刍动物胃肠检查
肠的检查
健康反刍动物小肠音为类似含嗽音或流水音,大肠音类似小的远雷鸣声。
反刍动物胃肠检查
一、听诊检查
对猪进行胃肠检查时，猪可以呈站立姿势，检查者自两侧肋弓后开始，渐向后上方滑动加压触诊;或者猪呈侧卧姿势，用屈曲的手指，进行深部触诊。
单室胃动物胃肠检查
猪的胃肠检查
一、触诊检查
可用听诊器在剑状软骨与脐之间腹壁听取胃肠蠕动音。
肠音如高朗、连绵不断,则见于急性肠炎及伴有肠炎的传染病。
如肠音低沉、微弱或消失，见于肠阻塞。
单室胃动物胃肠检查
二、听诊检查
马属动物的胃位于腹腔中部偏左侧，其投影位置在左侧14-17肋骨，肩端水平线相对的位置。
主要采用视诊、胃管探诊及直肠内触诊等方法进行检查。
单室胃动物胃肠检查
马属动物的胃肠检查
马属动物的小肠在左肷部、盲肠在右肷部、右大结肠沿右侧肋弓下方，左侧大结肠在左腹部下。主要采用听诊检查，用来判定肠蠕动音的强弱及性质。
单室胃动物胃肠检查
腹部与胃肠检查是消化系统检查中最重要的检查内容，为判定动物是否健康提供重要依据，需要同学们重点学习掌握。
腹部及胃肠检查

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