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(共12张PPT)
病 理 学 基 础
肿 瘤 的 命 名 与 分 类
五、肿瘤的命名与分类
1．良性肿瘤命名：
“生长部位+来源组织+瘤”
如：甲状腺腺瘤、子宫平滑肌瘤（结合组织来源）
膀胱乳头状瘤、结肠息肉状瘤（结合形态特点）
一、肿瘤的命名原则
2．恶性肿瘤
①上皮组织→癌。
命名原则：部位+来源组织+“癌”。
（被覆上皮、腺上皮→癌巢）
②间叶组织→肉瘤。
命名原则：部位+来源组织+“肉瘤”。
（纤维、脂肪、脉管、肌肉、淋巴、骨、软骨及滑膜组织等）
如果一个肿瘤既有癌的成分又有肉瘤的成分，则称为癌肉瘤。
癌Vs肉瘤
发病年龄
生物学特性
相对预后
五、肿瘤的命名与分类
一、肿瘤的命名原则
癌和肉瘤的区别
1．组织来源
2．发病率
3．好发年龄
4．大体特点
5．光镜下特点
6．免疫组化
7．转移途径
癌和肉瘤的镜下特点对比癌与肉瘤的区别
癌 肉 瘤
组织来源 上皮组织 间叶组织
发病率及 好发年龄 较常见，约为肉瘤的9倍， 多见于40岁以上中、老年人 较少见，
大多见于青少年
大体特点 质较硬、色灰白、较干燥 质软、色灰红、湿润、鱼肉状
组织学特点 癌细胞呈巢状、腺管状或条索状， 实质与间质分界清楚， 纤维组织每有增生 肉瘤细胞多弥漫分布，
实质与间质分界不清，
间质内血管丰富，纤维组织少
网状纤维 癌巢周有、 但癌细胞间多无网状纤维 肉瘤细胞间有网状纤维，
并包绕瘤细胞
免疫组化 上皮细胞性标记物，如角蛋白（CK）上皮细胞膜抗原（EMA）等阳性 上皮细胞性标记物阴性，但间充质标记物如波形蛋白（vimentin）、结蛋白（desmin）阳性
转 移 多经淋巴道转移 多经血道转移
3. 特殊命名 (约定俗成)
①以“病”或“瘤”命名：白血病、精原细胞瘤、黑色素瘤。
②以“母细胞”命名：恶性（多见）：肾母细胞瘤、神经母细胞良性（少）脂肪母细胞瘤、骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤。
③以“恶性”命名：恶性畸胎瘤、恶性脑膜瘤、恶性神经鞘瘤。
④以“人名”命名：尤文瘤、霍奇金淋巴瘤。
⑤按习惯命名：葡萄胎、畸胎瘤。
五、肿瘤的命名与分类
一、肿瘤的命名原则
分类原则：
肿瘤依其组织发生为依据分类，
每一类又分为良性、恶性两大类。
五、肿瘤的命名与分类
一、肿瘤的分类
良性肿瘤 恶性肿瘤
上皮组织肿瘤
鳞状细胞 鳞状细胞乳头状瘤 鳞状细胞癌
基底细胞 基底细胞癌
移行细胞 移行细胞乳头状瘤 移行细胞癌
腺上皮细胞 腺瘤 腺癌
淋巴造血组织肿瘤
淋巴组织 淋巴瘤
造血组织 白血病
肿瘤的分类
良性肿瘤 恶性肿瘤
间叶组织肿瘤
纤维组织 纤维瘤 纤维肉瘤
脂肪组织 脂肪瘤 脂肪肉瘤
平滑肌组织 平滑肌瘤 平滑肌肉瘤
横纹肌组织 横纹肌瘤 横纹肌肉瘤
血管 血管瘤 血管肉瘤
淋巴管 淋巴管瘤 淋巴管肉瘤
骨组织 骨瘤 骨肉瘤
软骨组织 软骨瘤 软骨肉瘤
滑膜组织 滑膜瘤 滑膜肉瘤
间皮 间皮瘤 恶性间皮瘤
肿瘤的分类
良性肿瘤 恶性肿瘤
神经组织肿瘤
神经鞘细胞 神经鞘瘤 恶性神经鞘瘤
胶质细胞 胶质瘤 恶性胶质瘤
原始神经细胞 髓母细胞瘤
脑膜 脑膜瘤 恶性脑膜瘤
神经细胞 节细胞神经瘤
其他肿瘤
黑色素细胞 黑色素瘤
胎盘滋养叶细胞 葡萄胎 恶性葡萄胎
绒毛膜上皮癌
生殖细胞 精原细胞瘤
无性细胞瘤
胚胎癌
三个胚层组织 畸胎瘤 恶性畸胎瘤
肿瘤的分类
小 结
1.肿瘤的生物学特性和对机体的影响差别很大，熟悉癌和肉瘤的不同特征，对于鉴别和诊断的良性、恶性具有十分重要的临床诊治和判断预后的意义。
2.通过肿瘤的命名，可以了解肿瘤生长的部位、组织来源和性质，对于鉴别癌和肉瘤的具有重要的指导意义。

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